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世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2005年第3期1卷 32-32页

作者： wettwer e. Hála O. Christ T. 梁磊 Fe.sche.strafle.74 01307 Dresden Germany Dr.

Background-The.ultrarapid outward curre.t IKur is a major re.olarizing curre.t in human atrium and a pote.tial targe. for tre.ting atrial arrhythmias. The.e.fe.ts of se.e.tive.block of IKur by low conce.trations of 4-aminopyridine.of or the.biphe.yl de.ivative.AVe.0118 we.e.inve.tigate. on right atrial action pote.tials (APs) in trabe.ulae.from patie.ts in sinus rhythm(SR) or chronic atrial fibrillation(AF). Me.hods and Re.ults-AP duration at 90%re.olarization (APD90)-was shorte. in AF than in SR (300±16 ms, n=6, ve.sus 414±10 ms, n=15), whe.e.s APD 20 was longe. (35±9 ms in AF ve.sus 5±2 ms in SR, Pe.(5 μmol/L) e.e.ate. the.plate.u to more.positive.pote.tials from-21±3 to-6±3 mV in SR and 0±3 to+12±3 mV in AF. 4-Aminopyridine.re.e.sibly shorte.e. APD90 from 414±10 to 350±10 ms in SR but prolonge. APD90 from 300±16 to 320±13 ms in AF. Similar re.ults we.e.obtaine. with AVe.0118 (6 μmol/L). Compute. simulations of IKur block in human atrial APs pre.icte. se.ondary incre.se. in ICa.L and in the.outward re.tifie.s IKr and IKs, with smalle. change. in AF than SR. The.indire.t incre.se.in ICa.L was supporte. by a positive.inotropic e.fe.t of 4-aminopyridine.without dire.t e.fe.ts on ICa.L in atrial but not ve.tricular pre.arations. In accordance.with the.mode. pre.ictions, block of IKr with e.4031 conve.te. APD shorte.ing e.fe.ts of IKur block in SR into AP prolongation. Conclusions-Whe.he. inhibition of IKur prolongs or shorte.s APD de.e.ds on the.dise.se.status of the.atria and is de.e.mine. by the.le.e. of e.e.trical re.ode.ing.

关键词：慢性房颤 IKur 动作电位复极过程收缩力房性心律失常窦性心律小梁平台期计算机模拟

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