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温阳通络类方治疗阳虚寒凝、络脉瘀阻型糖尿病周围神经病变的研究进展

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中国医药导报 2024年第18期21卷 195-198页

作者：俞翠雯徐仕侃陈霞波范佳莹浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属宁波市中医院浙江宁波315012

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,目前西药治疗该病的效果及安全性无法得到保证,随着临床对中医的重视及各类中药汤剂的应用,中药辨证治疗在DPN的治疗中逐渐被应用。阳虚寒凝、脉络瘀阻型是DPN多见之证型。温阳通络类... 详细信息

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,目前西药治疗该病的效果及安全性无法得到保证,随着临床对中医的重视及各类中药汤剂的应用,中药辨证治疗在DPN的治疗中逐渐被应用。阳虚寒凝、脉络瘀阻型是DPN多见之证型。温阳通络类方是一类具有温阳益气、活血通络功效的中医治疗方剂。临床研究证实,温阳通络类方具有抗炎、抗氧化应激、改善微循环等作用,与阳虚寒凝、络脉瘀阻型DPN的治则相吻合。近年来,随着各医家对温阳通络类方的深入研究,证实其在治疗DPN方面具有较好的临床价值,可通过改善患者神经传导功能、降低血液黏稠度、改善糖代谢等达到控制病情进展的目的。对此,本文就温阳通络类方在阳虚寒凝、络脉瘀阻型DPN治疗中的应用情况进行综述。

关键词：糖尿病糖尿病周围神经病变阳虚寒凝、络脉瘀阻温阳通络方

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陈霞波基于“治未病”理论防治糖尿病经验

河南中医 2024年第8期44卷 1194-1198页

作者：李梦婷张业金汀龙宋一帆唐艳陈霞波浙江中医药大学浙江杭州310053 浙江中医药大学附属宁波市中医院浙江宁波315010

陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的“治未病”理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成“防-治-养”的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素... 详细信息

陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的“治未病”理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成“防-治-养”的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治。原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾。前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗。根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗。逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法。陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能。

关键词：糖尿病 “治未病” “防-治-养” 陈霞波

基于中医整体观探析糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者脉搏波特征

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新中医 2024年第9期56卷 82-87页

作者：徐仕侃王晖孙雪航丁溢群俞翠雯陈一夫张松松陈霞波(指导) 浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属宁波中医院浙江宁波315010 宁波大学冲击与安全工程教育部重点实验室浙江宁波315211

目的:通过采集压力脉搏波探索糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者与健康人群脉搏波差异,为早期诊断和预测糖尿病肾病提供可参考的客观依据。方法:共收集98例受试者,包括49例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者和49例健康人。应用上海道生DS01-C脉象采集系统获... 详细信息

目的:通过采集压力脉搏波探索糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者与健康人群脉搏波差异,为早期诊断和预测糖尿病肾病提供可参考的客观依据。方法:共收集98例受试者,包括49例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者和49例健康人。应用上海道生DS01-C脉象采集系统获取右手寸、关、尺三个部位的压力脉搏波信号,对测得的脉搏波数据进行分析,并运用中医整体观的理论分析其原因。结果:纳入样本量共计98例,对照组49例,糖尿病肾病组49例。2组性别分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组脉搏波数据比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者与对照组正常人的脉搏波存在差异,脉象采集系统所测得脉搏波数据可以作为早期诊断或预测糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期倾向的客观参考依据,并为中医临床诊疗提供客观化脉诊数据。

关键词：糖尿病肾病压力脉搏波中医整体观中医脉诊

CoCrFeMnNi高熵合金组织及电化学腐蚀性能研究

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金属材料与冶金工程 2024年第3期52卷 18-25,32页

作者：熊天晟马盼张天理钱依洛杨植禄陈夏波汪临庆秦天鹏上海工程技术大学材料科学与工程学院上海201620

CoCrFeMnNi高熵合金因其优异的性能,是最先系统开发研究的高熵合金之一。本文以真空感应熔炼并冷轧处理的CoCrFeMnNi高熵合金为研究对象,借助X射线衍射仪、金相显微镜、维氏硬度计以及电化学腐蚀工作站等实验设备,研究了CoCrFeMnNi合金... 详细信息

