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Traditional Chinese Medicine syndrome patterns and Qi-regulating,chest-relaxing and blood-activating therapy on cardiac syndrome X

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2013年第2期33卷 194-199页

作者： Yingfei Bi Jingyuan Mao Xianliang wang Yongbin Ge henghe wang Zhenpeng Zhang Department of Cardiovascular the First Teaching Hospital of Tianjin University of Chinese Medicine Department of Cardiovascular Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

OBJECTIVE:To master the syndrome patterns characteristics and explore the effective therapy methods ofTraditional Chinese Medicine(TCM) for cardiac syndrome X(CSX).METHODS:The TCM syndrome characteristics were mastered and the TCM intervention programs were determined by clinical investigations for TCM syndrome patterns characteristics of CSX ***,the clinical efficacy studies on TCM intervention for CSX were carried out through randomized controlled ***:CSX is a clinical syndrome with the main manifestations of chest pain and chest stuffiness,and Qi stagnation,phlegm retention and blood stasis are the basic symptoms of *** a result,the Qi-regulating,chest-relaxing and blood-activating therapy integrated with some Western Medicines was adopted for *** effect of Qi-regulating,chest-relaxing and blood-activating therapy can reduce the frequency and degree of angina,improve the symptoms and exercise the tolerance of patients,inhibit the inflammatory response of vascular walls and protect the function of vascular endothelial cells,which is better than that of the simple and conventionalWestern Medicine ***:A good effect was achieved in the integration of Chinese and Western Medicines for *** therapy is worthy to be applied further in clinical *** the other hand,more long-term and randomised controlled studies with large samples are still required to further determine the clinical efficacy and safety of the therapy.

关键词： Microvascular angina Qi stagnation Phlegm retention Blood stasis Regulating Qi-flow-ing for removing blood stasis Relieving stuffinessof the chest-diaphragm

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Western medication plus Traditional Chinese Medicine preparations in patients with chronic heart failure:a prospective,single-blind,randomized,controlled,and multicenter clinical trial

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2017年第6期37卷 756-766页

作者： wang Xianliang Hou Yazhu Mao Jingyuan Zhao Yingqiang Niu Tianfu Yuan Ruyu wang Yonggang Cui Jin-rong Shi Le Jia Xiuli Fan Ruihong Lin Qian Zhang Yan Li Zhijun Shang Hongcai wang Baohe wang Hongwu wang henghe Cui Xiaolei Soh Shanbin Ruan Jishou Zhang Boli Cardiovascular Department the First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medi-cineTianjin 300193China Cardiovascular Department the SecondTeaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chi-nese MedicineTianjin 30015OChina Cardiovascular Department Shanxi TraditionalChinese Medicine InstituteTaiyuan 030012China Cardiovascular Department the Second Teach-ing Hospital of Tianjin Medical UniversityTianjin 300211China Cardiovascular Department the SecondTeaching Hospital of Shanxi University of Traditional Chinese MedicineXianyang 712000China Cardiovascular Department the Integrated Hospitals of TCM and Western Medicine of Shanxi Universityof Traditional Chinese MedicineTaiyuan 030001China Cardiovascular Department Tianjin Beichen Tradi-tional Chinese Medicine HospitalTianjin 300400China Cardiovascular Department Tianjin Nankai Tradi-tional Chinese Medicine HospitalTianjin 300102China Cardiovascular Department Tianjin Tradition-al Chinese Medicine HospitalTianjin 300020China Cardiovascular Department the Eastern Hospitalof Beijing University of Traditional Chinese MedicineBeijing 100078China Evidence-based medicinecenter Tianjin University of Traditional Chinese MedicineTianjin 300193China Statistic Department Tianjin University ofTraditional Chinese MedicineTianjin 300193China Institute of Traditional Chinese Medicine Tianjin University of Traditional Chinese MedicineTianjin 300193China Graduate school Tianjin Universi-ty of Traditional Chinese MedicineTianjin 300193China Ruan JishouDepartment of MathematicsNankai Universi-tyTianjin 300071China

