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2015—2021年CHINET临床分离变形杆菌属、摩根菌属和普罗威登菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第4期24卷 410-417页

作者：许云敏董小雪单斌杨洋胡付品朱德妹徐英春张小江季萍张峰波谢轶康梅王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董芳郑红艳胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录黄文辉汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷昆明医科大学第一附属医院检验科昆明650032 复旦大学附属华山医院抗生素研究所北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院青海省青海大学附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015年1月1日—2021年12月31日CHINET耐药监测网变形杆菌属、摩根菌属和普罗威登菌属细菌分布及耐药性变化。方法按CHINET统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI M10031st 2021年版折点标准判断结果。结果7年间共监测收集到肠杆... 详细信息

目的了解2015年1月1日—2021年12月31日CHINET耐药监测网变形杆菌属、摩根菌属和普罗威登菌属细菌分布及耐药性变化。方法按CHINET统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI M10031st 2021年版折点标准判断结果。结果7年间共监测收集到肠杆菌目摩根菌科细菌32433株,其中变形杆菌属24160株,摩根菌属6704株,普罗威登菌属1569株,细菌数量呈增长趋势。标本分布前三位依次为尿液、下呼吸道和伤口分泌物。三种菌属细菌对阿米卡星、美罗培南、头孢西丁、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均较低,其中变形杆菌属和摩根菌属对受测试抗菌药物的耐药率大多<10%,普罗威登菌属的耐药率大多<20%。变形杆菌属、摩根菌属和普罗威登菌属中的碳青霉烯类耐药菌株检出率分别为1.4%、1.9%和15.6%。结论变形杆菌属、摩根菌属和普罗威登菌属临床分离菌株近年有明显增加趋势;这些菌株中碳青霉烯类耐药菌株的检出亦有明显增多。应加强关注,重视细菌耐药监测,合理用药,防止耐药细菌的发生和耐药率上升。

关键词：变形杆菌属摩根菌属普罗威登菌属碳青霉烯类耐药细菌耐药性监测

2015—2021年CHINET临床分离克雷伯菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第4期24卷 418-426页

作者：卓楚越郭颖异卓超杨洋胡付品朱德妹徐英春张小江张峰波季萍谢轶康梅王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录黄文辉汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷广州医科大学附属第一医院感染科广州510030 复旦大学附属华山医院抗生素研究所北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院青海大学附属青海医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015—2021年CHINET耐药监测网52所医院的克雷伯菌属细菌分布及对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照CHINET技术方案对菌株进行抗菌药物敏感性试验,参照2021年CLSI M100折点标准。结果2015—2021年共分离到非重复克雷伯菌属细... 详细信息

目的了解2015—2021年CHINET耐药监测网52所医院的克雷伯菌属细菌分布及对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照CHINET技术方案对菌株进行抗菌药物敏感性试验,参照2021年CLSI M100折点标准。结果2015—2021年共分离到非重复克雷伯菌属细菌241549株,其中肺炎克雷伯菌88.0%、产气克雷伯菌5.8%、产酸克雷伯菌5.7%、其他克雷伯菌属0.6%。克雷伯菌属细菌主要分离自呼吸道标本(48.49±5.32)%;分离率前三的科室分别是内科(22.79±3.28)%、外科(17.98±3.10)%和ICU(14.03±1.39)%。肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物耐药率高于同属其他菌种,但替加环素及多黏菌素B仍在克雷伯菌属中显示较低的耐药性。肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌的超广谱β内酰胺酶阳性菌株对抗菌药物的耐药率均高于其阴性菌株。ICU患者分离的肺炎克雷伯菌和碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对绝大部分抗菌药物耐药率高于非ICU患者,成年患者的CRKP对大部分抗菌药物耐药率高于儿童患者。结论2015—2021年临床分离克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率呈较大幅度增长,对替加环素、多黏菌素B仍保持较高的敏感率,仍需加强克雷伯菌属细菌耐药性监测。

关键词：克雷伯菌属细菌耐药监测耐药性变迁

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儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识

中华儿科杂志 2022年第4期60卷 283-290页

作者：刘瀚旻符州张晓波张海邻鲍一笑吴星东尚云晓赵德育赵顺英张建华陈志敏刘恩梅邓力刘传合向莉曹玲邹映雪徐保平董晓艳殷勇郝创利洪建国四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科成都610041 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400014 复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科温州325027 上海童杏儿科门诊部上海200433 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)呼吸科厦门361006 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸科沈阳110136 南京医科大学附属儿童医院呼吸科南京210008 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科北京100045 上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科上海200092 浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科杭州310052 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510623 首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京100020 首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科北京100045 天津市儿童医院呼吸科天津300134 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 上海交通大学附属儿童医院呼吸科上海200062 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科上海200062 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215002 上海交通大学附属第一人民医院儿科上海200080

