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分级诊疗视角下糖尿病患者就诊机构选择及影响因素分析

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中国农村卫生事业管理 2024年第1期44卷 38-43页

作者：冯霞张玉陈存川吕玉玉王海鹏山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012

目的分析糖尿病患者的就诊机构选择及其影响因素,为完善糖尿病管理和分级诊疗相关政策提供参考依据。方法采用分层随机抽样的方法,在山东省东、中、西部地区选择900名纳入基本公共卫生服务管理的糖尿病患者开展问卷调查,有效问卷共876... 详细信息

目的分析糖尿病患者的就诊机构选择及其影响因素,为完善糖尿病管理和分级诊疗相关政策提供参考依据。方法采用分层随机抽样的方法,在山东省东、中、西部地区选择900名纳入基本公共卫生服务管理的糖尿病患者开展问卷调查,有效问卷共876份,对数据进行描述性分析、卡方检验和多因素logistic回归分析。结果过去半年糖尿病患者到基层医疗机构就诊的占比为65.2%,未绕过基层到非基层医疗机构就诊的占比为6.5%,绕过基层直接到非基层医疗机构就诊的占比为7.9%。影响患者到基层就诊的主要因素为地区(OR=1.53,P=0.03)、(OR=2.80,P<0.01),城市(OR=0.68,P=0.03);影响患者未绕过基层就诊的主要因素为婚姻状况(OR=0.40,P=0.02),地区(OR=0.27,P<0.01)、(OR=0.46,P=0.02),城市(OR=2.39,P=0.02);影响患者绕过基层就诊的主要因素为性别(OR=O.49,P=0.02)、医疗保险(OR=0.44,P=0.02)、并发症(OR=4.06,P<0.01)、其他慢性病(OR=2.15,P=0.04)。结论糖尿病患者就诊机构选择仍然存在改善空间,急需采取提升基层卫生服务能力、完善医保支付等措施来引导患者合理选择就诊机构。

关键词：分级诊疗糖尿病患者就诊机构选择影响因素基层就诊山东

An adaptive scaled boundary finite element method by subdividing subdomains for elastodynamic problems

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Science China(Technological Sciences) 2011年第S1期54卷 101-110页

作者： ZHANG ZiHua 1,2,YANG ZhenJun 2,LIU GuoHua 1 & HU YunJin 1 1 College of Civil Engineering and Architecture,Zhejiang University,Hangzhou 310058,China 2 School of Engineering,University of Liverpool,L69 3gq,UK College of Civil Engineering and Architecture Zhejiang University Hangzhou China School of Engineering University of Liverpool Liverpool UK

The scaled boundary finite element method(SBFEM) is a semi-analytical numerical method,which models an analysis domain by a small number of large-sized subdomains and discretises subdomain boundaries *** a subdomain,all fields of state variables including displacement,stress,velocity and acceleration are semi-analytical,and the kinetic energy,strain energy and energy error are all integrated *** advantages are taken in this study to develop a posteriori h-hierarchical adaptive SBFEM for transient elastodynamic problems using a mesh refinement procedure which subdivides *** only a small number of subdomains are subdivided,mesh refinement is very simple and efficient,and mesh mapping to transfer state variables from an old mesh to a new one is also very simple but *** 2D examples with stress wave propagation were *** results show that the developed method is capable of capturing propagation of steep stress regions and calculating accurate dynamic responses,using only a fraction of degrees of freedom required by adaptive finite element method.

关键词： scaled boundary finite element method subdivision of subdomains h-hierarchical adaptivity mesh mapping transient elastodynamics

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心有多大,舞台就有多大

电脑爱好者 2005年第17期 116-117页

作者： gq

喜欢使用QQ、网易POPO朋友,一定会经常使用到里面的各种有趣的表情图标。你可曾想到过设计这些造型可爱、创意独特的图标是什么样的人呢?特别是这其中的佼佼者,是怎么把漂亮的图标设计出来的呢?本期“我拍”专门采访了一位微软的设计师... 详细信息

喜欢使用QQ、网易POPO朋友,一定会经常使用到里面的各种有趣的表情图标。你可曾想到过设计这些造型可爱、创意独特的图标是什么样的人呢?特别是这其中的佼佼者,是怎么把漂亮的图标设计出来的呢?本期“我拍”专门采访了一位微软的设计师—年轻的Rokey,让我们了解一下供职于跨国公司的设计师和他的作品。

关键词：微软设计师图标多大网易

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中药渣对牛粪蚯蚓堆肥过程中耐药基因的影响

农业环境科学学报 2024年第7期43卷 1639-1647页

作者：赵冉韩秉君王宽周兴志李雪平李雪刘一鸣杨凤霞丁永祯农业农村部环境保护科研监测所天津300191 天津福盈农业科技有限公司天津301701 湖北省红安县农业农村局湖北红安438499

蚯蚓堆肥可削减畜禽粪便中部分耐药基因(ARGs),为进一步削减ARGs残留,本研究通过向牛粪蚯蚓堆肥中加入3%的板蓝根(BG)等8种不同抑菌功效的中药渣,研究其对ARGs和可移动遗传元件(MGEs)的动态变化影响(0~28 d)。结果表明:不同中药渣对蚯... 详细信息

