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撤除维持生命治疗在ICU安宁疗护中的研究进展

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医学与哲学 2024年第9期45卷 50-53,65页

作者：曾纪丽王丽徐丹丹刘雯中部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430071 武汉大学中南医院重症医学科湖北武汉430071 中部战区总医院护理部湖北武汉430071

通过对维持治疗过渡到舒适照护的评估及决策、撤除维持生命治疗的流程以及可能影响撤除维持生命治疗的因素三个方面进行阐述。发现预估工具在一定程度上可以帮助医生判断是否需要进行关于生命终结话题的讨论,撤出维持生命治疗对家属及... 详细信息

通过对维持治疗过渡到舒适照护的评估及决策、撤除维持生命治疗的流程以及可能影响撤除维持生命治疗的因素三个方面进行阐述。发现预估工具在一定程度上可以帮助医生判断是否需要进行关于生命终结话题的讨论,撤出维持生命治疗对家属及医务人员都是一个艰难的决定,可通过共享决策帮助家属、患者、医生、护士达成一致意见。同时,撤出维持生命治疗也面临着决策冲突、伦理困境等挑战,而且在具体临床实践中仍有很大差异,需要从医学、伦理、法律等多方面进行综合考量。

关键词：重症加强护理病房安宁疗护维持生命治疗

Influence of Fe-rich phases and precipitates on the mechanical behaviour of Al-Cu-Mn-Fe-Sc-Zr alloys studied by synchrotron X-ray and neutron

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Journal of Materials Science & Technology 2023年第27期158卷 226-241页

作者： Yuliang Zhao Dongfu Song Shengchuan Wu Shunfu Xie haoliang wang Mengmeng wang Weiwen Zhang Zhenzhong Sun Yubin Ke Shanfeng wang Wanxia huang Ricardo Fernández Neutron Scattering Technical Engineering Research Centre School of Mechanical EngineeringDongguan University of TechnologyDongguan 523808China Centro Nacional de Investigaciones Metalúrgicas(CENIM) C.S.I.C.Avda.de Gregorio del Amo 8Madrid 28040Spain National Engineering Research Centre of Near-Net-Shape Forming for Metallic Materials South China University of TechnologyGuangzhou 510641China Institute of New Materials Guangdong Academy of ScienceGuangzhou 510650China State Key Laboratory of Traction Power Southwest Jiaotong UniversityChengdu 610031China Spallation Neutron Source Science Center Dongguan 523803China School of Materials Science and Engineering Anhui Polytechnic UniversityWuhu 241000China Institute of high Energy Physics Chinese Academy of SciencesBeijing 100039China

A multiscale methodology using scanning and transmission electron microscope,synchrotron X-ray nano-tomography and micro-tomography,small angle neutron scattering,and in situ synchrotron X-ray diffrac-tion has been used,to reveal the effect of Fe-rich phases and precipitates on the mechanical behaviour of an Al-Cu-Mn-Fe-Sc-Zr alloy.Theα-Al grains size is reduced from 185.1μm(0 MPa)and 114.3μm(75 MPa)by applied pressure.Moreover,it has been demonstrated that suitable heat treatments modify the 3D morphology of Fe-rich phases from interconnected to a disaggregated structure that improves the mechanical properties of the alloy.The size and morphology evolution of fine precipitates under differ-ent ageing temperature and time are revealed.At ageing temperature of 160℃,the precipitates change from GP zones toθ’(around 75 nm in length)with ageing time increasing from 1 h to 24 h;the Vick-ers hardness increases from 72.0 hV to 110.7hV.The high ductility of the Sc,Zr modified Al-Cu alloy is related to the complex shape and the loss of interconnectivity of the Fe-rich particles due to the heat treatment.The evolution of the crystal lattice strains inα-Al,andβ-Fe calculated during tensile test us-ing in-situ synchrotron X-ray diffraction corroborates the influence of the microstructure in the ductility of the modified alloy.

