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医共体模式下“互联网+安宁疗护”的实践与思考

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中国护理管理 2024年第5期24卷 765-768页

作者：乐英南俞晓利钱颖浙江省舟山市普陀区人民医院重症医学科浙江省舟山市316100 浙江大学医学院附属邵逸夫医院血液科

目的:探索医共体模式下“互联网+安宁疗护”的服务模式,以提高舟山市海岛地区终末期患者或老年患者生命末期的生活质量。方法:通过组建安宁疗护专业团队,开展医共体模式同质化管理,发挥“互联网+”优势,实现患者从医疗机构到居家线上安... 详细信息

目的:探索医共体模式下“互联网+安宁疗护”的服务模式,以提高舟山市海岛地区终末期患者或老年患者生命末期的生活质量。方法:通过组建安宁疗护专业团队,开展医共体模式同质化管理,发挥“互联网+”优势,实现患者从医疗机构到居家线上安宁疗护的身体、心理、精神及社会支持等多方位的照护和人文关怀。结果:截至2023年9月30日,为103位患者及患者家属提供了安宁疗护服务,患者及家属的满意度达98.8%。结论:医共体模式下“互联网+安宁疗护”模式在实践中显示出其在海岛地区的强大适用性,值得未来进一步推广。

关键词：医共体模式互联网+安宁疗护海岛地区实践与思考

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不同种源桃金娘果实表型性状多样性

经济林研究 2024年第2期42卷 54-61页

作者：刘舒马正兵于晓丽惠州学院生命科学学院广东惠州516000 惠阳区林业科技推广站广东惠州516211

【目的】为桃金娘优良种质筛选和品种选育提供参考依据。【方法】以引种于我国24个种源的桃金娘为研究对象,在同质园栽培条件下,对果实表型性状进行测定,采用变异分析、相关性分析、主成分分析和聚类分析等方法,研究了其果实表型性状的... 详细信息

【目的】为桃金娘优良种质筛选和品种选育提供参考依据。【方法】以引种于我国24个种源的桃金娘为研究对象,在同质园栽培条件下,对果实表型性状进行测定,采用变异分析、相关性分析、主成分分析和聚类分析等方法,研究了其果实表型性状的变异特性和多样性。【结果】各种源桃金娘果实表型差异较大,变异系数为2.54%~18.12%,其中单果鲜质量变异系数最大(18.12%),果形指数变异系数最小(2.54%)。Pearson相关性分析结果表明,果实纵径与果实横径、果实侧径、单果干质量和果实含水量极显著正相关(P<0.01)。主成分分析结果表明,前4个主成分的累计贡献率达90.94%。第1主成分和第2主成分的贡献率分别为51.07%和16.50%,主要反映桃金娘果实大小和形状特征;第3主成分和第4主成分的贡献率分别为14.23%和9.14%,主要反映果实质量和种子特征。聚类分析结果表明,在欧氏距离10处可将24个种源分成A、B和C共3类,在欧式距离5处A类和C类可被进一步分成3个亚类。A类包括12个种源,该类种源果柄长,果实较大;B类包括3个种源,该类种源果实小且含水量低;C类包括9个种源,这些种源果实大且含水量高,适用于选育大果。【结论】桃金娘果实表型变异较为丰富,基于表型性状的种质资源筛选潜力较大,果实质量和形状特征可被作为种质资源评价和良种选育的主要参考标准,其中广东博罗、广西桂平和广西都安等种源果实的个体大、质量大、含水量高,为供试桃金娘较优大果种源。

关键词：桃金娘果实表型性状变异分析主成分分析聚类分析

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基于约束理论优化医院互联网诊疗流程的研究

江苏卫生事业管理 2024年第2期35卷 167-169,173页

作者：俞小莉翁卫群南通市第一人民医院门诊部江苏南通226001

目的:探讨基于约束理论优化医院互联网诊疗就医流程,分析实施效果。方法:选取南通市第一人民医院2022年9月-2023年3月门诊线上线下就诊患者为研究对象。应用约束理论调研分析患者使用医院互联网诊疗平台现状和影响因素,并根据调研结果... 详细信息

目的:探讨基于约束理论优化医院互联网诊疗就医流程,分析实施效果。方法:选取南通市第一人民医院2022年9月-2023年3月门诊线上线下就诊患者为研究对象。应用约束理论调研分析患者使用医院互联网诊疗平台现状和影响因素,并根据调研结果优化互联网诊疗流程,比较优化前后互联网诊疗平台使用率。结果:流程优化后,互联网诊疗平台使用率由0.39%提高至4.63%;医生接诊响应时间由37.31±4.11降至10.37±3.60分钟;患者互联网医院就诊满意度由79.03±5.16提高至94.89±7.15,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论:基于约束理论优化医院互联网诊疗就医流程,可以明显提高互联网诊疗使用率,缩短医生接诊响应时间,提升患者就医体验。