蚯蚓堆肥可削减畜禽粪便中部分耐药基因(ARGs),为进一步削减ARGs残留,本研究通过向牛粪蚯蚓堆肥中加入3%的板蓝根(BG)等8种不同抑菌功效的中药渣,研究其对ARGs和可移动遗传元件(MGEs)的动态变化影响(0~28 d)。结果表明:不同中药渣对蚯蚓的存活影响不同,当归(DG)和板蓝根有利于其存活,而枸杞(gq)、苦参(KS)、蒲公英(PY)和三七(SQ)对其存活不利。堆体中ARGs普遍存在,优势主导基因为sul-ARGs、tetX和str-ARGs。不同中药渣对ARGs影响不同,28 d的ARGs丰度为:DGgq,DG对sul-ARGs和str-ARGs的去除更为有效,前者中的sul1和sul2的去除率分别为81.50%和82.72%;后者中strB的去除率为72.02%。DG、ZS和BG对MGEs中的intI1的削减率分别为84.76%、79.72%和58.58%,对intI2的削减均达到100%;其他中药渣对intI1有促进增殖作用。研究表明,不同中药渣对蚯蚓堆肥过程ARGs和MGEs的影响存在差异,当归、板蓝根和紫苏可有效减少ARGs的污染和传播风险。

关键词：中药渣牛粪蚯蚓堆肥耐药基因传播风险

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以消化性溃疡为首发表现的恶性淋巴瘤1例

世界华人消化杂志 2006年第9期14卷 930-931页

作者：瞿国强安徽省铜陵市第四人民医院内科安徽省铜陵市244000

1例以消化性溃疡为首发表现,同时发现浅表淋巴结肿大,考虑胃癌伴淋巴结转移,但反复胃镜下活检病理不支持,最终取浅表淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤．胃恶性淋巴瘤常误诊为胃癌、胃溃疡等疾病,临床医生应提高警惕．

关键词：消化性溃疡恶性淋巴瘤

Poly(3-hydroxybutyrate-co-3-hydroxyhexanoate) supports adhesion and migration of mesenchymal stem cells and tenocytes

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World Journal of Stem Cells 2012年第9期4卷 94-100页

作者： Alex J Lomas George gq Chen Alicia J El Haj Nicholas R Forsyth Guy Hilton Research Centre Keele University Stoke on Trent ST4 7QB United Kingdom Department Biological Sciences and Biotechnology School of Life Science Tsinghua University

AIM: To establish the potential of poly(3-hydroxybutyrate-co-3-hydroxyhexanoate) (PHBHHx) as a material for tendon repair. METHODS: The biocompatibility of PHBHHx with both rat tenocytes (rT) and human mesenchymal stem cells (hMSC) was explored by monitoring adhesive characteristics on films of varying weight/volume ratios coupled to a culture atmosphere of either 21% O2 (air) or 2% O2 (physiological normoxia). The diameter and stiffness of PHBHHx films was established using optical coherence tomography and mechanical testing, respectively. RESULTS: Film thickness correlated directly with weight/volume PHBHHx (r2 = 0.9473) ranging from 0.1 mm (0.8% weight/volume) to 0.19 mm (2.4% weight/volume). Film stiffness on the other hand displayed a biphasic response which increased rapidly at values > 1.6% weight/volume. Optimal cell attachment of rT required films of ≥ 1.6% and ≥ 2.0% weight/volume PHBHHx in 2% O2 and 21% O2 respectively. A qualitative adhesion increase was noted for hMSC in films ≥ 1.2% weight/volume, becoming significant at 2% weight/volume in 2% O2. An increase in cell adhesion was also noted with ≥ 2% weight/volume PHBHHx in 21% O2. Cell migration into films was not observed. CONCLUSION: This evaluation demonstrates that PHBHHx is a suitable polymer for future cell/polymer replacement strategies in tendon repair.

关键词： Mesenchymal stem cell Tenocytes Polyhydroxyalkanoates Hypoxia Poly(3-hydroxybutyrate-co-3-hydroxyhexanoate)

Mission and challenges of higher education: an interview with G.Q. Max Lu, the president of the University of Surrey

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National Science Review 2020年第6期7卷 1108-1113页

作者： Ling wang Zhengtang Guo the Institute of Geology and Geophysics Chinese Academy of Sciences

The University of Surrey (referred to as Surrey hereafter) is one of the renowned universities in the UK that was established on 9 September1966 with the grant of its Royal Charter and its roots go back to Battersea Polytechnic Institute, founded in 1891. Surrey is the research hub of small satellites, mobile telecommunication and artificial intelligence in Europe. In 2016, Surrey was named as ‘Univer-

关键词： Biographies

Structural insights into signal transduction of the purinergic receptors P2Y_(1)R and P2Y_(12)R

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Protein & Cell 2023年第5期14卷 382-386页

