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人参皂苷在血液系统疾病中应用及机制研究进展

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中华中医药学刊 2014年第7期32卷 1724-1726页

作者：罗赟飞吴迪炯叶宝东张翔周郁鸿浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院国家中医临床血液病研究基地浙江杭州310053

人参皂苷(ginsenosides,GS)作为天然植物人参的提取物,在血液系统疾病的治疗中得到了广泛的研究及应用。就国内外学者对GS在促进造血、阻滞细胞周期、诱导定向分化、诱导凋亡、抑制肿瘤新生血管及淋巴管、免疫调节及逆转耐药及提高对化... 详细信息

人参皂苷(ginsenosides,GS)作为天然植物人参的提取物,在血液系统疾病的治疗中得到了广泛的研究及应用。就国内外学者对GS在促进造血、阻滞细胞周期、诱导定向分化、诱导凋亡、抑制肿瘤新生血管及淋巴管、免疫调节及逆转耐药及提高对化疗药物敏感性中的相关研究现状进行综述,并对其进一步研究及临床应用作了展望。

关键词：人参皂苷血液病机制

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杜仲对小鼠胰岛素抵抗干预作用的研究

医学研究杂志 2008年第3期37卷 110-112页

作者：吴迪炯周鸿钱晓玲任函承梁伟云浙江中医药大学第一临床医学院

目的研究杜仲对小鼠胰岛素抵抗的干预作用。方法选择雄性小鼠48只,随机分为6组:杜仲低、中、高剂量组、阳性对照组(罗格列酮组)、模型对照组和正常对照组,前5组小鼠在建立胰岛素抵抗模型的同时分别给予相应药物灌胃,1次/天。2周后,禁食1... 详细信息

目的研究杜仲对小鼠胰岛素抵抗的干预作用。方法选择雄性小鼠48只,随机分为6组:杜仲低、中、高剂量组、阳性对照组(罗格列酮组)、模型对照组和正常对照组,前5组小鼠在建立胰岛素抵抗模型的同时分别给予相应药物灌胃,1次/天。2周后,禁食12h,测定各组小鼠空腹血糖(FPG),随后尾静脉注射胰岛素,测定5min、15min、30min时各组小鼠的血糖浓度。结果杜仲高剂量组与模型对照组、空白对照组相比,小鼠血糖下降水平具有显著性差异(P0.05)。结论杜仲高和中剂量组能显著提高小鼠对胰岛素的敏感性,较好地干预胰岛素抵抗,且高剂量杜仲煎液的胰岛素增敏效应有可能优于罗格列酮。

关键词：胰岛素抵抗杜仲地塞米松小鼠

苦参碱对NK/T细胞淋巴瘤细胞的增殖抑制作用

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中华血液学杂志 2020年第4期41卷 331-333页

作者：顾建友张宇王潇项静静邓姝吴迪炯陈均法俞立虹周妍王尧坤沈建平浙江中医药大学附属第一医院杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院浙江省中西医结合循环系疾病诊治重点实验室杭州310006 绍兴第二医院绍兴312000

NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)是一类侵袭性强的非霍奇金淋巴瘤,在我国淋巴瘤患者中约占11%[1],晚期或复发难治患者的5年总体生存(OS)率不足52%[2]。NKTCL的病因常与EB病毒(EBV)感染相关,也与c-Myc的过表达密切相关[3]。中药的有效成分苦参碱... 详细信息

NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)是一类侵袭性强的非霍奇金淋巴瘤,在我国淋巴瘤患者中约占11%[1],晚期或复发难治患者的5年总体生存(OS)率不足52%[2]。NKTCL的病因常与EB病毒(EBV)感染相关,也与c-Myc的过表达密切相关[3]。中药的有效成分苦参碱具有广泛的抗肿瘤活性,在白血病、多发性骨髓瘤、胃癌等疾病的治疗中具有良好的疗效[4]。然而,苦参碱抗淋巴瘤的确切分子机制目前仍不明确,在本研究中我们探讨苦参碱对NKTCL细胞株NK92细胞的增殖抑制作用及其分子机制。

关键词：非霍奇金淋巴瘤增殖抑制作用 NK/T细胞淋巴瘤淋巴瘤患者多发性骨髓瘤苦参碱复发难治 NKT

急性白血病异基因造血干细胞移植分阶段辨证施护

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浙江中医药大学学报 2022年第5期46卷 555-558页

作者：吴筱莲吴迪炯叶宝东程秋琴毛小培林婉冰张耀虹沈王芳浙江中医药大学附属第一医院杭州310006

[目的]总结归纳急性白血病异基因造血干细胞移植前准备期、移植中预处理及植入早期、移植后恢复期患者的中医证候特点及对应护理要点,为该类患者的护理提供借鉴方案。[方法]根据患者移植过程,将移植全程分为移植前准备期、移植中预处理... 详细信息

