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老年脓毒症患者合并低镁血症的危险因素及其与预后的关系

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中华老年医学杂志 2023年第4期42卷 415-419页

作者：茜金强肖广辉寿松涛张蔷天津医科大学总医院老年病科天津300052 天津医科大学总医院急诊医学科天津300052

目的探索老年脓毒症患者发生低镁血症的危险因素,以及合并低镁血症对老年脓毒症患者预后的影响。方法本研究为回顾性分析,选择天津医科大学总医院老年病科和急诊医学科2018年1月至2021年1月收治的249例老年脓毒症或脓毒性休克患者,收集... 详细信息

目的探索老年脓毒症患者发生低镁血症的危险因素,以及合并低镁血症对老年脓毒症患者预后的影响。方法本研究为回顾性分析,选择天津医科大学总医院老年病科和急诊医学科2018年1月至2021年1月收治的249例老年脓毒症或脓毒性休克患者,收集患者相关临床资料及指标。通过Logistic回归分析明确脓毒症患者各危险因素与合并低镁血症的关系。比较低血镁组与正常血镁组重症监护病房(ICU)住院时间、28 d病死率、机械通气时间、二重感染率、休克逆转时间等预后指标。结果249例老年脓毒症患者中,正常血镁组187例、低血镁组43例、高血镁组19例,分别占75.10%、17.27%、7.63%。与正常血镁组比较,低镁血症的老年脓毒症患者ICU住院时间更长[(16.21±3.68)d比(13.86±3.58)d,t=-4.845,P=0.036],机械通气时间[11(3,18)d比3(1,6)d,Z=-1.782,P=0.033]明显延长。两组在病死率、二重感染率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。低血镁组的老年脓毒症患者SOFA评分明显高于正常血镁组[(5.69±1.28)分比(3.09±0.68)分,t=-0.322,P=0.008],而两组APACHEⅡ评分未存在明显差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高SOFA评分是低镁血症的独立危险因素(OR=1.111,95%CI:1.025~1.758,P=0.001)。结论高SOFA评分是老年脓毒症患者发生低镁血症的独立危险因素,合并低镁血症的老年脓毒症患者临床预后差。

关键词：脓毒症预后低镁血症

基于CiteSpace的人工智能伦理风险研究进展

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西安电子科技大学学报（社会科学版） 2024年第2期34卷 49-61页

作者：黎友焕寿松涛广东财经大学全民数字教育学院广东广州510320 广州理工学院工商管理学院广东广州526100

利用Web of Science和中国知网的数据资源,采用Citespace知识图谱的可视化技术,总结了当前全球范围内关于人工智能伦理风险的研究动态。结果表明:1.2014-2024年国内外人工智能伦理风险研究文献数均经历了由缓慢到迅速增长的过程;2.在学... 详细信息

利用Web of Science和中国知网的数据资源,采用Citespace知识图谱的可视化技术,总结了当前全球范围内关于人工智能伦理风险的研究动态。结果表明:1.2014-2024年国内外人工智能伦理风险研究文献数均经历了由缓慢到迅速增长的过程;2.在学术交流中,众多国内外研究者和机构已构建了合作网络系统,中国的发文量与国际水平相比处于追赶阶段;3.通过关键词可视化分析及其聚类可见,人工智能伦理风险研究长期聚焦在教育学、医学、心理学等领域;4.国内外研究重点存在差异,国内研究更侧重于教育伦理、伦理风险、伦理治理等方面,而国外研究则更关注医疗伦理、心理健康、技术应用等议题;5.国内研究从技术发展关注转向伦理规范探讨,重视人机共生与价值共识。国外则从构建AI伦理框架到算法优化、风险管理,关注生成式AI在个体和家庭的应用。对当前国内人工智能伦理风险研究的启示包括:本土化伦理框架、强化跨学科合作、提升国际交流、重视隐私保护、平衡技术创新影响。

关键词：人工智能伦理风险知识图谱研究热点

复合型抗盐剂对NaCl胁迫下小麦种子萌发和生长的影响

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干旱地区农业研究 2024年第2期42卷 199-209页

作者：刘晓晨王树凤寿松涛张建锋中国林业科学研究院亚热带林业研究所浙江杭州311400 南京林业大学江苏南京210037 杭州市富阳区乡村振兴服务中心浙江杭州311400

