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2019年急性缺血性卒中患者早期管理指南:针对2018年急性缺血性卒中早期管理指南的更新美国心脏协会/美国卒中协会为医疗专业人员制定的指南

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国际脑血管病杂志 2020年第1期28卷 1-43页

作者： William J.Powers Alejandro A.Rabinstein Teri Ackerson Opeolu M.adeoye Nicholas C.Bambakidis Kyra Becker Jose Biller Michael Brown Bart M.Demaerschalk Brian Hoh Edward C.Jauch Chelsea S.Kidwell Thabele M.Leslie-Mazwi Bruce Ovbiagele Phillip A.scott Kevin N.Sheth Andrew M.Southerl Deborah v.Summers Tirschwell 徐加平(译) 庄圣(译) 郭志良(译) 黄志超(译) 尤寿江(译) 刘慧慧(译) 张霞(译) 石际俊(译) 肖国栋(译) 曹勇军(译) 刘春风(译) 不详苏州大学附属第二医院神经内科卒中中心 215004

背景和目的本指南旨在在单个文件中为治疗急性动脉性缺血性卒中患者的临床医生提供最新的全面系列推荐意见。目标读者为院前急救人员、医生、综合医疗保健人员以及医院管理人员。本指南将取代2013年版急性缺血性卒中(acute ischemic str... 详细信息

背景和目的本指南旨在在单个文件中为治疗急性动脉性缺血性卒中患者的临床医生提供最新的全面系列推荐意见。目标读者为院前急救人员、医生、综合医疗保健人员以及医院管理人员。本指南将取代2013年版急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)指南,同时也是对2018年版AIS指南的更新。方法写作组成员由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会的科学声明监督委员会任命,代表各领域的医学专家。写作组成员不得对存在企业利益关系的相关议题进行讨论或投票。对2013年版AIS指南的更新最初于2018年1月发表,该版指南已经过AHA科学咨询与协调委员会以及AHA执行委员会批准。2018年4月,在删除部分推荐意见后,该指南的修订版在AHA网站上在线发表。要求写作组审查原始文件并在必要时进行修订。2018年6月,写作组提交了一份经过细微更改并纳入新近发表的重要随机对照试验(受试者数量>100名且具有AIS发病后至少90 d的临床转归)的文件。经过14位专家进行同行评议后,写作组根据同行评议专家的意见进行了适当修改。目前的最终文件已经过写作组全体成员(除非企业利益关系妨碍了成员投票)以及AHA管理机构批准。本指南采用了美国心脏病学学会/AHA 2015年推荐意见分类和证据级别标准以及新版AHA指南格式。结果本指南详细介绍了院前医疗、紧急和急诊评估、静脉和血管内治疗以及院内管理,包括在发病后最初2周内启用的二级预防措施。本指南支持院前和院内卒中医疗系统的一体化概念。结论本指南基于现有证据提供了总体推荐意见,用于指导治疗成年急性动脉性缺血性卒中患者的临床医生。然而,许多情况资料有限,迫切需要对AIS的治疗进行持续研究。

关键词： AHA科学声明重症监护疾病管理急诊医疗服务二级预防卒中治疗

2018年急性缺血性卒中患者早期管理指南美国心脏协会／美国卒中协会为医疗专业人员制定的指南

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国际脑血管病杂志 2018年第2期26卷 81-113页

作者： William J. Powers Alejandro A. Rabinstein Teri Ackerson Opeolu M. adeoye Nicholas C. Bambakidis Kyra Becker José Biller Michael Brown Bart M. Demaerschalk Brian Hoh Edward C. Jauch Chelsea S. Kidwell Thabele M. Leslie-Mazwi Bruce Ovbiagele Phillip A. scott Kevin N. Sheth Andrew M. Southerland Deborah v. Summers David L. Tirschwell 徐加平刘慧慧张霞石际俊黄志超尤寿江郭志良肖国栋杜万良曹勇军美国心脏协会卒中委员会苏州大学附属第二医院 215004 首都医科大学附属北京天坛医院北京100050

