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强化降压是否有益的Meta分析

临床荟萃 2015年第11期30卷 1226-1239页

作者：耿雪崔炜河北医科大学第二医院河北省心血管病研究所心内一科河北石家庄050000

目的评价当人群血压达到140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下时,继续降压是否有益。方法检索Pubmed、EMBASE数据库。入选试验满足条件：试验为随机对照试验,试验终点人群平均血压〈140/90mmHg,两组间终点血压差异有统计学意义。采用比值比... 详细信息

目的评价当人群血压达到140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下时,继续降压是否有益。方法检索Pubmed、EMBASE数据库。入选试验满足条件：试验为随机对照试验,试验终点人群平均血压〈140/90mmHg,两组间终点血压差异有统计学意义。采用比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）作为评价强化降压组和常规治疗组各种临床结局有无差异的指标。统计学分析应用RevMan 5.0软件。结果在检索到的文章中共有44个试验满足条件,总计193 772例患者。当血压降到140/90 mmHg以下时,继续降压可减少总病死率（OR=0.89,95%CI=0.85~0.94）、心血管病死率（OR=0.87,95%CI=0.80~0.94）、心血管事件发生率（OR=0.79,95%CI=0.70~0.89）、心肌梗死发生率（OR=0.89,95%CI=0.80~0.99）、非致死性心肌梗死发生率（OR=0.86,95%CI=0.79~0.94）、脑卒中发生率（OR=0.84,95%CI=0.79~0.89）,但同时增加了低血压发生率（OR=2.63,95%CI=1.87~3.71）、高钾血症发生率（OR=2.24,95%CI=1.49~3.38）,而致死性脑卒中发生率（OR=0.73,95%CI=0.52~1.03）、肾衰竭发生率（OR=2.01,95%CI=0.99~4.08）两组间差异无统计学意义。选择强化降压组血压〈130/80mmHg的试验进行亚组分析,强化降压和常规降压组间总病死率（OR=1.02,95%CI=0.89~1.17）、心血管病死率（OR=0.96,95%CI=0.70~1.30）、心肌梗死发生率（OR=0.97,95%CI=0.75~1.25）,差异无统计学意义,但强化降压可以减少脑卒中发生率（OR=0.63,95%CI=0.47~0.84）,心血管事件发生率（OR=0.87,95%CI=0.79~0.96）。结论无论人群基础血压高低,当血压降到140/90mmHg以下时,继续降压可以减少人群总病死率和心血管事件发生率,但同时增加了低血压等不良事件的发生率,而血压降到130/80 mmHg时,继续降压不能减少总病死率和心血管死亡、心肌梗死发生率,但仍可以减少脑卒中发生率。

关键词：血压心血管疾病 Meta分析

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邹衍学说的渊源及内容

河南理工大学学报（社会科学版） 2011年第1期12卷 46-48页

作者：耿雪敏南开大学历史学院天津300071

邹衍是战国时期阴阳家的代表,他的学说主要包括阴阳五行学说、地理学说和五德终始学说,他的思想在自然科学和社会科学方面对后世都产生了巨大影响。

关键词：邹衍阴阳五行学说五德终始说

硝苯地平中杂质的遗传毒性(Q)SAR评价及Ames试验研究

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中国药理学通报 2020年第9期36卷 1289-1292页

作者：曲见松张娟耿雪魏霞祝清芬山东省食品药品检验研究院国家药监局仿制药研究与评价重点实验室山东济南250101

目的对硝苯地平中2个已知杂质进行遗传毒性(致突变性)评价。方法按照ICH M7指导原则的要求,采用基于专家知识规则的Derek和基于统计学的Sarah两类(Q)SAR评价系统,对硝苯地平的2个杂质进行评价和分类。对于(Q)SAR预测结果为阳性的杂质,... 详细信息

