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Brava和自体脂肪移植是一种安全有效的隆乳选择：一项6年，81例多中心前瞻性研究结果（摘要）

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中国美容整形外科杂志 2012年第7期23卷 I0003-I0003页

作者： Roger K. Khouri Marita Eisenmann-Klein Eufemiano. Cardoso Brian C. Cooley Daniel. Kacher Eva Gombos thomas j. Baker 朱利娜魏峰高景恒张晨迈阿密乳房中心美国佛罗里达州比斯坎湾《中国美容整形外科杂志》编辑部大连大学附属新华医院整形外科

背景与目的隆乳术中采用自体脂肪移植是经科学认证的有吸引力的选择。方法多中心前瞻性研究中，纳入81例女性，年龄17—63岁，均使用Brava设备4周。Brava是一个类似乳罩装置、负压体外组织扩张器。而后利用10～14个针刺位点以三维扇形... 详细信息

背景与目的隆乳术中采用自体脂肪移植是经科学认证的有吸引力的选择。方法多中心前瞻性研究中，纳入81例女性，年龄17—63岁，均使用Brava设备4周。Brava是一个类似乳罩装置、负压体外组织扩张器。而后利用10～14个针刺位点以三维扇形模式对每个乳房注射自体脂肪（平均每个乳房注射277ml）。受试者在注射后24h内重新使用Brava，并使用7d以上。利用磁共振成像技术扫描治疗前和治疗后的乳房体积，并与6篇已报道的自体脂肪隆乳术（未使用扩张器）报道的Meta分析结果相比较。随访期为1～6年（平均为3．7年）。结果3—6个月内乳房体积没有变化。接受治疗的女性中有71例按要求使用Brava，其结果是1年内每个乳房体积增加233ml，而之前报道的没有使用Brava的女性乳房体积只增加134ml（P〈0．00001）。使用Brava扩张的移植存活率为（82±18）％，而未使用Brava的移植存活率为（55±18）％（P〈0．00001）。且移植前的Brava扩张与乳房增大的体积有强烈的线性相关性（R2=0．87）。未发现可疑的乳房肿块或结节。1年后影像评估时，磁共振成像技术发现脂肪坏死的发生率为16％。结论自体脂肪移植术前使用Brava扩张器可使乳房体积明显增大，且脂肪植入点更多，移植成活率更高，移植物坏死和并发症最少，证明该方法具有很高的安全性和有效性。临床问题／证据等级：疗法，Ⅳ级。

关键词：多中心前瞻性研究自体脂肪移植隆乳术安全性磁共振成像技术组织扩张器乳房体积移植存活率

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醋柳酸(阿斯匹林)之危险

中华医学杂志 1933年第1期19卷 78-78页

作者： j.A.M.A. july 2nd 1932

《Lanison及thomas二氏报告服醋柳酸而显颇重之变态反应(allefgy)如呼吸困难等者四人,其中且有一致命者。二氏

关键词：

模拟日光射线对接触性过敏反应诱发阶段的影响在多形性日光疹患者和对照无区别

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世界核心医学期刊文摘（皮肤病学分册） 2005年第11期1卷 7-8页

作者： Palmer R.A. Hawk j.L.M. Young A.R. Walker S.L. 刘安 Dr. Photobiology Unit St. John's Institute of Dermatology St. Thomas'Hospital London SE1 7EH United Kingdom

It has been suggested that polymorphic light eruption (PLE) is characterized by a failure of ultraviolet radiation (UVR)-induced immunosuppression, resulting in a type-IV hypersensitivity response to photoinduced antigens. We measured the effect of solar-simulated radiation (SSR) on the elicitation phase of contact hypersensitivity to 2,4-dinitrochlorobenzene (DNCB), in ten PLE patients and 11 controls. Subjects were given a sensitizing dose of DNCB, and 3 wk later were exposed to 0.75 and 2 minimum erythema doses (MED) of SSR on the upper inner arm. Immediately and 24 h later these sites, and a non-irradiated control site, were challenged with DNCB. The resulting increase in skin thickness was measured with high-frequency ultrasound. Overall, 2 MED caused 17%-20%suppression of elicitation responses (compared with 93%suppression of sensitization reported previously), but the effect of SSR varied greatly between subjects, with some subjects showing potentiated responses, which may be of relevance to false-positive reactions in photopatch testing. In a repeated measures general linear model, SSR overall caused significant suppression of responses (p jects (p=0.009) but there was no significant difference between PLE patients and age-matched normal controls. These results contrast with our previous finding of a resistance to UVR-induced suppression of sensitization toDNCB in PLE. This difference may reflect the greater importance of Langerhans cells in the sensitization phase, and is consistent with the hypothesis that PLE arises from impaired suppression of Langerhans cell activation or migration.

