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International guideline on natural orifice specimen extraction surgery(NOSES)for colorectal cancer(2023 version)

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Holistic Integrative Oncology 2023年第1期2卷 93-100页

作者： Zheng Liu Xu Guan Mingguang Zhang Xiyue Hu Ming Yang junge Bai jun Li Shaojun Yu Kefeng Ding Qingsi He Liang Kang Dan Ma Chuangang Fu junhong Hu Ye Wei Donghui Sun Gang Yu Songbing He Changyou Wang Yanwei Gao Guiyu Wang Hongliang Yao Jian Peng Yangchun Zheng Bo Jiang Taiyuan Li Zhiguo Xiong Xuejun Sun Zhenning Wang William Meng William Tzu-Liang Chen Ming-Yin Shen John H.Marks Charles A.Ternent Darcy DShaw Jim SKhan Petr Tsarkov Inna Tulina Sergey Efetov Joaquim Manuel da Costa Pereira Fernanda Nogueira Ricardo Escalante Joel Leroy Avanish Saklani Audrius Dulskas Cuneyt Kayaalp Atsushi Nishimura Kay Uehara Woo-Yong Lee Sang-Hoo kim Suk-Hwan Lee Xishan Wang Committee of Colorectal Cancer Society Chinese Anti-Cancer Association International NOSES Alliance Department of Colorectal Surgery National Cancer CenterNational Clinical Research Center for Cancer/Cancer HospitalChinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China Department of Colorectal Surgery The Second Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouChina Department of General Surgery Shandong University Qilu HospitalJinanShandongChina Department of Colorectal Surgery The Sixth Affiliated HospitalSun Yat-Sen UniversityGuangzhouChina Department of General Surgery Xinqiao HospitalThird Military Medical UniversityChongqingChina Department of Gastrointestinal Surgery Shanghai East HospitalTongji University School of MedicineShanghaiChina Department of Anorectal Surgery First Affiliated HospitalZhengzhou UniversityZhengzhouHenanChina Department of General Surgery Zhongshan HospitalFudan UniversityShanghaiChina Department of Gastric and Colorectal Surgery Jilin University First HospitalChangchunChina Department of General Surgery Qilu Hospital(Qingdao)Cheeloo College of MedicineShandong UniversityJinanChina Department of General Surgery the First Affiliated Hospital of Soochow UniversitySuzhouJiangsuChina Affiliated Hospital of North China University of Science and Technology TangshanHebeiChina Inner Mongolia Autonomous Region People’s Hospital HuhhotInner Mongolia Autonomous RegionChina Department of Colorectal Cancer Surgery the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbinHeilongjiangChina Department of General Surgery The Second Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaHunanChina Department of General Surgery Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaChina Department of Gastrointestinal Surgery Sichuan Cancer HospitalChengduChina Department of Colorectal and Anal Surgery Shanxi Cancer HospitalTaiyuanShanxiChina Department of General Surgery The First Affiliated Hospital of Nanchang UniversityNanchangChina Department of Gastrointestinal Surgery Hubei Provincial Cancer Hosp

Purpose In recent years,natural orifice specimen extraction surgery(NOSES)has gained widespread attention as an alternative *** the safety and feasibility of NOSES have been well documented,many questions remain open for *** aim of this guideline is to provide more evidence for the promotion of *** This guideline has been prepared by the CACA Committee of Colorectal Cancer Society and the International NOSES Alliance,based on the latest *** The guideline on NOSES for colorectal cancer include the definition,classification,technology requirement,indications,technical difficulties and clinical *** The guideline provides a full introduction of the theoretical and technical aspects of NOSES for colorectal cancer which will beneficial to development of NOSES.

