检索结果-南通市图书馆

会员制医疗保健服务模式的理论与实践探讨(下)

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中国医院 2005年第4期9卷 76-77页

作者：耿仁文朱武张树军朱宏代萌李文源南方医科大学南方医院

3会员制医疗服务的部分典型案例营销特点分析3.1高级会员制代表--南方医院惠侨科贵宾会员制体系广州南方医科大学(原第一军医大学)南方医院的惠侨科是国内特需医疗服务开办最早,规模最大,品牌最好的医疗机构之一.江泽民同志曾于1995年3... 详细信息

3会员制医疗服务的部分典型案例营销特点分析3.1高级会员制代表--南方医院惠侨科贵宾会员制体系广州南方医科大学(原第一军医大学)南方医院的惠侨科是国内特需医疗服务开办最早,规模最大,品牌最好的医疗机构之一.江泽民同志曾于1995年3月亲笔题词"救死扶伤、无私奉献、艰苦奋斗、永葆本色"予以嘉勉.该科有十种不同档次的高级病房200间,设有独立的门诊和辅助检查场所,集预防、保健、医疗、康复于一体,后勤配套"一条龙"服务,成为名副其实的现代园林宾馆式综合医疗服务机构.1995年,医院经运用SWOT分析法,尝试进一步发展高级会员制医疗服务体系,以优质服务稳定高消费群体的医疗保健服务,利用他们现身说法的"口碑",营造品牌,借助"瀑布"式的播散效应发展新会员.迅速占据高端医疗市场.

关键词：会员制度医疗保健服务南方医院医院管理

新疆阿尔泰乌吐布拉克铁矿床稀土元素地球化学研究

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矿床地质 2011年第1期30卷 87-102页

作者：张志欣杨富全柴凤梅刘锋耿新霞吕书君姜丽萍钟天智欧阳刘进中国地质科学院矿产资源研究所国土资源部成矿作用与资源评价重点实验室北京100037 新疆大学地质与勘查工程学院新疆乌鲁木齐830046 中国地质大学地球科学与资源学院北京100083 新疆富蕴县金山矿冶公司新疆富蕴836100

乌吐布拉克中型铁矿床位于阿尔泰南缘成矿带东段麦兹盆地,矿体赋存于上志留统-下泥盆统康布铁堡组变质火山-沉积岩系中,矿体呈似层状、透镜状,矿体及其周围发育大量的矽卡岩矿物。矿区多数围岩的稀土元素配分曲线为轻稀土元素相对富集型... 详细信息

乌吐布拉克中型铁矿床位于阿尔泰南缘成矿带东段麦兹盆地,矿体赋存于上志留统-下泥盆统康布铁堡组变质火山-沉积岩系中,矿体呈似层状、透镜状,矿体及其周围发育大量的矽卡岩矿物。矿区多数围岩的稀土元素配分曲线为轻稀土元素相对富集型,具有中等程度的Eu负异常及中等程度的Ce负异常;斜长角闪岩、含磁铁矿石榴子石矽卡岩、绿帘石矽卡岩及矿石的稀土元素配分曲线表现出相似性,多为轻稀土元素相对富集型,具有强的Eu正异常及中等程度的Ce负异常,表明它们是由一种高温、铕强烈富集的岩浆流体在氧化环境下形成的。结合矿床地质特征,判定乌吐布拉克铁矿床成矿物质来源为斜长角闪岩,磁铁矿的形成与矽卡岩化密切相关。

关键词：地球化学稀土元素矽卡岩铁矿床乌吐布拉克阿尔泰

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功率超声对水泥基复合材料流变性能的影响

山东交通学院学报 2024年第3期32卷 63-68页

作者：叶姝君梁浩刘圣洁宋雷赵之仲彭庚山东交通学院交通土建工程学院山东济南250357 山东鲁中公路建设有限公司山东淄博255086 北京建筑大学土木与交通工程学院北京102616 北京市市政工程研究院北京100032 北京市政路桥科技发展有限公司北京100032

为提高水泥颗粒的分散均匀性,研究功率超声对水泥基复合材料流变性能的影响,采用P·O 42.5普通硅酸盐水泥,以萘系减水剂FDN-C为减水剂,采用功率超声对水泥浆体进行预分散处理,在不同水灰质量比(0.50、0.55)、超声功率(250、500、750 W)... 详细信息