作者： Beibei Li Shuo Han Mu wang Yu Yu Limin Ma Xiaojing Chu Qiuxiang Tan Qiang Zhao Beili Wu AS Key Laboratory of Receptor Research State Key Laboratory of Drug ResearchShanghai Institute of Materia MedicaChinese Academy of SciencesShanghai201203China University of Chinese Academy of Sciences Beijing 100049China School of Life Science and Technology ShanghaiTech UniversityShanghai 201210China Zhongshan Institute for Drug Discovery Shanghai Institute of Materia MedicaChinese Academy of SciencesZhongshan 528400China School of Pharmaceutical Science and Technology Hangzhou Institute for Advanced StudyUCASHangzhou 310024China

Dear Editor,The purinergic receptors(P2YRs)are involved in a variety of physiological processes,including proliferation,chemotaxis,cancer metastasis,cardiovascular events,neurodegenerative diseases and aging(Weisman et al.,2012).Thus far,eight human P2YRs have been characterized and are classified into two subfamilies based on their sequence homology and signal transduction mechanisms,including P2Y1 R-like receptors that signal preferentially through gq/11 proteins and P2Y12R-like receptors that activate Gi/o proteins(Abbracchio et al.,2006).

关键词： P2Y cardiovascular

贵州六盘水学龄前儿童体质状况分析:随机整群抽样横断面调查

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第39期11卷 7743-7746页

作者：张龙王静付光黔李黔卢锋余涛六盘水师范高等专科学校体育系贵州省六盘水市553004 六盘水市体育局贵州省六盘水市553001 六盘水市2体育局贵州省六盘水市553001

目的:探寻六盘水地区学龄前儿童体质健康现状和体质变化规律,科学评价该人群的健康水平。方法:于2005-06/08严格按照《2005年国民体质监测工作手册》的要求,采用随机整群抽样的方法在贵州省六盘水市钟山区和水城县抽取3￣5岁城市男女性... 详细信息

目的:探寻六盘水地区学龄前儿童体质健康现状和体质变化规律,科学评价该人群的健康水平。方法:于2005-06/08严格按照《2005年国民体质监测工作手册》的要求,采用随机整群抽样的方法在贵州省六盘水市钟山区和水城县抽取3￣5岁城市男女性学龄前儿童各90人、农村男女性学龄前儿童各90人,共计360名学龄前儿童为调查对象。儿童监护人均同意参加调查。根据《2005年国民体质监测工作手册》要求,采用国家体育总局所提供的北京鑫东华腾体质监测器材。①形态测量指标:身高、坐高、体质量、胸围、上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腰部皮褶厚度。②功能测量指标:安静心率。③素质指标:坐位体前屈、立定跳远、网球掷远、走平衡木、双脚连续跳、10m折返跑。组间采用独立样本t检验。结果:学龄前儿童360人,均进入结果分析。①身体形态、功能特征。城乡差别:农村学龄前儿童身高、坐高、体质量、胸围、肩胛皮褶厚度明显低于城市学龄前儿童(t=1.94￣8.30,P<0.05￣0.01);心率明显高于城市学龄前儿童(t=6.42,P<0.01)。性别差别:男性学龄前儿童身高、坐高、体质量、胸围、心率明显高于女性学龄前儿童(t=2.58￣4.89,P<0.01);上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腹部皮褶厚度明显低于女性学龄前儿童(t=3.28,4.98,3.26,P<0.01)。年龄差别:3￣5岁学龄前儿童身高、坐高、体质量、胸围均随着年龄增加而增长,3￣4,4￣5岁增长率分别为4.99%,6.12%,3.95%,4.69%,5.96%,12.56%,1.89%,5.83%,差异具有显著意义(t=3.04￣9.12,P<0.01)。②素质特征。城乡差别:六盘水地区城市学龄前儿童立定跳远和坐位体前屈长度及走平衡木用时明显长于农村学龄前儿童(t=6.49,5.39,3.21,P<0.01);10m折返跑、双脚连续跳用时及网球掷远距离明显短于农村学龄前儿童(t=6.38,5.55,3.17,P<0.01)。性别差别:男性学龄前儿童立定跳远、网球掷远距离明显长于女性(t=2.93,6.29,P<0.01),10m折返跑和走平衡木用时及坐位体前屈长度明显短于女性(t=2.78,3.94,3.20,P<0.01)。年龄差别:3￣4岁除坐位体前屈外的身体素质指标增长率分别为21.10%,28.80%,8.92%,24.66%,9.36%;3￣5岁增长率分别为26.84%,31.22%,12.73%,32.97%,25.81%(t=1.98￣8.55,P<0.05￣0.01)。结论:①身体形态和功能方面,城乡学龄前儿童身高、体质量、坐高、胸围四项形态指标均随着年龄的增长均呈增长趋势;城市儿童身体形态、功能优于农村儿童;女性上臂、肩胛和腹部三处皮褶厚度高于男性,随着年龄增长呈下降趋势。③身体素质方面,城市学龄前儿童下肢力量、柔韧性、灵敏性、协调性方面好于农村学龄前儿童,农村学龄前儿童在上肢力量和平衡能力上优于城市学龄前儿童。

关键词：六盘水学龄前儿童体质分析