关键词： Colorectal cancer Guideline Treatment Surgery Holistic integrative medicine Natural orifice specimen extraction surgery

尺骨截骨位置不同对手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折预后的影响

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中华解剖与临床杂志 2023年第3期28卷 165-171页

作者：李炜马海龙张思成吴青杰孙军安徽医科大学附属省儿童医院骨科合肥230061 安徽医科大学第五临床学院合肥230061

目的探讨手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折尺骨截骨点位置不同对疗效的影响。方法回顾性队列研究。纳入2015年6月—2021年6月安徽省儿童医院骨科收治的68例儿童陈旧性孟氏骨折患者的临床资料, 其中男42例、女26例, 年龄3~12(6.6±2.4)岁。受... 详细信息

目的探讨手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折尺骨截骨点位置不同对疗效的影响。方法回顾性队列研究。纳入2015年6月—2021年6月安徽省儿童医院骨科收治的68例儿童陈旧性孟氏骨折患者的临床资料, 其中男42例、女26例, 年龄3~12(6.6±2.4)岁。受伤至手术时间1~60个月, 平均8.6个月。BadoⅠ型骨折60例, Ⅲ型8例。患儿均采用尺骨近端截骨矫形治疗, 术中选择尺骨畸形最明显处截断尺骨, 按照截骨点至尺骨近端间距占尺骨全长的比例不同分为3组, A组(占比≤25%)27例、B组(25%kim肘关节功能评分表评估并对比3组患儿肘关节功能;拆除内固定后, 采用影像学Nakamura分级标准评估并对比3组患儿肘关节功能。结果 (1)3组患儿性别、年龄、患肢侧别、骨折分型、受伤至手术时间、术前患肢肘关节活动度等基线资料比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)3组患儿均顺利完成手术, A组手术时间为(100.6±31.7)min, B组为(133.0±24.2)min, C组为(94.9±28.6)min, 差异无统计学意义(F=1.02, P=0.367)。术后第3天肘关节正侧位X线片示肱桡关系均恢复正常。A组有1例术后切口感染, 予以抗感染治疗后愈合。68例患儿均获得随访, 随访时间6~36个月, 平均8.7个月。A组术后发生肱桡关节再脱位3例、半脱位3例, B组发生半脱位3例, C组发生半脱位2例、尺骨延迟愈合1例;3组间并发症发生情况比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组患儿尺骨截骨处愈合时间比较, 差异无统计学意义(F=0.01, P=0.989)。(3)3组患儿取出内固定前, 肘关节旋前、旋后、伸肘、屈肘角度, 以及kim肘关节功能评定比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。拆除内固定后, 影像学Nakamura分级评定肘关节功能比较, 3组间差异无统计学意义(Z=1.73, P=0.422)。结论儿童陈旧性孟氏骨折采用尺骨近端截骨矫形治疗, 术中选择尺骨畸形最明显处截断尺骨, 尺骨截骨点位置的不同对患儿预后无明显影响。

关键词：尺骨骨折陈旧性孟氏骨折儿童尺骨截骨骨折固定术,内

重组人脑利钠肽对急性心力衰竭早期肾损伤的疗效研究

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医学信息 2018年第11期31卷 73-75页

作者：李军王淼李伟蒋海森王义围承德医学院附属医院全科医疗科

目的运用血清及尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NAGL）、肾损伤因子-1（kim-1）评估重组人脑利钠肽（rh-BNP）对住院急性心力衰竭患者早期肾损伤的临床疗效。方法从我院2016年6月;017年6月住院急性心力衰竭患者中选取SCr正常、... 详细信息

目的运用血清及尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NAGL）、肾损伤因子-1（kim-1）评估重组人脑利钠肽（rh-BNP）对住院急性心力衰竭患者早期肾损伤的临床疗效。方法从我院2016年6月;017年6月住院急性心力衰竭患者中选取SCr正常、血清及尿液NAGL、kim-1同时升高者200例,随机分为rh BNP治疗组及常规治疗组,治疗组106例,常规组94例,同时治疗1周,于治疗结束时、结束后1周分别检测两组血清及尿液NGAL、kim-1水平,并与治疗前比较。结果治疗结束时两组血清NAG[（409.42±18.24）ng/ml vs（359.68±19.02）ng/ml]、尿液NAGL[（52.29±7.41）ng/ml vs（44.78±11.25）ng/ml]、血清kim-1[（169.72±74.46）ng/ml vs（144.03±66.95）ng/ml]、尿液kim-1[（7.39±2.96）ng/ml vs（6.38±3.01）ng/ml]水平均较治疗前下降,差异有统计学意义（Pkim-1[（133.32±64.09）ng/ml vs（109.60±45.29）ng/ml]、尿液kim-1[（5.78±3.03）ng/ml vs（4.50±2.27）ng/ml]水平均较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 rh BNP对于住院急性心力衰竭患者早期肾损伤有治疗价值。

