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Complete blood and urine paraprotein tests as response assessments in multiple myeloma patients treated with bortezomib,cyclophosphamide,and dexamethasone

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Chronic Diseases and Translational Medicine 2024年第1期10卷 62-68页

作者： xialu lan Fujing Zhang Chen Yang Wei Su Jianhua Du Shuangjiao Liu Miao Chen Bing Han Daobin Zhou Junling Zhuang Department of Hematology Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical SciencesBeijingChina Department of Pathology Sun Yat-sen University Cancer CenterState Key Laboratory of Oncology in South ChinaCollaborative Innovation Center for Cancer MedicineGuangzhouChina Department of Laboratory Medicine Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical SciencesBeijingChina

Background: This study assessed the effect of standardized efficacy markers on prognosis in patients with newly diagnosed multiple myeloma(MM)during the induction phase of treatment with bortezomib,cyclophosphamide,and dexamethasone(BCD).Methods :We retrospectively analyzed clinical data in 197 newly diagnosed MM patients treated with BCD as front-line regimen at Peking Union Medical College Hospital from January 1,2013 to December 31,***: There were 107 patients with International Staging System(ISS)III and 51 with paraprotein of light *** these,77 completed nine cycles of the BCD *** the number of treatment cycles increased,the proportions of serum and urine immunofixation electrophoresis(IFE)tests elevated from 40.39%to 62.22%and 16.75%to 37.78%,*** than 90%of intact immunoglobulin chain MM patients were evaluated for blood M protein per cycle,but that of urinary M protein was less than 60%.The detection rate of urinary M protein in light chain MM was more than 70%per *** with a very good partial response(VGPR)had longer progression-free survival(PFS)than those with uncertain VGPR(32 vs.26 months,p=0.0336).Of the 141 patients who completed at least four cycles without undergoing autologous hematopoietic stem cell transplantation,those who were regularly assessed at every other cycle showed more favorable PFS than those who visited irregularly(27 vs.22 months,p=0.059).Conclusion: Urinary M protein detection rate is significantly lower than that in serum,leading to an overestimation of efficacy,premature reduction of treatment intensity,and shortened *** response assessments are critical to treatment decisions and clinical diagnoses.

关键词： bortezomib light chain subtype multiple myeloma response assessment

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基于秃鹰搜索算法优化的三维多无人机低空突防

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浙江大学学报（工学版） 2024年第10期58卷 2020-2030页

作者：温夏露黄鹤王会峰杨澜高涛长安大学西安市智慧高速公路信息融合与控制重点实验室陕西西安710064 长安大学电子与控制工程学院陕西西安710064 长安大学数据科学与人工智能研究院陕西西安710064

三维空间环境复杂,多无人机的低空突防航迹规划计算量大,现有多目标秃鹰搜索算法存在求解易趋于中心点及精度低的缺陷,为此提出基于改进多目标秃鹰搜索算法(IMBES)的三维多无人机低空突防方法.构建三维环境模型、威胁源模型、无人机物... 详细信息

三维空间环境复杂,多无人机的低空突防航迹规划计算量大,现有多目标秃鹰搜索算法存在求解易趋于中心点及精度低的缺陷,为此提出基于改进多目标秃鹰搜索算法(IMBES)的三维多无人机低空突防方法.构建三维环境模型、威胁源模型、无人机物理约束模型、多无人机协同约束模型以及路径平滑度约束模型,确定多目标代价函数.设计耦合混沌映射初始化,有效提高初始化种群质量;设计基于“侦察鹰”的自适应高斯游走策略,平衡开发与搜索能力;引入快速非支配排序,进一步提高算法效率.利用秃鹰位置与无人机速度、转弯角度、爬升角度的对应关系,采用IMBES高效搜索无人机构型空间,找到最优的帕累托前沿.实验结果表明,IMBES的成功率为70.5%.与现有路径规划方法相比,所提方法的优化能力强、能耗低,适用于多无人机协同低空突防.

关键词：多无人机低空突防自主避障多目标算法秃鹰搜索算法

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伴血小板减少原发性抗磷脂综合征的临床特征及相关因素分析

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中华血液学杂志 2021年第1期42卷 33-38页

作者：李森蓝夏璐蔡华聪朱铁楠王书杰赵永强中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液科 100730

目的分析伴血小板减少原发性抗磷脂综合征(PAPS)的临床特征、与血小板减少相关的危险因素以及疾病复发风险。方法回顾性分析2009年至2019年间于北京协和医院住院治疗的PAPS患者,比较血小板减少(PLT0.05),自身免疫性溶血性贫血(19.4%对3.... 详细信息

