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Refining pathological evaluation of neoadjuvant therapy for adenocarcinoma of the esophagus

World journal of Gastroenterology 2013年第48期19卷 9282-9293页

作者： Fergus Noble Luke Nolan Adrian C Bateman james P Byrne jamie j Kelly Ian S Bailey Donna M Sharland Charlotte N Rees timothy j iveson Tim j Underwood Andrew R Bateman Cancer Sciences Unit Faculty of Medicine University of Southampton Southampton SO16 6YD United Kingdom Department of Surgery University Hospital Southampton NHS Foundation Trust Southampton SO16 6YD United Kingdom Department of Cellular Pathology University Hospital Southampton NHS Foundation Trust Southampton SO16 6YD United Kingdom Cancer Care University Hospital Southampton NHS Foundation Trust Southampton SO16 6YD United Kingdom

AIM:To assess tumour regression grade(TRG)and lymph node downstaging to help define patients who benefit from neoadjuvant ***:Two hundred and eighteen consecutive patients with adenocarcinoma of the esophagus or gastro-esophageal junction treated with surgery alone or neoadjuvant chemotherapy and surgery between 2005and 2011 at a single institution were *** neoadjuvant chemotherapy consisting of platinum,fluoropyrimidine and anthracycline was considered for operable patients(World Health Organization performance status≤2)with clinical stage T2-4 *** to neoadjuvant chemotherapy(NAC)was assessed using TRG,as described by Mandard et *** addition lymph node downstaging was also *** node downstaging was defined by cN1 at diagnosis:assessed radiologically(computed tomography,positron emission tomography,endoscopic ultrasonography),then pathologically recorded as N0 after surgery;ypN0 if NAC given prior to surgery,or pN0if surgery *** were followed up for 5 years post *** was defined radiologically,with or without pathological *** association was examined between t TRG and lymph node downstaging with disease free survival(DFS)and a comprehensive range of clinicopathological ***:Two hundred and eighteen patients underwent esophageal resection during the study interval with a mean follow up of 3 years(median follow up:2.552,95%CI:2.022-3.081).There was a 1.8%(n=4)inpatient mortality *** hundred and thirty-six(62.4%)patients received NAC,with 74.3%(n=101)of patients demonstrating some signs of pathological tumour regression(TRG 1-4)and 5.9%(n=8)having a complete pathological *** four point one percent(n=60)had downstaging of their nodal disease(cN1 to ypN0),compared to only 15.9%(n=13)that underwent surgery alone(pre-operatively overstaged:cN1 to pN0),(P<0.0001).Response to NAC was associated with significantly increased DFS(mean DFS;TRG 1-2:5.1years,

关键词： Esophageal cancer Gastro-esophageal cancer Neoadjuvant Regression

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Ⅲ期结肠癌患者辅助化疗持续时间的影响研究(IDEA研究合作组):基于6项Ⅲ期随机试验数据的前瞻性汇集分析最终结果

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结直肠肛门外科 2021年第1期27卷 75-77页

作者：张荣欣陈功 ANDRÉ T MEYERHARDT j iveson T 中山大学肿瘤防治中心结直肠外科广东广州510060 不详

背景:这项前瞻性汇集分析基于6项Ⅲ期随机试验结果,旨在探讨Ⅲ期结肠癌患者接受3个月与6个月辅助化疗后关于无病生存期的劣效性。汇集分析结果未显示非劣效性。在此,我们报告最终的总体生存结果。方法:在这项前瞻性汇集分析中,我们纳入... 详细信息

背景:这项前瞻性汇集分析基于6项Ⅲ期随机试验结果,旨在探讨Ⅲ期结肠癌患者接受3个月与6个月辅助化疗后关于无病生存期的劣效性。汇集分析结果未显示非劣效性。在此,我们报告最终的总体生存结果。方法:在这项前瞻性汇集分析中,我们纳入的Ⅲ期结肠癌患者年满18周岁,东部合作肿瘤小组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分为0~1分,并于2007年6月20日至2015年12月31日在12个国家/地区入组研究(包括CALGB/SWOG 80702、IDEA France、SCOT、ACHIEVE、TOSCA与HORG试验),接受了任一治疗(改良意向性治疗)。患者在医师的建议下,接受为期3个月或6个月的每2周重复一次的FOLFOX方案化疗(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)或每3周重复一次的CAPOX方案化疗(卡培他滨+奥沙利铂,存在不同使用剂量与使用方法)。主要观察指标是无病生存情况(复发时间,继发性结直肠原发肿瘤,或全因死亡情况),预定次要观察指标是总生存情况(至全因死亡时间)。设定非劣效性界值为HR=1.11。

关键词：辅助化疗汇集分析观察指标复发时间全因死亡原发肿瘤随机试验亚叶酸钙

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