为提高水泥颗粒的分散均匀性,研究功率超声对水泥基复合材料流变性能的影响,采用P·O 42.5普通硅酸盐水泥,以萘系减水剂FDN-C为减水剂,采用功率超声对水泥浆体进行预分散处理,在不同水灰质量比(0.50、0.55)、超声功率(250、500、750 W)、超声时间(0~4 min)下测试浆体的流动度和泌水率,研究功率超声对水泥浆体流变性能的影响。结果表明:超声时间相同时,水泥浆体的流动度随超声功率的增大而增大,泌水率随超声功率的增大而先减小后增大,超声功率为750 W时,不同水灰质量比的水泥浆体的流动度和泌水率均最大;超声功率相同时,超声作用4 min后2种水灰质量比水泥浆体的流动度均最大,水灰质量比为0.50水泥浆体的泌水率随超声时间的增大而呈减小→增大→减小→增大的变化趋势,超声作用3 min时,水灰质量比为0.55水泥浆体的泌水率继续增大。相比减水剂,功率超声在更短时间内改变水泥浆体的流变性能,超声功率为750 W、超声时间为2 min时和超声功率为500 W、超声时间为4 min时改变水泥浆体的流变性能效果最显著。

关键词：水泥基复合材料功率超声流变性流动度泌水率减水剂

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CYFRA21-1、CEA和Ki67在非小细胞肺癌中的表达及预后因素分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第5期31卷 682-688页

作者：潘剑云黄贻恩洪淑君方韶韩刘经纬陈伟强潘高涧姜杰耿国军厦门大学附属第一医院胸外科厦门大学医学院福建厦门361003 厦门大学附属第一医院胸外科福建厦门361003 福建医科大学第三临床医学院福州350122

目的探讨术前细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合术后细胞核增殖相关抗原Ki67检测对非小细胞肺癌患者预后评估的价值。方法收集2017年于厦门大学附属第一医院胸外科就诊的非小细胞肺癌患者的临床资料。CYFRA21-1>3... 详细信息

目的探讨术前细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合术后细胞核增殖相关抗原Ki67检测对非小细胞肺癌患者预后评估的价值。方法收集2017年于厦门大学附属第一医院胸外科就诊的非小细胞肺癌患者的临床资料。CYFRA21-1>3.39 ng/mL或CEA>5 ng/mL定义为阳性。绘制Ki67表达水平的受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)最大时为Ki67表达水平的截断值,Ki67表达水平大于其截断值定义为阳性。利用Cox回归分析确定非小细胞肺癌患者不良预后的独立危险因素。结果纳入患者248例,其中男125例、女123例,手术时中位年龄61(30~81)岁。单因素分析表明,CYFRA21-1阳性、Ki67高表达、CEA阳性、患者手术时年龄≥60岁、有淋巴结转移、肿瘤最大直径>3 cm、TNM分期Ⅲ期与非小细胞肺癌患者不良预后相关(P均<0.05)。联合检测术前肿瘤标志物与术后Ki67时,全阴性时患者预后均最好,全阳性时患者预后均最差。Cox回归多因素分析显示,CEA阳性+CYFRA21-1阳性+Ki67高表达是非小细胞肺癌患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论联合检测术前血清CYFRA21-1、CEA与术后Ki67对评估非小细胞肺癌患者预后有重要价值。

关键词：非小细胞肺癌肿瘤标志物 Ki67 预后

多层螺旋CT灌注成像评价乳腺癌微血管生成的研究

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中国临床保健杂志 2022年第2期25卷 225-229页

作者：耿鹤群张志林张晓辰梁占东李永崔书君河北北方学院附属第一医院医学影像部张家口075000 河北北方学院附属第一医院放射治疗科张家口075000

目的考察乳腺不同组织经多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查中的血流灌注相关参数,分析其在评估乳腺癌微血管生成中的临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第一医院98例成年女性单侧乳腺实质性肿瘤首诊患者,均经病理学... 详细信息

