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Porta Hepatis Tuberculous Lymphadenopathy: Clinical and Imaging Features of 10 Cases

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Infectious Microbes & Diseases 2024年第1期6卷 29-35页

作者： Wenjuan Hu Ming Hu Jiafeng Xia Shengyue Chen Xiaomeng Li Chengmin Sheng wanru Guo Xuewen Feng Yanwan Shangguan Bin Lu Yunzhen Shi Junke qiu Kaijin Xu State Key Laboratory for Diagnosis and Treatment of Infectious Diseases National Clinical Research Center for Infectious DiseasesCollaborative Innovation Center for Diagnosis and Treatment of Infectious DiseasesThe First Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouChina Department of Cardiology the Second Affiliated Hospital of Dalian Medical UniversityDalianChina Department of Infectious Diseases Affiliated Dongyang Hospital of Wenzhou Medical UniversityDongyangChina Department of Tuberculosis Intensive Care Unit Hangzhou Red Cross HospitalHangzhouChina

Porta hepatis tuberculous lymphadenopathy(TL)is rare,and the clinical and imaging manifestations often mimic *** offer a bet-ter understanding of porta hepatis TL and thus improve its diagnosis and treatment,here,we retrospectively reviewed and analyzed 10 porta hepatis TL cases between May 2017 and November *** this study,porta hepatis TL occurred predominantly in women(70%),with a mean age of 43.1 years(range,16-70 years).Among the patients,60%were initially suspected of malignancy(metastatic lymphadenopathy and lymphoma).The clinical manifestations were nonspecific,such as fever and weight loss,without overt abdominal *** patients showed high concentrations of serum C-reactive protein,erythrocyte sedimentation rate,alkaline phosphatase,γ-glutamyl transpeptidase and carbohydrate antigen *** rim-like enhancement was a characteristic finding on contrast-enhanced CT for all the *** examination confirmed the diagnosis in 90%of patients with caseous granulo-matous inflammation and positive results of Xpert MTB/RIF,quantitative real-time PCR and/or metagenomic next-generation sequenc-ing *** patients underwent antituberculosis therapy with a median treatment duration of 13.5 months(range,1-43 months).They all showed satisfactory therapeutic responses with improved symptoms and resolution on imaging after *** examination by biopsy remains the primary diagnostic method.A combination of the characteristic epidemiologic,clinical,imaging fea-tures and lesion biopsy for histopathology are essential for the diagnosis and treatment of TL.

关键词： porta hepatis tuberculous lymphadenopathy misdiagnosis tumor mimicking

综合性护理措施对预防妊娠期肝内胆汁淤积症的效果观察

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中国医药指南 2023年第13期21卷 155-157页

作者：邱婉如福建医科大学孟超肝胆医院肝内科福建福州350001

目的评估综合性护理措施对于预防妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果。方法纳入2021年5月至2022年5月的90例孕妇,参照随机数字表法划分为对照组(纳入45例,提供常规护理)、观察组(纳入45例,采用综合性护理措施),评价组间预防行为、护理满... 详细信息

目的评估综合性护理措施对于预防妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果。方法纳入2021年5月至2022年5月的90例孕妇,参照随机数字表法划分为对照组(纳入45例,提供常规护理)、观察组(纳入45例,采用综合性护理措施),评价组间预防行为、护理满意度、疾病认知度、焦虑(SAS)及抑郁(SDS)自评量表、中文版分娩自我效能量表(CBSEI-32)、36项健康调查问卷(SF-36)。结果①较之对照组(77.78%),观察组总预防率(95.56%)更高,P0.05;护理后,观察组疾病认知度、SAS、SDS、CBSEI-32、SF-36评分较对照组更佳,P<0.05。结论对孕妇实施综合性护理措施,能够提高其对ICP的认知程度,减轻焦虑感、抑郁感,增强疾病预防行为及分娩自我效能,提高生活质量,构建和谐护患关系。

关键词：综合性护理措施预防妊娠期肝内胆汁淤积症

护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者的应用效果及睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2023年第3期10卷 631-633页

作者：邱婉如福建医科大学孟超肝胆医院肝内科福州350001

目的:分析慢性乙型病毒性肝炎患者护理中应用护理干预的效果,并评估其对睡眠质量的影响。方法:选取2021年12月至2022年12月福建医科大学孟超肝胆医院感染科收治的慢性乙型病毒性肝炎患者60例作为研究对象,采用系统等量数字分配对照法分... 详细信息