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病的管理中起着重要的作用,是学龄前儿童呼吸治疗的主要手段之一。本文针对临床雾化治疗中的常见困惑,邀请了国内部分儿科呼吸专家,以问答的形式,就雾化疗法过程中的20个常见问题达成共识,希望能够为儿童雾... 详细信息

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病的管理中起着重要的作用,是学龄前儿童呼吸治疗的主要手段之一。本文针对临床雾化治疗中的常见困惑,邀请了国内部分儿科呼吸专家,以问答的形式,就雾化疗法过程中的20个常见问题达成共识,希望能够为儿童雾化疗法的规范合理使用提供帮助。

关键词：雾化治疗儿童呼吸道疾病雾化吸入疗法雾化疗法专家共识呼吸治疗学龄前儿童儿童呼吸系统疾病

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儿童新型冠状病毒感染安全合理用药专家共识

中国药学杂志 2023年第23期58卷 2193-2200页

作者：李智平陆权刘瀚旻宋红梅张晓波陈志敏王诚艾涛班涛陈星陈艳妮陈德晖蔡栩栩崔京浩董晓艳窦志国付红敏虎亚光何军韩志英华山金彦鲁茜刘建华罗新辉陆小霞罗征秀李嘉丽马金海覃敏史天陆田曼王莹王怀立吴斌向伟闫美兴余露山赵顺英周颖赵昕朱增燕张雪梅张海邻朱晓萍邹映雪张磊张馨欣复旦大学附属儿科医院上海201102 上海交通大学医学院附属儿童医院上海200062 四川大学华西第二医院成都610041 中国医学科学院北京协和医院北京100730 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310005 苏州市高新区社会事业局江苏苏州215000 成都市妇女儿童中心医院成都610073 哈尔滨医科大学药学院药理教研室哈尔滨150081 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 西安交通大学附属儿童医院西安710003 广州医科大学附属第一医院广州510120 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 苏州大学药学院江苏苏州215123 吉林省金康安医药有限责任公司吉林133700 昆明市儿童医院昆明650034 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院甘肃730050 医药先进制造国家工程研究中心上海201203 山西省儿童医院太原30006 安徽省儿童医院合肥230022 哈尔滨医科大学附属第六医院医院哈尔滨150076 徐州医科大学江苏徐州221004 河北省儿童医院石家庄050031 新疆维吾尔自治区儿童医院乌鲁木齐830000 武汉儿童医院武汉重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 中山大学广州510275 宁夏医科大学总医院银川750001 广西壮族自治区妇幼保健院广西儿童医院南宁530021 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 合肥230022 南京儿童医院南京210029 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127 郑州大学第一附属医院郑州450052 福建医科大学附属第一医院福州350005 海南省妇女儿童医学中心海口570312 青岛大学附属妇女儿童医院山东青岛266034 浙江大学杭州310058 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 北京大学第一医院北京100034 湖南省儿童医院长沙410007 苏州大学附属儿童医院江苏苏州215000 复旦大学药学院上海201203 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院浙江温州325027 贵州医科大学附属医院贵阳550004 天津市儿童医院天津300134 安徽医科大学药学院合肥230032 中国科学院上海药物研究所上海201203

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年12月以来依然在全球流行。作为一种RNA病毒,新冠病毒在流行期间经历了多次的变异。2020年9月首次在英国发现了阿尔法变异株,随后接连有5个变异株被世界卫生组织(World Health Organiz... 详细信息

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年12月以来依然在全球流行。作为一种RNA病毒,新冠病毒在流行期间经历了多次的变异。2020年9月首次在英国发现了阿尔法变异株,随后接连有5个变异株被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)列为“需关注的变异株”,其中2021年11月首次在南非确认的奥密克戎变异株,在被发现后迅速传遍全球成为主要流行株,并产生不同亚株。

关键词：安全合理用药冠状病毒感染阿尔法新型冠状病毒专家共识 RNA病毒流行株变异株

盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗外周T细胞淋巴瘤有效性和安全性的多中心、非干预性、双向性队列真实世界研究(MOMENT)

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白血病.淋巴瘤 2023年第8期32卷 457-464页

