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某住院医师规范化培训基地不同身份住院医师的培训师资均质化分析

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中华医学教育杂志 2019年第1期39卷 64-68页

作者：曾庆奇刘婧高杰周涛崔月王建六北京大学人民医院继续教育处 100044 北京大学人民医院教育处 100044 北京大学人民医院 100044

目的了解住院医师对指导教师的评价情况,分析不同身份住院医师在轮转培训过程中是否享有均质化的师资支持。方法采用带教教师评价量表,对某住院医师规范化培训基地2017年11月至2018年4月期间有过轮换科室经历的375名住院医师进行问卷调... 详细信息

目的了解住院医师对指导教师的评价情况,分析不同身份住院医师在轮转培训过程中是否享有均质化的师资支持。方法采用带教教师评价量表,对某住院医师规范化培训基地2017年11月至2018年4月期间有过轮换科室经历的375名住院医师进行问卷调查。结果265名指导教师接受住院医师评价,获得总体评分较高,均值是97.7分,中位数是100分。不同身份住院医师对于指导教师的评分,无论是各维度还是总分的差异均无统计学意义。指导教师的得分与其性别、年龄、文化程度无关,但受其职称的影响。结论不同身份住院医师在培训过程中接受了指导教师无差别的指导;需要对住院医师指导教师加强培训,提高其教学活动的规范性和教学活动组织的充分性。

关键词：住院医师规范化培训指导教师均质化

妇产科住院医师在其规范化培训期间临床实践参与情况的调查

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中华医学教育杂志 2020年第10期40卷 821-824页

作者：曾庆奇刘婧高杰陈哲赵彦王建六北京大学人民医院继续教育处 100044 北京大学人民医院妇产科 100044 北京大学人民医院 100044

目的了解国内妇产科医师在住院医师规范化培训(以下简称住培)期间参与临床实践的情况,为完善相关培训细则提供参考。方法选择分层随机抽样方法,对来自国内6大地区不同等级医院完成住培后2年及未参加住培的第4年或第5年的1 341名妇产科... 详细信息

目的了解国内妇产科医师在住院医师规范化培训(以下简称住培)期间参与临床实践的情况,为完善相关培训细则提供参考。方法选择分层随机抽样方法,对来自国内6大地区不同等级医院完成住培后2年及未参加住培的第4年或第5年的1 341名妇产科住院医师进行在线调查,了解住培(或前3年住院医师)期间参与20种常见妇产科手术操作的情况。结果 19.0%(255/1 341)的妇产科医师临床实践合格。logistic回归分析结果显示,本科学历(OR=1.661,95%CI:1.225~2.252)、东北地区(OR=2.637,95%CI:1.564~4.446)和华南地区(OR=2.362,95%CI:1.442~3.869)的妇产科住院医师临床实践参与情况比硕士研究生学历、西南西北地区的妇产科住院医师更好。结论妇产科医师住培期间临床实践不足,不同地区之间差距较大。应当依据疾病谱和手术方式的变化修订住培细则。

关键词：住院医师规范化培训妇产科临床实践调查

护士视角下不同类别规范化培训人员职业道德和沟通合作能力的评价研究

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中华医学教育杂志 2020年第2期40卷 139-142页

作者：曾庆奇王建六刘婧周涛崔月高杰北京大学人民医院继续教育处 100044 北京大学人民医院 100044 北京大学人民医院教育处 100044

目的了解某住院医师规范化培训基地护士对不同类别的规范化培训人员(以下简称住培人员)的职业道德和沟通合作能力的评价,为实现培训质量同质化提供参考.方法本研究采用问卷调查方法.2018年4月至2019年4月,培训基地96名主班护士通过“... 详细信息

目的了解某住院医师规范化培训基地护士对不同类别的规范化培训人员(以下简称住培人员)的职业道德和沟通合作能力的评价,为实现培训质量同质化提供参考.方法本研究采用问卷调查方法.2018年4月至2019年4月,培训基地96名主班护士通过“数字住培”APP对329名不同类型的住培人员进行职业道德和沟通合作能力评价.结果反映住培人员职业道德水平的3项指标“尊重患者和家属的合理要求并富有同情心”“愿意倾听并能通俗易懂回答患者问题”“着装整洁,符合职业身份”获评“优秀”的比例分别为79.2%(889/1 122)、78.0%(875/1 122)、83.9%(941/1 122);反映其与护士沟通合作能力的5项指标“对护理团队成员礼貌尊重,能够有效地交流沟通”“医嘱及其他医疗文书清晰明了”“在需要时总能找到,对护士报告的患者情况及时回应”“需要时能及时寻求上级医生和同事帮助”“能够及时告知护士关于患者的治疗和出院计划”获评“优秀”的比例分别为78.2%(877/1 122)、71.7%(804/1 122)、73.9%(829/1 122)、77.9%(874/1 122)、71.7%(805/1 122).委托培训住院医师、临床医学专业学位研究生、八年制临床医学专业学生、本院住院医师等4类不同类别的住培人员职业道德和沟通合作能力百分制得分分别为(94.0±10.3)分、(94.2±10.4)分、(94.2±10.2)分、(94.8±10.7)分,其差异无统计学意义(P>0.05).结论不同类别住培人员的职业道德和沟通合作能力整体较好,不同类别住培人员的职业道德和沟通合作能力具有同质性.