关键词：约束理论互联网诊疗就医流程优化

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大功率燃料电池建模与电压一致性分析

储能科学与技术 2024年第3期13卷 952-962页

作者：包敏杰俞小莉黄瑞陈俊玄陈孝炀郅文彬浙江大学工程师学院浙江杭州310015 浙江大学能源工程学院浙江杭州310027 浙江省汽车智能热管理科学与技术重点实验室浙江台州317299

随着燃料电池堆朝着大功率发展,其工作时单体间的不一致性更加明显,长时间处于恶劣工作条件的单体寿命会明显短于其他单体,并导致电池堆的寿命大幅缩减。为探究不同运行参数对大功率燃料电池单体工作性能一致性的影响规律,首先,建立了... 详细信息

随着燃料电池堆朝着大功率发展,其工作时单体间的不一致性更加明显,长时间处于恶劣工作条件的单体寿命会明显短于其他单体,并导致电池堆的寿命大幅缩减。为探究不同运行参数对大功率燃料电池单体工作性能一致性的影响规律,首先,建立了包括流体网络模型、燃料电池电压模型和燃料电池热阻模型三个部分的110 kW大功率燃料电池模型。其次,开展燃料电池稳态试验,对所建立的燃料电池模型进行试验验证,仿真与试验结果误差在5%以内。最后,基于模型仿真,以电压最大偏差率为评价指标,分别探究工作电流、冷却水流量和冷却水进口温度三个运行参数对燃料电池电压一致性的影响规律。仿真结果表明,工作电流对燃料电池单体电压一致性的影响程度更大,其次是冷却水进口温度,最后是冷却水流量。本研究有助于大功率燃料电池发动机的结构优化设计以及为热管理控制策略开发提供指导。

关键词：燃料电池电压一致性最大偏差率

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194例老年社区获得性肺炎患者合并呼吸道病毒感染情况分析

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山东医药 2024年第18期64卷 31-34页

作者：余小丽陈愉生俞婷福建医科大学省立临床医学院福州350001 福建省立医院呼吸与危重症医学科福建省立医院干部特诊一科

目的了解老年(≥65岁)社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸道病毒感染情况及临床特点分析。方法194例老年CAP患者,留取痰或肺泡灌洗液标本,采用实时荧光定量PCR法检测11种常见呼吸道病毒,收集患者的临床资料,比较不同年龄、季节老年CAP患者呼... 详细信息

目的了解老年(≥65岁)社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸道病毒感染情况及临床特点分析。方法194例老年CAP患者,留取痰或肺泡灌洗液标本,采用实时荧光定量PCR法检测11种常见呼吸道病毒,收集患者的临床资料,比较不同年龄、季节老年CAP患者呼吸道病毒的检出情况。结果194例老年CAP患者检出呼吸道病毒阳性40例(20.62%,40/194),其中单一病毒阳性37例、混合阳性3例,37例单一病毒阳性者分别为甲型流感(FLu-A)病毒阳性31例、呼吸道合胞病毒(RSV)阳性4例、副流感病毒2型(PIV2)阳性1例、人博卡病毒(HBOV)阳性1例,3例混合阳性者分别为FLu-A+PIV1阳性1例、Flu-A+PIV3阳性1例、FLu+RSV阳性1例。与病毒阴性者相比,存在呼吸道病毒感染的老年CAP患者年龄大,血清淋巴细胞计数与淋巴细胞比例下降,血清中性粒细胞比例升高,心功能Ⅱ级及以上比例高(P均0.05。与其他季节相比,秋季(9~11月)老年CAP患者痰或肺泡灌洗液标本FLu-A检出率高(P<0.05)。结论老年CAP患者合并呼吸道病毒感染较为常见,以FLu-A为主。存在淋巴细胞计数与淋巴细胞比例下降、血清中性粒细胞比例升高及心功能较差的高龄CAP患者较易合并呼吸道病毒感染。

关键词：社区获得性肺炎老年社区获得性肺炎呼吸道病毒呼吸道感染病毒感染呼吸道病毒感染甲型流感病毒

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北京协和医学院医学机能学实验改革与机能学实验室建设的实践与思考

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基础医学与临床 2024年第6期44卷 901-904页

作者：于晓丽纪超中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院基础医学国家级实验教学示范中心北京100005 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院药理学系北京100005

医学机能学实验是高等医学院校基础医学实验教学的重要组成部分,而健全科学的实验室管理体制又是保障实验教学顺利进行、全面提高教育教学质量的重要前提。本文结合北京协和医学院“小规模精英教育”办学理念,从北京协和医学院临床医学... 详细信息

