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临床实践指南综合评价的思考与探索

协和医学杂志 2023年第1期14卷 22-30页

作者：孙雅佳史乾灵杨楠郭强强苏仁凤陈泽张广新曹锡超陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

临床实践指南的综合评价是衡量指南质量的重要方法。本文介绍了指南评价的作用和意义,系统梳理了指南评价工具的现状与发展;在此基础上,阐述了指南综合评价工具STAR的内容和特点,以期为指南综合评价体系的完善以及高质量指南的制订提供... 详细信息

临床实践指南的综合评价是衡量指南质量的重要方法。本文介绍了指南评价的作用和意义,系统梳理了指南评价工具的现状与发展;在此基础上,阐述了指南综合评价工具STAR的内容和特点,以期为指南综合评价体系的完善以及高质量指南的制订提供参考。

关键词：临床实践指南系统评价质量评价循证医学

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城市绿地降温增湿效益研究进展

森林工程 2016年第1期32卷 21-24页

作者：龙珊苏欣王亚楠陈韩文闫殊以周蕴薇东北林业大学园林学院哈尔滨150040

本文在对大量国内外文献资料研究的基础上,针对城市化进程中愈演愈烈的城市热岛效应等现状,对城市绿地缓解热岛效应、改善城市生态环境的生态效益的理论基础和技术方法进行了综述。目前国内外对城市绿地降温增湿效益的研究较多,主要集... 详细信息

本文在对大量国内外文献资料研究的基础上,针对城市化进程中愈演愈烈的城市热岛效应等现状,对城市绿地缓解热岛效应、改善城市生态环境的生态效益的理论基础和技术方法进行了综述。目前国内外对城市绿地降温增湿效益的研究较多,主要集中于研究城市绿地降温增湿能力及其影响因子等;分析前人的研究成果,主要介绍了城市绿地不同植物种类和不同植物群落结构的降温增湿效益的差异;总结了其时空变化规律;分析了不同主客观因素对城市绿地增湿降温这一生态效益的影响。在此基础上探讨了对今后城市绿地降温增湿效益相关研究的几点建议,以期为今后相关研究及实际城市绿化原理运用提供参考。

关键词：城市绿地热岛效应降温增湿

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临床实践指南基层版制订方法分析

协和医学杂志 2023年第6期14卷 1310-1318页

作者：王玲王平苏仁凤赵俊贤朱迪李哲玮贺洪峰罗旭飞刘辉张海绒王晓辉陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000

目的对现有临床实践指南基层版(下文简称“基层指南”)的制订方法进行分析,为未来制订高质量基层指南提供参考和借鉴。方法系统检索中英文数据库和指南网站,获取2019年1月1日—2021年12月31日发表的基层指南,并通过参考文献追溯和谷歌... 详细信息

目的对现有临床实践指南基层版(下文简称“基层指南”)的制订方法进行分析,为未来制订高质量基层指南提供参考和借鉴。方法系统检索中英文数据库和指南网站,获取2019年1月1日—2021年12月31日发表的基层指南,并通过参考文献追溯和谷歌学术进行补充检索。筛选符合纳入标准的基层指南,提取其基本信息和制订方法等相关内容进行分析。结果最终纳入2019—2021年发表的基层指南20部,其中95%来源于发达国家,最常见的制订机构类型为大学/科研机构(8部,40%),关注较多的学科是护理学(4部,20%)、传染病学(3部,15%)和消化病学(3部,15%),关注领域主要集中于管理(4部,20%)、治疗(4部,20%)和护理(3部,15%)方面。20部基层指南均未注册,其中11部(55%)使用了证据分级和推荐强度标准。基层指南对指南2.0清单中18个主题的平均报告率为40%,对指南小组成员(85%)、利益冲突注意事项(75%)、证据检索和纳入(75%)等主题的报告相对较好,对组织、预算、规划和培训(15%)、综合证据并考虑其他信息(15%)两个主题的报告率较低。结论明确报告制订方法和制订过程的基层指南数量较少,现有基层指南的制订过程对于指南2.0清单中相关内容的考量不够充分,建议未来研究应重视基层指南的报告规范,同时开发针对基层指南制订的方法学指导手册。

