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血液病患者异基因造血干细胞移植后弓形虫感染2例报告及文献复习

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中华血液学杂志 2023年第10期44卷 861-863页

作者：翟卫华张利宁王佳丽何祎姜尔烈冯四洲韩明哲中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600

弓形虫病是一种少见但可能致命的机会性寄生虫感染,可发生于异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者。移植后任何时间都可能发病,中位发病时间为术后2个月。弓形虫肺部感染非常罕见,预后非常差,病死率极高,弓形虫病的影像学表现与耶氏肺... 详细信息

弓形虫病是一种少见但可能致命的机会性寄生虫感染,可发生于异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者。移植后任何时间都可能发病,中位发病时间为术后2个月。弓形虫肺部感染非常罕见,预后非常差,病死率极高,弓形虫病的影像学表现与耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)类似;确诊通常需要证实组织或体液中存在速殖子。弓形虫感染无特征性的临床症状及体征、病原体镜检阳性率不高、形态难以鉴别,因此需要提高警惕,更强调预防。对于allo-HSCT患者,推荐从植活到整个免疫抑制治疗期间持续给予复方磺胺甲唑(SMZco)进行预防性治疗。本文报道两例通过宏基因组二代测序(mNGS)技术确诊的移植后弓形虫感染病例并进行文献复习。

关键词：弓形虫感染弓形虫病寄生虫感染镜检阳性预防性治疗血液病患者宏基因组免疫抑制治疗

Intravenous-oral itraconazole versus oral posaconazole in preventing invasive fungal diseases for acute leukemia patients

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Blood Science 2023年第2期5卷 106-110页

作者： Li Liua Xiaolei Peia Runzhi Maa Yi Hea Rongli Zhanga Jialin Weia Qiaoling Maa weihua zhaia Aiming Pang Erlie Jiang Mingzhe Han Donglin Yang Sizhou Feng Hematopoietic Stem Cell Transplantation Center National Clinical Research Center for Blood DiseasesState Key Laboratory of Experimental HematologyHaihe Laboratory of Cell EcosystemInstitute of Hematology&Blood Diseases HospitalChinese Academy of Medical Sciences&Peking Union Medical CollegeTianjin 300020China

Invasive fungal diseases(IFDs)are major and lethal infectious complications for patients with neutropenia after *** with intravenous and oral suspended itraconazole(200 mg Q12h intravenously×2 days followed by 5 mg/kg·d orally in twice)or oral suspension of posaconazole(200 mg Q8h)was administered for preventing *** only 2 episodes of proven IFDs were not included after propensity-score matching(PSM),while the incidence of possible IFDs was 8.2%(9/110)in itraconazole group and 1.8%(2/110)in posaconazole group,respectively(P=.030).In clinical failure analysis,the failure rate of posaconazole group was lower as compared to the itraconazole group(2.7%vs 10.9%,P=.016).Both intravenous-oral itraconazole and posaconazole suspension are effective in preventing IFDs,while posaconazole suspension seems more tolerable.

关键词： Acute leukemia Antifungal prophylaxis Invasive fungal disease Itraconazole Posaconazole

开放科学环境下PLOS系列期刊代码共享政策研究

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中国科技期刊研究 2024年第3期35卷 309-315页

作者：翟军范卫华胡慧玲李剑锋大连海事大学航运经济与管理学院辽宁省大连市116026

【目的】以美国科学公共图书馆(PLOS)及其系列期刊为例,研究学术期刊的代码共享政策,为国内期刊优化开放科学政策提供借鉴和参考。【方法】通过文献分析和网络调查方法,梳理和分析PLOS代码共享政策的演进脉络、主要内容和发展趋势。【... 详细信息

【目的】以美国科学公共图书馆(PLOS)及其系列期刊为例,研究学术期刊的代码共享政策,为国内期刊优化开放科学政策提供借鉴和参考。【方法】通过文献分析和网络调查方法,梳理和分析PLOS代码共享政策的演进脉络、主要内容和发展趋势。【结果】PLOS代码共享政策已从数据政策中独立出来,其强制性的代码可用性声明及其配套政策已有效提升期刊发表论文的代码共享率,有利于研究的再现和效率的提升。【结论】在开放科学深入发展时期,与数据政策相比,学术期刊的代码共享政策还处于起步阶段,发展趋势包括与数据政策协调发展及遵循和应用FAIR原则,这对于我国学术期刊伴随数据政策出台代码政策具有参考价值。