医学机能学实验是高等医学院校基础医学实验教学的重要组成部分,而健全科学的实验室管理体制又是保障实验教学顺利进行、全面提高教育教学质量的重要前提。本文结合北京协和医学院“小规模精英教育”办学理念,从北京协和医学院临床医学专业(八年制)教学工作实际出发,围绕医学机能学实验教学改革、机能学实验室的建设等方面,多方位阐述了医学机能学实验教学体系建设的进展,并针对教学实验室高质量建设提出思路,为进一步深化实验教学改革、促进教学实验室的可持续发展提供参考。

关键词：实验教学机能学实验实验室建设

神经系统生理学与药理学课程思政教学的实践与思考

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基础医学与临床 2024年第8期44卷 1198-1200页

作者：于晓丽纪超中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院基础医学国家级实验教学示范中心北京100005 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院药理学系北京100005

课程思政是高校落实立德树人根本任务的需要,生理学和药理学是基础医学与临床医学衔接的桥梁课程,神经系统又是其中的重要组成部分。神经系统生理学与药理学课程思政的探索和实践,对基础医学教育和拔尖创新人才培养具有重要意义。本研... 详细信息

课程思政是高校落实立德树人根本任务的需要,生理学和药理学是基础医学与临床医学衔接的桥梁课程,神经系统又是其中的重要组成部分。神经系统生理学与药理学课程思政的探索和实践,对基础医学教育和拔尖创新人才培养具有重要意义。本研究在神经系统生理学与药理学课程中潜移默化地融入课程思政案例,针对课程思政教育教学进行了初步实践与总结思考,为今后相关课程开展课程思政研究提供借鉴。

关键词：生理学药理学课程思政实践

基于不同形貌的氢氧化稀土聚乳酸复合材料的制备与性能研究

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中国稀土学报 2024年第1期42卷 80-89,I0003页

作者：范宝学韩德全田虎虎王慧贺妮于晓丽曹鸿璋包头稀土研究院白云鄂博稀土资源研究与综合利用国家重点实验室内蒙古包头014030 内蒙古大学化学化工学院内蒙古呼和浩特010021

首先通过水热法合成了Pr(OH)_(3),Nd(OH)_(3)晶须,层状Sm(OH)_(3),并利用X射线衍射和扫描电子显微镜对其进行表征。然后将制备的氢氧化稀土以不同的添加量通过熔融共混的方法加到聚乳酸(PLA)中,研究不同形貌的氢氧化稀土对聚乳酸力学性... 详细信息

首先通过水热法合成了Pr(OH)_(3),Nd(OH)_(3)晶须,层状Sm(OH)_(3),并利用X射线衍射和扫描电子显微镜对其进行表征。然后将制备的氢氧化稀土以不同的添加量通过熔融共混的方法加到聚乳酸(PLA)中,研究不同形貌的氢氧化稀土对聚乳酸力学性能的影响。研究结果表明:添加1.0%的氢氧化稀土的复合材料表现出优异的力学性能;其中,PLA/Pr(OH)_(3)和PLA/Nd(OH)_(3)复合材料的断裂伸长率从纯样条的5.8%分别提升到118.0%和82.7%;特别地,PLA/Sm(OH)_(3)复合材料的拉伸强度达到61.6 MPa,断裂伸长率提升到195.0%,在保持强度不下降的情况下,韧性显著提高。最后,通过对拉伸断裂面进行分析,Pr(OH)_(3),Nd(OH)_(3),Sm(OH)_(3)在PLA基体中均匀分散,纳米交联网络结构是其可能的增韧机制。

关键词：稀土氢氧化物聚乳酸熔融共混增韧

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绿色金融促进黄河流域经济高质量发展研究

中国物价 2024年第7期 97-102页

作者：于晓莉孟凡良国家发展和改革委员会学术委员会办公室青岛科技大学经济与管理学院

黄河流域生态保护和高质量发展已上升为重大国家战略,推进黄河流域生态保护和高质量发展具有重大的战略意义。文章基于黄河流域2009-2022年地级市面板数据,运用固定效应、空间溢出效应、门槛效应等模型多维度检验了绿色金融对经济高质... 详细信息

黄河流域生态保护和高质量发展已上升为重大国家战略,推进黄河流域生态保护和高质量发展具有重大的战略意义。文章基于黄河流域2009-2022年地级市面板数据,运用固定效应、空间溢出效应、门槛效应等模型多维度检验了绿色金融对经济高质量发展的影响及内在机制。研究发现:绿色金融可以促进黄河流域经济高质量发展且存在正向的空间溢出效应。异质性检验表明,上、中、下游绿色金融对经济高质量发展的直接效应存在差异,间接效应与总效应均显著为正,总效应呈现下游>中游>上游的状态;门槛回归结果表明,绿色金融对黄河流域经济高质量发展的影响是非线性的,存在产业结构升级的门槛效应。基于此,可以针对黄河流域绿色金融发展、产业结构升级和经济高质量发展,有重点、分阶段、分区域的提出相应的对策建议,以供参考。

关键词：黄河流域绿色金融产业结构升级空间溢出效应门槛效应