关键词：临床实践指南基层版指南制订循证医学

芍药苷对小鼠背根神经节TTX-S钠电流的影响

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药学研究 2018年第11期37卷 625-629页

作者：张路路洪江茹苏亦睿刘文涛张广钦中国药科大学临床药学教研室江苏南京211198 南京医科大学江苏省神经退行性疾病重点实验室江苏南京211166

目的本文通过观察芍药苷(paeonifl.rin,Pae)对小鼠背根神经节(dorsal.root gangl.on,DRG)细胞电压门控河豚毒素敏感型(TTX-S)钠电流的影响,探讨芍药苷的镇痛机制。方法应用全细胞膜片钳技术在急性分离背根神经节细胞上记录河豚毒素敏感... 详细信息

目的本文通过观察芍药苷(paeonifl.rin,Pae)对小鼠背根神经节(dorsal.root gangl.on,DRG)细胞电压门控河豚毒素敏感型(TTX-S)钠电流的影响,探讨芍药苷的镇痛机制。方法应用全细胞膜片钳技术在急性分离背根神经节细胞上记录河豚毒素敏感型钠电流。结果芍药苷浓度依赖地抑制河豚毒素敏感型钠电流,其半抑制浓度(IC50)为1224.1μmol.l.(-1)。芍药苷1 mmol.l.(-1)使河豚毒素敏感型钠通道的失活曲线向超极化方向转移约7.1m V,并且延迟失活后通道的恢复,但对激活曲线没有影响。结论芍药苷可能通过抑制河豚毒素敏感型钠通道,改变钠通道的动力学特征,从而发挥其镇痛作用。

关键词：芍药苷河豚毒素敏感型钠通道全细胞膜片钳技术背根神经节

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天然成熟蜜与非成熟蜜质价比研究

中国蜂业 2006年第3期57卷 4-6页

作者：苏松坤陈盛禄刘华梁勤韩伟李文杰浙江大学动物科学学院杭州310029 福建农林大学蜂学学院福州350002

选择22个群势相当、蜂群结构相似的继箱群,按群势大小随机分成两组,一组生产天然成熟蜜,一组生产非成熟蜜,记录试验蜂群的群势、产蜜量、产浆量。结果表明:天然成熟蜜试验组(A组)的取蜜量平均为11552g,非成熟蜜试验组(B组)的平均取蜜量... 详细信息

选择22个群势相当、蜂群结构相似的继箱群,按群势大小随机分成两组,一组生产天然成熟蜜,一组生产非成熟蜜,记录试验蜂群的群势、产蜜量、产浆量。结果表明:天然成熟蜜试验组(A组)的取蜜量平均为11552g,非成熟蜜试验组(B组)的平均取蜜量为28961g,B组的取蜜量是A组的2.51倍,t检验表明,P0.05,差异不显著;群势下降率的平均值为:A组21%,B组23%,P>0.05,差异不显著。结论,从蜂蜜的产量方面考虑,天然成熟蜜的价格应该是非天然成熟蜜的2.5倍。

关键词：蜜蜂天然成熟蜜产蜜量产浆量质价比

EPCAM在散发性结直肠癌中不同表达的临床病理学意义及其原理分析

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诊断病理学杂志 2022年第11期29卷 1049-1053页

作者：魏永强吴迪李丽苏鹏刘倩菲张涛娜仁图娅鄂尔多斯市中心医院病理科内蒙古鄂尔多斯017000

目的探讨上皮细胞黏附分子(EpCAM)在散发性结直肠癌(CRC)中不同表达与临床病理指标的关系及其原理。方法收集139例CRC组织蜡块制作组织芯片,使用组织芯片与免疫组化方法,检测EpCAM、β-catenin, c-Myc及Ki-67的表达情况,分析其相关性... 详细信息