目的考察乳腺不同组织经多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查中的血流灌注相关参数,分析其在评估乳腺癌微血管生成中的临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第一医院98例成年女性单侧乳腺实质性肿瘤首诊患者,均经病理学检查结果确诊,其中乳腺癌70例(72个病灶),乳腺良性实质病变28例(65个病灶)。患者术前均行MSCT灌注成像扫描检查,获得感兴趣区(实质性乳腺肿瘤组织、癌旁正常乳腺腺体组织)的MSCT灌注参数,包括最大密度投影(MIP)、增强平均值(AV)、血流量(BF)、血容量(BV)、血管表面通透性(PS)、Patlak血容量(PBV)。对乳腺癌组织微血管密度(MVD)计数。比较实质性乳腺肿瘤组织、癌旁正常乳腺腺体组织的MSCT灌注参数,分析其与MVD的相关性。结果乳腺癌组织MSCT灌注参数PS、MIP、AV、BF、BV、PS、PBV均值分别都高于乳腺良性实质肿块组织和乳腺癌旁正常乳腺组织,差异有统计学意义(P<0.05)。400倍镜下单个视野中乳腺癌组织的MVD为(24±7)个,乳腺良性实质肿块组织的MVD为(2±1)个,乳腺癌旁正常乳腺组织的MVD为(1±1)个,差异有统计学意义(F=503.051,P<0.001)。乳腺癌MSCT灌注成像参数中,MIP(r=0.42)、AV(r=0.44)、BF(r=0.49)、BV(r=0.47)、PS(r=0.48)、PBV(r=0.45)与MVD均呈正相关(P值均<0.05)。结论临床应用MSCT灌注成像技术可以无创性在体诊断乳腺实质性肿块,较好地对乳腺癌肿瘤血管生成情况进行评估。

关键词：乳腺肿瘤微血管灌注成像多探头的计算机断层扫描

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多排螺旋CT后处理技术在肝动脉解剖变异中的应用价值

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山西医科大学学报 2016年第2期47卷 150-153页

作者：杨飞崔书君纪蒙蒙王大伟邹殿俊耿鹤群李传贵河北北方学院附属第一医院医学影像部张家口075000 河北北方学院附属第一医院心外科

目的探讨多排螺旋CT各种图像后处理技术对肝动脉的解剖变异显示的优缺点及临床应用价值。方法收集我院2013-01-2015-07行腹部CT增强扫描或腹部动脉CTA检查的患者120例,观察腹腔动脉、肝固有动脉、肝右动脉、肝左动脉的起源及分支情况,... 详细信息

目的探讨多排螺旋CT各种图像后处理技术对肝动脉的解剖变异显示的优缺点及临床应用价值。方法收集我院2013-01-2015-07行腹部CT增强扫描或腹部动脉CTA检查的患者120例,观察腹腔动脉、肝固有动脉、肝右动脉、肝左动脉的起源及分支情况,分别进行容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）后处理,并比较不同后处理方法。结果 120例中111例（92.5%）有典型肝动脉分布。肝动脉变异9例（7.5%）,其中肝右动脉变异4例（3.3%）,肝左动脉变异1例（0.9%）,肝固有动脉变异4例（3.3%）。各种常用图像后处理技术中,MIP既能清晰显示动脉的解剖学形态,又能显示病灶情况。VR能完整显示动脉的解剖学形态,在迷走血管和重叠血管的显示方面优于MIP,但无法观察管腔内情况。MPR无法完整显示动脉的解剖学全貌,但可显示管壁的钙化、斑块、管腔狭窄等。CPR可将迂曲的动脉伸展,显示较直观,并可进行管腔的测量。结论多排螺旋CT能直观、立体显示肝动脉的解剖变异。各种后处理技术中,VR和MIP两者联合应用对肝动脉的显示最佳;MPR及CPR也有很大的帮助。

关键词：肝动脉解剖变异多排螺旋CT 后处理技术

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不同栽培模式梨园的成本和效益分析

落叶果树 2020年第3期52卷 15-17页

作者：张玉祥魏树伟祝志华耿强张树勇张树军鱼台县清河镇农业综合服务中心山东鱼台272300 山东省果树研究所济宁市南四湖自然保护区服务中心鱼台县农业农村局济宁市经济林管理站