CoCrFeMnNi高熵合金因其优异的性能,是最先系统开发研究的高熵合金之一。本文以真空感应熔炼并冷轧处理的CoCrFeMnNi高熵合金为研究对象,借助X射线衍射仪、金相显微镜、维氏硬度计以及电化学腐蚀工作站等实验设备,研究了CoCrFeMnNi合金不同温度退火后显微组织及电化学腐蚀性能变化。CoCrFeMnNi高熵合金主要由面心立方的Fe-Ni相组成,在800℃左右退火热处理后产生了新相,但总体结构未发生明显的变化。对CoCrFeMnNi高熵合金进行退火热处理可以降低其硬化倾向,在大部分情况下可提升合金的耐腐蚀能力,但其趋势并非线性相关。退火温度为500℃、600℃、700℃时,合金硬度逐渐下降;而在800℃退火后,合金因发生固溶强化,硬度得以提高,随后在900℃退火后继续软化。此强化效果一定程度上提升了合金的耐腐蚀性,然而,500℃、600℃、700℃退火后,合金的耐腐蚀性能随退火温度升高而降低。

关键词：高熵合金显微组织热处理电化学腐蚀

Linkage between riverbed scouring or deposition and the evolution of central bars:Case study in the Yangzhong reach of the Yangtze River

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Journal of Geographical Sciences 2024年第7期34卷 1323-1347页

作者： YANG Yunping ZHANG xiabo FENG Xiaoxiang HAN Jianqiao WANG Jianjun ZHU Yude YANG Yanhua Tianjin Research Institute for Water Transport Engineering Ministry of TransportTianjin300456China College of Harbour Coastal and Offshore EngineeringHohai UniversityNanjing210098China Northwest Agriculture and Forestry University YanglingShaanxi712199China

Understanding the relationship between unbalanced riverbed scouring or deposition and the evolution of central bars in natural conditions and human activity is useful for river regime control and waterway improvement *** this end,we utilized the Yangzhong reach in the lower reaches of the Yangtze River as a case study and evaluated runoff,sediment content,and topographical data measured over the past 70 years(1951–2021).With the decrease in the amount of incoming sediment in the river basin,the Yangzhong reach exhibited a continuous state of *** cumulative riverbed scouring volumes of the low-water and flood channels from 1981 to 2021 were 3.97×10^(8)and 4.14×10^(8)m^(3),respectively,with the riverbed scouring volume of the low-water channel accounting for 95.9%of that of the flood *** quasi-natural runoff–sediment conditions,the evolution of the central bars in the Yangzhong reach was highly correlated with the amount of scouring or *** particular,the Luochengzhou reach could be characterized as a meandering river with scouring on concave riverbanks and deposition on convex *** the context of reduced incoming sediment,the beach area of the Yangzhong reach decreased by approximately 9.9%(from 2003 to 2021)and the central bars of the straight section areas ***,following operation of the Three Gorges Reservoir,both the Luocheng central bar and Jiangyin beach areas could be characterized as meandering rivers with convex riverbanks and *** the quasi-natural period before the implementation of the waterway improvement project,the trend of high scouring intensity and increased fluid diversion ratio in the right branch of the Luocheng central bar was in accordance with the law that the short branch of the length is in a developing state under the condition of decreasing river sediment *** the control of riverbank protection and the construction of waterway improvement projects in the Yangzhong

关键词： riverbed scouring or deposition beach morphology linkage relationship causal analysis tidal reach Yangtze River

Wenshen Jianpi Recipe,a Blended Traditional Chinese Medicine,Ameliorates Proteinuria and Renal Injury in a Rat Model of Diabetic Nephropathy

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Wenshen Jianpi Recipe,a Blended Traditional Chinese Medicine...

稳糖保肾消癥汤联合常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病临床研究

2019年浙江省检验医学学术大会

作者： Xiaodan Cao Renxiong Wei Jun Zhou Xiaoxia Zhang Wenbo Gong Tinglong Jin xiabo chen Ningbo Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Zhejiang Chinese Medical University

Background: Wenshen Jianpi recipe(WSJPR), a blended traditional Chinese medicine, is considered to have the possible beneficial effect on the progression of diabetic nephropathy(DN).Methods: Adult SD rats were induced...

