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脓毒症急性肾损伤:一种微循环疾病

临床荟萃 2019年第7期34卷 595-598页

作者：刘丽霞王小亭晁彦公张宏民武钧尹万红张丽娜何伟朱然丁欣张倩胡振杰无河北医科大学第四医院重症医学科河北石家庄050011 北京协和医院重症医学科北京100730 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 四川大学华西医院重症医学科四川成都610041 中南大学附属湘雅医院重症医学科湖南长沙710008 北京同仁医院重症医学科北京100730 中国医科大学附属第一医院重症医学科辽宁沈阳110001 中国重症超声研究组中国病理生理科学会危重病医学专业委员会中华医学会重症医学分会中国医师协会重症医学医师分会河北省医学会重症医学分会河北省医师协会重症医学医师分会河北省重症医学质量管理与控制中心石家庄市医学会重症医学分会

脓毒症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)时肾脏大循环和微循环呈现分离现象,肾脏血流正常甚至增加,而肾脏微循环缺血缺氧,表现为肾脏内血流分流,微循环灌注呈现异质现象,及微循环血流淤滞和梗阻,说明脓毒症AKI是一种微循环疾病,以... 详细信息

脓毒症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)时肾脏大循环和微循环呈现分离现象,肾脏血流正常甚至增加,而肾脏微循环缺血缺氧,表现为肾脏内血流分流,微循环灌注呈现异质现象,及微循环血流淤滞和梗阻,说明脓毒症AKI是一种微循环疾病,以微循环灌注为目标导向的治疗可能是今后的方向。

关键词：脓毒症急性肾损伤

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中国重症超声:今天与明天

临床荟萃 2017年第5期32卷 395-399页

作者：刘丽霞王小亭晁彦公张宏民尹万红张丽娜何伟武钧朱然丁欣胡振杰无河北医科大学第四医院重症医学科河北石家庄050011 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 四川大学华西医院重症医学科四川成都610041 中南大学附属湘雅医院重症医学科湖南长沙410008 北京同仁医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科辽宁沈阳110001 中国重症超声研究组

2008年北京协和医院刘大为教授将重症超声引进中国。2013年5月,中国重症超声研究组(Chinese Critical Care Ultrasound Study Group,CCUSG)在成都成立,并在全国各地举办重症超声规范化培训班,推广和普及重症超声理念和应用。重症超声不... 详细信息

2008年北京协和医院刘大为教授将重症超声引进中国。2013年5月,中国重症超声研究组(Chinese Critical Care Ultrasound Study Group,CCUSG)在成都成立,并在全国各地举办重症超声规范化培训班,推广和普及重症超声理念和应用。重症超声不同于传统超声,本文将就重症超声特点、在ICU的应用及可持续、创新性发展方面作一综述。

关键词：重症监护超声检查教育

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重症后管理专家共识

中华内科杂志 2023年第5期62卷 480-493页

作者：汤铂陈文劲蒋丽丹朱世宏宋斌晁彦公宋天娇何伟刘杨张宏民柴文昭尹万红朱然刘丽霞武钧丁欣尚秀玲段军许强宏张恒王晓猛黄齐兵龚瑞琛李尊柱鲁梅珊王小亭中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院重症医学科北京100730 首都医科大学宣武医院神经外科监护室北京100053 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100700 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100730 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 福建省立医院重症医学科福州350001 中日友好医院重症医学科北京100029 浙江医院重症医学科杭州310013 中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001 徐州市中心医院重症医学科徐州221009 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 中国台湾高雄大学附属医院重症医学科中国中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京100730

重症患者的治疗过程可分为抢救、优化、稳定、撤离四个阶段,各阶段的治疗核心和目标不尽相同,但均可能影响重症患者的预后。随着治疗理念的进步和技术的革新,重症患者抢救阶段的救治成功率大大提高,但重症后稳定、撤离阶段的诊疗仍未引... 详细信息

重症患者的治疗过程可分为抢救、优化、稳定、撤离四个阶段,各阶段的治疗核心和目标不尽相同,但均可能影响重症患者的预后。随着治疗理念的进步和技术的革新,重症患者抢救阶段的救治成功率大大提高,但重症后稳定、撤离阶段的诊疗仍未引起足够重视。为改进重症后恢复阶段的管理,由冷静治疗研究组、重症超声研究组根据国内外最新文献资料及多年来的临床实践经验,组织重症医学专家在充分讨论和沟通的基础上制定了本共识,旨在提高重症患者的诊疗水平,缩短住ICU时间,促进重症后患者的全面康复。

