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基于雨课堂融合CBL教学法的传染病学见习课程建设及应用

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中国高等医学教育 2024年第1期 136-138页

作者：李梅党双锁贾晓黎翟嵩张欣高宁李亚萍西安交通大学第二附属医院陕西西安710004

建立基于雨课堂融合CBL教学法结合床旁教学的传染病见习课程模式并评价其应用效果。通过问卷调查+过程性评价+终结性评价的综合评价体系评价教学效果。研究结果表明,基于雨课堂的传染病见习课程模式有助于提高学生的学习兴趣和锻炼临床... 详细信息

建立基于雨课堂融合CBL教学法结合床旁教学的传染病见习课程模式并评价其应用效果。通过问卷调查+过程性评价+终结性评价的综合评价体系评价教学效果。研究结果表明,基于雨课堂的传染病见习课程模式有助于提高学生的学习兴趣和锻炼临床思维能力,过程性评价联合终结性评价的评价体系能够较全面反映学生学习的过程与效果。因此,有必要进一步推广应用这种教学模式,并在实践的过程中持续改进。

关键词：雨课堂 CBL 传染病学见习课教学模式

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超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜胃癌根治术后镇痛中的效果及对认知功能的影响

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临床医学研究与实践 2024年第14期9卷 29-32页

作者：党炳文刘玉红惠勇贺峰崔小丽呼延美西安交通大学第一附属医院榆林医院陕西榆林719000 榆林市第三医院陕西榆林719000 榆林市儿童医院陕西榆林719000 榆阳区妇幼保健院陕西榆林719000

目的探讨超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜胃癌根治术后镇痛中的效果。方法选取接受腹腔镜胃癌根治术的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为腰方肌阻滞组(30例,腰方肌阻滞)和腹横肌平面阻滞组(30例,腹横肌平面阻滞)。比较两组的... 详细信息

目的探讨超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜胃癌根治术后镇痛中的效果。方法选取接受腹腔镜胃癌根治术的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为腰方肌阻滞组(30例,腰方肌阻滞)和腹横肌平面阻滞组(30例,腹横肌平面阻滞)。比较两组的镇痛效果。结果术后2、24 h,腰方肌阻滞组静息时、运动时的疼痛数字评分(NRS)评分低于腹横肌平面阻滞组(P<0.05)。术后2、24 h,腰方肌阻滞组的舒适度评分(BCS)、Bromage、简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于腹横肌平面阻滞组(P<0.05)。术后2、24 h,腰方肌阻滞组的丙二醛(MDA)、皮质醇(COR)、超氧化物歧化酶(SOD)水平低于腹横肌平面阻滞组(P<0.05)。结论超声引导下腰方肌阻滞用于腹腔镜胃癌根治术的镇痛效果较好,但一定程度会影响患者下肢运动功能正常发挥。

关键词：腰方肌阻滞超声引导腹腔镜胃癌根治术

SAPB与PCIA对胃癌根治术后镇痛效果、疼痛介质、血流动力学及炎性介质的影响比较

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临床医学研究与实践 2024年第9期9卷 47-50页

作者：刘玉红党炳文惠勇延柏文崔小丽呼延美西安交通大学第一附属医院榆林医院陕西榆林719000 定边县医院陕西榆林718600 榆林市儿童医院陕西榆林719000 榆阳区妇幼保健院陕西榆林719000

目的比较前锯肌平面阻滞(SAPB)与静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术后镇痛效果、疼痛介质、血流动力学及炎性介质的影响。方法选取2022年5月至2023年5月行胃癌根治术的72例患者为研究对象,按镇痛方式不同将其分为研究组(n=37)及对照组(n=... 详细信息

