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基于卡牌的桌面推演教学模式在防化医学课程中的运用与思考

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华南国防医学杂志 2022年第3期36卷 224-227页

作者：于卫华孔德钦刘瑞彭洁王钊刘江正吴昊曹猛张晓迪李文丽空军军医大学军事毒理学与防化医学教研室陕西西安710032

目的论述以卡牌为依托的桌面推演教学模式在防化医学课程中的运用。方法基于化学战争和化学泄露背景下伤员救治的实际需求,通过设置救援人员身份卡、化学伤员病例卡、救援物资装备卡和伤员救治策略卡,让学生根据战场环境、自身角色和... 详细信息

目的论述以卡牌为依托的桌面推演教学模式在防化医学课程中的运用。方法基于化学战争和化学泄露背景下伤员救治的实际需求,通过设置救援人员身份卡、化学伤员病例卡、救援物资装备卡和伤员救治策略卡,让学生根据战场环境、自身角色和病人伤情推演防化医学救援全流程。结果这种新型教学模式更加贴近实战,不仅可使学生灵活掌握所学知识,也可强化其动手能力、分析能力和应变能力,充分发挥了学生的主观能动性。结论基于卡牌的桌面推演教学模式解决了防化医学教学中存在的难题,对于提升课程质量具有重要意义,也为相关课程建设提供了新的思路。

关键词：卡牌桌面推演教学模式防化医学实战化

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体外心肺复苏动物模型的研究进展

中华灾害救援医学 2021年第8期9卷 1167-1170页

作者：蔡金霞刘燕青刘子泉李文莉陈原森王海旺史源韩伟樊毫军张伟丽天津大学应急医学研究院天津300072 天津大学温州安全(应急)研究院浙江温州325000 深圳大学总医院广东深圳518061 中国人民解放军总医院第三医学中心北京100039

目前心脏骤停(Cardiac Arrest,CA)已成为全球性的重大公共卫生问题,发病率高,生存率低。体外心肺复苏(Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation,ECPR)作为一种新的支持治疗手段,可以缩短传统CPR的时间,提高CA患者的生存率。而在E... 详细信息

目前心脏骤停(Cardiac Arrest,CA)已成为全球性的重大公共卫生问题,发病率高,生存率低。体外心肺复苏(Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation,ECPR)作为一种新的支持治疗手段,可以缩短传统CPR的时间,提高CA患者的生存率。而在ECPR的发展中,动物模型的建立对于ECPR技术的深入探索和推广起着重要的作用。本文对目前ECPR动物模型的研究进行了回顾,主要包括以大鼠和猪为主的ECPR动物模型的动物选取、模型建立方法以及检测指标方面目前主流的研究方法。

关键词：体外心肺复苏动物模型猪大鼠

人富血小板血浆来源外泌体促进体外培养施万细胞的增殖

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中国医学科学院学报 2023年第3期45卷 374-381页

作者：易丹张永一蒋文莉李墨琳陈祥慧余江伊宏煜朱亚琼王月香解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心康复医学科北京100853

目的探究人富血小板血浆来源外泌体(PRP-exos)对体外培养的施万细胞(SC)增殖能力的影响。方法采用聚合沉淀结合超速离心法提取PRP-exos,透射电镜观察其形态,纳米颗粒跟踪分析技术测定其浓度及粒径分布,Western blot检测外泌体表面标志蛋... 详细信息

目的探究人富血小板血浆来源外泌体(PRP-exos)对体外培养的施万细胞(SC)增殖能力的影响。方法采用聚合沉淀结合超速离心法提取PRP-exos,透射电镜观察其形态,纳米颗粒跟踪分析技术测定其浓度及粒径分布,Western blot检测外泌体表面标志蛋白CD63、CD81、CD9及血小板膜糖蛋白CD41。分离培养大鼠SC,免疫荧光染色检测SC标记分子S100β的表达。荧光标记PRP-exos,与SC体外共培养,观察两者的相互作用。EdU实验检测PRP-exos对SC增殖能力的影响,CCK-8法检测不同浓度(0、10、20、40、80、160μg/ml)PRP-exos对SC增殖能力的影响。结果提取的PRP-exos呈均匀的圆形囊泡,具有外泌体典型的茶托状形态,平均粒径(122.8±38.7)nm,浓度为3.5×1012个/ml,PRP-exos表面高表达CD63、CD81、CD9及CD41(P<0.001,P=0.025,P=0.004,P=0.032)。分离培养的SC表达S100β,PRP-exos可被SC摄取。浓度为40、80、160μg/ml的PRP-exos可促进SC的增殖,且40μg/ml PRP-exos的促增殖效果最佳(P均<0.01)。结论PRP中可提取较高浓度的PRP-exos,体外培养条件下,PRP-exos能够被SC摄取,且对SC具有促增殖作用。