将KNO_(3)、CaCl_(2)、DA-6、KH_(2) PO_(4)、FeSO_(4)·7H_(2) O、MgSO_(4)·7H_(2) O和蔗糖7种物质组合配制复合型抗盐剂,以‘济麦22’为研究材料,采用水培法,探讨了不同浓度(0.2%、0.4%和0.6%)盐(NaCl)胁迫下,施加不同浓度(10%、20%和30%)抗盐剂对种子萌发及后续幼苗生长的影响,并提出了适合小麦的抗盐剂配方。结果表明:(1)30%、20%、10%抗盐剂分别对0.2%、0.4%、0.6%NaCl胁迫下小麦种子萌发的促进效果最好,发芽率分别提高了6.4%、12.0%、26.5%。(2)0.6%NaCl胁迫下添加抗盐剂,根干质量显著增加了29.7%~35.9%;在抗盐剂作用下,光合速率分别提高了67.5%~90.0%(0.2%NaCl胁迫)、13.3%~51.5%(0.4%NaCl胁迫)和0.4%~25.5%(0.6%NaCl胁迫),且30%抗盐剂显著增强了0.2%NaCl胁迫下小麦的光合作用,增幅达90.0%。添加抗盐剂使小麦的光合色素含量升高,其中叶绿素a在0.2%和0.4%NaCl胁迫下分别升高了22.5%~39.0%和41.7%~43.2%,叶绿素b分别升高了22.1%~31.0%和14.7%~22.5%,类胡萝卜素分别升高了12.2%~28.6%和24.4%~32.3%。此外,其他各项生理指标也有相应改善。(3)主成分分析结果显示,盐胁迫下30%抗盐剂处理后小麦的得分均为最高,为最适浓度配比。

关键词：复合抗盐剂小麦盐胁迫种子萌发抗性生理

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心肺复苏质量指数对复苏患者预后的评估价值

中华急诊医学杂志 2019年第2期28卷 190-194页

作者：李晨徐军吴杨鹏柴艳芬寿松涛于学忠天津医科大学总医院急诊医学科 300052 中国医学科学院北京协和医院急诊科 100730

目的旨在探究CQI(cardiopulmonary resuscitation quality index)在CPR过程中对于患者预后评估的时效性价值。方法前瞻性描述性研究。以45例心肺复苏患者为研究对象,根据是否恢复自主循环(return of spontaneously circulation,ROSC)分为ROSC组和非ROSC组。记录复苏过程中CQI和呼气末二氧化碳分压(partial pressure of end-tidal carbon dioxide(PETCO2)变化,观察上述参数对患者预后评估的价值。结果初始[7.0(3.6,14.6)vs 7.0(3.6,14.6)]mmHg、终末[29.5(19.8,35.9)vs 4.0(2.3,10.2)]mmHg和平均[22.2(11.8,36.3)vs 4.0(2.5,9.0)]mmHg PETCO2在ROSC组和非ROSC组间差异均有统计学意义(P<0.05),终末CQI[59.6±8.9 vs 34.8±5.2]在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。CQI在两组间的差异在复苏开始后第11 min开始,在复苏结束前29 min开始。终末CQI和PETCO2对于预后判断的最佳截断点分别为33.2和16.1 mmHg,两者间曲线下面积差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPR过程中,CQI与PETCO2均可对于预后进行评估,CQI在CPR后期的预测能力更强。

关键词：心脏骤停心肺复苏高质量胸外按压脉搏血氧波形心肺复苏质量指数呼气末二氧化碳分压预后自主循环恢复

脓毒症患者血浆皮质醇水平的动态变化及临床意义

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中国临床医学 2014年第1期21卷 9-12页

作者：茜金强寿松涛天津医科大学总医院急诊医学科天津300052

目的:研究脓毒症患者血浆皮质醇水平的动态变化特点及其对判断脓毒症严重程度及患者预后的临床价值。方法:测定80例脓毒症患者入院后第1、3、7天清晨6∶00的血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,依据病情严重程度分为轻中度脓毒症组... 详细信息