关键词：开放科学代码共享政策学术期刊科学软件开放代码数据政策

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高分辨率贝塞尔光束激光成像

光电工程 2024年第3期51卷 86-93页

作者：祁慧宇张伟华翟迪迪朱欣怡李召辉华东师范大学精密光谱科学与技术国家重点实验室上海200241

本文研究了一种基于贝塞尔光束的远距离激光三维成像系统,工作波长为532 nm,在激光出射端使用贝塞尔光束代替高斯光束,利用贝塞尔光束的中心光斑能量集中且束宽不随传输距离而变化的无衍射特性,降低激光光束的发散角,提高激光三维成像... 详细信息

本文研究了一种基于贝塞尔光束的远距离激光三维成像系统,工作波长为532 nm,在激光出射端使用贝塞尔光束代替高斯光束,利用贝塞尔光束的中心光斑能量集中且束宽不随传输距离而变化的无衍射特性,降低激光光束的发散角,提高激光三维成像的角分辨率。结合Si-APD单光子探测器,搭建了远距离激光三维成像系统,并完成了远距离验证实验。在远距离目标成像中,实现了角分辨率为18.1μrad的激光三维成像,为远距离高分辨率激光三维成像提供了一种有效的解决方案。

关键词：激光雷达远距离成像角分辨率贝塞尔光束

造血干细胞移植后复发急性B淋巴细胞白血病CD19 CAR-T细胞治疗后的维持治疗

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中华血液学杂志 2020年第6期41卷 495-501页

作者：蒋怡丽李青蒲业迪江嫣雨袁婷邓琦李玉明韩明哲翟卫华天津市第一中心医院血液科 300192 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020

目的探讨异基因造血干细胞移植后复发急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)CD19 CAR-T细胞治疗缓解后的维持治疗,观察单独输注供者造血干细胞和供者T淋巴细胞对CD19 CAR-T细胞扩增的影响。方法 1例难治B-ALL患者,CD19 CAR-T(鼠源,克隆号:FMC63)... 详细信息

目的探讨异基因造血干细胞移植后复发急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)CD19 CAR-T细胞治疗缓解后的维持治疗,观察单独输注供者造血干细胞和供者T淋巴细胞对CD19 CAR-T细胞扩增的影响。方法 1例难治B-ALL患者,CD19 CAR-T(鼠源,克隆号:FMC63)细胞治疗后桥接同胞全相合异基因造血干细胞移植,后再次复发。接受CD19 CAR-T(可变区人源化的FMC63)细胞治疗再次缓解,缓解后先后接受单独输注供者造血干细胞、供者T淋巴细胞的维持治疗,期间监测患者细胞因子水平、CD19 CAR-T细胞比例、CD19 CAR的DNA表达变化,观察骨髓白血病细胞比例及供者嵌合情况。另外,通过制备小鼠CD19 CAR-T(FMC63)细胞,并将CAR-T细胞注射至同窝小鼠体内,14 d后,再次注射同窝小鼠的B淋巴细胞,在此过程中观察CAR-T细胞、B淋巴细胞比例以及CD19 CAR的DNA表达,以此来模拟临床治疗过程。结果①患者输注人源化CD19 CAR-T细胞后第14天,疗效评估达完全缓解(CR),供者嵌合率为99.76%,细胞因子释放综合征1级。②人源化CD19 CAR-T细胞治疗缓解后,单独输注供者造血干细胞维持治疗,输注后第24天出现移植物抗宿主病(GVHD),患者GVHD期间伴有外周血CD19 CAR-T细胞比例及CD19 CAR DNA水平的升高,并随GVHD缓解下降。过程中患者维持CR且供者嵌合率为99.69%。③随后单独输注供者T淋巴细胞维持治疗,回输后第12天患者出现GVHD,而患者外周血CD19 CAR-T细胞比例及CD19 CAR的DNA水平并未出现再次升高。过程中患者维持CR且供者嵌合率为99.87%。④C57小鼠体内试验证实,CAR-T细胞输注后小鼠体内CAR-T细胞扩增及DNA表达上调,同时CD19+ B淋巴细胞耗竭。之后输注CD19+ B淋巴细胞,CD19 CAR-T细胞扩增和CD19 CAR的DNA表达再度上调。结论供者造血干细胞、供者T淋巴细胞的单独输注,可作为异基因造血干细胞移植后复发B-ALL接受CD19 CAR-T治疗缓解后的维持治疗手段,且输注供者造血干细胞诱发GVHD同时出现CD19 CAR-T细胞和CD19 CAR的DNA表达上调,有可能进一步清除残留灶。

