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基于理论域框架的麻醉复苏期体温管理实施障碍因素分析

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中国护理管理 2024年第7期24卷 998-1002页

作者：崔苏敏张伟英杨芳芳陈哲颖顾娟同济大学医学院上海市200092 上海交通大学医学院附属仁济医院护理部同济大学附属东方医院护理部

目的:基于理论域框架探讨麻醉复苏期医护人员体温管理行为的障碍因素,旨在为探索术后体温管理策略提供依据。方法:采用现象学方法,依据理论域框架设计访谈提纲,对13名医护人员进行访谈,采用类属分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:... 详细信息

目的:基于理论域框架探讨麻醉复苏期医护人员体温管理行为的障碍因素,旨在为探索术后体温管理策略提供依据。方法:采用现象学方法,依据理论域框架设计访谈提纲,对13名医护人员进行访谈,采用类属分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:影响麻醉复苏期体温管理行为的理论域有知识、社会/职业角色及认同、环境和资源、社会影响、行为规范5项,主要表现为医护人员对体温管理了解不全面、体温管理意识薄弱、麻醉复苏室人力及设备紧缺、组织氛围不良导向、流程及具体措施不具象。结论:影响麻醉复苏期体温管理实施的障碍因素多样,本研究归纳的5项内容可作为改进目标,管理者应探索术后体温管理策略和实施方案以促进体温管理质量改进。

关键词：术后低体温麻醉复苏期体温管理理论域框架障碍因素质性研究

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社区医防融合数智健康管理路径建设的思考

中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 520-524页

作者：章炜颖朱虹玮马程乘沈海英陈玮臻杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心杭州310016 杭州市卫生健康委员会杭州310016

为进一步改善高血压病、糖尿病、血脂异常患者的综合管理,由杭州市卫健委顶层设计、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心试点构建了“三高共管”社区医防融合数智健康管理路径,文章介绍该路径的构建模式、实践应用及思考,以期为基层... 详细信息

为进一步改善高血压病、糖尿病、血脂异常患者的综合管理,由杭州市卫健委顶层设计、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心试点构建了“三高共管”社区医防融合数智健康管理路径,文章介绍该路径的构建模式、实践应用及思考,以期为基层医疗机构通过数据流叠加业务流提升慢性病管理效率和质量提供借鉴。

关键词：社区卫生服务大数据慢性疾病健康管理医防融合

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老年患者术后谵妄风险预测模型的范围综述

上海护理 2024年第8期24卷 58-63页

作者：杨飞王晨威张伟英同济大学医学院上海200070 同济大学附属东方医院上海200120

目的对老年患者术后谵妄(POD)风险预测模型进行范围综述,为临床工作及未来相关研究提供参考。方法检索中英文数据中与老年患者POD相关的风险预测模型文献,由2名研究者对纳入文献内容进行提取及分析。结果共纳入26篇文献,老年患者POD... 详细信息

目的对老年患者术后谵妄(POD)风险预测模型进行范围综述,为临床工作及未来相关研究提供参考。方法检索中英文数据中与老年患者POD相关的风险预测模型文献,由2名研究者对纳入文献内容进行提取及分析。结果共纳入26篇文献,老年患者POD发生率为4.6%~39.7%。模型构建方法包括logistic回归及多种机器学习算法,模型呈现形式多样,年龄、痴呆、术前认知功能水平、麻醉分级、糖尿病史、麻醉时长、查尔森合并症指数、术前血清白蛋白水平是老年患者POD风险预测模型中重要的预测因子。结论临床护理人员应关注老年患者POD的高危因素,重视规范、科学的预测模型构建及验证流程,未来应探索更加科学精准、性能良好、易于推广的老年患者POD风险预测模型。

关键词：老年患者术后谵妄风险评估预测模型范围综述

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ETS1在肺腺癌组织中表达变化及对肺腺癌细胞增殖迁移侵袭能力的影响

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山东医药 2024年第23期64卷 21-25页

作者：李彬张维莹曹雪如王梅山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 菏泽市立医院呼吸与危重症医学科山东第一医科大学附属省立医院科研部