背景和目的本指南旨在在单个文件中为治疗成年急性动脉性缺血性卒中患者的临床医生提供最新全面的系列推荐意见。目标读者为院前急救人员、医生、综合医疗保健人员和医院管理人员。本指南将取代2013年版指南及其后续更新。方法写作组成... 详细信息

背景和目的本指南旨在在单个文件中为治疗成年急性动脉性缺血性卒中患者的临床医生提供最新全面的系列推荐意见。目标读者为院前急救人员、医生、综合医疗保健人员和医院管理人员。本指南将取代2013年版指南及其后续更新。方法写作组成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员任命，代表各领域的医学专家。严格遵循美国心脏协会的利益冲突原则。不允许写作组成员对存在企业利益关系的相关议题进行讨论或投票。所有推荐意见必须得到写作组成员的一致通过，除非企业利益关系妨碍了成员投票。由4名同行评议专家以及卒中委员会的科学声明监督委员会和领导委员会成员对指南草案进行发布前评审。本指南采用了美国心脏病学学会／美国心脏协会2015年推荐意见分类和证据级别标准以及新版美国心脏协会指南格式。结果本指南详细介绍了院前医疗、紧急和急诊评估、静脉和血管内治疗以及院内管理，包括在发病后最初2周内启用的二级预防措施。本指南支持院前和院内卒中医疗系统的一体化概念。结论本指南基于目前可获得的最佳证据。然而，许多情况资料有限，迫切需要对急性缺血性卒中的治疗进行持续研究。

关键词： AHA科学声明二级预防卒中治疗

评估帕博利珠单抗在中国晚期黑色素瘤患者中的应用:基于KEYNOTE-151研究的3年随访数据

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癌症 2023年第8期42卷 437-450页

作者： Lu Si Xiaoshi Zhang Yongqian Shu Hongming Pan Di Wu Jiwei Liu Lili Mao Xuan Wang Xizhi Wen Yanhong Gu Lingjun Zhu Shijie Lan Xin Cai scott J.Diede Haiyan Dai Cuizhen Niu Jianfeng Li Jun Guo 李雯钰(翻译校对) 斯璐(点评) 不详北京大学肿瘤医院黑色素瘤及肉瘤内科

中国肢端和黏膜黑色素瘤的发病率较高,但治疗选择有限,晚期黑色素瘤患者的生存率普遍较低。对Ib期KEYNOTE-151研究的初步分析显示,帕博利珠单抗在作为二线药物治疗中国晚期黑色素瘤患者中,表现出了良好的耐受性和优异的临床抗肿瘤活性... 详细信息

中国肢端和黏膜黑色素瘤的发病率较高,但治疗选择有限,晚期黑色素瘤患者的生存率普遍较低。对Ib期KEYNOTE-151研究的初步分析显示,帕博利珠单抗在作为二线药物治疗中国晚期黑色素瘤患者中,表现出了良好的耐受性和优异的临床抗肿瘤活性。本研究分析了3年随访的研究数据,纳入一线治疗后进展的不可切除的III/Iv期中国黑色素瘤患者,给予帕博利珠单抗2 mg/kg治疗,每3周1次,最长使用35剂。主要终点为安全性和客观缓解率(objective response rate,ORR);次要终点包括疗效维持时间(duration of response,DOR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)。根据RECIST v1.1标准,采用独立中心盲法评估患者疗效。此外,根据黑色素瘤亚型,以及BRAF突变状态和PD-L1表达状态(仅肢端黑色素瘤)进行亚组分析。本研究共纳入103例患者,中位随访时间[从首次用药到数据截止时间(2020年7月13日)]为44.6个月[四分位距(interquartile range,IQR):39.1–46.2]。85.4%的患者发生了任一级别的治疗相关不良事件(treatment-related adverse events,TRAEs),12.6%的患者发生了3/4级的TRAEs,无5级TRAE发生。3例患者因TRAEs(免疫相关肝炎、肺炎和关节炎)停药。免疫相关AEs和输液反应发生比例为34.0%(3/4级,2.9%)。ORR为17.6%(95%CI:10.8–26.4;1例完全缓解/17例部分缓解),中位DOR为13.8个月(范围:2.7–37.4+)。中位PFS为2.8个月(95%CI:2.7–3.5),36个月的PFS率为5.0%。中位OS为13.2个月(95%CI:10.4–16.5),36个月的OS率为22.3%。肢端黑色素瘤中位OS为14.8个月,非肢端皮肤黑色素瘤为13.5个月,黏膜黑色素瘤为7.4个月。在肢端黑色素瘤亚组中,程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)阳性的中位OS为22.8个月,PD-L1阴性的中位OS为8.4个月,BRAF野生型的中位OS为18.5个月,BRAF突变型的中位OS为5.8个月。综上,本研究对3年随访数据分析结果表明,帕博利珠单抗作为二线治疗在中国晚期黑色素瘤患者中的安全性可控,且达到了具有临床意义的抗肿瘤活性,使部分患者获得持久缓解。亚组分析表明PD-L1阳性和BRAF野生型的肢端黑色素瘤患者从该治疗中获益较大,但由于亚组样本量较小,该研究结论仍需进一步验证。