关键词：白血病,淋巴细胞,急性复发 CAR-T细胞供者造血干细胞供者T淋巴细胞造血干细胞移植

重组人凝血因子Ⅶa联合免疫抑制剂治疗异基因造血干细胞移植后肠道急性移植物抗宿主病并发出血疗效观察

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中华血液学杂志 2018年第2期39卷 156-158页

作者：陈欣翟卫华马巧玲姚剑峰李刚梁晨姜尔烈冯四洲韩明哲中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(血液学研究所) 天津200020

出血为allo-HSCT后常见并发症，原因复杂，多数对常规止血治疗手段疗效欠佳。重组人凝血因子VIIa（rFVIIa）是一种维生素K依赖性糖蛋白，用于治疗凝血因子Ⅷ／Ⅸ（FⅧ／FⅨ）抑制物阳性的血友病、获得性血友病、先天性FⅦ缺乏症及血小... 详细信息

出血为allo-HSCT后常见并发症，原因复杂，多数对常规止血治疗手段疗效欠佳。重组人凝血因子VIIa（rFVIIa）是一种维生素K依赖性糖蛋白，用于治疗凝血因子Ⅷ／Ⅸ（FⅧ／FⅨ）抑制物阳性的血友病、获得性血友病、先天性FⅦ缺乏症及血小板无力症等。目前已有多个应用rFⅦa联合常规止血方法治疗allo—HSCT后出血的报道，但用于肠道急性GVHD（aGVHD）并发出血治疗报道少见。2014年11月至2016年9月，本中心应用rFⅦa联合免疫抑制剂及常规止血方法治疗8例allo—HSCT患者17次肠道aGVHD并发出血，报告如下。

关键词：肠道急性移植物抗宿主病联合免疫抑制剂止血治疗人凝血因子并发出血异基因造血干细胞 allo-HSCT 疗效观察

同基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血11例疗效分析

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中华血液学杂志 2021年第6期42卷 474-479页

作者：张樱杨栋林张荣莉翟卫华庞爱明何祎姜尔烈冯四洲韩明哲中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020

目的评价同基因造血干细胞移植(syn-HSCT)治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法对11例接受syn-HSCT的AA患者进行回顾性分析。结果全部11例AA患者中男4例,女7例,中位年龄为22(7~44)岁。全部11例患者移植后均获得造血重建,中位粒细胞植入... 详细信息

目的评价同基因造血干细胞移植(syn-HSCT)治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法对11例接受syn-HSCT的AA患者进行回顾性分析。结果全部11例AA患者中男4例,女7例,中位年龄为22(7~44)岁。全部11例患者移植后均获得造血重建,中位粒细胞植入时间为10(8~23)d,中位血小板植入时间为11(8~28)d。8例患者获得长期稳定植入,3例患者植入失败,其中2例行二次移植(1例获得到长期稳定植入,另1例造血重建后再次发生植入失败)。中位随访时间为53(5~135)个月,全部11例患者均存活,其中9例患者外周血象长期正常。结论syn-HSCT治疗AA可获得良好的长期生存,植入失败仍是有待解决的主要问题。

关键词：同基因造血干细胞移植再生障碍性贫血植入失败

低剂量抗胸腺细胞球蛋白在供、受者年龄均≥40岁恶性血液病同胞相合外周血干细胞移植中的应用

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中华血液学杂志 2018年第4期39卷 292-298页