作者：黄慧强李志铭刘丽宏黄亮金洁佟红艳周辉李增军黄振倩钱文斌丁凯阳林全德侯明黄韵红王静波贺鹏程孙秀华王晓波朱尊民刘耀任金海吴辉菁张利玲张颢耿良权葛健白鸥苏丽萍高广勋李昕杨艳丽陈懿建刘爱春王欣王一邹立群黄晓兵黄东平闻淑娟赵东陆马军中山大学肿瘤防治中心淋巴瘤科广州510060 河北医科大学第四医院血液科石家庄050011 华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科武汉430030 浙江大学医学院附属第一医院血液科杭州310003 湖南省肿瘤医院淋巴瘤血液内科长沙410031 山东省肿瘤医院淋巴血液科济南250117 广州医科大学附属第一医院血液内科广州510120 浙江大学医学院附属第二医院血液科杭州310003 安徽省肿瘤医院血液内科合肥230031 河南省肿瘤医院血液科郑州450003 山东大学齐鲁医院血液科济南250063 贵州医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤科贵阳550008 航天中心医院血液科北京100049 西安交通大学第一附属医院血液科西安710061 大连医科大学附属第二医院淋巴瘤及头颈部肿瘤科大连116023 大连医科大学附属第二医院血液内科大连116023 河南省人民医院血液内科郑州450003 重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心重庆400030 河北医科大学第二医院血液科石家庄050004 湖北省肿瘤医院淋巴瘤科武汉430079 华中科技大学同济医学院附属协和医院淋巴瘤科武汉430022 济宁医学院附属医院血液科济宁272007 安徽省立医院血液内科合肥230002 安徽医科大学第一附属医院血液内科合肥230002 吉林大学白求恩第一医院血液科长春130061 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、山西医院山西医科大学附属肿瘤医院血液内科太原030013 空军军医大学第一附属医院血液科西安710032 中南大学湘雅三医院血液内科长沙410013 蚌埠医学院第一附属医院血液内科蚌埠233099 赣南医学院第一附属医院血液科赣州341001 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院血液淋巴内科哈尔滨150081 山东省立医院血液科济南250117 陕西省人民医院血液科西安710068 四川大学华西医院头颈肿瘤科成都610044 四川省医学科学院四川省人民医院血液科成都610072 皖南医学院第一附属医院血液内科芜湖241000 新疆医科大学附属肿瘤医院血液科乌鲁木齐830054 哈尔滨血液病肿瘤研究所血液科哈尔滨150010

目的评价真实世界中盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的有效性和安全性。方法本研究为双向性队列的真实世界研究(MOMENT研究)(中国临床试验注册号:ChiCTR2200062067)。收集2022年1月至2023年1月我国37家医院接受盐酸... 详细信息

目的评价真实世界中盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的有效性和安全性。方法本研究为双向性队列的真实世界研究(MOMENT研究)(中国临床试验注册号:ChiCTR2200062067)。收集2022年1月至2023年1月我国37家医院接受盐酸米托蒽醌脂质体注射液单药或联合治疗的198例患者临床资料,其中回顾性队列166例,前瞻性队列32例;初治10例,复发难治188例。总结患者临床特征、疗效及不良事件发生情况,分析总生存(OS)和无进展生存(PFS)情况。结果198例患者接受盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗的中位周期数为3个(范围1~7个);盐酸米托蒽醌脂质体注射液单药治疗28例,联合方案治疗170例。188例复发难治患者中,完全缓解(CR)45例(23.9%),部分缓解(PR)82例(43.6%),疾病稳定(SD)28例(14.9%),疾病进展(PD)33例(17.6%),客观缓解率(ORR)为67.6%(127/188);10例初治患者中,CR 4例(40.0%),PR 5例(50.0%),PD 1例(10.0%),ORR为90.0%(9/10)。中位随访时间为2.9个月(95%CI 2.4~3.7个月),复发难治组及初治组患者的中位PFS和OS时间均未达到。复发难治患者中,盐酸米托蒽醌脂质体注射液不同治疗线数患者的ORR[二线、三线、≥四线分别为74.4%(67/90)、73.9%(34/46)、50.0%(26/52)]比较,差异有统计学意义(P=0.008)。198例PTCL患者中,182例(91.9%)发生了至少1次治疗相关的不良事件,≥3级不良事件发生率为66.7%(132/198),主要以血液学不良事件为主。≥3级血液学不良事件主要包括淋巴细胞计数降低、中性粒细胞计数降低、白细胞数降低及贫血;非血液学不良事件多为1~2级,主要包括色素沉着障碍和上呼吸道感染。结论采用含盐酸米托蒽醌脂质体注射液方案治疗PTCL具有确切的疗效,且耐受性较好,是PTCL患者新的治疗选择。

关键词：淋巴瘤 T细胞外周盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗结果安全性

2019年CHINET三级医院细菌耐药监测

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中国感染与化疗杂志 2020年第3期20卷 233-243页

作者：胡付品郭燕朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张朝霞季萍谢轶康梅王传清王爱敏徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董芳郑红艳胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学第一附属医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院复旦大学附属华山医院检验科上海200040

目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上... 详细信息

目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。

关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌

2015-2021年CHINET链球菌属细菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2023年第5期23卷 615-623页

作者：李刚王文贾伟杨洋胡付品朱德妹王传清付盼张泓王春周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇陈运生孟青王世富徐英春张小江李辉季萍谢轶康梅徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟胡芳芳沈瀚周万青吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷宁夏临床病原微生物重点实验室宁夏医科大学总医院医学实验中心银川750004 复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室复旦大学附属儿科医院上海交通大学附属儿童医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院上海市浦东新区人民医院浙江宁波龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院.