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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新中医 2019年第5期51卷 170-172页

作者：叶蓉陈霞波宁波市海曙区江厦街道社区卫生服务中心浙江宁波315000 宁波市中医院内分泌科浙江宁波315010

目的:观察在常规疗法基础上加用稳糖保肾消癥汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:临床采集66例Ⅲ期糖尿病肾病患者作为研究对象,依据随机原则、按照就诊顺序分为实验组和对照组各33例,2组均予控制血脂、血压、血糖以及低盐、低脂、... 详细信息

目的:观察在常规疗法基础上加用稳糖保肾消癥汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:临床采集66例Ⅲ期糖尿病肾病患者作为研究对象,依据随机原则、按照就诊顺序分为实验组和对照组各33例,2组均予控制血脂、血压、血糖以及低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食等常规干预措施,实验组加用稳糖保肾消癥汤治疗,2组均以8周为1个疗程,治疗1个疗程。治疗前后评定2组患者的中医证候评分,检测同型半胱氨酸(Hcy)、肌酐(SCr)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量。结果:治疗后,2组易渴多饮、易饿多食、夜尿频多、浑身乏力、腰膝酸软、四肢浮肿、气短气虚、手足心热、头晕头昏评分及总分均较治疗前下降(P <0.01),实验组9项症状评分及总分均低于对照组(P <0.01)。2组Hcy、SCr、血糖、HbA1c、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量均较治疗前下降(P <0.05),实验组各指标值均低于对照组(P <0.05)。结论:在常规疗法基础上加用稳糖保肾消癥汤治疗早期糖尿病肾病,能够有效改善患者的症状、保护肾功能,具有较高的实用性和安全性。

关键词：糖尿病肾病中西医结合疗法稳糖保肾消癥汤肾功能血糖

益气活血通络汤治疗原发性高血压合并糖耐量减低临床研究

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新中医 2020年第6期52卷 38-40页

作者：叶蓉陈霞波宁波市海曙区江厦街道社区卫生服务中心浙江宁波315000 宁波市中医院内分泌科浙江宁波315010

目的:观察中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量减低的临床疗效。方法:将64例高血压合并糖尿病患者,随机分为2组各32例,对照组口服硝苯地平片治疗;观察组加用中药益气活血通络汤,以治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)... 详细信息

目的:观察中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量减低的临床疗效。方法:将64例高血压合并糖尿病患者,随机分为2组各32例,对照组口服硝苯地平片治疗;观察组加用中药益气活血通络汤,以治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为观察指标。结果:治疗3个月后,观察组疗效优于对照组(Z=-1.998,P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后空腹和餐后2 h血糖、胰岛素、HOMA-IR均下降,ISI上升,差异有统计学意义(P<0.05);且经治疗后,观察组上述所有指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在3个月的治疗期间中均未出现严重不良反应。结论:中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量降低疗效较好且安全性高,能显著降低血压,改善血脂。

关键词：原发性高血压糖耐量减低益气活血通络汤血脂血糖胰岛素敏感性指数(ISI)

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疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预疗效观察

新中医 2018年第12期50卷 107-109页

作者：曹飞燕陈霞波浙江中医药大学浙江杭州310053 浙江中医药大学附属绍兴市中医院急诊科浙江绍兴312000 浙江中医药大学附属宁波市中医院内分泌科浙江宁波315010

目的:评估疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预的疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,对照组给予口服优甲乐,研究组在对照组基础上给予疏肝健脾方。均治疗3月。观察甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)... 详细信息

目的:评估疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预的疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,对照组给予口服优甲乐,研究组在对照组基础上给予疏肝健脾方。均治疗3月。观察甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC),同时记录甲状腺肿大程度,评估疗效、复发率。结果:治疗后,2组TSH、TMAb、TGAb较治疗前均下降(P <0.05),研究组TMAb、TGAb低于对照组(P <0.05)。2组TC、LDL-C均下降,且研究组TC、LDL-C水平低于对照组(P <0.05);2组HDL-C均上升,且研究组HDL-C水平高于对照组(P <0.05)。治疗3月后,研究组甲状腺肿大的痊愈率为47.37%(18/38),显著低于对照组的18.42%(7/38)(P <0.05)。研究组停药半年后亚临床甲减的复发率16.67%(3/18)显著低于对照组71.43%(5/7)(P <0.05)。结论:优甲乐联合疏肝健脾方有利于改善肝郁脾虚型桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能、外周血血脂水平,提高临床疗效。

关键词：桥本甲状腺炎疏肝健脾法优甲乐中西医结合疗法