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针刺对单纯性肥胖者脂毒性和血清瘦素、可溶性瘦素受体水平的调节

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中国临床康复 2005年第43期9卷 122-125页

作者：徐斌袁锦虹刘志诚吕雅妮王欣君陈梅姜军作南京中医药大学江苏省针灸学重点实验室江苏省南京市210029

目的:血浆游离脂肪酸的升高导致机体的脂毒性,脂毒性是肥胖并发糖尿病的核心环节,探讨针刺减肥是否有抑制脂毒性的作用及其可能机制。方法:选择南京中医药大学针灸减肥门诊2002-06/2004-05收治的单纯性肥胖病患者34例,应用毫针结合王不... 详细信息

目的:血浆游离脂肪酸的升高导致机体的脂毒性,脂毒性是肥胖并发糖尿病的核心环节,探讨针刺减肥是否有抑制脂毒性的作用及其可能机制。方法:选择南京中医药大学针灸减肥门诊2002-06/2004-05收治的单纯性肥胖病患者34例,应用毫针结合王不留行籽耳压的方法治疗,每周一、三、五针刺(主穴为天府、曲池、合谷,中脘、天枢、气海、血海、足三里、内庭。耳压主穴为神门、外鼻、三焦、内分泌),三餐前半小时按压耳穴,治疗3个月。治疗前后测量体质量指数、脂肪百分率,酶联免疫法测定血清胰岛素、瘦素和可溶性瘦素受体,生化比色法测定血脂、血糖,高效液相色谱法测定主要的8种游离脂肪酸,各指标间进行相关性检验,并与20例体质量正常的正常人对照。结果:按意向处理分析,54例均进入结果分析。①血清瘦素水平:单纯性肥胖组针刺后低于治疗前,与正常组无差异犤(16.33±1.06),(18.83±1.06),(14.55±1.17)μg/L犦。②瘦素受体水平:单纯性肥胖组针刺后高于治疗前(P=0.028),与正常组无差异(P=0.352)。③胰岛素敏感指数:单纯性肥胖组针刺后高于治疗前(-3.78±0.09,-4.06±0.09,P=0.000),与正常组无差异。④单纯性肥胖组针刺后脂肪百分率和体质量指数均较治疗前降低,但体质量指数仍高于正常组(P<0.01)。⑤游离脂肪酸水平:单纯性肥胖组针刺后低于治疗前,与正常组无差异(P<0.05)。⑥相关性分析结果:脂肪百分率的降低与不饱和脂肪酸的升高相关(r=0.402),与不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值的升高相关(r=0.348);高密度脂蛋白升高与二十碳五烯酸的升高相关(r=0.352),体质量指数的降低与高密度脂蛋白的升高的相关(r=0.357);治疗后瘦素的降低与豆寇酸的降低相关(r=0.443)。结论:针刺可以降低患者的游离脂肪酸水平、提高其胰岛素敏感性,从而表现出抑制脂毒性的效应。针刺抑制脂毒性的作用与降低瘦素水平有一定的关系。

关键词：针刺肥胖症瘦素

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不同刺灸法治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

针刺研究 2020年第7期45卷 569-573页

作者：陈瑜贾叶娟吕九亨刘敬萱张子迪王锐卿贾春生河北中医学院基础医学院石家庄050091 河北中医学院针灸推拿学院石家庄050091

目的:比较针刺、电针和艾灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效差异。方法:84例KOA患者随机分为针刺组、电针组和艾灸组,每组28例。针刺组予毫针针刺,取穴为患侧的内膝眼、犊鼻、鹤顶、血海、梁丘、足三里、阿是穴,每次30 min;电针组予电针... 详细信息

目的:比较针刺、电针和艾灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效差异。方法:84例KOA患者随机分为针刺组、电针组和艾灸组,每组28例。针刺组予毫针针刺,取穴为患侧的内膝眼、犊鼻、鹤顶、血海、梁丘、足三里、阿是穴,每次30 min;电针组予电针治疗,取穴同针刺组,采用电针治疗,每次30 min;艾灸组予艾灸箱进行膝关节局部治疗,每次60 min;各组治疗均为每两天1次,连续4周,共14次。于治疗前和治疗4周后观察3组患者疼痛数字评分(NRS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)并在治疗4周后进行疗效评定。结果:与本组治疗前比较,3组患者治疗后NRS评分、WOMAC疼痛评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC功能评分及WOMAC总分均显著降低(P<0.05);与针刺组比较,电针组和艾灸组上述评分显著下降(P<0.05);与电针组比较,艾灸组上述指标显著下降(P<0.05)。针刺组、电针组和艾灸组有效率分别是39.29%(11/28)、60.71%(17/28)和78.57%(22/28),电针组和艾灸组显著高于针刺组,艾灸组显著高于电针组(P<0.05)。结论:3种刺灸法均可缓解患者膝关节疼痛、僵硬和功能障碍的症状,艾灸疗效优于电针,电针优于针刺。