关键词：帕博利珠单抗 PD-1 PD-L1 晚期黑色素瘤皮肤/肢端黑色素瘤黏膜黑色素瘤

Global Wheat Head Detection 2021:An Improved Dataset for Benchmarking Wheat Head Detection Methods

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Plant Phenomics 2021年第1期3卷 277-285页

作者： Etienne David Mario Serouart Daniel Smith Simon Madec Kaaviya velumani Shouyang Liu Xu Wang Francisco Pinto Shahameh Shafiee Izzat SATahir Hisashi Tsujimoto Shuhei Nasuda Bangyou Zheng Norbert Kirchgessner Helge Aasen Andreas Hund Pouria Sadhegi-Tehran Koichi Nagasawa Goro Ishikawa Sébastien Dandrifosse Alexis Carlier Benjamin Dumont Benoit Mercatoris Byron Evers Ken Kuroki Haozhou Wang Masanori Ishii Minhajul ABadhon Curtis Pozniak David Shaner LeBauer Morten Lillemo Jesse Poland scott Chapman Benoit de Solan Frédéric Baret Ian Stavness Wei Guo Arvalis Institut du Végétal3 Rue Joseph et Marie Hackin75116 ParisFrance UMR1114 EMMAH INRAECentre PACABâtiment ClimatDomaine Saint-Paul228 Route de l’AérodromeCS 4050984914 Avignon CedexFrance School of Food and Agricultural Sciences The University of QueenslandGatton4343 QLDAustralia Hiphen SAS 120 Rue Jean DaussetAgroparcBâtiment Technicité84140 AvignonFrance Plant Phenomics Research Center Nanjing Agricultural UniversityNanjingChina Wheat Genetics Resource Center Dep.of Plant PathologyKansas State Univ.4024 Throckmorton Plant Sciences CenterManhattanKansasUSA Global Wheat Program International Maize and Wheat Improvement Centre(CIMMYT)MexicoD.F.Mexico Faculty of Biosciences Norwegian University of Life SciencesP.O.Box 5003NO-1432ÅsNorway Agricultural Research Corporation Wheat Research ProgramP.O.Box 126Wad MedaniSudan Arid Land Research Center Tottori UniversityTottori 680-0001Japan Laboratories of Plant Genetics and Plant Breeding Graduate School of AgricultureKyoto UniversityJapan CSIRO Agriculture and Food Queensland Biosciences Precinct306 Carmody RoadSt Lucia4067 QLDAustralia Institute of Agricultural Sciences ETH ZurichUniversitätstrasse 28092 ZurichSwitzerland Plant Sciences Department Rothamsted ResearchHarpendenUK Institute of Crop Science National Agriculture and Food Research OrganizationJapan Hokkaido Agricultural Research Center National Agriculture and Food Research OrganizationJapan Biosystems Dynamics and Exchanges TERRA Teaching and Research CenterGembloux Agro-Bio TechUniversity of Liège5030 GemblouxBelgium Plant Sciences TERRA Teaching and Research CenterGembloux Agro-Bio TechUniversity of Liège5030 GemblouxBelgium Graduate School of Agricultural and Life Sciences The University of Tokyo1-1-1 Midori-choNishitokyo CityTokyoJapan Department of Computer Science University of SaskatchewanCanada Department of Plant Sciences University of SaskatchewanCanada College of Agriculture and Life Sciences University of ArizonaTucsonArizona