目的对硝苯地平中2个已知杂质进行遗传毒性(致突变性)评价。方法按照ICH M7指导原则的要求,采用基于专家知识规则的Derek和基于统计学的Sarah两类(Q)SAR评价系统,对硝苯地平的2个杂质进行评价和分类。对于(Q)SAR预测结果为阳性的杂质,进一步采用Ames试验进行验证。结果杂质Ⅰ、杂质Ⅱ预测结果为阳性,且分类为3类。杂质Ⅰ、杂质ⅡAmes试验中受试物40~5000μg/皿剂量范围内,在S9存在或不存在情况下,回复突变菌落数均未超过溶剂对照组菌落数的2倍,试验结果为阴性。结论杂质Ⅰ、杂质Ⅱ遗传毒性均为阴性,可以按照非遗传毒性杂质进行控制。

关键词： (定量)构效评价硝苯地平遗传毒性杂质致突变性 Ames试验

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腹腔镜胃癌手术常见并发症及其防治对策

系统医学 2018年第4期3卷 145-147页

作者：王学庚烟台市福山区人民医院外科山东烟台265500

目的探讨腹腔镜胃癌手术常见并发症及其防治对策。方法选取该院(2014年1月—2015年12月)收治的100例行腹腔镜胃癌根治术患者为该研究对照组,选取(2016年1月—2017年12月)收治的100例行腹腔镜胃癌根治术患者为该研究观察组,回顾分析对照... 详细信息

目的探讨腹腔镜胃癌手术常见并发症及其防治对策。方法选取该院(2014年1月—2015年12月)收治的100例行腹腔镜胃癌根治术患者为该研究对照组,选取(2016年1月—2017年12月)收治的100例行腹腔镜胃癌根治术患者为该研究观察组,回顾分析对照组患者的临床资料,然后再针对发生的并发症制定相应的防治对策,为观察组实施,对比两组患者术后并发症发生率及治疗满意度。结果观察组患者术后并发症发生率6.00%明显低于对照组32.00%,差异有统计学意义(χ~2=21.962 3,P<0.05);观察组患者治疗满意度95.00%明显高于对照组68.00%,差异有统计学意义(χ~2=21.962 3,P<0.05)。结论需要改进一些腹腔镜的技术问题,使其更加规范化,应加强培训,确保手术效果和安全。

关键词：腹腔镜胃癌手术常见并发症防治对策

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角抵在唐代社会各阶层的开展状况解析

体育研究与教育 2023年第5期38卷 64-68页

作者：薛更新山西师范大学体育学院山西太原030031

唐代是角抵发展的繁荣阶段。该时期角抵的发展具有典范性和承接性特点,是承前启后的关键时期。研究采用文献研究法和逻辑分析法,对角抵在唐代各阶层的开展状况进行研究,以初步探讨其历史价值,传承中华传统文化。研究发现:唐代角抵在各... 详细信息

唐代是角抵发展的繁荣阶段。该时期角抵的发展具有典范性和承接性特点,是承前启后的关键时期。研究采用文献研究法和逻辑分析法,对角抵在唐代各阶层的开展状况进行研究,以初步探讨其历史价值,传承中华传统文化。研究发现:唐代角抵在各阶层开展广泛。主要表现为:在宫廷中角抵是取乐于统治阶层和宴会仪式助兴的节目;在军中,角抵是选拔优等士兵、汇报训练效果和提高军队作战能力的重要手段;在民间,角抵则成为民众娱乐、健身的活动方式。

关键词：唐代角抵体育史

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信息化时代背景下物理实验室的管理与发展

学周刊（中旬） 2016年第6期 185-186页

作者：耿雪红甘肃省白银市第一中学甘肃白银730900

物理实验是中学物理教学的重要组成部分,随着信息化普及程度的日益增高,物理实验室的管理与发展面临着新的机遇与挑战。本文通过对物理实验室的作用与管理、传统物理实验室存在的问题、虚拟物理实验室的建立、虚拟物理实验室的优点、虚... 详细信息

物理实验是中学物理教学的重要组成部分,随着信息化普及程度的日益增高,物理实验室的管理与发展面临着新的机遇与挑战。本文通过对物理实验室的作用与管理、传统物理实验室存在的问题、虚拟物理实验室的建立、虚拟物理实验室的优点、虚拟物理实验室的不足、物理实验室发展的前景等方面的论述,探讨了互联网时代虚拟物理实验室的现状与未来发展前景。