目的:分析慢性乙型病毒性肝炎患者护理中应用护理干预的效果,并评估其对睡眠质量的影响。方法:选取2021年12月至2022年12月福建医科大学孟超肝胆医院感染科收治的慢性乙型病毒性肝炎患者60例作为研究对象,采用系统等量数字分配对照法分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规操作,观察组实施护理干预,比较分析2组患者干预的效果和影响。结果:干预后,观察组获取的焦虑、抑郁心理数值及睡眠数值明显较对照组低,血清相关参数转阴率较高,遵医性高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎护理中,配合护理干预,实施效果显著,不仅改善了患者的心态,还能有效提高其睡眠质量,增强患者及其家属的遵医性,值得推广应用。

关键词：护理干预慢性乙型病毒性肝炎心理状况睡眠状况血清参数遵医行为

非气管插管麻醉联合精细化护理在急诊胸腔镜肺叶切除术中的应用

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中华灾害救援医学 2024年第3期11卷 358-361页

作者：邱美蓉颜婉如陈丽君卓龙彩陆军第七十三集团军医院福建厦门361000

目的探讨非气管插管麻醉联合精细化护理用于急诊胸腔镜肺叶切除手术的可行性及对患者的康复价值。方法以80例接受急诊胸腔镜肺叶切除术的患者为对象,用随机数字表法分为研究组与对照组,研究组患者手术期间应用非气管插管麻醉与精细化护... 详细信息

目的探讨非气管插管麻醉联合精细化护理用于急诊胸腔镜肺叶切除手术的可行性及对患者的康复价值。方法以80例接受急诊胸腔镜肺叶切除术的患者为对象,用随机数字表法分为研究组与对照组,研究组患者手术期间应用非气管插管麻醉与精细化护理,对照组采取常规护理。结果研究组与对照组护理后的疾病认知评分均有所提升,其中研究组患者疾病认知度提升更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后的第一秒用力呼气容量(First Second Forced Expiratory Volume,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)和一秒率(FEV1/FVC)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后苏醒时间更短,胸腔粘连率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组并发症占比7.50%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非气管插管麻醉与精细化护理用于胸腔镜肺叶切除手术中,有助于改善患者术后肺功能,降低患者术中胸腔粘连率,缩短术后苏醒时间,且术后并发症较少,可被广泛用于急诊胸腔镜肺叶切除治疗中。

关键词：胸腔镜麻醉护理

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中医药服务医保支付方式及标准的思考

中国医疗保险 2017年第7期 51-53页

作者：谢俊明章琦琴王钟炎仇婉如倪娜任洁浙江省中医院杭州310006

目的 :探索符合中医药服务特点的医保支付方式,为完善中医药医保支付制度提供依据,促进医保对医疗、医药资源的合理配置与科学使用。方法 :通过数据分析与文献研究相结合的方法,分析目前复合支付方式对中医药服务的影响。结果 :传统的... 详细信息

目的 :探索符合中医药服务特点的医保支付方式,为完善中医药医保支付制度提供依据,促进医保对医疗、医药资源的合理配置与科学使用。方法 :通过数据分析与文献研究相结合的方法,分析目前复合支付方式对中医药服务的影响。结果 :传统的部分医保支付方式可能不适合中医药服务特点,在一定程度上会制约中医药特色及其优势的发挥。结论 :根据基于价值的补偿机制,探索以健康为导向的中医药服务医保支付方式,提升中医药服务的价值。

关键词：中医药支付方式疾病诊断相关分组价值三医联动

品管圈气道模型护理管理对预防多重耐药菌感染患者院内感染的效果

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中国卫生标准管理 2023年第16期14卷 144-148页

作者：颜婉如邱美蓉卓龙彩中国人民解放军陆军第七十三集团军医院心胸外科福建厦门361000

目的分析品管圈气道模型护理管理对预防多重耐药菌感染患者院内感染的效果。方法选取2021年1月—2022年5月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院实施呼吸机治疗的84例多重耐药菌感染重症患者为研究对象,根据患者护理方式的差异将其... 详细信息