关键词：重症后管理镇痛镇静康复

不同供体来源异体血管长时间深低温保存的病理学差异研究

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中国医学前沿杂志:电子版 2023年第9期15卷 75-80页

作者：史晓婷范丽兰李壮吴迪霞李倩婷欧阳青刘军王孟超黄智平赵纪强陈建雄陈苒谭晓宇霍枫中国人民解放军南部战区总医院OPO 广州510010 中国人民解放军南部战区总医院普通外科肝胆病区广州510010

目的比较不同供体来源的同种异体血管在长时间深低温保存后出现的病理学差异。方法将深低温保存时间超过3年的同种异体髂动脉分为脑死亡器官捐献(donation after brain death, DBD)组和心死亡器官捐献(donation after circulatory dea... 详细信息

目的比较不同供体来源的同种异体血管在长时间深低温保存后出现的病理学差异。方法将深低温保存时间超过3年的同种异体髂动脉分为脑死亡器官捐献(donation after brain death, DBD)组和心死亡器官捐献(donation after circulatory death, DCD)组,每组随机选取10例,复温后取样,通过苏木精-伊红(hematoxylin and eosin, HE)染色以及Masson染色观察血管的病理特点。结果与DBD组对比,DCD组供体经历的热缺血时间较长(P<0.01)。经过长时间深低温保存后,DCD组血管在HE染色下的血管中膜损伤评分、外膜损伤评分和总体损伤评分高于DBD组(P<0.05),其中血管外膜和中膜损伤评分与热缺血时间呈正相关。在Masson染色下,DCD组血管胶原纤维光密度值低于DBD组(P<0.05),且该值与热缺血时间呈负相关。结论 DBD供体来源的同种异体髂动脉超3年深低温保存的质量优于DCD供体来源血管。

关键词：异体血管深低温保存心死亡脑死亡

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不同产次中晚期孕妇骨质状况的比较分析

广西医科大学学报 2019年第6期36卷 882-885页

作者：景秀红孔存青陈兴才舒文博黄丽仟姚志豪黄晓婷王泽峰李俏丽吴亚臣王泽荣刘鹏广西医科大学基础医学院解剖教研室

目的:比较不同产次中晚期孕妇的骨质状况。方法:将470例孕妇按产次不同分为产次=1组(n=220)和产次≥2组(n=250),采用超声骨密度仪测定孕妇桡骨近腕部1/3段的骨密度(BMD),测量指标包括超声波传播速率(SOS)、T值和Z值。结果:两组孕晚期T... 详细信息

目的:比较不同产次中晚期孕妇的骨质状况。方法:将470例孕妇按产次不同分为产次=1组(n=220)和产次≥2组(n=250),采用超声骨密度仪测定孕妇桡骨近腕部1/3段的骨密度(BMD),测量指标包括超声波传播速率(SOS)、T值和Z值。结果:两组孕晚期T值与孕中期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕中期,产次≥2组孕妇的T值和Z值均显著大于产次=1组孕妇(P0.05)。孕中期产次=1组孕妇的骨质正常率显著低于产次≥2组孕妇(P<0.01)。结论:孕妇BMD水平与孕期、产次存在一定的联系。

关键词：产次孕中期孕晚期孕妇骨密度

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造血干细胞移植后免疫性溶血病的研究

中国小儿血液与肿瘤杂志 2020年第5期25卷 278-281,285页

作者：廖建云梁诗敏刘晓婷刘华颖彭智勇卜朝可何兰何岳林裴夫瑜冯晓勤吴学东李春富东莞台心医院南方春富(儿童)血液病研究院东莞523000 南方医科大学南方医院儿科广州510515 广州中医药大学针灸康复临床医学院广州510405

目的探究异基因造血干细胞移植术(HSCT)后并发免疫性溶血病(IHD)的情况。方法回顾性分析2010年1月—2017年3月在本中心发生移植后免疫性溶血(Post-HSCT IHD)的35例患儿临床特征及治疗方法。结果(1)360例ABO血型不相合的移植中,27例(7.5... 详细信息