关键词：膝骨关节炎针刺电针艾灸

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李滋平用“上下膝五针”治疗膝骨关节炎经验

山东中医杂志 2023年第12期42卷 1333-1337页

作者：段颖钰李南臻王孝艳张韬李滋平(指导) 玉溪市中医医院云南玉溪653199 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120 不详

李滋平教授认为膝骨关节炎病因为“内外合邪”,在内为肝肾脾不调,在外以湿邪为主。治疗上,首辨五体,主取上下膝五针分治筋骨,配合药物,针药相须,可有效改善膝骨关节炎疼痛和功能受限。从穴位所处位置分为上下,治疗上偏重不同。上膝五针... 详细信息

李滋平教授认为膝骨关节炎病因为“内外合邪”,在内为肝肾脾不调,在外以湿邪为主。治疗上,首辨五体,主取上下膝五针分治筋骨,配合药物,针药相须,可有效改善膝骨关节炎疼痛和功能受限。从穴位所处位置分为上下,治疗上偏重不同。上膝五针用于治疗痹在筋肉,肌肉酸痛乏力,下蹲起立困难,病肌或在股二头肌、股四头肌、半腱肌等肌肉的患者。主穴为:鹤顶、内外膝眼、梁丘、血海。下膝五针用于治疗痹在骨,骨节疼痛,行走痛甚,关节畸形,可闻及骨擦音,或伴有骨质疏松的患者。主穴为:鹤顶、内外膝眼、阴陵泉、阳陵泉。

关键词：膝骨关节炎上下膝五针内外合邪针药相须李滋平

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电针加穴位注射治疗膝骨关节炎临床观察

上海针灸杂志 2010年第1期29卷 43-44页

作者：陆乾人王晓军朱卫红上海市浦东新区人民医院中医科上海201200 上海市浦东新区黄楼卫生院中医针灸科上海201205

目的观察电针加穴位注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法采用电针加红花注射液穴位注射血海、梁丘、内膝眼、犊鼻、阿是穴治疗膝骨关节炎40例,观察临床疗效及治疗前后膝关节功能评分。结果40例患者中痊愈17例,占42.5%;显效12例,占30.0%;有效... 详细信息

目的观察电针加穴位注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法采用电针加红花注射液穴位注射血海、梁丘、内膝眼、犊鼻、阿是穴治疗膝骨关节炎40例,观察临床疗效及治疗前后膝关节功能评分。结果40例患者中痊愈17例,占42.5%;显效12例,占30.0%;有效7例,占17.5%;无效4例,占10.0%;总有效率90.0%。治疗前后疼痛、步行、关节屈曲动度、不稳定感、肿胀、上下楼梯、总分积分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论结果表明,除绞锁外,电针加穴位注射治疗后各症状均有明显改善。

关键词：骨关节炎膝关节电针水针

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李祥云治疗子宫内膜异位症经验

中医文献杂志 2019年第4期37卷 45-48页

作者：王珍贞徐莲薇刘敛赵莉赵巍上海中医药大学附属龙华医院

李祥云教授在诊治子宫内膜异位症方面有其独特的理论体系和丰富的临床经验,认为其病机关键在于“肾虚血瘀”,肾气不足,则冲任失于濡养,气血不畅,停滞而为瘀阻;血海满溢失常而见月经失调;气滞血瘀日久,停聚于胞宫胞脉而成癥瘕。治疗上以... 详细信息

李祥云教授在诊治子宫内膜异位症方面有其独特的理论体系和丰富的临床经验,认为其病机关键在于“肾虚血瘀”,肾气不足,则冲任失于濡养,气血不畅,停滞而为瘀阻;血海满溢失常而见月经失调;气滞血瘀日久,停聚于胞宫胞脉而成癥瘕。治疗上以补肾活血化瘀为大法,辨病辨证相结合,顺应月经周期,以达到调经、止痛、消癥、助孕等目的。