关键词： rh-BNP 急性心力衰竭早期肾损伤 NAGL kim-1

重症急性胰腺炎患者血清炎性因子含量与全身靶器官损伤的关系研究

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海南医学院学报 2017年第14期23卷 1892-1895页

作者：翟宏军张心武孙晓力马双余西安交通大学第二附属医院普外科陕西西安710004

目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎性因子含量与全身靶器官损伤的关系。方法:选择在本院诊断为重症急性胰腺炎的85例患者作为SAP组,选择同期体检的100例健康志愿者作为对照组,检测血清中炎性因子、肝功能损伤指标、肾功能损伤指... 详细信息

目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎性因子含量与全身靶器官损伤的关系。方法:选择在本院诊断为重症急性胰腺炎的85例患者作为SAP组,选择同期体检的100例健康志愿者作为对照组,检测血清中炎性因子、肝功能损伤指标、肾功能损伤指标、肠黏膜屏障功指标及尿液中肾功能损伤指标。结果:SAP组血清中PCT、TNF-α、CRP、HMGB-1、ALT、AST、TBIL、BUN、Scr、CysC、DAO、D-乳酸、Occludin、ZO-1的含量及尿液中NGAL、kim-1的含量均显著高于对照组;SAP患者血清中PCT、TNF-α、CRP、HMGB-1含量与血清中ALT、AST、TBIL、BUN、Scr、CysC、DAO、D-乳酸、Occludin、ZO-1含量及尿液中NGAL、kim-1含量呈正相关。结论:SAP患者血清中炎性因子的异常释放会引起肝功能、肾功能、肠黏膜屏障功能损伤。

关键词：重症急性胰腺炎炎性因子肝功能肾功能肠黏膜屏障

rhGH对脓毒症急性肾损伤小鼠炎性因子及免疫与肾功能影响

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齐鲁医学杂志 2017年第5期32卷 556-560页

作者：杜珊珊陈慧陶慧刘亚菲刘军中国人民解放军兰州军区总医院体检中心甘肃兰州730050 中国人民解放军兰州军区总医院全军创伤骨科研究所甘肃兰州730050

目的观察重组人生长激素(rhGH)对脓毒症急性肾损伤(AKI)小鼠肾功能、免疫功能及炎性因子的影响。方法 SPF级C57BL/6小鼠75只,按随机数字表法分为A、B和C组。A组小鼠打开腹腔后不予处理后关闭伤口,B组采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症模型,... 详细信息

目的观察重组人生长激素(rhGH)对脓毒症急性肾损伤(AKI)小鼠肾功能、免疫功能及炎性因子的影响。方法 SPF级C57BL/6小鼠75只,按随机数字表法分为A、B和C组。A组小鼠打开腹腔后不予处理后关闭伤口,B组采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症模型,C组在B组基础上给予rhGH腹腔注射。48h时脱颈法处死3组小鼠取材,采用ELISA法观察3组小鼠血清中免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG的变化,同时分别检测3组小鼠血清中肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿肾损伤分子(kim-1)的水平,采用蛋白印迹法检测3组小鼠肾脏组织中白细胞介素-18(IL-18)、巨噬细胞标记物CD68及金属蛋白酶基质-2(MMP-2)蛋白的表达,采用苏木精-伊红染色观察3组小鼠肾脏的病理变化。结果与A组相比较,术后B组小鼠血清中IgA、IgM、IgG水平明显降低(t=22.8~240.0,Pkim-1水平均显著下降(t=18.6~32.8,Pkim-1的水平显著升高(t=29.6~59.1,P<0.05)。与A组比较,B组小鼠肾脏组织呈不同程度损伤;与B组比较,C组小鼠肾脏组织损伤及肾间质血管充血程度均明显降低。结论 rhGH可增强AKI小鼠的免疫功能,减轻炎症反应,降低炎性因子的表达,维持肾脏的正常代谢功能,对脓毒症所致急性肾损伤具有保护作用。