目的探讨ETS1在肺腺癌发生发展中的作用,为肺腺癌临床预后标志物的筛选和靶向干预提供理论依据。方法利用UAlcan数据库访问癌症基因组图谱(TCGA)数据库和CPTAC数据库,比较肺腺癌组织和癌旁正常组织ETS1表达;根据TCGA数据库肺腺癌组织ETS... 详细信息

目的探讨ETS1在肺腺癌发生发展中的作用,为肺腺癌临床预后标志物的筛选和靶向干预提供理论依据。方法利用UAlcan数据库访问癌症基因组图谱(TCGA)数据库和CPTAC数据库,比较肺腺癌组织和癌旁正常组织ETS1表达;根据TCGA数据库肺腺癌组织ETS1表达情况,比较ETS1高、低表达肺腺癌患者的总生存期(OS)。取对数生长期的人肺腺癌A549细胞,随机分为si-NC组、si-ETS1组、vector组、ETS1-OE组,分别转染si-NC、si-ETS1、pcDNA3.1空载质粒、pcDNA3.1-ETS1过表达质粒;采用Western blotting法和实时荧光定量PCR法检测ETS1蛋白、mRNA相对表达量,CCK-8法观察细胞培养0~96 h的增殖能力[以光密度(OD)值表示],细胞划痕实验观察细胞迁移能力(以划痕愈合率表示),Transwell小室实验观察细胞侵袭能力(以侵袭细胞数表示)。结果TCGA和CPTAC数据库分析结果均显示,肺腺癌组织ETS1表达低于癌旁正常组织(P均<0.05)。与ETS1低表达肺腺癌患者比较,ETS1高表达肺腺癌患者OS更长(P<0.05)。与si-NC组及vector组比较,si-ETS1组ETS1蛋白及mRNA相对表达量均降低,ETS1-OE组ETS1蛋白及mRNA相对表达量均升高(P均<0.05)。随着培养时间的延长,各组细胞OD值均呈升高趋势;与si-NC组及vector组同时间点比较,si-ETS1组细胞OD值均升高,ETS1-OE组细胞OD值均降低(P均<0.05)。与si-NC组及vector组同时间点比较,si-ETS1组细胞划痕愈合率、侵袭细胞数均升高,ETS1-OE组细胞划痕愈合率、侵袭细胞数均降低(P均<0.05)。结论肺腺癌组织ETS1表达降低且与患者预后有关,ETS1降表达可促进肺腺癌细胞的增殖、迁移及侵袭,有成为肺腺癌患者预后标志物及治疗靶基因的潜在价值。

关键词： ETS1 肺腺癌预后细胞迁移细胞侵袭细胞增殖

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基于理论域框架的医护人员实施冠状动脉旁路移植术后Ⅰ期心脏康复障碍感知的质性研究

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军事护理 2024年第8期41卷 86-90页

作者：蔡梦怡杨芳芳王小芳崔苏敏朱颖张伟英同济大学医学院上海200092 同济大学附属东方医院特诊部上海200120 同济大学附属东方医院心外科上海交通大学附属仁济医院护理部上海200001 苏州大学护理学院江苏苏州215008 同济大学附属东方医院护理部

目的探讨医护人员实施冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后Ⅰ期心脏康复的障碍感知,为后续针对性干预提供依据。方法采用描述性质性研究方法,基于理论域框架设置访谈提纲,以目的抽样法选取15名医护人员进行半... 详细信息

目的探讨医护人员实施冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后Ⅰ期心脏康复的障碍感知,为后续针对性干预提供依据。方法采用描述性质性研究方法,基于理论域框架设置访谈提纲,以目的抽样法选取15名医护人员进行半结构访谈,采用框架内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果结合理论域框架,分析得出医护人员实施CABG术后Ⅰ期心脏康复的障碍感知主题:知识缺乏、技能缺乏、职业界限模糊、专业自信不足、预期评价不佳及患者配合程度不足、目标不坚定、认知负荷、资源匮乏及环境互动不佳、组织氛围及社会支持缺乏、消极影响、实施流程及监管措施缺失和习惯改变困难。结论医护人员实施CABG术后Ⅰ期心脏康复的障碍因素具有多样性,本研究归纳的目标领域的主题内容可为心脏康复管理策略和临床实践方案的制定和改进提供参考。