关键词：李祥云子宫内膜异位症补肾活血名医经验医案

针灸对表皮通透屏障功能障碍“血虚风燥型”慢性湿疹样皮炎豚鼠模型调控机制的研究

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四川中医 2022年第6期40卷 42-47页

作者：汪秀梅武亦阁贺乙范丽娜周光新疆医科大学新疆乌鲁木齐830011

目的:通过建立表皮通透屏障功能障碍模型—“血虚风燥型”慢性湿疹样病变豚鼠模型,研究针灸治疗对皮肤表皮通透屏障功能的作用机制。方法:普通级纯白色雄性豚鼠32只,随机分为空白组8只和造模组24只,采用2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitrochlor... 详细信息

目的:通过建立表皮通透屏障功能障碍模型—“血虚风燥型”慢性湿疹样病变豚鼠模型,研究针灸治疗对皮肤表皮通透屏障功能的作用机制。方法:普通级纯白色雄性豚鼠32只,随机分为空白组8只和造模组24只,采用2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitrochlorobenzene,DNCB)诱导法造模,建立“血虚风燥”湿疹样病变豚鼠模型,随机数字表法分为模型组(8只)、对照组(8只)、针灸组(8只)。针灸组取双肺俞、双脾俞、双膈俞、双曲池、双足三里、双血海,双三阴交,针刺以平补平泻为主,留针15min,治疗疗程为两周。对照组给予氯雷他定片,每日一次,连续灌胃两周。观察豚鼠皮肤组织形态学改变情况、多功能皮肤测试仪检测皮肤角质层含水量(Water content of stratum corneum,WCSC)及经表皮水分流失量(Trans-epidermal water loss,TEWL)、酶联免疫法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)测定血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)浓度。结果:与模型对照组比较,针灸组皮损评分显著降低(P<0.01),皮肤角质层水分含量(WCSC)明显升高(P<0.01),经表皮水分流失量(TEWL)显著降低(P<0.01),血清IgE、IL-17浓度显著降低(P<0.01),IL-4浓度显著升高(P<0.01)。结论:在“血虚风燥型”慢性湿疹样皮炎表皮通透屏障功能障碍豚鼠模型实验中,针灸通过改善表皮水分调节,改善细胞因子表达量,发挥全身免疫作用,修复损伤的表皮通透屏障功能,进一步改善“皮毛微环境”状态。

关键词：针灸表皮通透屏障功能 “血虚风燥型”湿疹模型

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温针灸联合刺络拔罐治疗湿疹的临床疗效研究

中医药学报 2022年第5期50卷 64-68页

作者：陈凡姚艳玲陈佳利王丽芬陕西中医药大学陕西咸阳712046 陕西省中医医院陕西西安710000

目的:观察温针灸联合刺络拔罐治疗湿疹的临床疗效。方法:选择2018年3月—2020年6月在陕西省中医医院针灸科门诊就诊的符合诊断和纳入标准的86例湿疹患者,按随机数字表法将入组患者分为治疗组43例和对照组43例。治疗组采用温针灸(双侧曲... 详细信息

目的:观察温针灸联合刺络拔罐治疗湿疹的临床疗效。方法:选择2018年3月—2020年6月在陕西省中医医院针灸科门诊就诊的符合诊断和纳入标准的86例湿疹患者,按随机数字表法将入组患者分为治疗组43例和对照组43例。治疗组采用温针灸(双侧曲池穴、血海穴、足三里穴、三阴交穴)+刺络拔罐(肺俞穴、膈俞穴),隔日1次,7 d为1个疗程;对照组使用丁酸氢化可的松乳膏,于湿疹皮损处薄涂,2次/d,两组均在3周后观察疗效。治疗过程中,比较分析两种治疗方法的起效时间;治疗结束后,对湿疹EASI评分以及临床疗效与治疗前进行比较分析。结果:①对比两组EASI评分,治疗后积分相较于治疗前均有所下降(P<0.05),说明两种方法都能够减轻湿疹的皮损及瘙痒程度;治疗结束后,治疗组患者的EASI评分及总积分均低于对照组(P<0.05),并且治疗组积分下降更明显,表明温针灸联合刺络拔罐在湿疹皮损及瘙痒程度改善方面优于丁酸氢化可的松;②对比两组患者治疗前后血清细胞因子水平,治疗结束后,治疗组患者IL-2、IFN-γ水平较治疗前有所提高,且明显高于对照组;IL-4水平较治疗前有所下降,且低于对照组(P<0.05);③对比两组患者起效时间,治疗组起效时间明显短于对照组(P<0.05),揭示治疗组起效快;④治疗3周后,治疗组总有效率为88.37%(38/43),对照组总有效率为69.77%(30/43),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合刺络拔罐治疗湿疹起效时间短,调节血清细胞因子,在改善湿疹患者皮损及瘙痒程度方面疗效肯定,操作简单,值得在临床中推广应用。

