检索结果-南通市图书馆

多模态术中神经电生理监测技术在Ⅰ型神经纤维瘤病相关周围神经肿瘤手术中的应用

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中国修复重建外科杂志 2024年第10期38卷 1202-1207页

作者：周维贇曾宇欧阳火牛张文川王智超吴祎炜上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的总结多模态术中神经电生理监测技术在Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)相关周围神经肿瘤手术中的应用效果及临床经验。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月接受多模态术中神经电生理监测下周围神经肿瘤切除手术的94... 详细信息

目的总结多模态术中神经电生理监测技术在Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)相关周围神经肿瘤手术中的应用效果及临床经验。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月接受多模态术中神经电生理监测下周围神经肿瘤切除手术的94例NF1患者临床资料。男49例,女45例;年龄5~78岁,平均33.7岁。肿瘤形态学分型:结节型71例,弥漫型13例,混合型10例。手术目标肿瘤分布区域:颅面部47例,颈部11例,躯干12例,四肢24例。术前44例无明显神经系统相关症状;其余患者存在神经系统相关症状,包括视力障碍15例、听力障碍5例、躯体运动障碍16例、躯体感觉障碍31例,其中7例同时存在1项以上症状。肿瘤切除术中根据目标肿瘤侵犯区域的相关神经及毗邻重要结构,选择相应的术中神经电生理监测方案,包括视觉诱发电位(17例)、体感诱发电位(44例)、运动诱发电位(88例)、肌电图(94例)监测。结果94例患者均顺利完成手术;除1例患者接受姑息性切除外,其余93例均按术前计划行全/近全切除目标肿瘤。病理检查示神经纤维瘤80例,恶性周围神经鞘瘤14例。术后发生术区血肿2例、切口感染3例,无其他严重并发症发生。患者均获随访,随访时间3~61个月,中位时间15个月。随访期间均未发现明显神经症状改变或肿瘤复发。术前视力障碍患者术后14例无改善,1例改善。躯体运动障碍者术后11例症状无改善、3例减轻、2例加重,新增4例,1例自觉明显影响生活。躯体感觉障碍者术后17例症状无改善、14例减轻,新增13例。听力障碍者术后均较术前改善。结论NF1相关周围神经肿瘤临床表现复杂多样。多模态术中神经电生理监测技术能实时反映神经受激惹/损伤程度,采用其辅助肿瘤切除安全性高,相关并发症较少。

关键词： Ⅰ型神经纤维瘤病多模态术中神经电生理监测周围神经肿瘤

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高坝枢纽移动式尾水集鱼方案设计及试验研究

人民长江 2024年第7期55卷 174-181页

作者：张文传王翔翁永红汪亚超杨标中国长江三峡集团有限公司湖北武汉400010 长江勘测规划设计研究有限责任公司湖北武汉400010 水利部长江治理与保护重点实验室湖北武汉430010 流域水安全保障湖北省重点实验室湖北武汉430010

为减缓水电工程建设对鱼类洄游的阻隔影响,高效安全的过鱼设施是恢复鱼类洄游通道的重要工程措施,尤其高水头水电工程过鱼设施建设是当前生态保护的技术难点。首先通过模型试验和数值模拟计算,对乌东德水电站坝下水流条件进行了研究,再... 详细信息

为减缓水电工程建设对鱼类洄游的阻隔影响,高效安全的过鱼设施是恢复鱼类洄游通道的重要工程措施,尤其高水头水电工程过鱼设施建设是当前生态保护的技术难点。首先通过模型试验和数值模拟计算,对乌东德水电站坝下水流条件进行了研究,再结合鱼类洄游路线及其坝下分布预测,提出了一种新型的移动式尾水集鱼箱,并利用电站尾水的诱鱼效果进行集鱼。试验研究表明:根据电站运行情况开展集鱼工作可实现“多点位、全深度、大流量”集鱼,作为辅助集鱼设施,创新方案能够提升集运鱼系统的集鱼效率。研究成果可为高坝枢纽过鱼设施建设及已建工程增建过鱼设施提供技术参考。

关键词：移动式尾水集鱼箱集鱼试验鱼类分布格局高水头水电工程乌东德水电站

微球囊压迫术与射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效及复发临床分析

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中国实用神经疾病杂志 2024年第10期27卷 1212-1216页

作者：樊宝华吴祎炜张文川上海交通大学医学院附属上海第九人民医院上海200011

目的分析经皮微球囊压迫术(PMC)与射频热凝术(RFT)治疗三叉神经痛(TN)患者的疗效及复发情况。方法选取2020-06—2023-05上海交通大学医学院附属上海第九人民医院收治的220例TN患者为研究对象,根据治疗方法分为PMC组(110例)和RFT组(110... 详细信息