目的:研究脓毒症患者血浆皮质醇水平的动态变化特点及其对判断脓毒症严重程度及患者预后的临床价值。方法:测定80例脓毒症患者入院后第1、3、7天清晨6∶00的血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,依据病情严重程度分为轻中度脓毒症组(n=50)和严重脓毒症组(n=30);按预后将患者分为死亡组(n=25)和存活组(n=55);另选同期住院的38例非脓毒症患者作为对照组。采用Spearman's相关性分析及多因素Logistic回归分析方法,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积,分析影响脓毒症患者预后的危险因素以及血浆皮质醇水平对脓毒症患者预后的判断价值。结果:(1)与对照组患者比较,脓毒症患者第1、3、7天血浆皮质醇与ACTH水平均明显且持续升高(P<0.05);(2)严重脓毒症组第1、3、7天血浆皮质醇水平显著高于轻中度脓毒症组(P<0.05);(3)脓毒症死亡组患者血浆皮质醇水平显著高于存活组(P<0.05);(4)Spearman's相关分析显示,血浆皮质醇水平与ACTH、白细胞数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)呈正相关;(5)Logistic回归分析显示,血浆皮质醇水平是脓毒症患者预后的独立危险因素,血浆皮质醇水平的ROC曲线下面积为0.835,敏感性为90.3%,特异性为82.6%。结论:脓毒症患者早期即有明显的血浆皮质醇、ACTH水平升高;血浆皮质醇水平的持续升高提示病情严重,是判断脓毒症患者预后的独立危险因素。

关键词：脓毒症皮质醇动态监测

红花茶油和白花茶油脂肪酸组成及其在乡村振兴中开发应用

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茶叶 2021年第3期47卷 161-164页

作者：寿松涛羊文伟杭州市富阳区乡村振兴服务中心杭州311400 杭州市富阳区银湖街道区域发展与治理中心杭州311400

用气相色谱法分析了红花茶油和白花茶油的脂肪酸含量,在两种茶油中共检出38种脂肪酸类化合物,其中含量最高的十八碳烯酸,在红花茶油和白花茶油中分别占总峰面积的84.5%和79.5%;其次是十六烷酸,分别占总峰面积的7.58%和8.59%;两种茶油中... 详细信息

用气相色谱法分析了红花茶油和白花茶油的脂肪酸含量,在两种茶油中共检出38种脂肪酸类化合物,其中含量最高的十八碳烯酸,在红花茶油和白花茶油中分别占总峰面积的84.5%和79.5%;其次是十六烷酸,分别占总峰面积的7.58%和8.59%;两种茶油中含量最高的4种脂肪酸分别是十八碳烯酸、十六烷酸、亚油酸和十八烷酸,其总含量分别占所有脂肪酸总峰面积的98.28%和98.65%。红花茶油和白花茶油的不饱和脂肪酸含量分别达到89%以上。同时讨论了如何利用茶油的特殊化学组成为乡村振兴服务。

关键词：油茶不饱和脂肪酸十八碳烯酸乡村振兴.

‘鸠坑种’有性后代儿茶素类和咖啡碱含量变异及其管理

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茶叶 2021年第3期47卷 147-149页

作者：羊文伟寿松涛杭州市富阳区银湖街道区域发展与治理中心杭州311400 杭州市富阳区乡村振兴服务中心杭州311400

从杂交后代或者种子繁育后代的分离群体中筛选优良单株,培育无性系茶树良种是迄今茶树育种的重要手段。杂交或者种子后代性状分离程度的大小是影响选种成败的关键因素。本研究分析了‘鸠坑种’茶树种子后代20个单株儿茶素类化合物和咖... 详细信息

从杂交后代或者种子繁育后代的分离群体中筛选优良单株,培育无性系茶树良种是迄今茶树育种的重要手段。杂交或者种子后代性状分离程度的大小是影响选种成败的关键因素。本研究分析了‘鸠坑种’茶树种子后代20个单株儿茶素类化合物和咖啡碱含量的变异情况。结果显示,在种子繁殖后代,咖啡碱含量的变异系数最小(6.94%),而CG变异系数最大(253.96%),儿茶素类总含量和EGCG的变异系数介于咖啡碱和CG之间。该结果说明,在种子繁育后代中筛选低咖啡碱茶树的可能性较小。