关键词：湿疹温针灸刺络拔罐血清细胞因子水平

穴位埋线联合药物治疗幽门螺旋杆菌感染所致慢性荨麻疹

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中国针灸 2010年第12期30卷 993-996页

作者：杨新利贾庆岭刘彭华靳文军周燕王丽霞高欣光邯郸市第一医院皮肤科河北邯郸056002 邯邢冶金矿山管理局职工总医院消化内科

目的:观察穴位埋线联合药物治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染所致慢性荨麻疹的疗效。方法:将92例患者随机分为3组,药物组(A组)31例,穴位埋线组(B组)30例和药物联合穴位埋线组(C组)31例。A组给予口服抗组胺、抗HP感染药物治疗;B组于曲池、血海... 详细信息

目的:观察穴位埋线联合药物治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染所致慢性荨麻疹的疗效。方法:将92例患者随机分为3组,药物组(A组)31例,穴位埋线组(B组)30例和药物联合穴位埋线组(C组)31例。A组给予口服抗组胺、抗HP感染药物治疗;B组于曲池、血海、足三里等穴位行埋线治疗;C组给予穴位埋线联合药物治疗(药物同A组,穴位埋线同B组)。治疗3个月后,比较3组疗效、复发率及HP的转阴率。结果:A、B、C组愈显率分别为61.3%(19/31)、53.3%(16/30)、90.3%(28/31),复发率分别为27.3%(3/11)、33.3%(3/9)、5.9%(1/17),HP转阴率分别为31.3%(10/31)、26.7%(9/30)、77.4%(24/31),C组临床疗效及HP转阴率均优于A、B两组(均P<0.01,P<0.05)。结论:穴位埋线联合药物治疗HP感染的慢性荨麻疹疗效显著,复发率低。

关键词：慢性荨麻疹螺杆菌幽门穴位埋线结扎

Efficacy observation on the treatment of knee osteoarthritis with warm needling and rehabilitation therapy

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2011年第3期21卷 10-14页

作者：黄丽娟罗文基李月婵中山大学附属第五医院康复科

Objective To compare the clinical efficacies among the combined therapy of warm needling and rehabilitation, simple warm needling and rehabilitation therapy for knee osteoarthritis （OA）. Methods Ninty cases of OA were divided randomly into three groups, 30 cases in each one. In an acupuncture and rehabilitation group, warm needling was applied at the acupoints such as xuehai （血海SP 10）, Neixiyan （内膝眼 EX-LE 4）, Dubi （犊鼻 ST 35） and Zusanli（足三里ST 36） etc.. Additionally, rehabilitation therapy was combined such as joint gymnastics, isometric exercise, stretching exercise and endurance training. In the warm needling group, warm needling was given simply. In the rehabilitation group, rehabilitation therapy was only adopted. The joint pain scale and severity index scale of knee OA were taken as the efficacy assessment indices among the groups. Results The clinical cured rate was 36.7% （11/30） in acupuncture and rehabilitation group, which was superior to 13.3% （4/30） in warm needling group and 13.3% （4/30） in rehabilitation group （both P〈0.01） separately. The results of the joint pain scale and severity index scale of knee joint OA in three groups after 1 session and 2 sessions of treatment were reduced obviously as compared with those before treatment （P〈0.01, P〈0.05）. After 2 sessions of treatment, every index in acupuncture and rehabilitation group was reduced much more obviously as compared with that in the other two groups （all P〈0,01）. Conclusion Warm needling in combination with rehabilitation therapy has good efficacy on knee OA and relieves remarkably the symptoms of it, which is superior to those in either simple warm needling or rehabilitation training therapy.

关键词： Knee Osteoarthritis Warm Needling Rehabilitation Therapy