关键词：理论域框架冠状动脉旁路移植术心脏康复障碍因素质性研究

Rational designed microstructure pressure sensors with highly sensitive and wide detection range performance

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Journal of Materials Science & Technology 2022年第35期130卷 184-192页

作者： Yimeng Ni Lexin Liu Jianying Huang Shuhui Li Zhong Chen weiying zhang Yuekun Lai College of Chemical Engineering Fuzhou UniversityFuzhou 350116China Department of Chemistry University College LondonLondonUK School of Materials Science and Engineering Nanyang Technological University50 Nanyang AvenueSingapore

Highly sensitive pressure sensors are often deployed in human-machine interaction area,touch screen and human motion ***,there are still great challenges to fabricating with high sensitivity pressure sensor with wide-range ***,we developed a new strategy to fabricate a highly sensitive pressure sensor using sandpaper and improve its detection range using a sacrificial *** was the fthatirst time to combine microstructure processing with the sacrificial template method to fabricate pressure *** microstructure of sandpaper endowed the sensor with high sensitivity,and the elastic substrate enhanced the sensor ability to resist high pressure without being *** fabricated sensor device exhibits a superior sensitivity of 39.077 kPa-1in the range from 50 kPa to 110 kPa with a broad linear ***,high pressure ceiling(<160 kPa) ensures that the sponge could be applied in different practical conditions to monitor a range of subtle human motions including finger,wrist bending,and *** applications,the sensor device can not only detect the foot stepping behavior(0.7 MPa) but also produce an obvious response to an extremely slight paper(9 mg,~0.9 Pa).The successful preparation of this micro-structured elastic sponge material provided new ideas for exploring its potential applications in pressure sensors and flexible wearable electronic devices.

关键词： Pressure sensor High sensitivity Conductive sponge Template Micro-structure

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聚苯胺导电水凝胶基柔性应变传感器的制备

福州大学学报（自然科学版） 2024年第2期52卷 221-227页

作者：孙晓钰黎维武逄述博张卫英英晓光李晓福州大学石油化工学院福建省专用化学品先进制造重点实验室福建福州350108

以蒙脱土改性聚丙烯酰胺水凝胶为基底,通过苯胺预渗透方法制备聚苯胺浓度梯度分布的聚苯胺/改性蒙脱土/聚丙烯酰胺(PANI/DCM/PAM)导电水凝胶(PDPG),重点考察其力学性能和应变传感性能.结果表明,壳聚糖改性蒙脱土的分散液稳定性明显提高... 详细信息

以蒙脱土改性聚丙烯酰胺水凝胶为基底,通过苯胺预渗透方法制备聚苯胺浓度梯度分布的聚苯胺/改性蒙脱土/聚丙烯酰胺(PANI/DCM/PAM)导电水凝胶(PDPG),重点考察其力学性能和应变传感性能.结果表明,壳聚糖改性蒙脱土的分散液稳定性明显提高;苯胺预渗透5 s、脱水5 h所得PDPG水凝胶的拉伸强度和断裂伸长率分别达到194 kPa和685%;改变苯胺预渗透时间可以调控PDPG水凝胶的导电性能和传感性能;当应变为0~400%时,PDPG水凝胶的灵敏度最高值为7.02.基于PDPG导电水凝胶的柔性应变传感器能够实现对人体全尺度运动的监测,并具有很好的循环稳定性.