关键词：富血小板血浆外泌体施万细胞增殖神经再生

防化医学课程“五位一体”实战化教学模式的运用与思考

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2021年第11期16卷 1319-1321,1330页

作者：于卫华曹猛孔德钦刘江正彭洁王钊张晓迪吴昊刘瑞李文丽第四军医大学军事预防医学院军事毒理学与防化医学教研室/特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室/陕西省自由基生物学与医学重点实验室陕西西安710032

目的探索“五位一体”实战化教学模式在防化医学课程教学中的应用,为国家培养专业的防化应急救援人才。方法通过多年教学实践,总结出了一套“五位一体”的实战化教学模式,即以实战化为导向开展“核心知识理论精讲-关键技能专项训练-经... 详细信息

目的探索“五位一体”实战化教学模式在防化医学课程教学中的应用,为国家培养专业的防化应急救援人才。方法通过多年教学实践,总结出了一套“五位一体”的实战化教学模式,即以实战化为导向开展“核心知识理论精讲-关键技能专项训练-经典案例分析讨论-小组模式桌面推演-综合模拟实战演练”。结果实践表明,“五位一体”实战化教学模式从不同维度培养了学生防化医学的知识和技能,增强了课程的趣味性和实用性,有效提高了课程教学质量。结论“五位一体”实战化教学模式适应了防化医学人才培养的需求,也为相关课程建设和改革提供新的思路。

关键词：防化医学课程 “五位一体” 实战化教学模式实践

中医中药联合快速康复外科在老年髋部骨折围手术期的应用

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按摩与康复医学 2021年第16期12卷 27-29页

作者：车伟伟温丽华程科李笔锋冯世杰王宗帅吕兴元覃小华张伟凯清远市中医院广东清远511500

目的:探讨中医中药联合快速康复外科(Chinese medicine in enhanced recovery aftersurgery,ERAS)在老年髋部骨折患者围手术期的应用及效果。方法:选取清远市中医院关节外科2016~2018年100例75岁以上髋部骨折,运用随机数字表法分为中医... 详细信息

目的:探讨中医中药联合快速康复外科(Chinese medicine in enhanced recovery aftersurgery,ERAS)在老年髋部骨折患者围手术期的应用及效果。方法:选取清远市中医院关节外科2016~2018年100例75岁以上髋部骨折,运用随机数字表法分为中医中药联合ERAS组(优化组)和常规组,优化组围手术期予以中医中药+快速康复理念;常规组予以关节外科病房一般常规处理等,观察记录两组患者围手术期的术后疼痛评分(visual analogue score,VAS)、术后不良反应。结果:优化组患者术后VAS评分降低,术后谵妄、恶心呕吐、腹胀的发生率降低,下肢深静脉血栓(DVT)发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医中药联合ERAS,可有效的减轻老年髋部骨折围手术期应激水平,减少术后不良反应,使患者术后获得快速康复,值得在临床中推广应用。

关键词：中医中药快速康复外科髋部骨折围手术期

刺山柑果风湿止痛凝胶膏对SD大鼠的一般生殖毒性

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癌变．畸变．突变 2022年第2期34卷 144-148页

作者：许文黎何江李曙芳王新钢张亚娟刘欢岳娟李建国杨伟俊中国辐射防护研究院药物安全性评价中心山西太原030006 新疆维吾尔自治区药物研究所新疆乌鲁木齐830004

目的:评价刺山柑果风湿止痛凝胶膏对SD大鼠的一般生殖毒性。方法:SD大鼠随机分为辅料对照组(辅料贴)、阳性对照组(环磷酰胺)和刺山柑果风湿止痛凝胶膏高(117.8 g/m^(2))、中(58.9 g/m^(2))、低(29.5 g/m^(2))剂量组,每组雌、雄鼠各25只... 详细信息

