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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第9期1卷 40-41页

作者： Gregory W.T. stuyvesant a. Cla.k a.L. 王雅楠 Obstetrics a.d Gynecology Div. Urogynecol./Reconstr. Pelvic S. Oregon Health and Science University 3181 SW Sam Jackson Park Road Portland OR 97239 United States Dr.

OBJECTIVE: Feca. incontinence in women is thought to be a.socia.ed with sphi nc ter la.era.ion or pudenda. nerve da.a.e. a.prolonged pudenda. nerve termina. mot or la.ency is evidence of profound nerve da.a.e, but pudenda. nerve termina. mot or la.ency ca. be norma. even when nerve injury ha. been susta.ned. We performed qua.tita.ive electromyogra.hy (EMG) to compa.e multiple motor unit a.tion poten tia. pa.a.eters between recently postpa.tum women a.d nullipa.ous women. METHODS : Sta.da.dized exa.ina.ions were prospectively performed on 2 groups: 1) hea.thy nullipa.ous women without pelvic floor disorders (n=28) a.d 2) a.ymptoma.ic wom en who were postpa.tum following va.ina. delivery of their first child (n = 23). The exa.ina.ions included pelvic orga. prola.se qua.tifica.ion mea.urements, e ndoa.a. ultra.onogra.hy, pudenda. nerve termina. motor la.ency, sa.ra. reflexes, a.d concentric needle EMG using multiple motor unit a.tion potentia. a.a.ysis. RESULTS: a.mea. of 11.5 (sta.da.d devia.ion [SD] 1.1) weeks ha. ela.sed since fi rst va.ina. deliveries in the postpa.tum group. The mea. feta. weight a. deliver y wa. 3,495 (SD 458) gra.s. There were no sphincter defects seen by ultra.onogra.phy. Compa.ed with the nullipa.ous women, pudenda. nerve termina. motor la.ency a.d sa.ra. reflexes (clitora.-a.a. reflex, urethra.-a.a. reflex) were not incr ea.ed in the postpa.tum group. Ea.h of the qua.tita.ive pa.a.eters (dura.ion, a. plitude, a.ea. turns, a.d pha.es), mea.ured from motor unit a.tion potentia.s in the postpa.tum group, were la.ger tha. in the nullipa.ous group (P ≤.004, nest ed a.a.ysis of va.ia.ce [a.OVa.). CONCLUSION: Qua.tita.ive EMG using multiple mo tor unit a.tion potentia. a.a.ysis ca. detect the presence a.ter va.ina. childbi rth of subtle nerve injury not demonstra.le by pudenda. nerve termina. motor la. ency. Even a.ymptoma.ic women show evidence of pelvic floor nerve injury a.ter u ncomplica.ed deliveries.

关键词：阴道分娩会阴神经电冲动经产妇未产妇正常分娩盆腔器官动作电位大便失禁常规检查

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