目的比较前锯肌平面阻滞(SAPB)与静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术后镇痛效果、疼痛介质、血流动力学及炎性介质的影响。方法选取2022年5月至2023年5月行胃癌根治术的72例患者为研究对象,按镇痛方式不同将其分为研究组(n=37)及对照组(n=35)。两组患者均使用相同的麻醉方式。术后,研究组采用SAPB,对照组采用PCIA。比较两组的镇痛效果。结果术后4、24 h,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。术后4 h,两组的5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但研究组明显低于对照组(P<0.05)。术后4 h,两组的心率(HR)、收缩压(SBP)均升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后4 h,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均升高,但研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论SAPB在胃癌根治术后的镇痛、镇静效果优于PCIA,可以抑制疼痛介质产生,稳定血流动力学,减轻炎性反应,值得推广。

关键词：前锯肌平面阻滞静脉自控镇痛胃癌根治术疼痛介质

Pathways of liquefied petroleum gas pyrolysis in hydrogen plasma:A density functional theory study

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Journal of Energy Chemistry 2013年第3期22卷 484-492页

作者： Xiaoyuan Huang Jiaming Gu dang-Guo Cheng Fengqiu Chen xiaoli Zhan Department of Chemical and Biological Engineering Zhejiang University Key Laboratory of Biomass Chemical Engineering of Ministry of Education Department of Chemical and Biological EngineeringZhejiang University

A density functional theory （DFT） study has been conducted in this work to investigate the pyrolysis pathways of propane and n-butane, which are the main components of liquefied petroleum gas （LPG）, for better understanding the pyrolysis behavior of LPG in hydrogen thermal plasma. Over 60 possible reactions are considered. The reaction enthalpies and activation energies of these reactions are calculated and analyzed with a Gaussian method of B3LYP and basic set of 6-31G （d,p）. A most possible reaction pathway is brought up. According to this reaction pathway, the main products of LPG pyrolysis are acetylene, ethylene, methane, ethane and extra hydrogen. Acetylene mainly comes from the pyrolysis of propylene and ethylene, and hydrogen abstraction reactions are the main source of extra hydrogen gas. Active H. radicals are found to play a very important role in many reactions, and they can remarkably lower the energies needed for reactions.

关键词： LPG density functional theory plasma pyrolysis hydrogen

可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的效果评价

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创伤外科杂志 2024年第1期26卷 16-20页

作者：李兴珍党星波苏晓丽密弘飞鲁宗高王华韩冬郑芸辉陕西省人民医院急诊外科西安710061 陕西省人民医院院前急救科西安710061 陕西省人民医院心血管内一科西安710061

目的探讨可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的应用效果评价。方法回顾性分析2020年10月1日—2021年9月30日陕西省人民医院院前急救科未使用可视化信息系统的112例患者作为对照组,实施常规院前急救,男性78例,女性34例;年龄18~7... 详细信息

目的探讨可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的应用效果评价。方法回顾性分析2020年10月1日—2021年9月30日陕西省人民医院院前急救科未使用可视化信息系统的112例患者作为对照组,实施常规院前急救,男性78例,女性34例;年龄18~74岁,平均43.1岁;道路交通伤81例,高处坠落伤16例,刀砍伤12例,爆炸伤3例。2021年10月1日—2022年9月30日的107例患者作为观察组,应用可视化信息交互系统,该系统包含院前急诊可视化、救护车版、急诊室版、医护版、实现信息共享及数据沉淀,完成质控数据上报国家创伤医学中心。观察组应用该系统进行院前院内患者信息传输、病情评估衔接及院前病历书写,男性75例,女性32例;年龄18~74岁,平均44.9岁;道路交通伤79例,高处坠落伤15例,刀砍伤10例,爆炸伤3例。比较两组患者院前院内衔接相关指标、抢救效率相关指标、院前病历完成情况和并发症情况。结果观察组院前诊断时间、院内预警准备时间、院内交接时间短于对照组[(5.0±1.7)min vs.(7.9±1.8)min、11(8,14)min vs.18(16,19)min、(3.3±0.9)minvs.(4.7±1.3)min,P均0.05);观察组的急救成功率明显高于对照组(93.5%vs.87.5%,P0.05),但急性呼吸窘迫综合征发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论可视化信息交互平台的使用,可提升严重创伤院前救治效果,院前院内衔接顺畅,可提高严重创伤救治成功率,降低并发症发生率,改善院前病历质量。