关键词：住院医师规范化培训护士职业道德沟通合作能力同质化

移植肝中央静脉周围炎型排斥反应:4例报道及文献复习

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诊断病理学杂志 2023年第2期30卷 110-114页

作者：宋晨朝常静曾道炳栗光明王欣欣首都医科大学附属北京佑安医院病理科北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院外科北京100069

目的观察和总结移植肝中央静脉周围炎型排斥反应的临床和组织病理学特点,并结合文献复习进一步明确其临床病理学意义。方法回顾性分析4例肝移植受者(移植后均称为“受者”)的5次移植肝穿刺活检组织标本,并收集其临床资料、实验室检查和... 详细信息

目的观察和总结移植肝中央静脉周围炎型排斥反应的临床和组织病理学特点,并结合文献复习进一步明确其临床病理学意义。方法回顾性分析4例肝移植受者(移植后均称为“受者”)的5次移植肝穿刺活检组织标本,并收集其临床资料、实验室检查和随访数据。所有标本均经HE染色、Masson三色染色、Gordon-Sweets网状纤维染色和D-PAS染色的特殊染色;同时进行了包括HBsAg、HBcAg、CK7、MUM1、IgG4、CD3、CD20、CD4、CD8和C4d在内的多种免疫组织化学染色。结果4例受者原发病分别为酒精性脂肪性肝硬化(n=1),肝细胞癌合并肝豆状核变性(n=1),原发性胆汁性胆管炎肝硬化(n=1),慢性乙型病毒性肝炎肝硬化(n=1)。所有受者移植肝活检组织中均观察到肝小叶中央静脉周围肝细胞的急性坏死,1例单纯中央静脉周围炎型的受者发病早于其它3例伴汇管区排斥的受者。免疫组化上,浸润炎细胞主要为CD8+T淋巴细胞和MUM1+浆细胞,C4d染色呈无或低表达。4例受者确诊后均接受了增加免疫抑制剂剂量和类固醇激素冲击治疗,治愈1例,好转1例,复发1例,死亡1例。结论中央静脉周围炎型排斥反应是CD8+T细胞介导的细胞免疫为主的排斥反应,且可能与排斥反应复发有关,需要临床更积极的治疗。术前机体免疫状态与中央静脉周围炎型急性排斥反应发生有关。

关键词：肝移植组织病理学排斥反应中央区静脉周围炎

基于机器学习和几何变换的实时2D/3D脊椎配准

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自动化学报 2018年第7期44卷 1183-1194页

作者：陈智强王作伟方龙伟菅凤增吴毅红李硕何晖光中国科学院自动化研究所类脑智能研究中心中国科学院大学北京医院神经外科首都医科大学宣武医院神经外科中国科学院自动化研究所模式识别国家重点实验室加拿大西安大略大学中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心

在图像引导的脊柱手术中,实时高效的2D/3D配准是一项重要且具有挑战性的任务.通常的2D/3D配准一般是将三维图像投影到二维平面,然后进行2D/2D的配准.由于投影空间涉及到3个平移以及3个旋转参数,其投影空间的复杂度为O(n6),使得配准很难... 详细信息

在图像引导的脊柱手术中,实时高效的2D/3D配准是一项重要且具有挑战性的任务.通常的2D/3D配准一般是将三维图像投影到二维平面,然后进行2D/2D的配准.由于投影空间涉及到3个平移以及3个旋转参数,其投影空间的复杂度为O(n6),使得配准很难兼具高准确性和高实时性.本文提出了一个结合机器学习与几何变换的2D/3D配准方法,首先,使用统计形状模型对目标脊椎进行建模,并构建了一种新的投影方式,使得6个投影参数中的4个可以使用几何的方法计算出来;接下来利用回归学习的方法学习目标脊椎的形状与投影参数之间的关系;最终,结合学到的关系和几何变换完成配准.本方法的两个姿态参数的平均预测误差为0.84?和0.81?,平均目标配准误差(Mean target registration error,m TRE)为0.87 mm,平均配准时间为0.9 s.实验结果表明本方法具有很好的实时性和准确性.

