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癫痫与晕厥误诊病例分析

癫痫杂志 2016年第2期2卷 123-127页

作者：徐燕杨娜渠雪峰任仙刘婧伊李学斌郭继红高旭光刘献增北京大学人民医院神经内科北京100044 北京大学人民医院神经内科癫痫中心暨神经功能监测室北京100044 河北省唐山市开滦总医院神经内科唐山063000 首都医科大学附属友谊医院北京100050 北京大学人民医院心脏中心北京100044

目的探讨癫痫与晕厥诊断及鉴别诊断的方法,最大限度减少误诊发生.方法回顾性分析2008年4月-2012年9月北京大学人民医院神经内科和心内科6例误诊病例的临床资料,查阅并复习关于癫痫与晕厥诊断及鉴别诊断的相关文献.结果在癫痫与晕厥... 详细信息

目的探讨癫痫与晕厥诊断及鉴别诊断的方法,最大限度减少误诊发生.方法回顾性分析2008年4月-2012年9月北京大学人民医院神经内科和心内科6例误诊病例的临床资料,查阅并复习关于癫痫与晕厥诊断及鉴别诊断的相关文献.结果在癫痫与晕厥的临床特征中,发作时是否有姿势性张力和意识丧失,以及发作后意识模糊持续时间的长短对二者的诊断与鉴别诊断具有重要的意义.癫痫发作时脑电图(EEG)可见高度节律性异常放电,而晕厥期间EEG表现为脑电活动频率变慢和低平.结论临床表现为胸闷、心律失常等植物神经性症状时,不应局限于心脏本身,应考虑到支配心脏电活动的不同水平的神经系统功能或结构的异常;相反,抽搐不一定是源于大脑的异常电活动所致的癫痫发作,可能由晕厥引发.

关键词：癫痫晕厥心律失常意识丧失脑电图/心电图监测

睡眠脑电成分对慢性意识障碍患者评估及预后预判的研究

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中华神经创伤外科电子杂志 2020年第6期6卷 368-372页

作者：夏晴杨艺强峻曾春王勇夏小雨党圆圆路长宇李凯孔德生何江弘赵元立刘献增北京大学国际医院神经内科北京102206 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070 燕山大学智能康复及神经调控河北重点实验室秦皇岛066004 解放军总医院第七医学中心神经外科北京100700

目的通过监测意识障碍(DOC)患者的脑电,分析患者治疗前后脑电背景活动及其特征性波形,比较不同意识水平以及不同预后患者在脑电成分上的差异,探寻DOC患者的脑电活动规律和睡眠期脑电活动的特征。方法收集自2020年1月至4月北京大学国际... 详细信息

目的通过监测意识障碍(DOC)患者的脑电,分析患者治疗前后脑电背景活动及其特征性波形,比较不同意识水平以及不同预后患者在脑电成分上的差异,探寻DOC患者的脑电活动规律和睡眠期脑电活动的特征。方法收集自2020年1月至4月北京大学国际医院神经外科收治的6例DOC患者,采集患者治疗前后的修订版昏迷恢复量表评分,以及16 h以上的长程视频脑电图监测,分析DOC患者的脑电活动特征、睡眠脑电周期及成分。结果不同意识水平的患者均有可能出现枕区α节律,健侧为优势侧,睁眼时均未被抑制;但意识水平好的患者更有可能出现枕区α节律,预后较好的患者更有可能出现睡眠纺锤波。结论DOC患者是否出现枕区α节律以及是否出现特征性的睡眠脑电成分对意识水平及预后具有一定的提示意义,睡眠脑电活动的周期性有待进一步研究,对DOC患者的临床治疗节律调节及睡眠意识相关性理解有一定的参考意义。

关键词：意识障碍睡眠脑电成分植物状态微意识状态

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滤池过滤与反冲洗优化试验研究

供水技术 2011年第3期5卷 10-14页

作者：唐德翠朱学峰邓晓燕邹振裕林显增李展峰罗永恒徐廷国华南理工大学自动化学院广东广州510641 广东技术师范学院自动化学院广东广州510635 佛山市水业集团有限公司沙口水厂广东佛山528000

针对水厂滤池低负荷下滤后水浊度远低于标准要求、水头损失小、截污滤层浅、反冲洗时间较长、耗水耗电量大的问题,采用增加滤池负荷、延长过滤周期并调整反冲洗时间的优化方案。试验结果表明：在增大滤池负荷的基础上,将过滤周期由目前... 详细信息

针对水厂滤池低负荷下滤后水浊度远低于标准要求、水头损失小、截污滤层浅、反冲洗时间较长、耗水耗电量大的问题,采用增加滤池负荷、延长过滤周期并调整反冲洗时间的优化方案。试验结果表明：在增大滤池负荷的基础上,将过滤周期由目前的55 h延长到71 h,水头损失随时间增加较快,截污滤层下移,滤层截污效能提高。不同反冲洗条件下的排水浊度峰值基本出现在气冲开始后1~2 min内,峰值大小与待滤水浊度及工况有关,但排水浊度降至10 NTU以下所需的总冲洗时间基本为10~11 min。在确保水质安全的前提下将过滤周期延长到71 h,反冲洗过程由气冲3 min、气水混合冲洗5 min和水洗5 min优化为气冲2 min、气水混合冲洗4 min和水洗4 min。通过优化,每个滤池每年可节约2.7万元,节能效果较为明显,具有较好的经济效益和社会效益。

关键词：滤池优化负荷过滤周期水头损失反冲洗

神经重症患者的神经电生理监测与评估专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第23期104卷 2113-2122页

作者：中国医师协会神经外科医师分会神经电生理监测学组中国研究型医院学会临床神经电生理专委会中国人体健康科技促进会重症脑损伤专业委员会刘献增乔慧张艳熊南翔蔡远坤陈科宇杨静怡王天生赵经纬吴吉潘智勇李洁莉李园园余萍朱莎潘雁斐不详北京大学国际医院神经内科北京102206 首都医科大学北京市神经外科研究所神经电生理室北京100069 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 武汉大学中南医院神经外科武汉430071

神经电生理监测对各种病因所致的神经重症患者的病情评估和转归预测有重要意义。目前,国内神经重症患者的神经电生理监测技术普及不够广泛,监测水平存在差异,缺乏相关的共识和规范。本专家共识结合了全国神经电生理及神经重症医学专家意... 详细信息

神经电生理监测对各种病因所致的神经重症患者的病情评估和转归预测有重要意义。目前,国内神经重症患者的神经电生理监测技术普及不够广泛,监测水平存在差异,缺乏相关的共识和规范。本专家共识结合了全国神经电生理及神经重症医学专家意见,从神经电生理技术和应用两个方面给出了13条专家意见。神经重症监护病房(NICU)常用的神经电生理监测包括脑电图、诱发电位和肌电三类。主要应用范围包括:昏迷程度评估与转归预测、反映颅内压水平、非惊厥性癫痫持续状态鉴定、镇静水平评估、脑死亡判定和重症周围神经病监测。推荐各级NICU对神经重症患者应用神经电生理监测技术参照该专家共识。

关键词：神经重症神经电生理监测评估专家共识