目的探讨上皮细胞黏附分子(EpCAM)在散发性结直肠癌(CRC)中不同表达与临床病理指标的关系及其原理。方法收集139例CRC组织蜡块制作组织芯片,使用组织芯片与免疫组化方法,检测EpCAM、β-catenin, c-Myc及Ki-67的表达情况,分析其相关性,并对EpCAM染色结果与CRC临床病理学指标的相关性进行分析。结果在139例散发性CRC病例中,EpCAM在CRC中呈细胞膜强表达者占85.7%,弱表达或缺失者占14.3%与高表达者相比,弱表达病例的TNM分期(P=0.003)及淋巴结转移率(P<0.001)显著升高,二者在患者性别、年龄、发病部位、肿瘤分化等方面无显著差异。且弱表达者β-catenin的异常表达率、c-Myc的核表达率及Ki-67的增殖指数均高于强表达者。结论既往研究认为,EpCAM过表达是CRC侵袭转移及不良预后的指标,然而本研究表明,EpCAM在部分散发性CRC的病例中膜表达减弱,这样的病例具有更高的肿瘤分期和淋巴结转移率。其原因可能与调节膜内蛋白水解(RIP)导致EpCAM胞内结构域(EpICD)的蛋白水解裂解进入胞质触发信号级联,导致Wnt/β-catenin通路的激活有关。

关键词：上皮黏附分子结直肠癌组织芯片免疫组化 Wnt信号通路

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中国临床实践指南基层版现状分析与质量评价

中国全科医学 2023年第13期26卷 1551-1558页

作者：王平吴守媛孙雅佳兰慧任梦娟赵俊贤王玲苏仁凤周奇王子君王琪马力侯天春陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心甘肃省兰州市730000 兰州大学公共卫生学院甘肃省兰州市730000 麦克马斯特大学健康科学学院卫生研究方法、证据及影响系加拿大汉密尔顿市L8P3H9 首都医科大学附属北京天坛医院全科医疗科北京市100070 重庆医科大学附属儿童医院重庆市400014 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心甘肃省兰州市730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元、兰州大学基础医学院甘肃省兰州市730000

背景临床实践指南基层版(简称基层指南)可提高基层医疗质量,但尚无研究系统地调查我国基层指南的现状和质量。目的调查中国基层指南的现状和质量,并探索其影响因素。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国... 详细信息

背景临床实践指南基层版(简称基层指南)可提高基层医疗质量,但尚无研究系统地调查我国基层指南的现状和质量。目的调查中国基层指南的现状和质量,并探索其影响因素。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)和维普网(VIP),纳入已发表的中国基层指南,分析其基本特征,采用国际实践指南报告规范(RIGHT)评价其报告质量,采用中国临床指南评价体系(AGREE-China)评价其方法学质量。结果共纳入150部基层指南,主要发表于2019—2021年,多数基层指南〔108(72.0%)〕关注疾病的诊疗,排名前三的专科为心血管病学〔40(26.7%)〕、消化病学〔31(20.7%)〕和临床药学〔27(18.0%)〕。制订机构主要为中华医学会及其分会〔123(82.0%)〕、中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会〔119(79.3%)〕和中华医学会杂志社〔116(77.3%)〕。报告质量方面,RIGHT平均报告率为23.6%(11.4%~42.9%);基本信息领域(59.8%)报告率较高,证据领域(0.3%)报告率最低。方法学质量方面,AGREE-China平均得分为23.4(12.0~40.0)分;利益冲突(63.0%)和可用性/可行性领域(53.0%)报告率较高,经济性领域(7.0%)报告率最低。结论中国基层指南近5年数量增长较快,对基层医疗质量的提升起到重要的促进作用。未来需要加速各专科和不同疾病基层指南的制订,同时加强中国基层指南制订和报告相关方法学研究。

关键词：临床实践指南现状分析质量评价报告规范全科医学初级卫生保健国际实践指南报告规范中国临床指南评价体系

中巴喀喇昆仑公路沿线滑坡识别编目及特征数据集

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中国科学数据（中英文网络版） 2022年第2期7卷 104-116页

作者：苏晓军孟兴民张毅赵富萌岳东霞郭富赟周自强兰州大学资源环境学院兰州730000 兰州大学地质科学与矿产资源学院兰州730000 甘肃省环境地质与灾害防治技术创新中心兰州730000 兰州大学西部环境教育部重点实验室兰州730000 甘肃省地质环境监测院兰州730050 甘肃省科学院地质自然灾害防治研究所兰州730000