关键词： 2D/3D配准机器学习几何变换统计形状模型实时

Anti-cyclic citrullinated peptide antibody predicts the development of rheumatoid arthritis in patients with undifferentiated arthritis

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Chinese Medical Journal 2019年第24期132卷 2899-2904页

作者： Chun Li Yan Zhang Hui Song Jie Gao Dong-Bao Zhao Qi Zhu Dong-Yi He Li wang Xiang-Pei Li Xu-Dong Liu Wei-Guo Xiao Xin-Yu Wu Hua-Xiang Wu Wei Tu Shao-Xian Hu Xin wang Zhi-Jun Li Zhi-Min Lu Zhan-Yun Da Bo Liang Xiao-Min Liu Jin-Wei Zhao Ling Li Feng Han Wu-Fang Qi Wei Wei Xu Ma Zhen-Bin Li Gui-Min Zheng Feng-Xiao Zhang Yi Li You-Lian wang Guang-Hui Ling Jin-Wei Chen Xiao-Qiang Hou jing Zhang Qing-Ping Chen Chang-Lian Liu Yan Zhang Jia-Shun zeng Qing-Hua Zou Yong-Fei Fang Yin Su Zhan-Guo Li department of Rheumatology and Immunology Peking University People's HospitalBeijing 100044China department of Rheumatology and Immunology Beijing Jishuitan HospitalBeijing 100035China department of Rheumatology and Immunology Changhai HospitalShanghai 200433China department of Rheumatology Shanghai Guanghua Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western MedicineShanghai 200052China department of Rheumatology and Immunology Anhui Provincial HospitalHefeiAnhui 230001China department of Rheumatology and Immunology The First Hospital of China Medical UniversityShenyangLiaoning 110001China department of Rheumatology The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of MedicineHangzhouZhejiang 310009China department of Rheumatology and Immunology Tongji HospitalWuhanHubei 430030China department of Rheumatology The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical CollegeBengbuAnhui 233004China department of Rheumatology and Immunology Affiliated Hospital of Nantong UniversityNantongJiangsu 226001China department of Rheumatology and Immunology The Hospital of Shunyi District BeijingBeijing 101300China department of Infection and Immunology Tianjin Union Medical CenterTianjin 300121China department of Rheumatology and Immunology Tianjin First Central HospitalTianjin 300192China department of Rheumatology and Immunology Tianjin Medical University General HospitalTianjin 300052China department of Rheumatology and Immunology Peace HospitalShijiazhuangHebei 050000China department of Rheumatology and Immunology Hebei General HospitalShijiazhuangHebei 050051China department of Rheumatology Jiangxi Provincial People's HospitalNanchangJiangxi 330006China Division of Rheumatology and Immunology The Second Xiangya Hospital of Central South UniversityChangshaHunan 410011China department of Rheumatology and Immunology The First College of Clinical Medical Science of China Three Gorges University&Yichang Central People's HospitalYichangHubei 443003China department of Rheu

Background:Clinical outcomes of undifferentiated arthritis(UA)are diverse,and only 40%of patients with UA develop rheumatoid arthritis(RA)after 3 *** predictive markers at disease onset for further intervention is ***,our objective was to analyze the clinical outcomes of UA and ascertain the predictors for RA ***:We performed a prospective,multi-center study from January 2013 to October 2016 among Chinese patients diagnosed with UA in 22 tertiary-care *** and serological parameters were obtained at ***-up was undertaken in all patients every 12 weeks for 2 *** factors of disease progression were identified using multivariate Cox proportional hazards ***:A total of 234 patients were recruited in this study,and 17(7.3%)patients failed to follow up during the *** the 217 patients who completed the study,83(38.2%)patients went into *** patients who developed RA had a higher rheumatoid factor(RF)-positivity(42.9%vs.16.8%,χ^2=8.228,P=0.008),anti-cyclic citrullinated peptide(CCP)antibodypositivity(66.7%vs.10.7%,χ^2=43.897,P<0.001),and double-positivity rate of RF and anti-CCP antibody(38.1%vs.4.1%,χ^2=32.131,P<0.001)than those who did ***-CCP antibody but not RF was an independent predictor for RA development(hazard ratio 18.017,95%confidence interval:5.803–55.938;P<0.001).Conclusion:As an independent predictor of RA,anti-CCP antibody should be tested at disease onset in all patients with UA.

