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Dual antibiotic loaded bone cement in patients at high infection risks in arthroplasty: Rationale of use for prophylaxis and scientific evidence

引用

World Journal of Orthopedics 2021年第3期12卷 119-128页

作者： Christof Ernst Berberich Jérome Josse Frédéric Laurent tristan ferry Department of Medical Training Heraeus Medical GmbHWehrheim 612173HessenGermany Institut des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques de Lyon(ISPB) International Center for Research in InfectiologyInserm U1111CNRS UMR5308ENS de LyonUCBL1Lyon 69008France Interregional Reference Center for the Management of Complex Osteo-Articular Infections Hospices Civils de LyonLyon 69008France Bacteriology Laboratory Institute of Infectious AgentsCroix-Rousse HospitalHospices Civils de LyonLyon 69008France Infectious and Tropical Diseases Department Croix-Rousse HospitalHospices Civils de LyonLyon 69008France

In view of the demographic changes and projected increase of arthroplasty procedures worldwide,the number of prosthetic joint infection cases will naturally ***,in order to counteract this trend more rigid rules and a stricter implementation of effective preventive strategies is of highest *** the absence of a"miracle weapon"priorities should lie in evidence-based measures including preoperative optimization of patients at higher infection risks,the fulfilment of strict hygiene rules in the operating theatre and an effective antibiotic prophylaxis *** of a"one size fits all"philosophy,it has been proposed to adjust the antibiotic prophylaxis protocol to major infection risks taking into account important patient-and procedure-related risk factors.A stronger focus on the local application mode via use of high dose dual antibioticloaded bone cement in such risk situations may have its advantages and is easy to apply in the *** more potent antimicrobial growth inhibition in vitro and the strong reduction of the prosthetic joint infection rate in risk for infection patients with aid of dual antibiotic-loaded bone cement in clinical studies align with this hypothesis.

关键词： Prosthetic joint infection Antibiotic-loaded bone cement Single low dose antibiotic-loaded bone cement Dual high dose antibiotic-loaded bone cement Antibiotic prophylaxis Risk-for-infection patients

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