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职业性手毁损伤患者急性应激反应现状及影响因素研究

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护士进修杂志 2020年第10期35卷 869-873页

作者：杨阳栾晓嵘山东大学齐鲁医院山东济南250000

目的描述职业性手毁损伤患者急性应激反应的现状并探讨社会支持、心理弹性、社会人口学及疾病相关特征对职业性手毁损伤患者急性应激障碍的影响。方法采用横断面调查法,使用一般资料调查问卷、急性应激反应量表(ASDS)、社会支持评定量表... 详细信息

目的描述职业性手毁损伤患者急性应激反应的现状并探讨社会支持、心理弹性、社会人口学及疾病相关特征对职业性手毁损伤患者急性应激障碍的影响。方法采用横断面调查法,使用一般资料调查问卷、急性应激反应量表(ASDS)、社会支持评定量表(SSRS)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)对济南市某三甲医院的250例职业性手毁损伤术后7d内的患者进行问卷调查。结果250例患者有76例存在应激症状,检出率为30.4%;急性应激反应总分(43.99±16.13)分;多元线性回归分析显示:社会支持、心理弹性、受伤时有无恐惧感、性别可解释患者急性应激反应总变异量的63.3%。结论职业性手毁损伤患者急性应激症反应检出率较高,医护人员应重点关注心理弹性水平较低、社会支持较少、女性及受伤时有恐惧感的患者,并对存在上述因素的患者及时进行急性应激反应症状筛查。

关键词：职业性手毁损伤急性应激反应心理弹性社会支持护理

健康素养在慢性肾脏病患者社会支持与自我管理间的中介作用

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护理实践与研究 2022年第16期19卷 2431-2436页

作者：武荧荧栾晓嵘山东大学齐鲁医院山东省济南市250012

目的探讨慢性肾脏病患者社会支持、健康素养与自我管理的相关性,研究健康素养在社会支持与自我管理之间是否存在中介效应。方法采用社会支持量表、慢性病患者健康素养量表及慢性肾脏病患者自我管理量表对2021年4—12月山东省济南市某三... 详细信息

目的探讨慢性肾脏病患者社会支持、健康素养与自我管理的相关性,研究健康素养在社会支持与自我管理之间是否存在中介效应。方法采用社会支持量表、慢性病患者健康素养量表及慢性肾脏病患者自我管理量表对2021年4—12月山东省济南市某三甲医院肾内科住院的282例慢性肾脏病患者进行问卷调查,采用SPSS 23.0和AMOS 23.0统计软件进行数据整理分析。结果慢性肾脏病患者社会支持得分为41.11±7.40分,健康素养得分为107.31±14.13分,自我管理得分为85.94±11.53分。社会支持、健康素养与自我管理均呈正相关(P<0.01),健康素养在慢性肾脏病患者社会支持和自我管理之间起部分中介作用,中介效应占总效应的27.17%。结论医务人员应采取针对性措施增加患者的社会支持,提高患者健康素养,从而提高患者的自我管理能力。

关键词：慢性肾脏病自我管理健康素养社会支持中介作用

新入职护士安全行为现状及影响因素的路径分析

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中华护理杂志 2022年第3期57卷 318-325页

作者：王爱美王晓虹杜红霞于成丽栾晓嵘济南市中心医院护理部 250013 济南市中心医院脊柱关节外科 250013 山东大学齐鲁医院医院感染管理处

目的了解新入职护士的安全行为现状、影响因素及其作用路径,以期为管理者做好新入职护士的管理与培训、提升其安全行为水平、保障医疗安全提供理论基础。方法于2020年9月采用方便抽样方法选取山东省4所三级甲等医院2018年9月—2019年9... 详细信息

目的了解新入职护士的安全行为现状、影响因素及其作用路径,以期为管理者做好新入职护士的管理与培训、提升其安全行为水平、保障医疗安全提供理论基础。方法于2020年9月采用方便抽样方法选取山东省4所三级甲等医院2018年9月—2019年9月新入职的护士为调查对象,采用一般资料调查表、护士安全行为量表、患者安全文化感知问卷、组织支持感问卷、患者安全胜任力护士评价量表进行调查。结果454名新入职护士的安全行为得分为(56.56±5.19)分;新入职护士安全行为量表总分与患者安全文化感知问卷(除压力维度外)、组织支持感问卷、患者安全胜任力护士评价量表总分及各维度得分呈正相关(均P<0.05),与患者安全文化感知问卷中的压力维度得分呈负相关(P<0.05);AMOS分析显示,患者安全文化感知、患者安全胜任力对新入职护士安全行为存在直接正向影响(β=0.246,β=0.048,均P<0.001)。Bootstrap分析显示,组织支持感、患者安全胜任力在患者安全文化感知和护士安全行为间的中介效应显著(95%CI:0.031~0.091),新入职护士患者安全文化感知对护士安全行为的总效应为0.242(P<0.001,95%CI:0.207~0.277),直接效应为0.094(P<0.001,95%CI:0.049~0.140),间接效应为0.148(P<0.001,95%CI:0.085~0.215),中介效应占总效应值的61.16%。结论组织支持感、患者安全胜任力在患者安全文化感知与新入职护士安全行为间起中介作用,应加强对新入职护士安全文化意识培训,加强职业压力管理,通过建设积极的安全文化氛围,提高新入职护士的安全认知水平及安全胜任力,进而提高新护士的安全行为水平。