目的:评价刺山柑果风湿止痛凝胶膏对SD大鼠的一般生殖毒性。方法:SD大鼠随机分为辅料对照组(辅料贴)、阳性对照组(环磷酰胺)和刺山柑果风湿止痛凝胶膏高(117.8 g/m^(2))、中(58.9 g/m^(2))、低(29.5 g/m^(2))剂量组,每组雌、雄鼠各25只。每天经皮外贴给药1次,雄鼠给药4周、雌鼠给药2周后按1∶1合笼交配,雄鼠给药至交配成功,雌鼠给药至妊娠第6天,阳性对照组在大鼠给药第1天单次腹腔注射(0.1 g/kg环磷酰胺)。实验期间观察动物的一般状况,体质量、摄食量和交配情况;雄鼠于交配成功当天解剖检查睾丸、附睾及精子情况;雌鼠于妊娠第14天解剖检查子宫、卵巢及胚胎情况。结果:与辅料对照组比较,刺山柑果风湿止痛凝胶膏各剂量组对雄鼠和孕鼠的体质量、饲料消耗量均无明显差异(P>0.05);对雄鼠交配率、睾丸横径、精子数量、精子活动度和畸形率、附睾和睾丸质量均无明显影响(P>0.05);对雌鼠妊娠率、子宫连胎质量、平均黄体数、平均着床数、平均活胎数、平均死胎数、平均吸收胎数、死胎率、卵巢质量亦均无明显影响(P>0.05);但刺山柑果风湿止痛凝胶膏117.8 g/m^(2)剂量组着床前胚胎丢失率升高(P<0.05)、着床率降低(P<0.05),29.5 g/m^(2)组着床前胚胎丢失率降低(P<0.01)、着床率升高(P<0.01)。结论:刺山柑果风湿止痛凝胶膏对雄鼠的生育力无明显毒性影响,高剂量(117.8 g/m^(2))刺山柑果风湿止痛凝胶膏对雌鼠的生育力存在一定影响,中(58.9 g/m^(2))、低(29.5 g/m^(2))剂量对雌鼠的生育力无明显毒性影响。

关键词：刺山柑果风湿止痛凝胶膏 SD大鼠一般生殖毒性药物安全性评价

两种不同原理的眼前节分析仪在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后角膜测量中的比较

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中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第5期22卷 452-457页

作者：李逸丰杨文利王子杨宋彦铮翟长斌李栋军陈伟赵琦崔蕊沈琳刘倩首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

目的比较基于扫频源光学相干层析成像(SS-OCT)原理及Scheimpflug成像原理的眼前节分析仪在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜测量中的差异性、相关性及一致性。方法横断面研究。纳入2020年12月~2021年2月期间,就诊于首... 详细信息

目的比较基于扫频源光学相干层析成像(SS-OCT)原理及Scheimpflug成像原理的眼前节分析仪在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜测量中的差异性、相关性及一致性。方法横断面研究。纳入2020年12月~2021年2月期间,就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科屈光中心门诊、并行SMILE手术的近视患者89例(89眼)为研究对象。分别采用CASIA2和Pentacam在术后3个月屈光稳定状态下,测量其拟合角膜屈光力、后表面角膜屈光力、全角膜屈光力的陡峭轴Ks、平坦轴Kf及平均值Km,测量其中央角膜厚度(CCT)及最薄点角膜厚度(TCT)。采用配对t检验比较2种仪器测量结果间的差异性。采用Pearson相关分析评价2种仪器测量结果间的相关性。采用Bland-Altman法评价2种仪器测量结果的一致性。结果 89例(89眼)患者中,男性27例、女性62例,年龄(28±6)岁。CASIA2测量的平均拟合角膜屈光力、后表面角膜屈光力、全角膜屈光力分别为(39.18±1.52)D、(-6.23±0.24)D、(37.52±1.53)D,CCT、TCT为(438.73±26.04)μm、(434.56±26.12)μm。Pentacam测量的平均拟合角膜屈光力、后表面角膜屈光力、全角膜屈光力分别为(38.99±1.53)D、(-6.30±0.25)D、(37.44±1.58)D,CCT、TCT为(444.17±25.83)μm、(441.90±25.99)μm。以上参数的测量差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,2种设备测量结果均呈显著正相关(r=0.975~0.989,P值均<0.01)。Bland-Altman分析显示,2种设备测量结果 95%一致性界限线外点分布概率在3.37%~6.74%。结论在SMILE术后患者的角膜测量中,CASIA2测量的拟合角膜屈光力、全角膜屈光力较Pentacam测量结果更为陡峭,CASIA2测量的后表面角膜屈光力较Pentacam测量结果更为平坦,CASIA2测量的角膜厚度较Pentacam测量结果更薄。虽然2种仪器结果具有显著相关性,但二者不可替代使用。

关键词： CAISA2 Pentacam 扫频源光学相干层析成像 Scheimpflug 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术

miR-34b调控去泛素化酶USP22在急性髓细胞白血病细胞HL60中的生物学作用

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医学分子生物学杂志 2019年第3期16卷 210-214页