本数据集是基于地表形变速率监测、光学遥感解译、野外实地调查验证进行滑坡识别,综合应用哨兵1号(Sentinel.1A)数据、数字高程模型(DEM)、地质图、地震分布、降水与植被等数据得到的最新中巴喀喇昆仑公路沿线滑坡分布及特征数据集。滑... 详细信息

本数据集是基于地表形变速率监测、光学遥感解译、野外实地调查验证进行滑坡识别,综合应用哨兵1号(Sentinel.1A)数据、数字高程模型(DEM)、地质图、地震分布、降水与植被等数据得到的最新中巴喀喇昆仑公路沿线滑坡分布及特征数据集。滑坡编目数据通过地表形变监测与室内遥感解译、野外逐一调查验证、内业修正及属性提取而获得。本数据集中,喀喇昆仑公路沿线滑坡总体分布范围为34.5°N-39.5°N,72.5°E-76.0°E,编目了中巴喀喇昆仑公路两侧十公里缓冲区内762处滑坡。本数据集包含4个文件:1)以中巴喀喇昆仑公路十公里缓冲区为研究区的矢量边界文件;2)滑坡多边形矢量文件;3)滑坡点矢量文件;4)统计每处滑坡属性特征的文档,其属性参数(字段)包括:编号,滑坡类型、面积、经度、纬度、高差、坡度、坡向、岩性、降水、归一化植被指数(Normal.zed vegetation index,NDVI)、距断层距离、距震中距离、距水系距离、距喀喇昆仑公路(Karakoram Highway,KKH)距离等。对遥感识别工作进行了评定,发现InSAR监测结合光学遥感解译识别的968处斜坡中有78.7%(762处)得到了准确验证。本数据集是目前中巴喀喇昆仑公路全线最新的滑坡编目及特征数据集,数据具有良好的现势性,是未来深入定量研究中巴喀喇昆仑公路沿线乃至中巴经济走廊滑坡灾害及风险的必要数据。

关键词：中巴经济走廊滑坡数据集 SBAS-InSAR 地表形变早期识别发育特征

荧光光谱法测定家兔中丹参素血浓度及其药物动力学参数

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上海第一医学院学报 1983年第4期 295-300页

作者：何怀冰王蓓陈沄秦芝玲张德成金吉琴李端戎大梅上海第一医学院药学系分析化学教研室上海第一医学院药学系分析化学教研室上海第一医学院药学系分析化学教研室上海第一医学院药学系分析化学教研室上海第一医学院药学系天然药物化学上海第一医学院附属红旗药厂上海第一医学院药学系药理生物化学教研室上海第一医学药学系院仪器分析中心实验室 1981届药学系毕业生 1981届药学系毕业生

本文报道血样经醋酸乙脂提取、分离丹参素后,用荧光光谱法加以测定。丹参素醋酸乙脂液激发光谱与荧光发射光谱峰的波长各为λΕχ285nm,λΕχ314nm;浓度在1.0～9.0×10-6g/ml.范围与荧光强度呈线性关系;溶液的荧光强度稳定。由本法测... 详细信息

本文报道血样经醋酸乙脂提取、分离丹参素后,用荧光光谱法加以测定。丹参素醋酸乙脂液激发光谱与荧光发射光谱峰的波长各为λΕχ285nm,λΕχ314nm;浓度在1.0～9.0×10-6g/ml.范围与荧光强度呈线性关系;溶液的荧光强度稳定。由本法测得血浆中的丹参素回收率平均为76.47士2.427％（CV=3.174％,n=20）;血药浓度-时间（1gc-t）曲线表明,丹参素的药物动力学为单室模型,其消除速率常数和生物半衰期为:kel=0.04561士0.0141(min-1);t（1/2）=16.58士5.768（min）。

关键词：丹参素醋酸血药浓度 β-(3,4-二羟基苯基)乳酸乙酸药代动力学生物力学药物动力学家兔荧光强度血浓度血浆荧光光谱