目的了解2015—2021年国内主要地区医疗机构临床分离链球菌属细菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区51所医院临床分离的链球菌属采用纸片扩散法(K-B法)或E试验方法或自动化商业药敏测试系统,按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏... 详细信息

目的了解2015—2021年国内主要地区医疗机构临床分离链球菌属细菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区51所医院临床分离的链球菌属采用纸片扩散法(K-B法)或E试验方法或自动化商业药敏测试系统,按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验,并按2022年CLSI折点标准统计分析总结。结果2015—2021年共收集到89684株链球菌属细菌,包括肺炎链球菌35254株(39.3%),β溶血链球菌42563株(47.6%),草绿色链球菌11767株(13.1%)。42563株β溶血链球菌中A群、B群以及未能鉴定分型的链球菌分别为39.8%、52.8%、7.4%。非脑脊液样本儿童患者分离的25552株肺炎链球菌中青霉类敏感、中介、耐药(PSSP、PISP、PRSP)菌株的检出率分别为86.2%~97.7%、1.7%~6.5%和0.6%~7.3%,在成人患者7997株中的检出率分别为92.0%~95.1%、3.8%~5.3%和1.4%~2.7%。脑脊液分离肺炎链球菌PRSP占比81.2%。无论是脑脊液或非脑脊液分离儿童和成人的肺炎链球菌对红霉素和克林霉素高度耐药,耐药率均在90%以上。β溶血链球菌对青霉素和头孢曲松均敏感,未发现耐药菌株;草绿色链球菌对青霉素的耐药率为5.7%~8.5%。46.3%~55.0%的B群β溶血链球菌对左氧氟沙星耐药,其他链球菌对左氧氟沙星仍十分敏感。链球菌属细菌中未发现利奈唑胺和万古霉素的耐药株。结论青霉素仍是链球菌属非中枢神经系统感染的首选药物。链球菌属持续对红霉素、克林霉素高浓度耐药。

关键词：链球菌耐药性抗菌药物药敏试验

2015—2021年CHINET临床分离不动杆菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2023年第6期23卷 734-742页

作者：陈家炜徐英春佟大伟杨洋胡付品朱德妹李辉季萍谢轶康梅王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 复旦大学附属华山医院抗生素研究所新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院上海市浦东新区人民医院浙江宁波龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015—2021年我国不同地区51家医院分离的不动杆菌属分布情况和耐药变迁趋势。方法按CHINET耐药监测方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法对收集的菌株进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数... 详细信息

目的了解2015—2021年我国不同地区51家医院分离的不动杆菌属分布情况和耐药变迁趋势。方法按CHINET耐药监测方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法对收集的菌株进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果在此期间共分离到不动杆菌属143 393株,其中鲍曼不动杆菌是最常见的菌种,占所有不动杆菌属的89.6%。呼吸道样本分离最常见的是不动杆菌属,占所有样本分离株的73.0%。94.0%的菌株分离自住院患者,其中ICU分离的菌株占35.5%。除米诺环素、替加环素和多黏菌素B外,不动杆菌属对其他抗菌药物如β内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类等耐药率较高。不同等级医院和不同科室分离的不动杆菌属对抗菌药物的耐药率存在差异。2015—2021年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦耐药率呈现上升趋势,而对替加环素和米诺环素的耐药率呈现下降趋势。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌分离率较高,在三级医院达75.2%。结论不动杆菌属是医院感染的重要病原菌,对临床常用抗菌药物呈现较高的耐药性。对于多重耐药不动杆菌属感染,可以采用多黏菌素B、替加环素和米诺环素等抗菌药物治疗。

关键词：不动杆菌属耐药性监测碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌

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2020年CHINET中国细菌耐药监测

中国感染与化疗杂志 2021年第4期21卷 377-387页

作者：胡付品郭燕朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张朝霞季萍谢轶康梅王传清王爱敏徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董芳郑红艳胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼窦睿岳春雷复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 复旦大学附属华山医院抗生素研究所检验科上海200040 北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学附属第一医院安徽医科大学附属第四医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院安徽省亳州市利辛县人民医院吉林省九台区人民医院

目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医... 详细信息

目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医院临床分离菌共251 135株,其中革兰阳性菌占28.1%,革兰阴性菌占71.9%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.0%、81.7%和77.5%,甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有93.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.9%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2020年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)(96.7%和95.5%)所占比例较2019年有所上升,青霉素中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率有所下降。除克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.5%和22.4%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于12%。2005—2020年16年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年和2020年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.1%和69.0%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.2%和19.3%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但如碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高的情况下,近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,结合医院感染预防控制措施,对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。

关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