关键词：聚丙烯酰胺聚苯胺蒙脱土导电水凝胶柔性应变传感器全尺度监测

Tumor cell membrane-camouflaged responsive nanoparticles enable MRI-guided immuno-chemodynamic therapy of orthotopic osteosarcoma

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Bioactive Materials 2022年第11期7卷 221-233页

作者： Liwen Fu weiying zhang Xiaojun Zhou Jingzhong Fu Chuanglong He State Key Laboratory for Modification of Chemical Fibers and Polymer Materials College of ChemistryChemical Engineering and BiotechnologyDonghua UniversityShanghai201620China Department of Thoracic Oncology Jiujiang Cancer HospitalJiangxi ProvinceChina Health Management Center Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical UniversityJinan250021China

Osteosarcoma is a refractory bone disease in young people that needs the updating and development of effective *** nanotechnology is widely applied in cancer therapy,poor targeting and inadequate effi-ciency hinder its *** this study,we prepared alendronate(ALD)/K7M2 cell membranes-coated hollow manganese dioxide(HMnO_(2))nanoparticles as a nanocarrier to load Ginsenoside Rh2(Rh2)for Mag-netic Resonance imaging(MRI)-guided immuno-chemodynamic combination osteosarcoma ***-quently,the ALD and K7M2 cell membranes were successively modified on the surface of HMnO_(2) and loaded with *** tumor microenvironment(TME)-activated Rh2@HMnO_(2)-AM nanoparticles have good bone tumor-targeting and tumor-homing capabilities,excellent GSH-sensitive drug release profile and MRI capability,and attractive immuno-chemodynamic combined therapeutic *** Rh2@HMnO_(2)-AM nanoparticles can effectively trigger immunogenic cell death(ICD),activate CD4^(+)/CD8^(+)T cells in vivo,and upregulate BAX,BCL-2 and Caspase-3 in cellular *** results revealed that Rh2@HMnO_(2)-AM enhanced the secretion of IL-6,IFN-γand TNF-αin serum and inhibited the generation of FOXP3^(+)T cells(Tregs)in ***,the Rh2@HMnO_(2)-AM treatment significant restricted tumor growth in-situ tumor-bearing ***,Rh2@HMnO_(2)-AM may serve as an effective and bio-friendly nanoparticle platform combined with immuno-therapy and chemodynamic therapy to provide a novel approach to osteosarcoma therapy.

关键词： Ginsenoside Rh2 Hollow manganese dioxide Magnetic resonance imaging Chemodynamic therapy Immunotherapy

心血管疾病介入治疗患者参与临床决策期望及实际参与程度研究

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上海护理 2024年第4期24卷 49-54页

作者：宋舒闫楚楚曹慧琼张伟英同济大学附属东方医院上海200120 上海中医药大学护理学院上海201203

目的了解心血管疾病介入治疗患者临床决策参与期望及实际参与程度现状并分析其影响因素,旨在为促进患者参与临床决策提供理论依据。方法选取2021年11月至2022年4月收治于同济大学附属东方医院的240例心血管疾病介入治疗患者作为调查对象... 详细信息

目的了解心血管疾病介入治疗患者临床决策参与期望及实际参与程度现状并分析其影响因素,旨在为促进患者参与临床决策提供理论依据。方法选取2021年11月至2022年4月收治于同济大学附属东方医院的240例心血管疾病介入治疗患者作为调查对象,采用“患者参与临床决策期望量表”及“患者参与治疗决策问卷”对其进行调查;并通过单因素分析、多元线性回归分析和多元logistic回归分析,探索患者参与临床决策的影响因素。结果心血管疾病介入治疗患者参与临床决策期望总得分为(50.62±10.33)分,临床决策实际参与程度高者占19.17%,参与程度低者占80.83%。多元线性回归分析显示,学历、婚姻状况、生育情况和是否首次接受介入治疗是患者参与临床决策期望的主要影响因素,可解释总变异的27.00%。多元logistic回归分析显示,学历、是否知晓诊断名称、是否首次接受介入治疗可影响患者实际参与临床决策的程度。结论心血管疾病介入治疗患者参与临床决策期望较高,但实际参与程度偏低;学历、是否首次接受介入治疗等因素会影响其临床决策参与期望和实际参与情况。

关键词：心血管疾病临床决策患者参与介入

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