关键词：多形性日光疹接触性过敏反应 Ⅳ型过敏反应 DNCB 红斑剂量朗格汉斯细胞反应抑制假阳性反应二硝基苯免疫抑制

先天性血管萎缩性皮肤异色症并发汗孔角化症及双侧虹膜发育不全的特殊病例1例

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世界核心医学期刊文摘（皮肤病学分册） 2006年第5期2卷 38-39页

作者： Mak R.K.H. Griffiths W.A.D. Mellerio j.E. 吴佳纹 St. john' s Institute of Dermatology St. Thomas' s Hospital Lambeth Palace Road London SE1 7EH United Kingdom Dr.

Rothmund-Thomson syndrome (RTS) is a rare autosomal recessive genodermatosis characterized by poikiloderma and the variable presence of other features including skeletal and ocular abnormalities, ectodermal defects, and suscept-ibility to certain malignancies. We report a 40-year-old woman with known RTS who developed porokeratoses on her limbs in adulthood, an association that has not previou-sly been reported. In addition, she had bilateral iris dysgenesis, which has only been described once before in RTS.

关键词：汗孔角化症虹膜发育不全特殊病例遗传性皮肤病皮肤异色症眼部异常常染色体隐性

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相对似真性及其批评

证据科学 2020年第4期28卷 433-482页

作者： [美]罗纳德·j·艾伦 [美]迈克尔·S·帕尔多熊晓彪郑凯心(译) 张保生(校) 美国西北大学阿拉巴马大学法学院吉林大学司法文明协同创新中心中国政法大学证据科学研究院

法学界有一种使用(也许是过度使用)"范式转型"(paradigm shift)的倾向,但其方式却与托马斯·库恩(thomas Kuhn)的著名描述过程大相径庭。然而,在证据法领域,一种非常类似于库恩意义上的范式转型现象正在发生。它虽未达到从牛顿到爱因斯... 详细信息

法学界有一种使用(也许是过度使用)"范式转型"(paradigm shift)的倾向,但其方式却与托马斯·库恩(thomas Kuhn)的著名描述过程大相径庭。然而,在证据法领域,一种非常类似于库恩意义上的范式转型现象正在发生。它虽未达到从牛顿到爱因斯坦物理学或其他科学结构转型那样的规模,但对司法证明的最佳理解正在从概率主义向解释主义转型。几百年来,审判中的证明都被假定为概率性的。这种假定自从1968年约翰·卡普兰(john Kaplan)的开拓性文章发表以来,受到了学术界的持续关注与支持。这是一篇以概率来解释司法证明几乎所有方面的文献,从相关性的基本性质到信息处理,再到关于事实的最终裁决。虽然概率主义很快就成为主流范式,但从乔纳森·科恩(L. jonathan Cohen)对特定证明悖论(proof paradoxes)的论证开始,一些分析上的困难很早就被发现了(用库恩的话说,就是"异常"或"刺激物")。罗纳德·艾伦(Ronald Allen)对此进行了拓展,他还论证了贝叶斯推理与审判的不相容,并提出了一种分析性替代方法。随之,主流范式的捍卫者炮制了大量文献,试图通过解释来消除那些异常现象,或者守护概率范式免受潜在的侵蚀影响(事实上,库恩在一个非常小的范围内关于科学范式转型的解释和预见正是如此)。在过去二十年里,这些异常现象已变得令人烦恼到不能再忽略它的程度,而与之竞争的解释性推论(相对似真性理论)范式的优势,已变得如此具有说服力而不容忽视。因此,该领域正在经历这种范式转型。在此,我们对相对似真性理论以及概率范式的改进做了总结。正如库恩所指出的,当范式转变时并非所有人都赞同,总是有坚守者、反对者和异议者。最近有三篇主要论证相对似真性不足的论文发表。我们对其进行了分析,论证了他们的反对意见不是不合时宜就是徒劳的,从而奠定了相对似真性作为司法证明之最佳解释的基础。有趣的是,在我们所讨论的三种批评意见中,竟有两种实际上同意概率范式存在着不足(他们提供了替代方案)。第三种批评意见则承认,解释主义可能提供了一种关于司法证明的更佳进路,却试图鉴于一种特定的分析困难,复兴对证明责任的概率解释(即将证明责任适用于犯罪、民事诉求及辩护的单一因素而非当事人的完整案情,从而导致了合取难题的出现)。在分析我们的批评者所提出的替代性主张时,我们论证了他们的观点每一种都并不比相对似真性提供了更好的解释。