OBJECTIVE: To assess the efficacy and safety in patients with chronic heart failure(CHF) of Western medication plus Traditional Chinese Medicine(TCM) ***: This prospective, single-blind, randomized, controlled, and multicenter clinical trial began on September 17, 2008, and was completed on June 25, 2011. A total of 340 inpatients, aged 40-79 years, with exacerbating CHF from 10 hospitals were enrolled and randomly allocated within 24 h of admission. The trial included three intervention periods. During hospitalization, the control group received western medication for CHF and the treatment group received Danhong injection with Shenfu injection or Shenmai injection. After discharge,all patients were treated with Qiliqiangxin capsules and Buyiqiangxin tablets or a placebo for 6 months. After the 6-month intervention, both groups received only continuous western medication. The primary endpoint was all-cause *** efficacy assessments were as follows: B-type natriuretic peptide(BNP), Lee's HF score, the 6-minute walking test(6 MWT), left ventricular ejection fraction(LVEF), and the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire(MLHFQ). The safety assessments were as follows: blood and urine routine examination, hepatic and renal function, electrolytes in blood and adverse ***: Compared with the control group, the treatment group showed a 30.99% reduction in all-cause mortality and an improved survival *** treatment group showed greater improvement in 6 MWT(P = 0.02) than the control group on discharge, after 12-month follow-up, there was a time-group interaction for MLHFQ(P = 0.03). Incidence rate of adverse events and other relevant safety indexes were not statistically significant between the two ***: Western medication plus TCM treatment can increase 6-minute walking distance(improve exercise tolerance) and quality of life with heart failure patients.

关键词： Heart failure Medicine, Chinese tradi-tional Walk test Randomized controlled trail

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近10年我国不同地域原发性高血压证型分布及中药应用规律分析

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山东中医杂志 2020年第1期39卷 39-43,59页

作者：俞巧王恒和天津中医药大学天津301617 天津中医药大学第一附属医院天津300193

目的:基于文献探讨近10年全国各大地区原发性高血压证型分布规律及中药用药规律。方法:检索2007年1月至2017年1月发表的有关原发性高血压的中医药研究文献,建立相关数据库,运用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:纳入统计的121594例原发... 详细信息

目的:基于文献探讨近10年全国各大地区原发性高血压证型分布规律及中药用药规律。方法:检索2007年1月至2017年1月发表的有关原发性高血压的中医药研究文献,建立相关数据库,运用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:纳入统计的121594例原发性高血压患者的证型排序为:肝火亢盛证〉痰湿壅盛证〉阴虚阳亢证〉阴阳两虚证〉肝肾阴虚证〉瘀血阻络证〉痰瘀互结证〉气血亏虚证〉气阴两虚证〉痰热内扰证〉肝气郁结证〉脾肾两虚证;各地区证型分布皆以肝火亢盛证最多;华北、华南、华东、华中地区其次最多见的证型为痰湿壅盛证,西南、西北、东北地区其次以阴虚阳亢证最多见。31499例原发性高血压患者的中药使用频数从高到低依次为补虚药〉平肝息风药〉活血化瘀药〉清热药〉解表药〉利水渗湿药〉理气药〉化痰止咳平喘药〉安神药〉消食药〉收涩药〉祛风湿药〉止血药〉泻下药〉开窍药〉温里药〉化湿药;各地区中药使用频数以补虚药为首,华北、华南、西南、西北地区其次使用频数较高的为平肝息风药,东北、华东、华中地区其次使用频数最多的为活血化瘀药。结论:近10年全国原发性高血压证型多见于肝火亢盛证,中药治疗以补虚药最为常用。

关键词：原发性高血压中医证型地域分布中药应用规律肝火亢盛证补虚药

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冠心病中医证素与证候分型研究概述

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河南中医 2024年第12期44卷 1919-1925页

作者：毛娇娇王恒和天津中医药大学第一附属医院天津301617 国家中医针灸临床医学研究中心天津301617

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要病机是心脉痹阻,基本病机为本虚标实,主要证素包括伏毒、风邪、血瘀、痰湿、寒邪、气滞、气虚、阴虚、血虚、阳虚等。冠心病的证候分型与生物学基础具有密切关系:基于代谢组学研究冠心病的... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要病机是心脉痹阻,基本病机为本虚标实,主要证素包括伏毒、风邪、血瘀、痰湿、寒邪、气滞、气虚、阴虚、血虚、阳虚等。冠心病的证候分型与生物学基础具有密切关系:基于代谢组学研究冠心病的证候分型对冠心病的预防、诊断和治疗具有重要意义,也诠释了中药多途径、多靶点治疗疾病的特色;基于蛋白组学研究冠心病的证候分型有助于探究不同证候的微观物质基础;基于基因组学可从遗传学方面揭示冠心病不同证候分型的生物学基础。但是,目前多数研究主要集中在痰湿证与血瘀证,关于其他证型的研究较少。今后,应加强冠心病证候分型与生物学的基础研究,以期为冠心病的临床辨治提供客观依据。同时,深入研究冠心病的病因病机与现代病理机制的相关性及证候分型的生物学基础,对防治冠心病有重要意义,也有助于发现冠心病治疗新靶点,提高防治效果。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证素证候分型代谢组学蛋白组学基因组学