目的分析伴血小板减少原发性抗磷脂综合征(PAPS)的临床特征、与血小板减少相关的危险因素以及疾病复发风险。方法回顾性分析2009年至2019年间于北京协和医院住院治疗的PAPS患者,比较血小板减少(PLT0.05),自身免疫性溶血性贫血(19.4%对3.3%)、网状青斑(16.7%对3.3%)、慢性肾脏病变(25%对8.8%)、抗磷脂(aPL)抗体三阳性(61.1%对37.4%)发生率均显著增加(P<0.05),补体C3、C4水平显著降低(C3 0.87 g/L对1.07 g/L,C4 0.12 g/L对0.18 g/L,P值均<0.05),中位改良APS总体评分(aGAPSS)显著升高(13分对9分,P=0.037)。多因素Logistic回归分析显示,低补体血症(OR=5.032,95%CI 3.118~22.095)是发生血小板减少的危险因素。结论 PAPS患者血小板减少多为轻中度降低。低补体血症是血小板减少的危险因素。伴血小板减少的PAPS患者再发风险较高。

关键词：原发性抗磷脂综合征血小板减少低补体血症

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骨髓浆细胞比例小于10%的新诊断多发性骨髓瘤36例临床特征及预后分析

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中华血液学杂志 2021年第4期42卷 295-301页

作者：赵静婷蒋显勇杨辰陈苗蓝夏璐杜建华周道斌庄俊玲中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730

目的:提高对骨髓单克隆浆细胞比例小于10%的新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者的认识。方法:回顾性总结2009年1月至2017年12月北京协和医院36例骨髓浆细胞比例小于10%的NDMM患者的临床特点、实验室检查、治疗反应和预后情况,选择同期诊断的7... 详细信息

目的:提高对骨髓单克隆浆细胞比例小于10%的新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者的认识。方法:回顾性总结2009年1月至2017年12月北京协和医院36例骨髓浆细胞比例小于10%的NDMM患者的临床特点、实验室检查、治疗反应和预后情况,选择同期诊断的72例骨髓浆细胞比例≥10%的NDMM患者作为对照组,两组患者年龄和性别匹配。结果:①在818例NDMM患者中,骨髓浆细胞比例小于10%的患者36例(4.4%),其中国际分期系统(ISS)Ⅲ期11例(30.6%),显著低于对照组患者[45例(62.5%)](P=0.002)。与对照组相比,骨髓浆细胞比例小于10%的患者合并髓外病变比例更高(33.3%对5.6%,P<0.001),血清M蛋白中位值更低[1.04(0~50.10)g/L对4.50(0~63.10)g/L,P=0.016],24 h尿轻链定量中位值更低(510 mg对2800 mg,P=0.023)。②骨髓浆细胞比例小于10%患者与对照组患者一线治疗后中位无进展生存(PFS)时间分别为26.4个月和19.9个月(HR=1.703,95%CI 0.167~0.233,P=0.002),总生存(OS)时间分别为65.8个月和46.2个月(HR=2.626,95%CI 0.439~0.541,P=0.058)。③按照M蛋白水平将研究组分为低肿瘤负荷组和高肿瘤负荷组,中位OS时间分别为66.4个月和24.0个月(HR=2.349,95%CI 0.603~0.696,P=0.046),中位PFS时间分别为33.1个月和15.5个月(HR=1.806,95%CI 0.121~0.399,P=0.077)。硼替佐米治疗对患者的生存结局无影响。结论:骨髓浆细胞比例小于10%的NDMM患者疾病分期较早,肿瘤负荷较低,尽管合并髓外病变比例更高,一线疗效以及总体预后优于骨髓浆细胞比例≥10%的患者。

关键词：多发性骨髓瘤骨髓单克隆浆细胞肿瘤负荷预后

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心脑血管疾病用药不良反应与药品品种关系的聚类分析

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中国药业 2011年第6期20卷 17-18页

作者：冯变玲杨世民蓝夏璐魏芬尤海生天津大学药物科学与技术学院天津300072 西安交通大学医学院药学系陕西西安710061 西安交通大学医学院第一附属医院陕西西安710061

目的寻找心脑血管疾病用药的不良反应与药品品种间聚类关系,促进临床安全合理用药。方法运用数据挖掘技术中的两阶段聚类算法对药品的严重不良反应与药品品种间的关系进行聚类分析。结果由聚类结果可知,在使用心脑血管疾病用药时,出现... 详细信息

目的寻找心脑血管疾病用药的不良反应与药品品种间聚类关系,促进临床安全合理用药。方法运用数据挖掘技术中的两阶段聚类算法对药品的严重不良反应与药品品种间的关系进行聚类分析。结果由聚类结果可知,在使用心脑血管疾病用药时,出现的严重和新的严重不良反应为肝功能异常、肾功能异常、呼吸困难、横纹肌溶解,导致这些严重不良反应的药物有受体类药物、钙离子拮抗剂、降低胆固醇类药物。结论在选择心脑血管疾病用药时,受体类药物、钙离子拮抗剂、降低胆固醇类药物应慎用、少用,尽量避免严重的不良反应发生。

关键词：数据挖掘技术心脑血管疾病药品不良反应聚类分析

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