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世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2006年第9期2卷 40-40页

作者： lee C. -H. Tsai W. - C. Hsu C. - H. 尹涛(译) 杜媛(校) 不详 Department of Internal Medicine School of Medicine National Cheng Kung University Medical Center 138 Sheng-Li Road Tainan 704 Taiwan

Background: Patients who develop fulminant myocarditis often die of sudden car diac arrest, arrhythmia, or severe heart failure soon after onset if they do not receive percutaneous cardiopulmonary support in time. The purpose of this study was to identify the risk factors of clinical symptoms/signs or laboratory findi ngs that could predict the fulminant course of acute myocarditis. Methods and re sults: Thirty-five patients(mean age 28±8 years, 17 males) who had been admitt ed to intensive care unit with the diagnosis of acute myocarditis by clinical pr esentations were retrospectively recruited. They were divided into the fulminant group(n=11) and the non-fulminant group(n=24). Clinical features, laboratory d ata, and images on admission were analyzed. Overall in-hospital mortality was 1 7%(6/35). Mortality was higher in the fulminant group(45%vs. 4%, p=0.027). Mu ltivariate analysis revealed that prolongations of the QRS complex(118±27 vs. 8 8±10 ms, p=0.048) and depressed left ventricular ejection fraction(41±7%vs. 5 7±7%, p=0.027) were the only independent factors significantly associated with the fulminant course of acute myocarditis. Conclusion: The in-hospital mortali ty of acute fulminant myocarditis was high. Prolongations of the QRS complex and depressed left ventricular ejection fraction on admission were independent posi tive predictors for the development of acute fulminant myocarditis.

关键词：暴发性心肌炎急性心肌炎预测因素临床表现诊断实验室检查指标院内死亡率左室射血分数重症监护室

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