关键词：证据证明认识论概率最佳解释推论

美国临床肿瘤学会IV期非小细胞肺癌化疗的临床实践指南更新

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中国肺癌杂志 2010年第3期13卷 171-189页

作者： Christopher G. AZZOLI Sherman Baker jR Sarah TEMIN William PAO Timothy ALIFF julie BRAHMER David H. jOHNSON janessa L. LASKIN Gregory MASTERS Daniel MILTON Luke NORDQUIST David G. PFISTER Steven PIANTADOSI joan H. SCHILLER Reily SMITH thomas j. SMITH john R. STRAWN David TRENT Giuseppe GIACCONE 丁燕(翻译) 南娟(翻译) 刘谦(翻译) 周清华(校对) 陈军(校对) From the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center New York NY Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center Richmond American Society of Clinical Oncology Alexandria Virginia Cancer Center Richmond VA Vanderbilt-Ingram Cancer Center Nashville TN Northwest Oncology & Hematology Associates Coral Springs FL Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center Johns Hopkins University Baltimore National Cancer Institute Bethesda MD Helen F. Graham Cancer Center Newark DE Hematology/Oncology of Indiana PC Indianapolis IN Nebraska Cancer Specialists PC Omaha NE Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute Los Angeles CA University of Texas Southwestern Medical Center Dallas TX British Columbia Cancer Agency Vancouver British Columbia Canada 天津医科大学总医院天津市肺癌研究所天津市肺癌转移与肿瘤微环境重点实验室

本文旨在为IV期非小细胞肺癌患者的治疗提供更新版推荐。本文资料检索源自2002年以来公布的相关随机试验文献。此指南范围限于化疗与生物治疗。更新委员会对这些文献进行了总结并提供了推荐更新。162篇文献符合标准被纳入参考。本推荐... 详细信息

本文旨在为IV期非小细胞肺癌患者的治疗提供更新版推荐。本文资料检索源自2002年以来公布的相关随机试验文献。此指南范围限于化疗与生物治疗。更新委员会对这些文献进行了总结并提供了推荐更新。162篇文献符合标准被纳入参考。本推荐基于可改善总生存期的治疗方法。仅改善无进展生存期的治疗方法推动了对毒性及生存质量的监测。对于体力状态评分为0分或1分患者的一线治疗,可推荐以铂类为基础的细胞毒性药物的两药联用。对铂类治疗有禁忌的患者,可采用非铂类细胞毒性两药联合。对于体力状态评分为2分的患者,单一细胞毒性药物即可。对于疾病进展或经过4个周期的治疗仍对治疗无反应的患者,应停止一线细胞毒性化疗。即使在6个周期后患者对治疗仍有反应,亦应停止两药细胞毒性化疗。对于伴有明确的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的患者,可推荐一线采用吉非替尼治疗;对于EGFR突变为阴性或不明确的患者,细胞毒性化疗更佳。除具有特定临床特征的患者外,可推荐贝伐单抗与卡铂-紫杉醇联用。对于通过免疫组化证实EGFR阳性的肿瘤患者,可推荐西妥昔单抗与顺铂-长春瑞滨联用。多西紫杉醇、厄洛替尼、吉非替尼或培美曲塞被推荐作为二线治疗。对于未曾接受过厄洛替尼或吉非替尼治疗的患者,可推荐厄洛替尼作为三线治疗。现有数据不足以推荐常规三线采用细胞毒性药物。已有的证据也不足以推荐常规应用分子标记物选择化疗。

关键词：临床实践指南非小细胞肺癌选择化疗美国临床肿瘤学会细胞毒性药物表皮生长因子受体 receptor 肺癌患者

国际卒中遗传学联盟的推荐意见（第1部分）：标准化表型数据收集

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国际脑血管病杂志 2015年第9期23卷 645-650页

作者： jennifer j. Majersik john W.Cole jonathan Golledge Natalia S. Rost Yu-Feng Yvonne Chan M. Edip Gurol Ame G. Lindgren Daniel Woo Israel Fernandez-Cadenas Donna T. Chen Vincent Thijs Bradford B. Worrall Ayeesha Kamal Paul Bentley joanna M. Wardlaw Ynte M. Ruigrok thomas W.K Battey Reinhold Schmidt joan Montaner Anne-Katrin Giese jaume Roquer jordi jimenez-Conde Chaeyoung Lee Hakan Ay juan jose Martin 李海峰岳耀先徐军不详山东大学齐鲁医院神经内科济南250012

与几乎所有复杂疾病一样,卒中的患病风险和临床转归也是多基因作用的[1]。探索相关基因突变有望为新型个体化治疗方法奠定基础,从而显著减少卒中对全球健康造成的毁灭性影响。为了达到足够的统计学效能以确认多个风险性等位基因,需要很... 详细信息