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基于代谢组学的冠心病不同证候研究进展

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西部中医药 2020年第11期33卷 132-136页

作者：张冠王恒和天津中医药大学第一附属医院心血管科天津300193

从代谢组学角度,对近年来探讨冠心病发病机制、冠心病不同中医证候及其相关生物标志物的文献进行简要综述,指出代谢组学技术对冠心病及其不同证型研究具有重要作用;“证候”基础研究是中、西医两种医学体系深层次沟通的必由途径,以代谢... 详细信息

从代谢组学角度,对近年来探讨冠心病发病机制、冠心病不同中医证候及其相关生物标志物的文献进行简要综述,指出代谢组学技术对冠心病及其不同证型研究具有重要作用;“证候”基础研究是中、西医两种医学体系深层次沟通的必由途径,以代谢组学这种定性定量的方法和技术研究中医“证”的诊断和评价指标,将为中医证候规范化及建立中医疗效评价指标体系提供借鉴。

关键词：冠心病证候代谢组学生物标志物综述

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冠心病痰浊证与血清低密度脂蛋白胆固醇相关性的Meta分析

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山东中医杂志 2021年第4期40卷 349-355,361页

作者：曾美玲王恒和天津中医药大学第一附属医院心血管科天津300193

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)痰浊证与血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性,为CHD的中医辨证提供客观化参考依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学全文数据库、美国国立医学图书... 详细信息

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)痰浊证与血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性,为CHD的中医辨证提供客观化参考依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学全文数据库、美国国立医学图书馆、国际性综合生物医学信息书目数据库等,收集建库至2019年5月公开发表的关于CHD中医证型与LDL-C相关性研究的文献,按纳入标准和排除标准完成文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:最终纳入文献19篇,共计2609例患者,痰浊证组血清LDL-C水平与正常对照组(MD=1.18,95%CI[0.81,1.55],P<0.001)和非痰浊证组(MD=0.34,95%CI[0.13,0.56],P=0.002)比较,差异均有统计学意义,提示痰浊证组血清LDL-C水平明显高于正常对照组及非痰浊证组。结论:血清LDL-C水平升高可作为CHD痰浊证诊断的客观参考指标。

关键词：冠心病痰浊证低密度脂蛋白胆固醇 Meta分析

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基于冠心病与肠道微生态探讨“心与小肠相表里”的科学内涵

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亚太传统医药 2023年第3期19卷 224-228页

作者：贾雪薇王恒和天津中医药大学第一附属医院天津300193 国家中医针灸临床医学研究中心天津300193

“心与小肠相表里”是中医传统藏象学说的重要理论之一,心与小肠生理相通,病理相关,相互为用。小肠主液,受盛化物,泌别清浊,转输精微,奉心化赤;心主行血,心阳推动血液运行,濡养小肠以行化物之功。若小肠泌别清浊功能失司,日久形成痰饮... 详细信息

“心与小肠相表里”是中医传统藏象学说的重要理论之一,心与小肠生理相通,病理相关,相互为用。小肠主液,受盛化物,泌别清浊,转输精微,奉心化赤;心主行血,心阳推动血液运行,濡养小肠以行化物之功。若小肠泌别清浊功能失司,日久形成痰饮、水湿等病理产物,痹阻心脉,则发为胸痹心痛。肠道菌群失调可导致炎症反应,加速动脉粥样硬化发生发展的进程。这一机制与“心与小肠相表里”的中医理论相似。近年来,相关研究提出的“心—肠轴”亦为心与小肠相表里理论的阐释提供了新视角。基于CHD与肠道微生态关系理论,探讨“心与小肠相表里”的科学内涵,并为利用“心与小肠相表里”这一传统藏象理论防治心血管疾病提供新思路。

关键词： CHD 肠道菌群肠道微生态心与小肠相表里心-肠轴

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血浆同型半胱氨酸与冠心病痰浊血瘀证候相关性研究的Meta分析

