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桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗患者头部和性腺的辐射防护

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中国介入心脏病学杂志 2021年第12期29卷 670-673页

作者：钱海朱鸣胡德兴岑泽民楼钶楠章璐幸宁波市医疗中心李惠利医院心血管内科浙江宁波315040 浙江医药高等专科学校实验室与资产管理处

目的评估经桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中患者头部和性腺的辐射剂量,并评价物理辐射防护的效果。方法采用仿真人体模型代替患者,采集经桡动脉入路PCI术中模拟患者头部和性腺在物理辐射防护前后的体表入射剂量率,采用配对t检... 详细信息

目的评估经桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中患者头部和性腺的辐射剂量,并评价物理辐射防护的效果。方法采用仿真人体模型代替患者,采集经桡动脉入路PCI术中模拟患者头部和性腺在物理辐射防护前后的体表入射剂量率,采用配对t检验和单因素方差分析进行统计分析并计算射线屏蔽率。结果模拟患者头部和性腺在有防护时的体表入射剂量率显著低于无防护时,差异均有统计学意义(头部:t=243.541~738.728,性腺:t=277.934~901.467,均P<0.001)。无论有无防护,在相同造影体位下头部和性腺的体表入射剂量率差异均有统计学意义(无防护:t=4.704~172.484,有防护:t=38.281~181.942,均P<0.001)。无防护时,头部各造影体位之间体表入射剂量率差异有统计学意义(F=3835.427,P<0.001);性腺各造影体位之间体表入射剂量率差异有统计学意义(F=4572.454,P<0.001)。有防护时,头部各造影体位之间体表入射剂量率差异有统计学意义(F=4269.812,P<0.001);性腺各造影体位之间体表入射剂量率差异有统计学意义(F=8107.038,P<0.001)。有防护时模拟患者头部射线屏蔽率为65.85%(左足位)~85.60%(正头位),性腺射线屏蔽率为54.53%(左头位)~79.00%(右侧位)。在正足位、左足位和右足位,头部射线屏蔽率低于性腺,其余5个体位,头部射线屏蔽率均高于性腺。结论在经桡动脉入路PCI术中,无防护时患者头部和性腺受到较高剂量的辐射,辐射强度与造影体位有关,使用物理辐射防护可以大大降低辐射剂量。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗体表入射剂量率头部性腺辐射防护

朱良春教授疑难病辨治思路及遣方用药规律浅析

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中医学报 2012年第3期27卷 299-301页

作者：吴坚邵晓明周正华钱小雷李靖蒋熙范春来南通市中医院江苏南通226001 南通市通州区中医院江苏南通226300

目的:探讨国医大师朱良春教授疑难病辨治思路。方法:收集朱良春临床资料进行分析。结果:国医大师朱良春教授认为临床辨治疑难病时要四诊合参,谨察病机。痰、瘀、虚三大因素是疑难病病机特点。治疗时要辨证辨病相结合。对疑难病重视燮理... 详细信息

目的:探讨国医大师朱良春教授疑难病辨治思路。方法:收集朱良春临床资料进行分析。结果:国医大师朱良春教授认为临床辨治疑难病时要四诊合参,谨察病机。痰、瘀、虚三大因素是疑难病病机特点。治疗时要辨证辨病相结合。对疑难病重视燮理阴阳,以调治根本。临证时灵活组方,法活机圆,具有鲜明个性。善用虫药治疗多种疑难病症,归纳虫类药十大功效。根据病情,灵活调整用药剂量。结论:朱老强调疑难病的治疗是需要多方面综合调理,包括情绪的疏导,饮食、起居的宜忌,还包括配合针灸、推拿、足浴、熏洗等疗法。坚持长期治疗,多能收到效果。

关键词：国医大师朱良春疑难病辨治思路遣方用药

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儿童膜周部室间隔缺损介入治疗的临床研究

岭南心血管病杂志 2006年第6期12卷 388-391页

作者：钱明阳冯建章李渝芬王慧深张智伟王树水广东省人民医院广东省心血管病研究所儿科广州510100

目的总结应用Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器膜部介入治疗室间隔缺损的适应证、操作方法以及并发症的防治。方法收集儿科膜周部室间隔缺损202例,男115例,女87例,年龄(6.4±3.6)岁,体重(22±10)kg。选用Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器。... 详细信息

目的总结应用Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器膜部介入治疗室间隔缺损的适应证、操作方法以及并发症的防治。方法收集儿科膜周部室间隔缺损202例,男115例,女87例,年龄(6.4±3.6)岁,体重(22±10)kg。选用Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器。术前行心血管造影测量室间隔缺损直径、类型、部位,包括是否有膜部瘤缺损、缺损口到主动脉瓣的距离。结合三维超声定量,确定适应证,建立股动脉-室间隔-股静脉轨道,在超声的配合下,进行封堵术。结果202例患儿,左心室造影显示不符合适应证12例,失败6例,成功封堵184例(成功率96.8%);肺循环/体循环分流量1.8±0.6;左心室造影显示缺损口大小(4.8±2.3)mm,与主动脉瓣距离(4.4±1.9)mm;输送长鞘(7.3±0.6)F;封堵器型号(7.2±2.6)mm;建立轨道时间(27.2±8.3)min;手术时间(86±21)min;X线透视时间(12.1±3.7)min;住院时间(8.7±2.2)d;合并症:即刻残余分流33例,主动脉瓣反流2例,轻度溶血2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例,左前半传导阻滞6例,完全性右束支传导阻滞8例及不完全性右束支传导阻滞22例;3～24个月随诊结果:不完全性右束支传导阻滞12例,完全性右束支传导阻滞4例,左前半传导阻滞1例,电轴左偏或左心室高电压6例。结论经导管Amplatzer膜周部室间隔缺损封堵术安全可行,成功率高,残余分流低,并发症较少,近期效果良好。

关键词：膜周部室间隔缺损介入治疗儿童

美国华人新移民大学生性心理和性行为的调查研究

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中国性科学 2010年第5期19卷 3-7页

作者：邓明昱王友平李青莲李勇杨登明袁弘陈黎龚蕾唐静杨彼得徐安娜李特里劳玛丽周茜董琳达美国东西方性学研究所仁爱医科大学华人心理健康报旧金山高级性学研究院哥伦比亚大学医学院纽约华人社区咨询中心耶鲁大学医学院纽约市立大学皇后学院西北大学心理学系

目的:了解美国华人新移民大学生的性心理和性行为的现状,探讨在华人大学生中开展性心理咨询和性教育的重要性。方法:采用"大学生性心理和性行为调查问卷",对美国5所高校的126名华人大学生进行问卷调查。结果:大部分华人大学生对学生时... 详细信息

目的:了解美国华人新移民大学生的性心理和性行为的现状,探讨在华人大学生中开展性心理咨询和性教育的重要性。方法:采用"大学生性心理和性行为调查问卷",对美国5所高校的126名华人大学生进行问卷调查。结果:大部分华人大学生对学生时期性行为有一定顾虑,在面对性行为有可能引起的后果方面相对谨慎。华人新移民大学生在中国较少接受过系统的性教育,性知识比较缺乏,但有了解性知识的愿望。结论:大学是公众教育的最后一站。在华人新移民大学生性知识较缺乏的情况下,大学应成为性心理咨询和性教育的重要渠道。需要在华人新移民大学生中展开系统全面的性教育。

关键词：华人大学生新移民性心理性行为性知识性教育