目的分析品管圈气道模型护理管理对预防多重耐药菌感染患者院内感染的效果。方法选取2021年1月—2022年5月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院实施呼吸机治疗的84例多重耐药菌感染重症患者为研究对象,根据患者护理方式的差异将其分入观察组和对照组,每组各42例。对照组重症患者采用常规护理,观察组重症患者采用品管圈气道模型护理管理。比较两组重症患者多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)检出率、平均住院时间、人工气道平均时间。结果观察组重症患者中检出2例MDRO,检出率为4.76%,对照组中检出5例MDRO,检出率为11.90%,观察组MDRO检出率显著低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组重症患者平均住院时间和人工气道平均时间短于对照组(P<0.05)。结论品管圈气道模型护理管理对预防多重耐药菌感染患者院内感染具有显著的效果,可缩短恢复时间。

关键词：品管圈气道模型护理管理多重耐药菌院内感染重症血气指标

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传导骚扰测量中的盲源分离与频谱仿真

中国测试 2023年第4期49卷 13-20页

作者：邱傅杰陈婉如李金龙马士平上海市计量测试技术研究院基础性能试验中心上海200233

为实现多分量混合电磁干扰(electromagnetic interference,EMI)信号中的信息挖掘,提出一种基于单通道盲源分离和频谱仿真的分析方法。首先,采用奇异谱分析(singular spectrum analysis,SSA)结合独立分量分析(independent component analysis,ICA)对混合信号进行单通道盲源分离。其次,对分离所得波形采用短时傅里叶变换(short time Fourier transform,STFT)来构建仿真EMI频谱。最终,将仿真频谱与混合信号的接收机实测频谱进行对比研究。实验结果表明:分离信号的波形畸变较小,仿真频谱与实测频谱在基波和低次谐波处较为吻合。通过提高ICA中的特征维度,可以进一步提升仿真频谱的质量,但会导致算法收敛困难。该方法能有效分解混合EMI信号并解释其对应频谱。

关键词：电磁干扰盲源分离接收机频谱仿真

二级临床诊疗科目专业内容与DRGs范围的实证分析

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中华医院管理杂志 2015年第11期31卷 825-828页

作者：张娟刘婉如白玲张乐辉郭默宁仇叶龙北京积水潭医院医务部 100035 北京市公共卫生信息中心首都医科大学安贞医院首都医科大学宣武医院

目的以呼吸内科专业为例，比较北京版DRGs的MDC所覆盖的疾病诊疗内容与我国现行二级临床诊疗科目开展的专业服务内容。方法通过北京地区二级以上医院2012年至2014年病案首页数据，基于帕累托图统计学方法界定的DRGs，以及专家论证的DRG... 详细信息

目的以呼吸内科专业为例，比较北京版DRGs的MDC所覆盖的疾病诊疗内容与我国现行二级临床诊疗科目开展的专业服务内容。方法通过北京地区二级以上医院2012年至2014年病案首页数据，基于帕累托图统计学方法界定的DRGs，以及专家论证的DRGs，二者结合对呼吸内科专业涉及的DRGs范围进行分析界定。结果通过两种方法结合界定的呼吸内科涉及的DRGs为42个组。结论医院二级临床科室DRGs范围界定应通过专家咨询和临床数据统计学方法共同确定。

关键词：诊断相关组(DRGs) 临床学科诊疗范围绩效评价帕累托图

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“大数据”在铁路路基工程设计中的应用探讨

高速铁路技术 2017年第3期8卷 16-19页

作者：邱永平张东卿刘菀茹中铁二院工程集团有限责任公司成都610031

"大数据"技术在土木工程中的应用方兴未艾,在桥梁监测和养护等领域已有了长足的进步,而在铁路路基工程中尚未有太多应用。铁路路基工程设计中产生的数据具有大量化、多样性、价值密度低、专业性强及数据挖掘困难等特点,是典型的"大数据... 详细信息

"大数据"技术在土木工程中的应用方兴未艾,在桥梁监测和养护等领域已有了长足的进步,而在铁路路基工程中尚未有太多应用。铁路路基工程设计中产生的数据具有大量化、多样性、价值密度低、专业性强及数据挖掘困难等特点,是典型的"大数据"。面对铁路路基专业的"大数据",目前的技术还无法有效挖掘其价值,造成了资源的浪费。文章对铁路路基工程"大数据"的特点进行了分析,提出了"大数据"在铁路路基投标、预可研阶段以及路基自动化监测中的应用方案和技术,并开发了相应的软件,大幅提高了工作效率,提升了设计成果的准确性,实现了对数据的有效挖掘。文章还对"大数据"技术在路基工程设计其他方面的应用进行了探讨,伴随着理论、技术和实践工作的不断发展,"大数据"技术将会为铁路路基工程设计提供新维度的支撑。

关键词： “大数据” 铁路路基工程投标预可研自动监测