目的探究异基因造血干细胞移植术(HSCT)后并发免疫性溶血病(IHD)的情况。方法回顾性分析2010年1月—2017年3月在本中心发生移植后免疫性溶血(Post-HSCT IHD)的35例患儿临床特征及治疗方法。结果(1)360例ABO血型不相合的移植中,27例(7.50%)发生Post-HSCT IHD;347例ABO血型相合的移植中,8例(2.31%)发生Post-HSCT IHD,P=0.005;(2)血型A→O、B→O、AB→O不合移植发生Post-HSCT IHD者分别为为10/40、2/54和2/10,三者相比差异有显著性(P=0.029);(3)35例患者给予利妥昔单抗、逐渐减停免疫抑制剂或/和供者淋细胞输注后,均治愈。结论(1)A型血供者更易导致Post-HSCT IHD;(2)利妥昔单抗应用、减停免疫抑制剂或供者淋巴细胞输注治疗有效;(3)导致post-HSCT IHD的细胞或抗体可能来自受者细胞。

关键词：免疫性溶血 ABO血型不合供者淋巴细胞输注异基因造血干细胞移植

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重症患者谵妄管理专家共识

中华内科杂志 2019年第2期58卷 108-118页

作者：汤铂王小亭陈文劲朱世宏晁彦公朱波何伟王滨曹芳芳刘轶君范晓静杨翃许强宏张恒龚瑞琛柴文昭张宏民石广志李立宏黄齐兵张丽娜尹万红尚秀玲王晓猛田方刘丽霞朱然武钧吴娅秋李春玲宗媛胡军涛刘娇翟茜邓丽静邓一芸刘大为中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730 浙江医院重症医学科杭州310013 中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001 中国台湾高雄大学附属医院重症医学科首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科 100050 空军军医大学唐都医院神经外科西安710000 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410008 四川大学华西医院重症医学科成都610041 福建省立医院重症医学科福州350001 徐州市中心医院重症医学科江苏徐州221009 首都医科大学宣武医院神经外科监护室北京100053 深圳市宝安人民医院重症医学科 518101 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科 200025 四川省人民医院重症医学科成都610072 陕西省人民医院重症医学科西安710068 广西医科大学第一附属医院重症医学科南宁530021 山东大学齐鲁医院重症医学科济南250012 陆军总医院重症医学科北京100700 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 首都医科大学附属北京复兴医院重症医学科 100038 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科 100730 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科监护室 100029 中国医学科学院北京阜外医院成人术后恢复中心 100037 南方医科大学第三附属医院重症医学科广州510000

谵妄是ICU中常见的一种急性临床综合征,可导致患者病死率增加,机械通气时间和住院时间延长,引起长期的认知功能障碍,增加医疗费用,严重影响患者的预后。为规范重症患者的谵妄管理,由中国冷静治疗研究组根据国内外最新文献资料和多年来... 详细信息

谵妄是ICU中常见的一种急性临床综合征,可导致患者病死率增加,机械通气时间和住院时间延长,引起长期的认知功能障碍,增加医疗费用,严重影响患者的预后。为规范重症患者的谵妄管理,由中国冷静治疗研究组根据国内外最新文献资料和多年来的应用推广经验,组织相关重症医学专家在充分讨论和沟通基础上制定了"重症患者谵妄管理专家共识"。旨在改进重症患者的谵妄管理,优化镇痛镇静治疗,改善患者的预后。

关键词：谵妄重症

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人源大麻素受体CB2的晶体结构

科学新闻 2020年第2期 33-33页

作者：刘志杰 xiaoting Li Tian Hua Kiran Vemuri Jo-Hao Ho Yiran wu Lijie wu Petr Popov Othman Benchama Nikolai Zvonok K'ara Locke Lu Qu Gye Won Han Malliga R.Iyer Resat Cinar Nathan J.Coffey Jingjing Wang Meng wu sevolod Katritch Suwen Zhao George Kunos Laura M.Bohn Alexandros Makriyannis Raymond C.Stevens 上海科技大学

文章简介大麻素受体CB2主要分布在人体的免疫系统,选择性调控大麻素受体CB2对炎症、纤维化及神经退行性疾病等具有较好的治疗潜力,同时可避免由大麻素受体CB1引起的精神活性。本研究报道了大麻素受体CB2与新型拮抗剂AM0257复合物2.8埃... 详细信息

文章简介大麻素受体CB2主要分布在人体的免疫系统,选择性调控大麻素受体CB2对炎症、纤维化及神经退行性疾病等具有较好的治疗潜力,同时可避免由大麻素受体CB1引起的精神活性。本研究报道了大麻素受体CB2与新型拮抗剂AM0257复合物2.8埃分辨率的晶体结构。经结构对比分析,发现同处于拮抗状态的CB2与CB1不但结构差别极大,拮抗状态的CB2-AM0257复合物结构