关键词：严重创伤可视化信息交互系统院前急救

青少年肌阵挛癫痫患者的临床特征、影像学及诊治过程分析

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癫痫杂志 2021年第4期7卷 309-313页

作者：凡振玉刘亚青党小利宋文珺石蓓武治军王文杰白文红李军强王天成兰州大学第二医院癫痫中心兰州730030

目的探讨青少年肌阵挛癫痫(Juvenile myoclonic epilepsy,JME)住院患者的一般临床特征、影像学、就诊过程及治疗情况。方法回顾性分析2016年1月—2020年8月在兰州大学第二医院癫痫中心住院的83例JME患者,总结其临床特征、发作类型、诱... 详细信息

目的探讨青少年肌阵挛癫痫(Juvenile myoclonic epilepsy,JME)住院患者的一般临床特征、影像学、就诊过程及治疗情况。方法回顾性分析2016年1月—2020年8月在兰州大学第二医院癫痫中心住院的83例JME患者,总结其临床特征、发作类型、诱发因素、头部核磁共振成像(MRI)和脑电图(EEG)检查结果、首诊医院、就诊原因及药物治疗情况。结果83例患者中男43例,女40例,平均年龄(18±5.6)岁,21例患者有癫痫家族史或热惊厥史,平均发病年龄(11.5±3.0)岁,早于无家族史和热惊厥史者,差异具有统计学意义(P<0.05)。14例患者头部核磁共振成像(MRI)检查结果异常,主要包括海马硬化和局部小囊肿。62.7%的患者首发症状为肌阵挛发作,其次是强直阵挛性发作,睡眠不足是最常见的诱发因素,而强直阵挛性发作是JME患者最常见的就诊原因,占78.3%。80.7%的患者首诊医院选择当地基层医院,治疗上存在抗癫痫发作药物(ASMs)使用不规范现象,且ASMs治疗后的癫痫控制无发作率为6%,低于省级医院,差异具有统计学意义(P<0.05)。88%的JME住院患者通过单药治疗能够有效控制发作,其中,丙戊酸是最常用的单药和联合治疗药物。新型口服ASMs—拉莫三嗪和左乙拉西坦片相对多用于女性患者。结论癫痫家族史和热惊厥史可能与JME患者的发病年龄早相关,少部分JME患者可以有影像学异常发现,包括海马硬化和局部小囊肿。强直阵挛性发作是JME患者的主要就诊原因,发病后多首诊于当地医院,但当地医院给予ASMs治疗后的癫痫控制无发作率较低,故对基层医师开展癫痫相关知识的培训有助于临床JME的诊断和提高其控制率。

关键词：青少年肌阵挛癫痫临床特征药物治疗影像学首诊医院

组织弹性与规则嵌入:农村协商治理单元的建构逻辑——基于天长市农村社区协商实验的过程分析

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华中师范大学学报（人文社会科学版） 2020年第1期59卷 35-42页

作者：党亚飞应小丽华中师范大学中国农村研究院、政治科学高等研究院湖北武汉430079 浙江师范大学法政学院浙江金华321004

协商单元是农村协商治理有效实现的载体因素。通过对协商案例的描述分析,发现协商组织的弹性能力决定了协商单元的合理规模,协商规则的嵌入程度确保了协商单元的稳定形态。协商单元的形塑取决于组织弹性和规则嵌入这两个变量的组合,由... 详细信息

协商单元是农村协商治理有效实现的载体因素。通过对协商案例的描述分析,发现协商组织的弹性能力决定了协商单元的合理规模,协商规则的嵌入程度确保了协商单元的稳定形态。协商单元的形塑取决于组织弹性和规则嵌入这两个变量的组合,由此形成了包括基础性单元、决定性单元、发展性单元共同构成的复合协商单元体系。此外,根据协商过程中的利益需求与治理成本,可区分出协商单元的四种功能类型:对话调处型、决策分配型、执行监督型、咨询共治型。这也证明了建构多元化协商单元有助于协商治理效果的多样化。

关键词：治理单元协商治理弹性组织协商规则社区协商