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Fatal Legionella pneumophila serogroup 1 pleural empyema:A case report

World Journal of Critical Care Medicine 2019年第6期8卷 99-105页

作者： Francois Maillet Nicolas Bonnet typhaine billard-pomares Fatma El Alaoui Magdoud Yacine Tandjaoui-Lambiotte Intensive Care Unit Avicenne HospitalAssistance Publique-Hoitaux de ParisBobigny 93000France Paris XIII University Bobigny 93000France Microbiology Department Avicenne HospitalAssistance Publique H-oitaux de ParisBobigny 93000France Microbiology Department Jean Verdier HospitalAssistance Publique-Hoitaux de ParisBondy 93140France

BACKGROUND Legionella pneumophila(***)is a gram-negative intracellular bacillus composed of sixteen different *** is mostly known to cause pneumonia in individuals with known risk factors as immunocompromised status,tobacco use,chronic organ failure or age older than 50 *** parapneumonic pleural effusion is frequent in legionellosis,pleural empyema is very *** this study,we report a case of fatal pleural empyema caused by *** serogroup 1 in an 81-year-old man with multiple risk *** SUMMARY An 81-year-old man presented to the emergency with a 3 wk dyspnea,fever and left chest *** previous medical conditions were chronic lymphocytic leukemia,diabetes mellitus,chronic kidney failure,hypertension and hyperlipidemia,without tobacco *** X-ray and comouted tomographyscan confirmed a large left pleural effusion,which puncture showed a citrine exudate with negative standard bacterial *** intravenous cefotaxime antibiotherapy,patient’s worsening condition after 10 d led to thoracocentesis and evacuation of 2 liters of *** patient progressively developed severe hypoxemia and multiorgan failure *** patient was treated by antibiotherapy with cefepime and amikacin and with adequate symptomatic shock treatment,but died of uncontrolled *** next day,cultures of the surgical pleural liquid samples yielded *** serogroup 1,consistent with the diagnosis of pleural *** *** should be considered in patients with multiple risk factors and undiagnosed pleural empyema unresponsive to conventional antibiotherapy.

关键词： Legionella pneumophila serogroup 1 Legionellosis Legionnaire’s disease Pleural empyema Case report

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