关键词：重组人生长激素脓毒症急性肾损伤白细胞介素18 免疫球蛋白类

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犬急性肾毒性肾损伤标志物的筛选

动物医学进展 2018年第4期39卷 63-67页

作者：王晓朋侯艳丽邹颂平张梦丹罗俊崇王凯佛山科学技术学院广东佛山528000 四会市畜牧兽医局广东肇庆526000

为筛选出特异性强、灵敏度高的犬急性肾毒性肾损伤标志物,建立急性肾毒性肾损伤模型,检测肾脏不同损伤程度下试验犬尿液和血液中4种肾损伤标志物浓度的动态变化,并通过病理学验证此变化与肾脏损伤是否具有相关性;通过血清肌酐、尿素氮... 详细信息

为筛选出特异性强、灵敏度高的犬急性肾毒性肾损伤标志物,建立急性肾毒性肾损伤模型,检测肾脏不同损伤程度下试验犬尿液和血液中4种肾损伤标志物浓度的动态变化,并通过病理学验证此变化与肾脏损伤是否具有相关性;通过血清肌酐、尿素氮检查验证此变化是否能快速、灵敏地反映肾脏损伤。结果表明,尿液中4种肾损伤标志物浓度动态变化与肾脏损伤具有良好相关性,在肾脏损伤早期浓度即开始显著升高,且时间均早于肌酐和尿素氮,因此均可作为犬急性肾毒性肾损伤早期诊断敏感标志物。血液中4种肾损伤标志物浓度动态变化与肾脏损伤具有良好相关性,其中N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)和肾损伤分子(kim-1)均在肾脏受损早期显著升高,时间均早于肌酐和尿素氮。说明NAG和kim-1可以作为犬急性肾毒性肾损伤标志物。

关键词：急性肾损伤肾毒性生物标志物犬

三七总皂苷联合顺铂对胃癌大鼠肾损伤的改善作用及机制分析

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现代生物医学进展 2023年第11期23卷 2030-2034页

作者：康博惠鹏宇郭高英王钧苏雯静西安医学院第二附属医院病理科陕西西安710038 西安医学院第二附属医院泌尿外科陕西西安710038 空军第九八六医院消化内科陕西西安710001

目的:探讨三七总皂苷联合顺铂对胃癌大鼠肾损伤的改善作用并分析潜在机制。方法:选择60只健康SD雄性大鼠分为对照组、胃癌模型组、顺铂组及三七总皂苷组,各15只。除对照组外,其余组大鼠采用皮下接种胃癌BGC823细胞悬液法建立胃癌模型。... 详细信息

目的:探讨三七总皂苷联合顺铂对胃癌大鼠肾损伤的改善作用并分析潜在机制。方法:选择60只健康SD雄性大鼠分为对照组、胃癌模型组、顺铂组及三七总皂苷组,各15只。除对照组外,其余组大鼠采用皮下接种胃癌BGC823细胞悬液法建立胃癌模型。建模成功后,给予对照组和胃癌模型组大鼠生理盐水腹腔注射和灌胃,给予顺铂组大鼠腹腔注射25 mg/kg顺铂注射液并灌胃生理盐水,给予三七总皂苷组大鼠腹腔注射25 mg/kg顺铂注射液并灌胃30 mg/kg三七总皂苷。分别于建模成功时、药物处理28 d时采用酶联免疫吸附法检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿液β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子1(kim-1)水平。处死大鼠后取肾脏,分别测定肾脏组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)水平,制备肾脏组织石蜡切片并行苏木精-伊红染色后观察大鼠肾组织的病理学变化。采用TUNEL染色法检测肾脏组织细胞凋亡情况,采用Western Blotting法检测肾脏组织中LC3、HIF-1α和Beclin1蛋白表达情况。结果:顺铂组和三七总皂苷组大鼠血清SCr、BUN和尿液NAG、kim-1水平均显著高于对照组和模型组(Pkim-1水平显著高于顺铂组(P0.05)。顺铂组大鼠肾小管明显扩张、管腔狭窄,基底层上皮细胞水肿、坏死并形成空泡,肾小管。三七总皂苷组大鼠肾脏病理学改变程度显著轻于顺铂组。顺铂组和三七总皂苷组大鼠肾脏组织细胞凋亡指数显著增加,三七总皂苷组大鼠肾脏组织细胞凋亡指数显著低于顺铂组(P<0.05)。顺铂组大鼠肾脏组织中LC3、HIF-1α和Beclin1蛋白水平均显著高于模型组,但显著低于三七总皂苷组(P<0.05)。结论:三七总皂苷可能通过减轻过氧自由基和过氧化水平、增强线粒体自噬水平减少肾组织细胞凋亡,减轻顺铂引起的胃癌大鼠肾损伤。