研究两种栽培模式梨园的成本与效益,省力化栽培模式梨园实行宽行密植、机械化作业、肥水一体化管理、生草制、树体圆柱形、以夏季修剪为主、花期放蜂授粉;传统栽培模式实行窄行密植、人工施肥、大水漫灌、果园清耕制、树体开心形、花期... 详细信息

研究两种栽培模式梨园的成本与效益,省力化栽培模式梨园实行宽行密植、机械化作业、肥水一体化管理、生草制、树体圆柱形、以夏季修剪为主、花期放蜂授粉;传统栽培模式实行窄行密植、人工施肥、大水漫灌、果园清耕制、树体开心形、花期人工辅助授粉。666.7m^2产量均为2000kg条件下,省力化梨园比传统梨园每年可节省人工成本2030元,节省物质及机械租赁等生产成本431元,产值增加1512元,效益增加3941元,节本增效显著。

关键词：梨园:栽培模式投入效益

多层螺旋CT灌注成像扫描对乳腺肿块的诊断价值

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中国临床保健杂志 2021年第3期24卷 370-372页

作者：耿鹤群张志林张晓辰王贵刚梁占东崔书君河北北方学院附属第一医院医学影像部张家口075000 河北北方学院附属第一医院放射治疗科张家口075000 河北北方学院附属第一医院心胸外科张家口075000

目的探究多层螺旋CT灌注成像扫描对乳腺肿块的诊断价值。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年1月至2020年1月期间120例乳腺肿块性病变患者,经多层螺旋CT灌注扫描,其中,乳腺癌63例,良性肿块57例。测量分析血流量(BF)、血容量(BV)、... 详细信息

目的探究多层螺旋CT灌注成像扫描对乳腺肿块的诊断价值。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年1月至2020年1月期间120例乳腺肿块性病变患者,经多层螺旋CT灌注扫描,其中,乳腺癌63例,良性肿块57例。测量分析血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS)等动态图像数据,依据乳腺癌与良性肿块划分不同组别,实施统计学分析。结果乳腺癌组患者的BF、BV、PS均高于良性肿块组,两组差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌患者的毛细血管数量增多,管径较正常宽,使微血管容量增加,血流加快。良性肿块患者的微血管密度与乳腺癌实质相似或轻度增多,微血管管径与正常乳腺微血管管径相同,灌注的微血管与非灌注的微血管比例增加不明显。结论在乳腺肿块诊断中实施多层螺旋CT灌注成像扫描,准确率高,利于鉴别、诊断乳腺癌。

关键词：乳腺疾病体层摄影术,螺旋计算机灌注成像

rh TNFR:Fc对胶原诱导性关节炎大鼠T细胞分化的作用机制

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基因组学与应用生物学 2019年第10期38卷 4720-4725页

作者：张秀英董汉玉魏巧凤崔彦辉王树军张红菊耿芹李兰兰杜晴王晓丽董砚奉淄博市中心医院淄博255036 张店区人民医院淄博255025

为了探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)对牛Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠T细胞分化的作用。本研究将40只7周龄雌性DA/Slc大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、单次治疗组和多次治疗组,每组10只。制备CIA模型... 详细信息

为了探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)对牛Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠T细胞分化的作用。本研究将40只7周龄雌性DA/Slc大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、单次治疗组和多次治疗组,每组10只。制备CIA模型,观察rh TNFR:Fc对CIA大鼠右脚踝炎症和组织破坏的影响及后爪关节匀浆中TNF-α、IL-1β和IL-10水平的影响,结合流式细胞和对炎性因子表达的影响分析rh TNFR:Fc对CIA大鼠T细胞分化的作用机制。研究结果表明,rh TNFR:Fc能够减轻CIA大鼠足趾肿胀和炎症,影响T细胞的分化,并能降低组织匀浆中TNF-α和IL-1β水平升高IL-10水平,并影响滑膜组织中多个炎性因子的表达。rh TNFR:Fc对CIA大鼠关节炎具有明显的抗炎作用,其机制可能是通过抑制TNF-α影响T细胞的分化,进而调控多个炎性因子的表达,从而达到治疗关节炎的效果。

关键词：重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子 rhTNFR 胶原有倒吸关节炎细胞分化 T细胞