目的分析经皮微球囊压迫术(PMC)与射频热凝术(RFT)治疗三叉神经痛(TN)患者的疗效及复发情况。方法选取2020-06—2023-05上海交通大学医学院附属上海第九人民医院收治的220例TN患者为研究对象,根据治疗方法分为PMC组(110例)和RFT组(110例),比较2组疗效、疼痛情况[数字疼痛评分(NRS)]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)]、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、术后并发症和复发情况。结果2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,PMC组NRS评分低于RFT组(t=6.717、4.184,P0.05)。2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PMC和RFT均为TN的有效治疗方法,PMC在改善术后疼痛、降低炎症反应和应激反应方面效果更佳。

关键词：三叉神经痛微球囊压迫术射频热凝术术后疼痛炎症反应应激反应复发

兴隆水利枢纽下横围堰土工包应急封堵设计研究

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水利水电快报 2024年第7期45卷 46-52页

作者：王改会王皓臣张文传张典典长江勘测规划设计研究有限责任公司湖北武汉430010 河海大学水利水电学院江苏南京210098

为解决具有挡、泄水功能土工包封堵堰体的设计难点,以土工包在兴隆水利枢纽下游横向围堰上应急筑堤的设计为例,采用三维数值模拟计算方法并结合过鱼季节鱼类洄游的要求,分析了封堵堰体高程、上下游水头差、缺口段流速及封堵堰体稳定计... 详细信息

为解决具有挡、泄水功能土工包封堵堰体的设计难点,以土工包在兴隆水利枢纽下游横向围堰上应急筑堤的设计为例,采用三维数值模拟计算方法并结合过鱼季节鱼类洄游的要求,分析了封堵堰体高程、上下游水头差、缺口段流速及封堵堰体稳定计算等主要技术参数选取的设计思路和方法。结果表明:推荐防渗墙缺口段应急封堵高程为27.80 m。工程完工后经历汉江秋汛,土工包封堵堰体基本完好无损。土工包堰体的泄水功能具有设计创新性和工程实用性。研究成果可为类似工程的设计提供技术支撑和应用示范。

关键词：土工包筑堤三维数值模拟封堵堰体兴隆水利枢纽工程

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堰塞湖风险处置研究现状与展望

人民长江 2024年第4期55卷 9-18页

作者：周招杨启贵蔡耀军卢建华陈朝旭张文传长江勘测规划设计研究有限责任公司湖北武汉430010 长江设计集团有限公司湖北武汉430010 国家大坝安全工程技术研究中心湖北武汉430010 中国长江三峡集团有限公司湖北武汉430010

科学认知堰塞湖基本特征、高效评估堰塞湖风险以及提升堰塞湖应急处置技术是缓和堰塞湖威胁和降低堰塞湖灾损的关键。从堰塞湖分布、成因、蓄水库容、生命周期以及堰塞湖灾害特点等方面系统分析了堰塞湖基本特征,从定性、定量以及灾害... 详细信息

科学认知堰塞湖基本特征、高效评估堰塞湖风险以及提升堰塞湖应急处置技术是缓和堰塞湖威胁和降低堰塞湖灾损的关键。从堰塞湖分布、成因、蓄水库容、生命周期以及堰塞湖灾害特点等方面系统分析了堰塞湖基本特征,从定性、定量以及灾害链角度系统总结了堰塞湖危险性评估方法,并结合堰塞湖溃决机理系统分析当前堰塞湖溃决应急监测困境、引流槽除险技术水平和疏通开挖机械设备现状。基于当前研究的局限性,凝炼堰塞湖应急处置研究未来应重点关注的5个问题:①堰塞体堆积形态分区机制;②强非恒定流输沙理论;③大尺度堰塞湖溃决模型试验;④堰塞湖应急处置专用机械设备研制;⑤堰塞湖溃决洪峰动态追踪。研究成果可为高风险堰塞湖风险评估、应急处置及区域防灾减灾规划提供有益参考。

关键词：堰塞湖溃决洪峰风险评估应急处置实时监测

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高水头船闸双层输水系统数值计算

水运工程 2024年第1期 90-96,104页

作者：张文传蒋筱民童迪王亚洲长江勘测规划设计研究有限责任公司湖北武汉430010 水利部长江治理与保护重点实验室湖北武汉430010 流域水安全保障湖北省重点实验室湖北武汉430010 武汉大学水利水电学院湖北武汉430072

高水头船闸由于水头高、输水时间短等因素常存在流速大、结构空化以及闸室出流不均匀等问题,对过闸船舶及船闸结构的安全产生不利影响。结合三峡船闸实际运行情况,提出一种新型双层等惯性输水系统,将部分廊道和分流口布置高程降低,形成... 详细信息