关键词：新入职护士安全行为安全文化认知安全胜任力组织支持感护理管理研究横断面研究影响因素分析

老年慢性心力衰竭患者营养状态与非计划再入院的相关性分析

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中国实用护理杂志 2022年第21期38卷 1619-1625页

作者：刘静刘健梁倩延泽萍栾晓嵘王芬山东大学护理与康复学院济南250014 山东大学齐鲁医院医院感染管理处济南250014 山东大学齐鲁医院心内科济南250014

目的评估老年慢性心力衰竭患者的营养状态,并探讨其与非计划再入院的相关性。方法采用前瞻性队列研究,选择2020年7月至2021年8月山东大学齐鲁医院因慢性心力衰竭住院的220例老年患者。收集患者基本信息、实验室检查等资料,采用老年营养... 详细信息

目的评估老年慢性心力衰竭患者的营养状态,并探讨其与非计划再入院的相关性。方法采用前瞻性队列研究,选择2020年7月至2021年8月山东大学齐鲁医院因慢性心力衰竭住院的220例老年患者。收集患者基本信息、实验室检查等资料,采用老年营养风险指数评估患者营养状态并进行分组。采用R4.1.1和SPSS26.0对资料进行分析,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用单因素及多因素Cox回归分析老年慢性心力衰竭患者的营养状态与非计划再入院的关系。结果220例老年慢性心力衰竭患者中,营养正常占59.5%(131/220);营养不良占40.5%(89/220),其中,轻度营养不良占26.8%(59/220),中重度营养不良占13.6%(30/220)。随访患者中有25.9%(57/220)的患者发生非计划再入院。Kaplan-Meier生存曲线显示,中重度营养不良患者较营养正常、轻度营养不良患者非计划再入院的发生率高,三者之间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,中重度营养不良为老年慢性心力衰竭患者非计划再入院的独立预测因素(HR=2.064,95%CI 1.029~4.138,P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者营养不良发生率高,中重度营养不良是老年慢性心力衰竭患者非计划再入院的独立预测因素。老年营养风险指数是有效的营养筛查工具,可为临床评估老年慢性心力衰竭患者营养风险提供参考。

关键词：心力衰竭,慢性老年人营养不良预后再入院

多组分运动护理干预在老年慢性心力衰竭合并衰弱患者中的应用

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中华护理杂志 2023年第23期58卷 2821-2828页

作者：梁倩汪晓丽刘梦琪王九瑞栾晓嵘山东大学护理与康复学院济南市250012 山东大学齐鲁医院医院感染管理处

目的构建多组分运动护理干预方案,并探讨其对改善老年慢性心力衰竭患者衰弱、日常生活活动能力及生活质量的效果。方法基于文献分析、专家小组会议等形成多组分运动护理干预方案。2022年1月—9月,选取山东省某三级甲等医院心内科住院的7... 详细信息

目的构建多组分运动护理干预方案,并探讨其对改善老年慢性心力衰竭患者衰弱、日常生活活动能力及生活质量的效果。方法基于文献分析、专家小组会议等形成多组分运动护理干预方案。2022年1月—9月,选取山东省某三级甲等医院心内科住院的71例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用抛硬币法随机分为试验组35例和对照组36例。试验组在常规护理的基础上实施多组分运动护理干预,对照组接受常规护理。于干预前及干预4、12周后,采用Tilburg衰弱量表、改良Barthel指数量表和简易生活质量量表对两组进行评估。结果共有62例患者完成干预,其中试验组31例,对照组31例。广义估计方程结果显示,两组衰弱、日常生活活动能力和生活质量的组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05)。干预4、12周后,试验组Tilburg衰弱量表得分低于对照组(P<0.05),改良Barthel指数量表得分和简易生活质量量表得分均高于对照组(P<0.05)。结论多组分运动护理干预可有效改善老年慢性心力衰竭患者的衰弱状态,提高其日常生活活动能力和生活质量。

关键词：心力衰竭老年衰弱运动干预康复护理

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临床护理人员人文关怀知信行评估体系的构建

中华劳动卫生职业病杂志 2020年第6期38卷 470-472页

作者：李玉芹栾晓嵘李秀英陈园园山东大学齐鲁医院济南250012

目的构建临床护理人员人文关怀知信行评估体系,为完善护理人文建设提供参考依据。方法基于文献分析法整理形成评估体系草案,对28名专家进行两轮德尔菲专家函询,根据函询意见对条目进行修改。结果两轮函询专家的积极性系数分别为100%、96... 详细信息