关键词：茶树有性系品种无性系品种品种选育

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严重脓毒症患者动脉乳酸动态监测的临床意义

中外医疗 2010年第4期29卷 20-22,24页

作者：胡慧卿寿松涛天津医科大学总医院急诊科天津300052

目的探讨严重脓毒症患者动脉乳酸及乳酸清除率的变化与预后的关系。方法对我院收治的57例严重脓毒症患者测定入院和入院6h动脉乳酸,计算6h乳酸清除率。根据24h内最差生命体征、生化指标、年龄及是否手术计算APACHEⅡ。据患者预后分为存... 详细信息

目的探讨严重脓毒症患者动脉乳酸及乳酸清除率的变化与预后的关系。方法对我院收治的57例严重脓毒症患者测定入院和入院6h动脉乳酸,计算6h乳酸清除率。根据24h内最差生命体征、生化指标、年龄及是否手术计算APACHEⅡ。据患者预后分为存活组和死亡组,比较2组动脉乳酸及6h乳酸清除率;绘制动脉乳酸及其清除率、APACHEⅡ的ROC曲线,比较其判断预后的价值;据APACHEⅡ分为≤20分组及>20分组,用独立样本t检验比较2组动脉乳酸及乳酸清除率;用Pearson相关分析APACHEⅡ与动脉乳酸及乳酸清除率相关性;应用Logistic回归分析影响严重脓毒症患者预后的独立危险因素。结果死亡组动脉乳酸(10.74±2.29)明显高于存活组(5.24±2.89),死亡组患者乳酸清除率(10.69±3.72)明显低于存活组(34.00±13.68),有统计学差异(P20分组较≤20分组动脉乳酸升高,6h动脉乳酸清除率降低,有统计学差异(P<0.01);Pearson相关分析示初始动脉乳酸及6h动脉乳酸均与APACHEⅡ呈正相关(r=0.741,0.754,P<0.000),6h动脉乳酸清除率与APACHEⅡ呈负相关(r=-0.618,P<0.000);Logistic回归分析示6h乳酸清除率及APACHEⅡ为严重脓毒症患者预后独立危险因素。结论随着APACHEⅡ评分的增高,动脉乳酸也相应增高,且6h动脉乳酸清除率低者,病情愈严重预后愈差。早期动态监测严重脓毒症患者动脉乳酸及其清除率是判断病情严重程度和预后的良好方法,6h动脉乳酸清除率是预测严重脓毒症患者预后的有效指标。

关键词：严重脓毒症动脉乳酸乳酸清除率 APACHEⅡ评分

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超声定位法在腋静脉穿刺中的安全性评价

中华急诊医学杂志 2019年第12期28卷 1520-1523页

作者：刘孜卓柴艳芬寿松涛黄立权天津医科大学总医院急诊医学科 300052 浙江中医药大学附属第一医院ICU 杭州310006

目的探讨超声定位法同体表定位(Magney)法腋静脉穿刺置管的成功率和安全性。方法选取2017年1月至2018年9月本院EICU患者,共纳入患者80例,随机(随机数字法)分为Magney法(n=35)和超声引导法(n=45)。统计穿刺成功次数、成功率和并发症情况... 详细信息

目的探讨超声定位法同体表定位(Magney)法腋静脉穿刺置管的成功率和安全性。方法选取2017年1月至2018年9月本院EICU患者,共纳入患者80例,随机(随机数字法)分为Magney法(n=35)和超声引导法(n=45)。统计穿刺成功次数、成功率和并发症情况。结果Magney定位法同超声定位法比较,1次成功率(25.7%vs 68.9%,P<0.01)、穿刺大于2次(34.3%vs 11.1%,P=0.012)及总成功率(82.9%vs 100%,P=0.004),差异有统计学意义。两种穿刺方法均有误穿动脉,差异无统计学意义。Magney定位法发生血肿2例,臂丛神经损伤1例,48 h内未发生感染;超声定位法未发生并发症。结论超声定位法腋静脉穿刺是一种安全有效的中心静脉置管方法,较体表定位(Magney)法有更高的成功率和安全性。

关键词：腋静脉中心静脉置管超声并发症 Magney法