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新中医 2018年第4期50卷 32-35页

作者：刘晨晗王恒和天津中医药大学天津300193 天津中医药大学第一附属医院心血管科天津300193

目的:综合评价同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病中医辨证中痰浊、血瘀的关系,为研究冠心病中医证型客观化指标提供参考。方法:计算机检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库,以及Pub Med数据库、Medline... 详细信息

目的:综合评价同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病中医辨证中痰浊、血瘀的关系,为研究冠心病中医证型客观化指标提供参考。方法:计算机检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库,以及Pub Med数据库、Medline数据库等公开发表的文献或收录的学位论文中有关冠心病中医证型痰浊证、血瘀证与Hcy关系的病例对照研究。采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个研究,包括969例研究对象。结果显示血瘀证组Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义[WMD=9.19,95%CI(7.49,10.89),P<0.01];痰浊证组Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义[WMD=8.61,95%CI(7.90,9.31),P<0.01]。结论:冠心病痰浊证和血瘀证与高水平Hcy有密切相关性。受原始研究诊断标准不统一,纳入原始研究质量和数量的限制,上述结论需进一步高质量大样本研究予以验证。

关键词：冠心病同型半胱氨酸(Hcy) 痰浊证血瘀证 Meta分析

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C反应蛋白与冠心病痰瘀证候相关性研究Meta分析

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亚太传统医药 2020年第4期16卷 159-163页

作者：张寒芳王恒和天津中医药大学第一附属医院天津300193

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠心病痰瘀证候的相关性。方法:通过计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed数据库中从2000年至2019年5月公开发表的文献,根据纳入标准筛选文献后应用NOS评价标准对纳入文献进行评分,采用Rev... 详细信息

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠心病痰瘀证候的相关性。方法:通过计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed数据库中从2000年至2019年5月公开发表的文献,根据纳入标准筛选文献后应用NOS评价标准对纳入文献进行评分,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9个研究,均为病例对照研究,共2231例研究对象,Meta分析结果显示痰浊证组血清CRP水平[WMD=5.67,95%CI(4.35,6.99)]、血瘀证组血清CRP水平[WMD=5.91,95%CI(4.53,7.29)]都明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);血瘀证组血清CRP水平高于痰浊证组[WMD=0.24,95%CI(0.03,0.44)],差异有显著性(P<0.05)。结论:血清CRP与冠心病痰瘀证候有密切的相关性,可作为冠心病痰瘀辨证的客观参考指标之一。然而,目前原始研究数目较少,研究质量偏低,加之中医辨证分型诊断标准尚不统一,故未来仍需进一步样本更大、质量更高的研究加以证实。

关键词：冠心病 C反应蛋白(CRP) 痰浊证血瘀证 Meta分析

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冠心病中医证型与冠脉狭窄程度、心脏相关指数及血脂水平的相关性研究

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河北中医 2017年第12期39卷 1806-1811页

作者：代永佳王恒和天津中医药大学 2015级硕士研究生天津300193 天津中医药大学第一附属医院心血管科天津300193

目的探讨冠心病(CHD)中医证型与冠脉狭窄程度、心脏相关指数及血脂的相关性,为CHD的辨证提供客观化的参考依据。方法将206例CHD患者依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》辨证为心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴... 详细信息

目的探讨冠心病(CHD)中医证型与冠脉狭窄程度、心脏相关指数及血脂的相关性,为CHD的辨证提供客观化的参考依据。方法将206例CHD患者依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》辨证为心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证及阳气虚衰证8种证型,并对患者进行冠脉造影和心脏彩超、血脂检查,比较不同证型患者一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、病程及冠脉狭窄程度]、冠脉狭窄程度积分法(Gensini法)积分、心脏相关指数[心脏指数(CI)、左室质量指数(LVMI)]及血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果 206例CHD患者证型人数分布为痰阻心脉证>气虚血瘀证>心血瘀阻证>气滞血瘀证>气阴两虚证>阳气虚衰证>心肾阴虚证>阴寒凝滞证。阳气虚衰证CHD患者年龄高于其他7种证型(P0.05)。痰阻心脉证CHD患者Gensini积分显著高于其他7种证型(P0.05)。结论 CHD中医证型与Gensini积分、CI、LVMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C具有显著相关性,结合患者年龄、病程和BMI,可作为CHD中医辨证分型辅助诊断的客观指标。

关键词：冠心病证型分型冠状动脉狭窄超声检查血脂异常

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