关键词： Al alloy Ageing process Mechanical properties In situ synchrotron X-ray Sc/Zr microalloying Fe-rich phase

取代2h-苯并吡喃-3-甲酰苯胺化合物的合成及抗辐射活性评价

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军事医学 2024年第1期48卷 20-29页

作者：彭涛李旭平徐菁张首国王林军事科学院军事医学研究院辐射医学研究所北京100850

目的发现新结构的活性分子,为抗辐射药物研究提供候选化合物。方法使用构象固定和官能团转换策略对Ex-RAD进行结构改造,设计并合成取代2h-苯并吡喃-3-甲酰苯胺化合物。通过照射细胞存活模型进行抗辐射活性筛选,并考察活性化合物的细胞... 详细信息

目的发现新结构的活性分子,为抗辐射药物研究提供候选化合物。方法使用构象固定和官能团转换策略对Ex-RAD进行结构改造,设计并合成取代2h-苯并吡喃-3-甲酰苯胺化合物。通过照射细胞存活模型进行抗辐射活性筛选,并考察活性化合物的细胞毒性。优选活性化合物进行Western印迹实验,考察对照射细胞凋亡相关蛋白表达的影响,并通过照射小鼠模型评价其抗辐射活性。结果合成目标化合物21个,通过筛选发现8个化合物可以显著提高照射细胞的存活,选择4个化合物进行复筛和细胞毒性评价。优选化合物D19进行Western印迹实验,发现D19可以影响照射Ahh-1细胞凋亡相关蛋白的表达。与辐射组相比,D19可以使全身8.6 Gy照射小鼠30 d存活率提高70%。D19对非致死剂量照射小鼠的血液系统具有保护作用。结论新结构的化合物D19具有明确的抗辐射活性,值得进一步深入研究。

关键词：苯并吡喃化合物合成抗辐射评价

ORP阶段性控制提高葡萄酒中链脂肪酸乙酯和高级醇含量研究

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农业机械学报 2024年第2期55卷 353-362页

作者：靳国杰王馨茹瞿嘉宁何双陈小敏张瑞霞杨华峰西北农林科技大学葡萄酒学院陕西杨凌712100 西北农林科技大学宁夏贺兰山东麓葡萄酒试验示范站永宁740104 新疆乡都酒业有限公司焉耆841100

氧化还原电位(Oxidation-reduction potential,ORP)反映了发酵系统的氧化还原状态,与酵母代谢以及香气化合物合成密切相关,其水平在各酒精发酵阶段存在差异。为了实现ORP在不同发酵阶段的科学控制,通过气相色谱-质谱(Gas chromatography... 详细信息

氧化还原电位(Oxidation-reduction potential,ORP)反映了发酵系统的氧化还原状态,与酵母代谢以及香气化合物合成密切相关,其水平在各酒精发酵阶段存在差异。为了实现ORP在不同发酵阶段的科学控制,通过气相色谱-质谱(Gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)和感官量化分析法在葡萄酒酒精发酵的不同阶段控制不同水平的ORP,观察酵母生长、香气化合物合成以及感官品质的变化。结果表明,在0~48 h阶段ORP的变化对酵母活菌数和香气化合物含量的影响远高于其他阶段。提高此阶段ORP有利于酵母生长和糖消耗,而较低ORP有利于香气化合物合成。与对照相比,0 mV(0~48 h)-自然条件(48~96 h)-自然条件(96 h至发酵结束)处理组可显著提高中链脂肪酸乙酯中的己酸乙酯、癸酸乙酯含量;0 mV-0 mV-60 mV处理组可显著提高乙酸酯含量;60 mV-0 mV-60 mV处理组可显著提高高级醇含量。0 mV-自然条件-自然条件处理增强了赤霞珠葡萄酒中红色水果香气和爱格丽葡萄酒花果类香气,并减弱了爱格丽葡萄酒的动物类气味。ORP的阶段性控制为葡萄酒发酵过程的精准调控提供了依据,为提高葡萄酒香气化合物含量以改善葡萄酒的香气质量提供了基础。

关键词：葡萄酒氧化还原电位阶段性控制酒精发酵香气化合物

S100钙结合蛋白β与α突触核蛋白与帕金森病患者抑郁及运动障碍的关系

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 418-421页

作者：李婷郑丽娜张叶王黎明聊城市人民医院精神心理科 252000

目的研究帕金森病(PD)患者血清S100钙结合蛋白β(S100β)及α突触核蛋白(α-syn)水平与患者抑郁及运动障碍的关系。方法选择2022年1月至12月聊城市人民医院收治的PD患者194例,根据汉密尔顿抑郁量表评分分为非抑郁组102例(0~13分)及抑郁... 详细信息