与几乎所有复杂疾病一样,卒中的患病风险和临床转归也是多基因作用的[1]。探索相关基因突变有望为新型个体化治疗方法奠定基础,从而显著减少卒中对全球健康造成的毁灭性影响。为了达到足够的统计学效能以确认多个风险性等位基因,需要很大的样本量。尽管卒中是全世界范围内第二大致死病因和成年人致残的主要原因[2],但没有任何一家研究机构能独立收集到足够的样本。在认识到这一挑战之后,来自世界各地的卒中研究者们于2007年成立了国际卒中遗传学联盟（ International Stroke Genetics Consortium, ISGC； http：//www. ***）,其使命是通过研究在全球多个研究机构入组的患者来识别影响卒中患病风险、临床预后和治疗效果的遗传学因素。尽管先前已取得了一些成功[3-5],仍有大量工作有待进行,这不仅是为了发现风险性等位基因从而达到卒中个体化医疗的最终目标,更是为了开发综合性卒中风险评估手段以及得到足以改变临床实践的结果[6]。根据糖尿病和冠状动脉疾病等其他复杂疾病的研究进展,为了识别与卒中相关的所有基因突变,需要100000～200000个样本。为了达到这个样本量,需要进行更为广泛的协作。

关键词：遗传学因素数据收集卒中国际标准化个体化医疗表型冠状动脉疾病

母亲暴露于常规空气污染物与后代的先天性心脏缺陷:来自全国出生缺陷预防研究的结果

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环境与职业医学 2014年第12期31卷 929-929页

作者： jeanette A.Stingone thomas j.Luben julie L.Daniels Montserrat Fuentes David B.Richardson Arthur S.Aylsworth Amy H.Herring Marlene Anderka Lorenzo Botto Adolfo Correa Suzanne M.Gilboa Peter H.Langlois Bridget Mosley Gary M.Shaw Csaba Siffel Andrew F.Olshan National Birth Defects Prevention Study

[背景]流行病学文献表明,空气污染物暴露与胎儿的发育相关联。[目的]探讨产妇在妊娠2-8周期间的空气污染物暴露及其与先天性心脏缺陷的关联。[方法]此项出生缺陷预防研究是一项由9个州参加的病例对照研究。给参加这项研究的妊娠妇女分配... 详细信息

[背景]流行病学文献表明,空气污染物暴露与胎儿的发育相关联。[目的]探讨产妇在妊娠2-8周期间的空气污染物暴露及其与先天性心脏缺陷的关联。[方法]此项出生缺陷预防研究是一项由9个州参加的病例对照研究。给参加这项研究的妊娠妇女分配1周和7周里一氧化碳、二氧化氮、臭氧、二氧化硫的每日最高浓度平均值,以及细颗粒物和粗颗粒物的24 h测量值,采用的方法是在妊娠早期收集这些妇女住所50 km内最接近的空气监测点的测量值。根据不同的污染物,最多4 632例活产对照和3 328例活产、死胎或流产病例有空气污染暴露的数据。应用分层回归模型,并以产妇的人口统计学、烟草和酒精使用情况进行调整。对于多污染物共同暴露的情况,则采用主成分分析来评估这些关联。[结果]二氧化氮暴露与主动脉缩窄及肺动脉瓣狭窄之间存在正性关联。细颗粒物暴露与左室发育不良心脏综合征呈正性相关,但与房间隔缺损呈负性相关。检测个体的暴露周数表明,使用7周的平均水平未观察到污染物与缺陷之间的关联。多污染物分析的结果支持左室流出道阻塞与二氧化氮之间、左室发育不良心脏综合征与颗粒物之间存在关联,尽管在最高的暴露水平时估计值是下降的。[结论]采用每日最高污染物水平探讨个体暴露周数揭示了某些污染物与心脏缺陷之间存在一些正向关联,并且提示在妊娠期间存在潜在的敏感性窗口期。

关键词：先天性心脏缺陷空气污染物出生缺陷预防母亲暴露病例对照研究心脏综合征细颗粒物后代

放射技师协同阅片对放射学专家在英国肺癌筛查的阅片时间和表现影响的研究

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国际医学放射学杂志 2018年第2期 238-238页

作者： N.Arjun j.S.Nicholas A.H.john j.Diane C.Leigh B.Bruce 王习 Department of Radiology Guy ’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust

摘要目的比较分析放射技师协同医师阅片和医师独立阅片在肺癌CT筛查中的表现差别。方法英国肺癌筛查369例受检者CT影像,分别经过放射科医师独立阅片或者

关键词：肺癌筛查敏感度