关键词：物理实验室虚拟物理实验室网络化

基于MDF-Nearest算法的轨迹隐私保护方法

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软件导刊 2019年第9期18卷 188-191页

作者：耿雪冬山东科技大学计算机科学与工程学院

传统轨迹匿名方法在匿名集生成时没有考虑用户多种特征属性,在信息攻击下无法有效保护真实位置;在轨迹形成方面因没有将余弦角度和轨迹间距离作为形成的依据,导致某些虚假轨迹无法有效保护真实轨迹。为改善以上问题,构建一种依据用户多... 详细信息

传统轨迹匿名方法在匿名集生成时没有考虑用户多种特征属性,在信息攻击下无法有效保护真实位置;在轨迹形成方面因没有将余弦角度和轨迹间距离作为形成的依据,导致某些虚假轨迹无法有效保护真实轨迹。为改善以上问题,构建一种依据用户多重特征信息构建的匿名集以保证匿名有效性;采用协作用户的真实轨迹并计算相似性,从而生成虚假轨迹相似性高的MDF-Nearest算法。实验结果表明,该方法随着k值的变大与生成轨迹数量的增多,隐私保护效果逐渐改进;与传统k匿名方法相比,该算法时间开销降低41.7%,而隐私保护程度可提高至97.1%。因此该方法能以较低的时间开销,提供质量可靠的位置服务,保护用户信息。

关键词：轨迹匿名多重特征余弦角度轨迹间距离 MDF-Nearest算法

节能型日光温室增加效益的途径及其可持续发展

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内蒙古民族大学学报（自然科学版） 2005年第5期20卷 527-529页

作者：耿学军内蒙古民族大学农学院内蒙古通辽028042

从结构优化、优质、高产、节能等几方面论述了节能型日光温室增加效益的途径及其可持续发展问题.

关键词：设施农业节能效益

腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效对比分析

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系统医学 2018年第6期3卷 126-129页

作者：王学庚烟台市福山区人民医院外科山东烟台265500

目的探讨腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效对比。方法抽取2013年8月—2017年6月期间在该院接受诊治的380例直肠癌手术患者作为研究对象。采用随机数字表的方法分组,开腹组采取传统开腹直肠癌手术治疗,腔镜组采取腹腔镜... 详细信息

目的探讨腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效对比。方法抽取2013年8月—2017年6月期间在该院接受诊治的380例直肠癌手术患者作为研究对象。采用随机数字表的方法分组,开腹组采取传统开腹直肠癌手术治疗,腔镜组采取腹腔镜直肠癌手术治疗。观察2组手术相关指标:转移淋巴结数、清扫淋巴结数、术中出血量、术后3天引流量、手术时间、住院时间。统计2组术后并发症指标:吻合口漏、切口感染、输尿管损伤、排尿困难、肠梗阻、尿储留。观察2组术后随访指标:死亡病例、复发转移病例、无瘤生存病例;以电话、门诊开展随访,约1~60个月。结果两组相较而言,腔镜组清扫淋巴结数(9.41±2.33)枚,开腹组(8.92±2.27)枚,腔镜组较多(t=2.07,P=0.039),腔镜组术中出血量(113.35±17.23)mL、手术时间(167.32±42.71)min、住院时间(11.83±3.91)d,开腹组术中出血量(132.46±23.42)mL、手术时间(142.61±45.95)min、住院时间(13.33±6.04)d,腔镜组术中出血量与住院时间较少,手术时间也有优势(t=-9.06,5.43,-2.87,P0.05)。转移淋巴结数与术后3 d引流量差异无统计学意义(P>0.05)。两组相较而言,腔镜组术后切口感染、肠梗阻、尿储留并发症发生例数分别5、5、15例,开腹组分别为14、14、28例,腔镜组较低(χ~2=4.49、4.49、4.43,P0.05)。两组相较而言,死亡病例、复发转移病例、无瘤生存病例差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗方式应用于直肠癌手术,治愈率相当,但是腹腔镜直肠癌手术在术中出血量、手术恢复时间、并发症发生状况上具有显著优势,因此,在临床中能够大力实践、推广。

关键词：腹腔镜直肠癌手术传统开腹临床疗效