目的研究帕金森病(PD)患者血清S100钙结合蛋白β(S100β)及α突触核蛋白(α-syn)水平与患者抑郁及运动障碍的关系。方法选择2022年1月至12月聊城市人民医院收治的PD患者194例,根据汉密尔顿抑郁量表评分分为非抑郁组102例(0~13分)及抑郁组92例(≥14分)。运动障碍采用hoehn-Yahr(h-Y)分级及统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)进行评分,用多因素logistic回归分析PD患者抑郁的独立危险因素,用Spearman相关性分析血清S100β及α-syn水平与患者抑郁及运动障碍的关系。结果抑郁组体质量指数低于非抑郁组,h-Y分级、UPDRS-Ⅲ评分、S100β、α-syn均高于非抑郁组,差异有统计学意义(Ph-Y分级、UPDRS-Ⅲ评分、S100β、α-syn为PD患者抑郁的独立危险因素(Ph-Y分级、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关(r=0.698,P=0.005;r=0.637,P=0.011);α-syn水平与h-Y分级、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关(r=0.654,P=0.021;r=0.611,P=0.035)。ROC曲线显示,S100β、α-syn诊断PD患者抑郁的截断值分别为486.65μg/L、3894.27 ng/L,曲线下面积分别为0.889(95%CI:0.812~0.923)、0.761(95%CI:0.714~0.828),S100β曲线下面积显著优于α-syn(P<0.05)。结论PD患者血清S100β、α-syn水平与其抑郁发生及运动功能障碍密切相关。

关键词：帕金森病 S100钙结合蛋白β亚基 α突触核蛋白抑郁运动障碍 Logistic模型危险因素

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烟草生物技术中国专利申请态势及热点分析

烟草科技 2024年第4期57卷 68-77页

作者：陈千思刘金燕曹培健廖敏魏攀王晨郑雪坳许亚龙康正中王金棒中国烟草总公司郑州烟草研究院郑州450001 江西省烟草公司赣州市公司江西赣州341000

为把握当前烟草生物技术领域的发展状况与发展趋势,使用incoPat数据库对2000—2022年国内烟草生物技术相关专利进行检索,并从申请态势、IPC(International Patent Classification,国际专利分类)小类分布和专利技术领域等方面展开分析。... 详细信息

为把握当前烟草生物技术领域的发展状况与发展趋势,使用incoPat数据库对2000—2022年国内烟草生物技术相关专利进行检索,并从申请态势、IPC(International Patent Classification,国际专利分类)小类分布和专利技术领域等方面展开分析。结果显示:①数量及趋势:烟草生物技术领域已进入快速发展期,年均专利申请量为140件。②归属:国内烟草行业在该领域的专利申请具有明显数量优势,以云南省烟草公司的专利数量最多,其次是云南中烟工业有限责任公司、中国烟草总公司郑州烟草研究院和贵州省烟草公司;国外主要以跨国烟草公司的申请为主,其中,美国无烟烟草公司和奥驰亚客户服务公司的申请量最多。③IPC分类:该领域IPC技术主题分布较为集中,主要涉及C12N(微生物及其培养基)和C12Q(测定方法)2个小类,且A01N-A01P-C12R(抗病、杀虫或调节植物生长的生物菌剂)、A01h-C07K-C12N(植物新品种培育或组织培养)是今后专利申请的重点。④研究领域:在具体技术方面,专利申请主要分布在烟草绿色防控、烟草基因作用机制和烟草生物菌剂研发等领域,以烟草绿色防控领域的专利申请最多,内容涉及烟草病毒检测和病虫害生物防治等。

关键词：烟草生物技术专利分析技术主题

真武汤加减治疗老年窦性心动过缓心肾阳虚证临床观察

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 110-114页

作者：王莹威高文静杨雪莹黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040

目的探讨真武汤加减对心肾阳虚型老年窦性心动过缓(SB)的疗效。方法选取2020年2月—2022年2月于医院门诊就诊的老年窦性心动过缓患者80例,其辨证分型属心肾阳虚证。随机分为对照组与治疗组各40例。两组均予西药常规治疗,治疗组在对照组... 详细信息

目的探讨真武汤加减对心肾阳虚型老年窦性心动过缓(SB)的疗效。方法选取2020年2月—2022年2月于医院门诊就诊的老年窦性心动过缓患者80例,其辨证分型属心肾阳虚证。随机分为对照组与治疗组各40例。两组均予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上予真武汤加减方治疗,4周为1个疗程,观察比较两组患者治疗前后24 h动态心电图疗效、中医证候疗效、心率变异性(hRV)指标(SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD、PNN50)和心功能指标(CI、SV、LVEF、CO)。结果治疗后,治疗组动态心电图总有效率为90.0%高于对照组的70.0%(PhRV分析各指标均有所提高,且治疗组更显著(P<0.05)。结论真武汤加减方治疗心肾阳虚型老年窦性心动过缓有较好临床疗效,对患者心率、心率变异性指标、心功能均有改善。