关键词：三七皂苷胃癌顺铂肾损伤机制

优良发酵剂的筛选鉴定及菌株生长条件优化的研究

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包装与食品机械 2010年第2期28卷 21-26页

作者：金龙王志耕薛秀恒梅林汪雨凌俊杰安徽农业大学合肥230036

从泡菜中分离出菌株,利用钙溶圈筛选乳酸菌。经低温发酵能力测试筛选出优良菌株并接种于鸡肉发酵验证,得到发酵特性优良的菌株三株。根据生化鉴定和16S rDNA序列测序所得菌株为两株乳杆菌(Lact.1、Lact.2)和一株清酒乳杆菌(Lact.3)。以O... 详细信息

从泡菜中分离出菌株,利用钙溶圈筛选乳酸菌。经低温发酵能力测试筛选出优良菌株并接种于鸡肉发酵验证,得到发酵特性优良的菌株三株。根据生化鉴定和16S rDNA序列测序所得菌株为两株乳杆菌(Lact.1、Lact.2)和一株清酒乳杆菌(Lact.3)。以OD值为指标,以pH值、温度、葡萄糖添加量和接种量作为参考因素,利用正交试验优化确定两株乳杆菌(Lact.1、Lact.2)和清酒乳杆菌生长最优条件分别为pH7.0、温度35℃、葡萄糖添加量4%、接种量3%;pH7.0、温度35℃、葡萄糖添加量2%、接种量3%和pH6.0、温度32℃、葡萄糖添加量2%、接种量1%。

关键词：乳杆菌清酒乳杆菌鸡肉发酵理化特性

肾损伤因子-1在肾上皮性肿瘤中的表达及临床意义

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中华病理学杂志 2010年第1期39卷 35-39页

作者：董迎春吴波王建东饶秋马恒辉章如松周航波陆珍凤周晓军南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院病理科 210002

目的探讨肾损伤因子-1（kim-1）在原发性和转移性肾上皮性肿瘤中的表达和意义。方法选取136例肾脏肿瘤，包括原发性肾透明细胞癌63例，乳头状肾细胞癌22例，肾嫌色细胞癌13例，肾嗜酸细胞腺瘤7例，Xp11．2易位／TFE3基因融合相关性肾癌... 详细信息

目的探讨肾损伤因子-1（kim-1）在原发性和转移性肾上皮性肿瘤中的表达和意义。方法选取136例肾脏肿瘤，包括原发性肾透明细胞癌63例，乳头状肾细胞癌22例，肾嫌色细胞癌13例，肾嗜酸细胞腺瘤7例，Xp11．2易位／TFE3基因融合相关性肾癌7例和转移性肾透明细胞癌24例，用kim-1和肾特异性钙黏蛋白抗体进行免疫组织化学EnVision法染色，并分析其表达与透明细胞癌分级和分期关系。结果kim-1在原发性肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌、Xp11．2易位／TFE3基因融合相关性肾癌和转移性透明细胞癌中的表达率分别是77．8％（49／63）、90．9％（20／22）、1／13、7／7和87．5％（21／24），7例嗜酸细胞腺瘤均阴性。在原发性’肾透明细胞癌中，kim-1弥漫阳性表达更易发生于Furhman细胞核Ⅲ／Ⅳ级的病例（P=0．010）。肾特异性钙黏蛋白主要表达于嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤。结论kim-1仅表达于损伤的近曲小管和由其起源的肿瘤，对原发性和转移性肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌及Xp11．2易位／TFE3基因融合相关性肾癌具有高度的特异性和敏感性，与肾特异性钙黏蛋白合用可以提高原发性肾脏上皮性肿瘤组织学分类的准确性和转移性肾透明细胞癌的诊断率。

关键词：肾肿瘤肿瘤腺和上皮肿瘤多原发性肿瘤转移