关键词： Anti-cyclic citrullinated peptide antibody Arthritis,Rheumatoid Rheumatoid factor Undifferentiated arthritis

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阴道环给药系统在医药领域中的应用研究进展

中国医院药学杂志 2021年第24期41卷 2607-2613页

作者：朱春晓韩晓璐王增明张慧高静李蒙刘楠高翔郑爱萍青岛大学药学院山东青岛266071 军事科学院军事医学研究院毒物药物研究所北京100850

阴道环(intravaginal ring,IVR)给药系统是一种柔软的、环形的、具有弹性的药物输送装置,可向阴道提供长期、持续、控制的物质释放,实现局部给药或全身给药。其已经用于类固醇避孕和雌激素替代疗法,近几年发现将其应用于预防人类免疫缺... 详细信息

阴道环(intravaginal ring,IVR)给药系统是一种柔软的、环形的、具有弹性的药物输送装置,可向阴道提供长期、持续、控制的物质释放,实现局部给药或全身给药。其已经用于类固醇避孕和雌激素替代疗法,近几年发现将其应用于预防人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的杀微生物剂的递送具有很好的疗效,多种杀微生物剂的阴道环目前正在进行临床研究中。自从1970年有关阴道环的专利申请之后,很多的阴道环产品已经上市,例如Estring^■、Nuvaring^■、Progering^■、Annovera^■等,另外还有很多阴道环正在临床研究中。在2002年上市的Nuvaring阴道环出现之前制备阴道环的载体材料只局限于硅橡胶(silicone,也叫硅酮),然而由聚乙烯醋酸乙烯酯(ethylene vinyl acetate,EVA)制备的Nuvaring^■阴道环的出现给人们以启示,热塑性材料应用于阴道环的制备也表现出巨大的潜力,如今热塑性弹性体聚氨酯(polyurethane,PU)也已经用于阴道环的制备。

关键词：阴道环控释弹性体聚合物雌激素避孕

Nutritional Assessment of Gynecological Cancer Patients in china

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Journal of Nutritional Oncology 2017年第3期2卷 145-152页

作者： Wen Ying Li Guo Lan Gao Chun Hua Song Chang wang zeng Qing Guo Yuan Lin Ying Ying Shi Wen Hu Yi Ba Su Yi Li zeng Ning Li Kun Hua wang jing Wu Ying He Jia Jun Yang Fu Xiang Zhou Cong Hua Xie Xin Xia Song Gong Yan Chen Wen Jun Ma Su Xia Luo Zi Hua Chen Ming Hua Cong Jian Xiong Wu Chun Ling Zhou Wei wang Qi Luo ong Mei Shi Yu Mei Qi Hai Ping Jiang Wen Xian Guan Jun Qiang Chen Jia Xin Chen Yu Fang Lan Zhou Yong Dong Feng Rong Shao Tan Tao Li Jun Wen Ou Qing Chuan Zhao Zhen Ming Fu Hong Xia Xu Wei Li Han Ping Shi Investigation on nutrition status and its clinical outcome of common cancers (INSCOC) group department of Obstetrics and Gynecology Aviation General HospitalChaoyang DistrictBeijingChina department of Nutrition and Metabolism of Oncology Affiliated Provincial Hospital of Anhui Medical UniversityHefeiAnhui 230031China department of Clinical Nutrition the First Hospital of Hefei Medical UniversityShijiazhuangHebei 050031China department of Gastrointestinal Surgery Institute of Gastroenterologythe First Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityKunmingYunnan 650032China department of Clinical Nutrition the First People’s Hospital of KashiXinjiang 844000China Zhongshan Chenxinghai Hospital(Affiliated ZhongshanChenxinghai Hospital of Guangdong Medical university) ZhongshanGuangdong 528400China department of Clinical Nutrition Chongqing General HospitalChongqing 40014China department of Colorectal and Anal Surgery Huizhou Municipal Central HospitalHuizhouGuangdong 516001China department of Radiation and Medical Oncology Zhongnan Hospital of Wuhan UniversityWuhanHubei 430071China department of Oncology Xingtai People’s HospitalHebei Medical UniversityXingtaiHebei 054031China The First department of Tumor Hospital of Harbin Medical university HarbinHeilongjiang 150085China College of Medicine Chinese Academy of SciencesHuairou DistrictBeijingChina department of Nutrition Guangdong General HospitalGuangdong Academy of Medical SciencesGuangzhouGuangdong 510080China department of Oncology Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University and Henan Cancer HospitalZhengzhouHenan 450008China department of General Surgery Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaHunan 410008China Comprehensive Oncology department Cancer HospitalChinese Academy of Medical SciencesBeijing 100021China Abdominal Surgery department Cancer Institute and HospitalPeking Union Medical CollegeChinese Academy of Medical SciencesBeijing 100021China The Fourth Affiliated Hospital Harbin Medical UniversityHarbinHeilongjiang 150001China Cancer Center the First People’s Hospital of