关键词：大麻素受体 CB2 晶体结构

Mapping essential urban land use categories in China(EULUC-China):preliminary results for 2018

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Science Bulletin 2020年第3期65卷 182-187页

作者： Peng Gong Bin Chen Xuecao Li Han Liu Jie Wang Yuqi Bai Jingming Chen Xi Chen Lei Fang Shuailong Feng Yongjiu Feng Yali Gong Hao Gu Huabing Huang Xiaochun Huang Hongzan Jiao Yingdong Kang Guangbin Lei Ainong Li xiaoting Li Xun Li Yuechen Li Zhilin Li Zhongde Li Chong Liu Chunxia Liu Maochou Liu Shuguang Liu Wanliu Mao Changhong Miao Hao Ni Qisheng Pan Shuhua Qi Zhehao Ren Zhuoran Shan Shaoqing Shen Minjun Shi Yimeng Song Mo Su Hoi Ping Suen Bo Sun Fangdi Sun Jian Sun Lin Sun Wenyao Sun Tian Tian Xiaohua Tong Yihsing Tseng Ying Tu Hong Wang Lan Wang Xi Wan Zongming Wang Tinghai wu Yaowen Xie Jian Yang Jun Yang Man Yuan Wenze Yue Hongda Zeng Kuo Zhang Neng Zhang Tao Zhang Yu Zhang Feng Zhao Yichen Zheng Qiming Zhou Nicholas Clinton Zhiliang Zhu Bing Xu Ministry of Education Key Laboratory for Earth System Modeling Department of Earth System ScienceTsinghua UniversityBeijing 100084China Tsinghua Urban Institute Tsinghua UniversityBeijing 100084China Center for Healthy Cities Institute for China Sustainable UrbanizationTsinghua UniversityBeijing 100084China Department of Land Air and Water ResourcesUniversity of CaliforniaDavisCA 95616-8627USA Department of Geological and Atmospheric Sciences Iowa State UniversityAmesIA 50011USA State Key Laboratory of Remote Sensing Science Institute of Remote Sensing and Digital EarthChinese Academy of SciencesBeijing 100101China AI for Earth Laboratory Cross-Strait InstituteTsinghua UniversityBeijing 100084China International Institute for Earth System Sciences Nanjing UniversityNanjing 210093China Research Center for Ecology and Environment of Central Asia Chinese Academy of SciencesUrumchi 830011China Key Laboratory of Forest Ecology and Management Institute of Applied EcologyChinese Academy of SciencesShenyang 110016China National Engineering Laboratory for Applied Technology in Forestry&Ecology in South China College of Life Science and TechnologyCentral South University of Forestry and TechnologyChangsha 410004China College of Surveying&Geo-Informatics Tongji UniversityShanghai 200092China Department of Urban Planning College of Architecture and Urban PlanningTongji UniversityShanghai 200092China Beijing Institute of Urban Planning Beijing 100045China Department of Urban Planning School of Urban DesignWuhan UniversityWuhan 430072China College of Earth Sciences Jilin UniversityChangchun 130061China Research Center for Digital Mountain and Remote Sensing Application Institute of Mountain Hazards and EnvironmentChinese Academy of SciencesChengdu 610041China Institute of Remote Sensing and Geographic Information System School of Earth and Space SciencesPeking UniversityBeijing 100871China Department of Urban and Regional Planning School of Geography and PlanningSun Yat-sen Univ

Land use reflects human activities on *** land use is the highest level human alteration on Earth,and it is rapidly changing due to population increase and *** areas have widespread effects on local hydrology,climate,biodiversity,and food production[1,2].However,maps,that contain knowledge on the distribution,pattern and composition of various land use types in urban areas,are limited to city *** mapping standard on data sources,methods,land use classification schemes varies from city to city,due to differences in financial input and skills of mapping *** address various national and global environmental challenges caused by urbanization,it is important to have urban land uses at the national and global scales that are derived from the same or consistent data sources with the same or compatible classification systems and mapping *** is because,only with urban land use maps produced with similar criteria,consistent environmental policies can be made,and action efforts can be compared and assessed for large scale environmental ***,despite of the fact that a number of urban-extent maps exist at global scales[3,4],more detailed urban land use maps do not exist at the same *** at big country or regional levels such as for the United States,China and European Union,consistent land use mapping efforts are rare[5,6](e.g.,https://***/open_land_use/).

关键词： EULUC-China 土地利用类型