[目的]总结归纳急性白血病异基因造血干细胞移植前准备期、移植中预处理及植入早期、移植后恢复期患者的中医证候特点及对应护理要点,为该类患者的护理提供借鉴方案。[方法]根据患者移植过程,将移植全程分为移植前准备期、移植中预处理及植入早期、植入后恢复期3个阶段,分析各阶段患者的中医证候,辨证选取中医护理技术,并对选穴、应用时间、观察要点等关键环节进行说明。[结果]移植前准备期的护理要点包括情志护理、导管护理,移植中预处理及植入早期的护理要点包括化疗相关并发症护理、干细胞输注不良反应护理、饮食调护和情志指导,植入后恢复期的护理要点包括症状护理、移植物抗宿主病护理。[结论]基于中医辨证施护和整体护理观,对急性白血病异基因造血干细胞移植前准备期、移植中预处理及植入早期、植入后恢复期各阶段的辨证施护要点进行总结,有助于指导护理人员规范、科学地开展移植患者的中医精准护理。

关键词：急性白血病造血干细胞移植干细胞输注化疗移植物抗宿主病中医护理

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骨髓脂肪细胞与白血病发生的相关性研究进展

中国细胞生物学学报 2021年第6期43卷 1291-1297页

作者：屠雯妍许佳烨洪耀南邵科钉吴迪炯浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 浙江中医药大学科研处杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院血液科杭州310006

骨髓脂肪组织是一种存在于成人外周骨和远端骨内的脂肪组织。既往研究对骨髓脂肪组织功能的认识尚不明确,认为脂肪组织以空间占据为主,是骨髓造血功能减退的表现。近年来,随着研究的不断深入,有较多的研究认为脂肪细胞具有内分泌器官的... 详细信息

骨髓脂肪组织是一种存在于成人外周骨和远端骨内的脂肪组织。既往研究对骨髓脂肪组织功能的认识尚不明确,认为脂肪组织以空间占据为主,是骨髓造血功能减退的表现。近年来,随着研究的不断深入,有较多的研究认为脂肪细胞具有内分泌器官的功能,能作为骨髓微环境的成分影响多种疾病的转归。研究发现,在多种不同类型的白血病(包括急性髓系白血病、急性淋系白血病、慢性白血病等)中均存在着骨髓脂肪细胞代谢的异常,这种异常对疾病的发生发展及预后起一定作用。更好地系统了解血液病中骨髓脂肪细胞的功能,调控脂肪细胞与白血病细胞间的交互作用,并调节骨髓脂肪细胞的代谢过程,对今后白血病的治疗可能会具有重要意义。

关键词：脂肪细胞白血病骨髓微环境

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中医药治疗白血病研究进展

辽宁中医药大学学报 2015年第9期17卷 110-113页

作者：张前杏蔡文亮颜平康吴迪炯沈一平浙江中医药大学浙江杭州310053 浙江省中医院浙江杭州310006

白血病又称血癌,是一类造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病,以造血细胞的异常增殖、分化受阻、凋亡受抑并造成正常血细胞减少为特征。目前治疗白血病的手段包括药物控制、放疗化疗和骨髓移植,而化疗是白血病的最主要治疗方法。由于化疗药物... 详细信息

白血病又称血癌,是一类造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病,以造血细胞的异常增殖、分化受阻、凋亡受抑并造成正常血细胞减少为特征。目前治疗白血病的手段包括药物控制、放疗化疗和骨髓移植,而化疗是白血病的最主要治疗方法。由于化疗药物的副作用大,在杀伤肿瘤细胞的同时也破坏了机体的正常细胞,甚至产生严重的并发症而危及生命。随着医学的迅猛发展,不少学者展开了对中医药治疗白血病的研究,发现某些中药具有靶向抗癌作用,且毒副作用较低,减少了对人体正常细胞的损伤,不仅能够治疗白血病,还能有效缓解并发症,延长患者生存期,改善生活质量,起到了减毒增效的作用。从而让白血病的防治不再局限于单纯的西药化疗的治疗中,而是运用中医药或者中医药联合西药化疗治疗白血病。故近年来许多国内外学者热衷于探讨中药治疗白血病的研究,现该文对中医药治疗白血病的研究进展展开综述。

关键词：白血病中医药研究进展

补肾活血法对慢性再生障碍性贫血小鼠的干预作用研究

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中华危重症医学杂志（电子版） 2018年第2期11卷 78-82页

作者：孙菊刘梅吴迪炯刘文宾胡慧瑾叶宝东浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院血液科杭州310006

目的探讨补肾活血法对慢性再生障碍性贫血小鼠的干预作用及其机制。方法建立肾虚合并慢性再生障碍性贫血小鼠模型,将30只小鼠分成中药组、模型组和对照组,每组10只。中药组小鼠给予中药汤剂灌胃0.2 m L/次,2次/d,共60 d,模型组和对照组... 详细信息