目的构建临床护理人员人文关怀知信行评估体系,为完善护理人文建设提供参考依据。方法基于文献分析法整理形成评估体系草案,对28名专家进行两轮德尔菲专家函询,根据函询意见对条目进行修改。结果两轮函询专家的积极性系数分别为100%、96.4%,权威系数分别为0.888、0.870,协调系数分别为0.342、0.467,均有统计学意义(P<0.05)。最终形成的临床护理人员人文关怀知信行评估体系包含一级指标3项和二级指标63项。结论临床护理人员人文关怀评估体系具有一定的科学性和实用性,可作为临床护理人员人文关怀能力的科学评测工具。

关键词：人文关怀护理人员知信行德尔菲法

中青年癌症患者住院期间反刍性沉思现状及影响因素的调查研究

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中华护理杂志 2019年第7期54卷 1038-1043页

作者：李秋环赵雯雯田汝香栾晓嵘山东大学齐鲁医院血液科济南市250012 山东大学齐鲁医院护理部济南市250012

目的了解中青年癌症患者反刍性沉思水平并分析其影响因素,为临床医护人员实施个体化干预提供依据。方法采用一般资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷和情绪调节量表对山东省某三级甲等医院肿瘤科共373例癌症患者进行调查。结果癌症患者... 详细信息

目的了解中青年癌症患者反刍性沉思水平并分析其影响因素,为临床医护人员实施个体化干预提供依据。方法采用一般资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷和情绪调节量表对山东省某三级甲等医院肿瘤科共373例癌症患者进行调查。结果癌症患者的反刍性沉思总得分为(28.64±12.13)分,其中侵入性反刍性沉思和目的性反刍性沉思得分分别为(13.92±6.42)分和(14.72±6.80)分;表达抑制、宗教信仰共解释侵入性反刍性沉思总变异的14.2%;表达抑制、家庭关系、文化程度共解释目的性反刍性沉思总变异的22.1%。结论中青年癌症患者的反刍性沉思处于中等偏下水平,表达抑制、宗教信仰、家庭关系及文化程度是癌症患者反刍性沉思的重要影响因素。临床医护人员需针对不同特征的癌症患者采取相应的个体化干预,帮助患者采取积极的态度应对疾病,促进其身心康复。

关键词：癌症反刍性沉思情绪调节影响因素

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干预图在护理领域的应用进展

中华护理杂志 2021年第2期56卷 300-305页

作者：尤奥林刘萍李亚楠刘姝栾晓嵘山东大学护理学院济南市250000 山东大学齐鲁医院护理部

该文介绍干预图的概念、实施步骤及其在院前预防、院内护理和院后康复方面的应用,其中院前预防包括传染病防控和疾病早期筛查、妇幼健康促进、控制风险因素和改善不良生活方式,院内护理包括促进护理新技术在临床的应用和人才培养、医患... 详细信息

该文介绍干预图的概念、实施步骤及其在院前预防、院内护理和院后康复方面的应用,其中院前预防包括传染病防控和疾病早期筛查、妇幼健康促进、控制风险因素和改善不良生活方式,院内护理包括促进护理新技术在临床的应用和人才培养、医患沟通和信息交流、健康教育和风险评估,院后康复包括慢性病患者自我管理和健康行为改变、术后患者和癌症幸存者的康复护理,并总结了干预图的优点和局限性,以期促进干预图在中国的推广和应用,提高临床护理干预质量。

关键词：干预图健康促进健康教育行为改变综述护理

临床护理路径在^(13)C尿素呼气试验体检人群中的应用

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解放军护理杂志 2017年第7期34卷 47-49页

作者：武海环栾晓嵘山东大学齐鲁医院健康体检中心山东济南250012 山东大学齐鲁医院护理部

目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在^(13)C尿素呼气试验(^(13)C-urea breath test,^(13)C-UBT)体检人群中的应用效果。方法便利抽样法选择2015年5月至2016年8月在山东大学齐鲁医院健康体检中心进行^(13)C-UBT检查的1000名体检者为研究对象,将实施CNP前(2015年5-12月)的500名体检者为对照组,给予常规护理;实施CNP后(2016年1-8月)的500名体检者为观察组,将CNP应用于护理中,比较两组体检者^(13)C-UBT检查的成功率及满意度。结果观察组体检者^(13)C-UBT检查的成功率及满意度均高于对照组体检者,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将CNP应用于^(13)C-UBT检查中,有利于提高体检者的满意度及^(13)C-UBT检查的成功率,值得在临床推广应用。

关键词：临床护理路径 ^13C尿素呼气试验满意度

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