作者：梁晨姜尔烈姚剑峰马巧玲翟卫华庞爱明黄勇魏嘉璘冯四洲韩明哲中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(血液学研究所) 天津300020

目的探讨在供、受者年龄均≥40岁同胞相合外周血干细胞移植（MSD—PBSCT）移植物抗宿主病（GVHD）预防方案中增加低剂量抗胸腺细胞球蛋白（ATG）的效果。方法回顾性分析2013年3月至2017年4月行MSD—PBSCT且供、受者年龄均≥40岁恶性血... 详细信息

目的探讨在供、受者年龄均≥40岁同胞相合外周血干细胞移植（MSD—PBSCT）移植物抗宿主病（GVHD）预防方案中增加低剂量抗胸腺细胞球蛋白（ATG）的效果。方法回顾性分析2013年3月至2017年4月行MSD—PBSCT且供、受者年龄均≥40岁恶性血液病患者的临床资料。43例患者在常规急性GVHD预防方案（环孢素A或他克莫司联合短疗程甲氨蝶呤）中加入ATG1．5mg·kg^-1·d^-1×3d（ATG组），55例患者应用常规GVHD预防方案（对照组）。结果@ATG组中性粒细胞植入中位时间短于对照组[13（11～17）d对14（12～24）d，P=0．001]，血小板植入中位时间差异无统计学意义[14（11～43）d对15（11—42）d，P=0．071）]。②ATG组＋100d内急性GVHD累积发生率低于对照组[25．6％（95％CI13．7％～39-3％）对49．1％（95％C135．2％～61．6％），P=0．018]，Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD、慢性GVHD发生率差异无统计学意义[18．6％（95％CI8．6％～31．5％）对23．6％（95％CI13．4％～35．6％），P=0．509；49．6％（95％CI31．6％～65.3％）对56．4％（95％C141．4％～69．0％），P=0．221]。@ATG组与对照组移植后1年巨细胞病毒血症累积发生率差异无统计学意义[21．1％（95％C110．3％～34．5％）对31．1％（95％C118．8％～44．2％），P=0．429]。④ATG组及对照组移植后2年累积复发率[24．0％（95％CI11．5％～38．9％）对24．0％（95％CI12．1％～38．2％），P=0．608]、非复发死亡率[10．2％（95％c，3．1％-22．1％）对21．6％（95％a9．4％～37．0％），P=0．411]及无病生存率[65．8％（95％a50．3％～81．3％）对54．4％（95％CI37．7％～71．1％），P=0．955]差异均无统计学意义，但ATG组移植后2年总生存率优于对照组[83．8％（95％C171．8％～90．0％）对58．0％（95％C142．2％～73．9％），P=0．019]。结论对于年龄较大的MSD—PBSCT患者，在常规GVHD预防方案基础上加入低剂量ATG可以显著降低移植后急性GVHD发生率、改善OS率，病毒感染发生率和复发率无明屁增加。

关键词：抗胸腺细胞球蛋白移植预处理同胞相合供者移植物抗宿主病

Quantizer design for interconnected feedback control systems

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控制理论与应用（英文版） 2010年第1期8卷 93-98页

作者： Guisheng zhai Ning CHEN weihua GUI Department of Mechanical Engineering Osaka Prefecture University Sakai Osaka 599-8531 Japan School of Information Science & Engineering Central South University Changsha Hunan 410083 China

In this paper, we consider the design of interconnected H-infinity feedback control systems with quantized signals. We assume that a decentralized static output feedback has been designed for an interconnected continuous-time LTI system so that the closed-loop system is stable and a desired H-infinity disturbance attenuation level is achieved, and that the subsystems＇ measurement outputs are quantized before they are passed to the local controller. We propose a local-output-dependent strategy for updating the quantizers＇ parameters, so that the overall closed-loop system is asymptotically stable and achieves the same H-infinity disturbance attenuation level. Both the pre-designed controllers and the quantizers＇ parameters are constructed in a decentralized manner, depending on local information.

关键词： Interconnected continuous-time LTI system Decentralized H-infinity control Quantizer Quantization Matrix inequality Static output feedback