关键词：窦性心动过缓真武汤心律失常心肾阳虚证心率

七氟烷后处理对脑缺血再灌注成年大鼠远期神经功能的影响

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郑州大学学报（医学版） 2024年第2期59卷 178-181页

作者：王俊宽许柯炎秦瑞鸿陈高郑州大学第一附属医院神经外科郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州310009

目的:探讨七氟烷后处理对脑缺血再灌注成年大鼠远期神经功能的影响。方法:雄性成年SD大鼠随机分为3组:模型组和七氟烷组采用线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,假手术组不插入线栓,栓塞90 min后恢复血流进行再灌注;再灌注即刻开始,假... 详细信息

目的:探讨七氟烷后处理对脑缺血再灌注成年大鼠远期神经功能的影响。方法:雄性成年SD大鼠随机分为3组:模型组和七氟烷组采用线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,假手术组不插入线栓,栓塞90 min后恢复血流进行再灌注;再灌注即刻开始,假手术组、模型组、七氟烷组大鼠分别吸入1.0最小肺泡浓度(MAC)的七氟烷、氧气、1.0 MAC的七氟烷30 min。再灌注后第1~29天,每组25只大鼠进行神经功能缺陷评分,每48 h一次;再灌注后第29天,每组6只大鼠通过TTC染色法测量脑梗死容积;再灌注24 h后每组3只大鼠测定梗死侧脑含水量。结果:再灌注后第29天,七氟烷组脑梗死容积为(38.9±5.9)%,小于模型组的(46.8±5.5)%(P0.05)。七氟烷组梗死侧脑含水量为(80.5±1.0)%,低于模型组(84.0±0.8)%(P<0.05)。结论:七氟烷后处理可改善成年大鼠脑缺血再灌注后早期神经功能。

关键词：脑缺血再灌注损伤七氟烷远期效果大鼠

Mapping Multi-factor-mediated Chromatin Interactions to Assess Dysregulation of Lung Cancer-related Genes

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Genomics, Proteomics & Bioinformatics 2023年第3期21卷 573-588页

作者： Yan Zhang Jingwen Zhang Wei Zhang Mohan wang Shuangqi wang Yao Xu Lun Zhao Xingwang Li Guoliang Li National Key Laboratory of Crop Genetic Improvement Huazhong Agricultural UniversityWuhan 430070China hubei Key Laboratory of Agricultural Bioinformatics and hubei Engineering Technology Research Center of Agricultural Big Data 3D Genomics Research CenterHuazhong Agricultural UniversityWuhan 430070China

Studies on the lung cancer genome are indispensable for developing a cure for lung cancer.Whole-genome resequencing,genome-wide association studies,and transcriptome sequencing have greatly improved our understanding of the cancer genome.however,dysregulation of longrange chromatin interactions in lung cancer remains poorly described.To better understand the three-dimensional(3D)genomic interaction features of the lung cancer genome,we used the A549 cell line as a model system and generated high-resolution chromatin interactions associated with RNA polymerase II(RNAPII),CCCTC-binding factor(CTCF),enhancer of zeste homolog 2(EZh2),and histone 3 lysine 27 trimethylation(h3K27me3)using long-read chromatin interaction analysis by paired-end tag sequencing(ChIA-PET).Analysis showed that EZh2/h3K27me3-mediated interactions further repressed target genes,either through loops or domains,and their distributions along the genome were distinct from and complementary to those associated with RNAPII.Cancer-related genes were highly enriched with chromatin interactions,and chromatin interactions specific to the A549 cell line were associated with oncogenes and tumor suppressor genes,such as additional repressive interactions on FOXO4 and promoter–promoter interactions between NF1 and RNF135.Knockout of an anchor associated with chromatin interactions reversed the dysregulation of cancer-related genes,suggesting that chromatin interactions are essential for proper expression of lung cancer-related genes.These findings demonstrate the 3D landscape and gene regulatory relationships of the lung cancer genome.

关键词： Lung cancer 3D genome ChIA-PET Chromatin interaction Dysregulation