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A comparison of financial and operational efficiency between smart and traditional insufflation for laparoscopic surgery: A granular analysis

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Laparoscopic, Endoscopic and Robotic Surgery 2023年第3期6卷 97-102页

作者： Aazad Abbas Imran Saleh Graeme Hoit Gurjovan Sahi Sam Park Jihad Abouali cari whyne Jay Toor Division of Orthopaedic Surgery University of Toronto149 College Street Room 508-ATorontoONM5T 1P5Canada Orthopaedic Biomechanics Lab Sunnybrook Research Institute2075 Bayview AvenueTorontoONCanada Department of Mechanical and Industrial Engineering University of Toronto5 King's College RoadTorontoONM5S 3G8Canada Faculty of Medicine University of Toronto1 King's College CircleTorontoONM5S 1A8Canada University of Toronto Orthopaedics Sports Medicine Women's College Hospital76 Grenville StTorontoONCanada Division of Orthopaedic Surgery Michael Garron Hospital825 Coxwell AvenueTorontoONM4C 3E7Canada Division of Orthopaedic Surgery Sunnybrook Health Science Centre2075 Bayview AvenueTorontoONCanada Department of Orthopaedic Surgery University of Manitoba820 Sherbrook StreetWinnipegMBCanada

Objective:Smart insufflation(SI)techniques relying on valve and membrane-free insufflation are increasing in *** considerable literature exists demonstrating the benefits of SI on procedural ease and patient outcomes,there remains a paucity describing the financial impact of these *** purpose of this study was to determine the financial and efficiency impact of these devices on the operating room and inpatient wards of a ***:A discrete event simulation model representing a typical mid-sized North American hospital comparing SI to traditional insufflation(TI)was *** National Surgical Quality Improvement database from 2015 to 2019 was used to populate the model with data supplemented from the *** included length of stay(LOS),duration of surgery(DOS),annual procedure volume,profit,return on investment(ROI),and gross profit margin(GPM).From the literature review,DOS savings were 10e32 minutes/case,while LOS savings were 0e3 days/***:Implementation of an SI led to an increase in annual throughput of 42e346(4.4%e36.6%)cases for all procedures and 38 to 297(4.3%e33.3%)cases for complex *** was found to be decreased by 175e614(18.3%e64.2%)days for all procedures and 231 to 614(35.6%e77.9%)cases for complex procedures with the implementation of an ***,this resulted in an increase in net profit of$104,685 per *** ROI of SI over the TI device was>1000%,and the GPM for the TI was 90.0%,while the GPM for the SI was 71.7%.Conclusion:Despite the initial financial investment being greater,the implementation of SI offsets these expenses and yields significant financial *** study demonstrates the financial benefits of SI over TI and illustrates how granular operational and financial analyses of technologies are essential to aid in sound healthcare procurement decision making.

关键词： Insufflation Airseal Surgical efficiency Financial impact

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整合素α5和肌动蛋白在周期性压力下椎间盘细胞中的表达

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中华外科杂志 2005年第24期43卷 1605-1608页

作者：于胜吉邱贵兴 Yang Burton Roth Sandra whyne cari Yee Albert 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科 The SpineProgram Division of Orthpaedic SurgerySunnybrook & Women's College HSCUniversity of TorontoCanada

目的探讨整合素α5和肌动蛋白在周期性压力下椎间盘细胞中的表达。方法对猪椎间盘组织进行体外细胞的分离和培养,对细胞施加周期性液压,通过对细胞的形态学观察、Western免疫印迹和免疫组化染色,分别检测整合素α5和肌动蛋白在周期性压... 详细信息

目的探讨整合素α5和肌动蛋白在周期性压力下椎间盘细胞中的表达。方法对猪椎间盘组织进行体外细胞的分离和培养,对细胞施加周期性液压,通过对细胞的形态学观察、Western免疫印迹和免疫组化染色,分别检测整合素α5和肌动蛋白在周期性压力下椎间盘细胞中的表达。结果经加压后,纤维环细胞和髓核细胞均可见体积缩小,由多角形转变为细长形,整合素α5和肌动蛋白在纤维环细胞和髓核细胞中的表达均明显减少。结论体外培养的单层椎间盘细胞在受力状态下,整合素α5的表达减少,整合素α5将力信号转换到细胞内时,进一步影响到与其关系密切的肌动蛋白。这可能是椎间盘细胞力学传导的重要机制。

关键词：整合素α5 肌动蛋白椎间盘细胞压力

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