作者：朱斌刘娟娟潘韶英丁志勇赵文理肖林林魏取好彭攸王素丽上海交通大学附属第六人民医院南院(上海市奉贤区中心医院)血液科上海市201400

目的研究miR-34b调控其靶基因USP22分子机制及其在急性髓细胞白血病细胞HL60中的生物学效应。方法荧光定量PCR (qPCR)检测miR-34b、USP22转录水平;蛋白免疫印迹(Western blotting)检测USP22、Bax、Bcl-2蛋白表达水平;急性髓细胞白血病H... 详细信息

目的研究miR-34b调控其靶基因USP22分子机制及其在急性髓细胞白血病细胞HL60中的生物学效应。方法荧光定量PCR (qPCR)检测miR-34b、USP22转录水平;蛋白免疫印迹(Western blotting)检测USP22、Bax、Bcl-2蛋白表达水平;急性髓细胞白血病HL60细胞中过表达、抑制miR-34b或干扰USP22后,CCK-8及AnneximV分别检测细胞增殖活性及凋亡变化。双荧光素酶报告基因系统证实miR-34b与USP22的3,非编码区(3-UTR)相互作用。结果 miR-34b在白血病细胞HL60中表达下调,为外周血健康对照单个核细胞的0. 46 ±0. 07倍(P<0.01)。与对照细胞相比,在HL60细胞中过表达miR-34b或抑制miR-34b后,细胞相对活性分别出现减低或增强现象(P<0.01)。miR-34b在HL60中过表达后,凋亡细胞(29.91 ±1. 14)%较对照细胞(8.77 ±0. 23)%增加了 2.41倍(P<0.01), Western印迹检测证实了促凋亡分子Bax及抑制凋亡分子Bcl-2在miR-34b过表达后分别出现了上调及下调现象。利用在线预测软件预测USP22可能是miR-34b直接调控基因。在HL60细胞中过表达或抑制miR-34b后,USP22转录水平及蛋白表达水平均不同程度上调及下调(P<0.01)。双荧光素酶报告基因系统证实miR-34b过表达后,USP22野生型的3-UTR较对照组显著下调(P<0.01),而突变型无显著改变。进一步敲减USP22后HL60细胞增殖活性减低,并诱导细胞凋亡。结论 miR-34b对白血病细胞HL60的抑癌活性可部分通过抑制USP22得以实现;同时过表达miR-34b或抑制USP22表达有望成为急性髓细胞白血病的诊治靶点。

关键词： miR-34b USP22 急性髓细胞白血病增殖凋亡

1995至2021年河南省食管癌高发区早期食管癌占比变化趋势

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郑州大学学报（医学版） 2023年第4期58卷 445-448页

作者：宋昕韩文莉胡景峰钟侃马琳琳王苒周福有王献增高文俊郭威李爱丽郭贵周刘志才李吉林焦新英常扶保常志军范宗民李贝韩雪娜伍玥王立东郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室郑州450052 郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室郑州450001 安阳市肿瘤医院胸外科河南安阳455000 林州市人民医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市肿瘤医院胸外科河南林州456550 林州市食管癌医院病理科南林州456592 林州市中心医院胸外科河南林州456592 河南省人民医院消化内科郑州450000

目的:分析1995至2021年河南省食管癌高发区5家医院就诊病例中早期食管癌占比的变化,了解高发区食管癌的防治效果。方法:对来自河南省食管癌高发区27 a间5家医院收治且有明确病理诊断的127249例食管癌病例中早期癌占比进行Joinpoint回归... 详细信息

目的:分析1995至2021年河南省食管癌高发区5家医院就诊病例中早期食管癌占比的变化,了解高发区食管癌的防治效果。方法:对来自河南省食管癌高发区27 a间5家医院收治且有明确病理诊断的127249例食管癌病例中早期癌占比进行Joinpoint回归分析。结果:2009年食管癌病例数较1995年增加了2.4倍,而2009年至2021年病例数则逐年下降。Joinpoint分析结果显示,1995至2011年早期食管癌占比上升速度较慢,年度变化百分比(95%CI)为2.94%(1.53%~4.36%);2011年以后则上升速度增快,年度变化百分比(95%CI)为12.27%(9.27%~15.35%)。结论:食管癌一级预防和二级预防措施的推广使高发区食管癌病例数明显减少,早期癌检出率大幅度提升。

关键词：食管癌早期癌高发区河南省