目的探讨补肾活血法对慢性再生障碍性贫血小鼠的干预作用及其机制。方法建立肾虚合并慢性再生障碍性贫血小鼠模型,将30只小鼠分成中药组、模型组和对照组,每组10只。中药组小鼠给予中药汤剂灌胃0.2 m L/次,2次/d,共60 d,模型组和对照组小鼠给予灌胃相同剂量等渗Na Cl溶液。观察小鼠一般情况;于苯试剂皮下注射第16、25次后检测所有小鼠的白细胞、血红蛋白及血小板水平;采用酶联免疫吸附试验检测血管内皮生成因子(VEGF)和基质细胞衍生因子1a(SDF-1a);同时,电子显微镜下计算骨髓有核细胞个数;苏木素-伊红(HE)染色观察骨髓病理情况。结果模型组和中药组的小鼠逐渐出现体质量下降、乏力萎靡、毛发枯疏、四肢苍白等表现。随着中药治疗时间延长,中药组小鼠的上述症状均有不同程度恢复。三组小鼠间白细胞、血红蛋白及血小板计数的比较,差异均有统计学意义(F=16.536、9.273、5.667,P均<0.05),与对照组相比,模型组及中药组小鼠相同时间点上述指标均明显下降(P均<0.05),且当苯试剂皮下注射第25次后,中药组小鼠的白细胞、血红蛋白及血小板较模型组均明显升高(P均<0.05)。三组小鼠间VEGF、SDF-1a水平及骨髓有核细胞的比较,差异均有统计学意义(F=11.231、7.924、8.455,P均<0.05),且与对照组比较,模型组及中药组小鼠的VEGF[(342±11)、(235±13)、(278±13)ng/L]、SDF-1a[(110±13)、(85±11)、(93±12)ng/L]水平及骨髓有核细胞[(94±15)、(72±11)、(83±13)个/HP]均明显下降,且模型组较中药组更低(P均<0.05)。HE染色显示中药组及模型组小鼠的粒、红系及巨核细胞均有不同程度减少,但模型组上述情况更严重。结论补肾活血祛瘀法能够改善慢性再生障碍性贫血小鼠的临床症状,对其造血恢复有一定的作用,可能通过恢复其VEGF和SDF-1a水平有关。

关键词：贫血,再生障碍性小鼠干预性研究补肾活血法

利妥昔单抗治疗免疫性血小板输注无效1例并文献复习

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临床血液学杂志 2015年第5期28卷 782-783,787页

作者：刘文宾吴迪炯叶宝东胡慧瑾周郁鸿浙江中医药大学附属第一医院血液科杭州310006

目的:探讨利妥昔单抗治疗免疫性血小板输注无效的疗效和安全性。方法:通过观察1例免疫性血小板输注无效患者的临床表现,实验室检查结果,接受利妥昔单抗(375mg/m2)、每周1次、共4次的治疗及转归特点,结合文献进行分析讨论。结果:该患者... 详细信息

目的:探讨利妥昔单抗治疗免疫性血小板输注无效的疗效和安全性。方法:通过观察1例免疫性血小板输注无效患者的临床表现,实验室检查结果,接受利妥昔单抗(375mg/m2)、每周1次、共4次的治疗及转归特点,结合文献进行分析讨论。结果:该患者经利妥昔单抗治疗后抗HLA-A/B抗体变为弱阳性,输注后24h校正血小板计数增加值>4.5×109/L,有效维持时间>6个月,顺利接受异基因造血干细胞移植治疗,疾病恢复。结论:利妥昔单抗可有效治疗免疫性血小板输注无效,且未增加异基因造血干细胞移植的毒副作用,可作为治疗免疫性血小板输注无效的有效手段。

关键词：利妥昔单抗免疫性血小板输注无效造血干细胞移植

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周郁鸿分期论治慢性淋巴细胞白血病经验

上海中医药杂志 2019年第11期53卷 34-36页

作者：李晓蕾吴迪炯李杭超魏岳李朗周郁鸿浙江中医药大学第一临床医学院

介绍周郁鸿教授分期辨治慢性淋巴细胞白血病经验。认为本病与肝、脾、肾相关,可分为初期(气滞痰凝型)、中期(痰瘀蕴毒型)、末期(精亏髓衰型)。以"扶正祛邪"为原则,初期化痰散结,兼提正气;中期攻毒散结,兼补气阴;末期益精填髓,缓祛毒邪... 详细信息

介绍周郁鸿教授分期辨治慢性淋巴细胞白血病经验。认为本病与肝、脾、肾相关,可分为初期(气滞痰凝型)、中期(痰瘀蕴毒型)、末期(精亏髓衰型)。以"扶正祛邪"为原则,初期化痰散结,兼提正气;中期攻毒散结,兼补气阴;末期益精填髓,缓祛毒邪。治疗时兼护中焦,攻邪则适时而止。

关键词：慢性淋巴细胞白血病分期治疗临床经验