高水头船闸由于水头高、输水时间短等因素常存在流速大、结构空化以及闸室出流不均匀等问题,对过闸船舶及船闸结构的安全产生不利影响。结合三峡船闸实际运行情况,提出一种新型双层等惯性输水系统,将部分廊道和分流口布置高程降低,形成底层输水廊道,增大闸底板出水孔布置区域,在输水量增加、输水时间不变的条件下,能够保证输水系统结构的安全以及闸室水流条件的均匀性。采用RNG k-ε湍流模型进行中间级船闸的充泄水过程模拟计算,分析输水过程流量、闸室水位变化情况、输水系统流速及压强分布等水力特性,验证了双层等惯性输水系统的可行性。研究成果可为高水头船闸输水系统设计提供技术参考。

关键词：高水头输水系统水力特性数值计算

Establishment of a beagle dog model of oculomotor nerve injury

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Neural Regeneration Research 2011年第21期6卷 1656-1660页

作者： Wenxiang Zhong Xuhui Wang wenchuan zhang Shiting Li Min Yang Department of Neurosurgery Xinhua Hospital Medical School of Shanghai Jiao Tong University Shanghai 200092 China

The oculomotor nerves of beagle dogs received electrical stimulation at 0.3-2.0 V. After recording compound muscle action potentials of the inferior oblique muscle, the oculomotor nerve was quickly cut off and a direct end-to-end anastomosis was then performed. As a result, the stimulating elec-trode was smoothly inserted and placed, and ideal bioelectrical signals of the interior oblique muscle were acquired. After oculomotor nerve injury, compound muscle action potentials of the inferior oblique muscle were significantly decreased in beagle dogs. These findings suggest that an animal model of oculomotor nerve injury was successfully established for electrophysiological studies.

关键词： oculomotor nerve injury animal model electrophysiology beagle dog neural regeneration

Regenerating nerve fiber innervation of extraocular muscles and motor functional changes following oculomotor nerve injuries at different sites

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Neural Regeneration Research 2011年第26期6卷 2032-2036页

作者： wenchuan zhang Massimiliano Visocchi Eduardo Fernandez Xuhui Wang Xinyuan Li Shiting Li Department of Neurosurgery Affiliated Xinhua Hospital School of Medicine Shanghai Jiao Tong University Shanghai 200092 China Istituto di Neurochirurgia-Policlinico Agostino Gemelli Universita Cattolica del Sacro Cuore Rome 00185 Italy

In the present study, the oculomotor nerves were sectioned at the proximal （subtentorial） and distal （superior orbital fissure） ends and repaired. After 24 weeks, vestibulo-ocular reflex evaluation confirmed that the regenerating nerve fibers following oculomotor nerve injury in the superior orbital fissure had a high level of specificity for innervating extraocular muscles. The level of functional recovery of extraocular muscles in rats in the superior orbital fissure injury group was remarkably superior over that in rats undergoing oculomotor nerve injuries at the proximal end （subtentorium）. Horseradish peroxidase retrograde tracing through the right superior rectus muscle showed that the distribution of neurons in the nucleus of the oculomotor nerve was directly associated with the injury site, and that crude fibers were badly damaged. The closer the site of injury of the oculomotor nerve was to the extraocular muscle, the better the recovery of neurological function was. The mechanism may be associated with the aberrant number of regenerated nerve fibers passing through the injury site.

关键词： oculomotor nerve functional reconstruction specific innervations injury sites neural regeneration

Electromyographic evaluation of functional electrical stimulation to injured oculomotor nerve

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Neural Regeneration Research 2011年第11期6卷 870-875页

作者： Min Yang Youqiang Meng Ningxi Zhu Xuhui Wang Liang Wan wenchuan zhang JunZhong Shugan Zhu Massimiliano Visocchi Shiting Li Department of Neurosurgery Xinhua Hospital of Shanghai Jiao Tong University Shanghai 200092 China Department of Neurosurgery Central Hospital of Taian City Taian 271000 Shandong Province China Institute of Neurosurgery Catholic University Medical School Policlinico Gemelii Largo Gemelli Rome Italy

Functional electrical stimulation delivered early after injury to the proximal nerve stump has been proposed as a therapeutic approach for enhancing the speed and specificity of axonal regeneration following nerve injury. In this study, the injured oculomotor nerve was stimulated functionally by an implantable electrode. Electromyographic monitoring of the motor unit potential of the inferior oblique muscle was conducted for 12 weeks in two injury groups, one with and one without electric stimulation. The results revealed that, at 2, 4, 6, 8 weeks after functional electric stimulation of the injured oculomotor nerve, motor unit potentials significantly increased, such that amplitude was longer and spike duration gradually shortened. These findings indicate that the injured oculomotor nerve has the potential for regeneration and repair, but this ability is not sufficient for full functional recovery to occur. Importantly, the current results indicated that recovery and regeneration of the injured oculomotor nerve can be promoted with functional electrical stimulation.

关键词： electrical stimulation electromyogram oculomotor nerve motor unit potential injury evaluation neural regeneration