Background Malnutrition is common among cancer patients,but few studies have evaluated the nutritional status among gynecological cancer patients in *** study aimed to assess the nutritional status of women with gynecological cancer using the patient-generated subjective global assessment(PG-SGA).Methods Data for gynecological cancer patients treated at 44 tertiary hospitals were retrieved from a multicenter study on tumor *** R Software was used for statistical *** analyses of PG-SGA scores were performed using the Chi-squared test for categorical variables and the Wilcoxon-rank sum test or Kruskal-Wallis test for continuous variables,as *** significance level was *** Data for 1962 women with three types of gynecological cancer(cervical,uterine and ovarian cancer)were used for the data *** median PG-SGA score was 4(interquartile range,IQR:1,8),the median participants’age was 51(IQR:46,59)years old,and the patients had a median BMI of 22.9(IQR:20.7,25.4).The percentages of women who had a medical co-morbidity,or had undergone any radical resection,chemotherapy,or radiotherapy were approximately 27.7%,55.4%,52.5%,and 30.2%,*** levels of serum albumin and high density lipoprotein cholesterol(HDL-C)were 40.1g/L(IQR:36.8,43.1)and 1.2mmol/L(IQR:1.0,1.5),*** identified risk factors for malnutrition based on the PG-SGA score were age(0.05±0.01,p=0.002),BMI(-0.34±0.04,p<0.001),having a medical co-morbidity(0.95±0.33,p=0.004),receiving radiotherapy(1.52±0.31,p<0.001),the serum albumin level(-0.18±0.03,p<0.001),and the HDL-C(-1.12±0.35,p=0.001)as indicated by a linear regression *** A higher PG-SGA score is positively associated with the age of the patient,having a medical co-morbidity,and receiving radiotherapy,and is negatively related to the patients’BMI and serum albumin and HDL-C levels.

关键词： Albumin Gynecological cancer HDL-C Malnutrition Patient-generated Subjective Global Assessment

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拓扑半金属及磁性拓扑材料的单晶生长

物理学报 2023年第3期72卷 307-337页

作者：王欢何春娟徐升王义炎曾祥雨林浚发王小艳巩静马小平韩坤王乙婷夏天龙中国人民大学物理系北京100872 中国人民大学光电功能材料与微纳器件北京市重点实验室北京100872 浙江大学物理学系浙江省量子技术与器件重点实验室杭州310027 安徽大学物质科学与信息技术研究院合肥230601 中国人民大学中子散射重点实验室北京100872

拓扑材料因具有新奇物理特性受到广泛关注,这些材料一方面为基础物理研究提供了新的平台,另一方面在以拓扑物理为基础发展的器件研究方向上展现出潜在应用价值.凝聚态领域对于拓扑材料相关物理问题的研究主要通过两种方式开展:一是在已... 详细信息

拓扑材料因具有新奇物理特性受到广泛关注,这些材料一方面为基础物理研究提供了新的平台,另一方面在以拓扑物理为基础发展的器件研究方向上展现出潜在应用价值.凝聚态领域对于拓扑材料相关物理问题的研究主要通过两种方式开展:一是在已知的拓扑材料中不断挖掘新的实验现象和物理问题;二是不断预言和探索发现新型拓扑材料体系并开展合成.无论哪种方式,高质量单晶的获得都至关重要,它为角分辨光电子能谱、扫描隧道显微谱和磁场下的量子振荡等实验研究提供了前提保障.本文总结了拓扑材料的分类和发展,基于本研究组近些年开展的工作介绍了助溶剂法、气相输运法这两种拓扑材料单晶生长中常用的方法,并详细介绍了拓扑物性研究领域几类典型的拓扑材料及其生长方法,如拓扑绝缘体/拓扑半金属、高陈数手性拓扑半金属和磁性拓扑材料等.

关键词：拓扑材料晶体生长助溶剂法气相输运法

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