The Global Wheat Head Detection(GWHD)dataset was created in 2020 and has assembled 193,634 labelled wheat heads from 4700 RGB images acquired from various acquisition platforms and 7 countries/*** an associated competition hosted in Kaggle,GWHD_2020 has successfully attracted attention from both the computer vision and agricultural science *** this first experience,a few avenues for improvements have been identified regarding data size,head diversity,and label *** address these issues,the 2020 dataset has been reexamined,relabeled,and complemented by adding 1722 images from 5 additional countries,allowing for 81,553 additional wheat *** now release in 2021 a new version of the Global Wheat Head Detection dataset,which is bigger,more diverse,and less noisy than the GWHD_2020 version.

关键词： Wheat adding release

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加快大型数据中心服务的可重构结构

中国集成电路 2015年第1期24卷 55-68,89页

作者： Andrew Putnam adrian M.Caulfield Eric S.Chung Derek Chiou Kypros Constantinide John Demme Hadi Esmaeilzadeh Jeremy Fowers Gopi Prashanth Gopal Jan Gray Michael Haselman scott Hauck Stephen Heil Amir Hormati Joo-Young Kim Sitaram Lanka James Larus Eric Peterson Simon Pope Aaron Smith Jason Thong Phillip Yi Xiao Doug Burger 微软公司

数据中心的工作负载要求高计算能力、灵活性、能效和低成本。同时改善所有这些因素非常具有挑战性。为了推进数据中心超出商用服务器设计可以提供的能力,我们设计并构建了一个可组合、可重构的结构,来加速部分大型软件服务。结构的每个... 详细信息

数据中心的工作负载要求高计算能力、灵活性、能效和低成本。同时改善所有这些因素非常具有挑战性。为了推进数据中心超出商用服务器设计可以提供的能力,我们设计并构建了一个可组合、可重构的结构,来加速部分大型软件服务。结构的每个实例都由嵌入48台机器的半机架6×8二维环面高端Stratix v FPGA组成。每台服务器中都放置了一个FPGA,可以通过PCIe来访问,并用成对的10 Gb SAS电缆直接连接到其他FPGA。在本文中,我们描述了这种结构在1,632台服务器组(bed)的中等规模的部署,并测量了其在加快Bing搜索引擎方面的功效。我们描述了系统的要求和架构,详细介绍了关键技术挑战,以及使系统在出现故障情况下保持鲁棒性所需的解决方案,还有根据排名候选文档测量的系统性能、功率和弹性。在高负载时,一定范围内的可重构结构提高了每台服务器固定延迟分布的吞吐量排名95%——或在保持等效吞吐量时,减少29%的尾延迟。

关键词：可重构结构服务器组数据中心 Stratix FPGA 计算能力工作负载软件服务

21世纪的卒中新定义：美国心脏协会／美国卒中协会对医疗专业人员的声明

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国际脑血管病杂志 2014年第1期22卷 5-27页

作者： Ralph L. Sacco scott E. Kasner Joseph P. Broderick Louis R. Caplan J.J. (Buddy) Connors Antonio Culebras Mitchell S.v. Elkind Mary G. George Allen D. Hamdan Randall T. Higashida Brian L. Hoh L. scott Janis Carlos S. Kase Dawn O. Kleindorfer Jin-Moo Lee Michael E. Moseley Eric D. Peterson Tanya N. Turan Amy L. valderrama Harry v. vinters 王胜男(译) 吴齐恒(译) 邓镇(译) 周晓(译) 袁超(译) 潘速跃(译) 不详南方医科大学南方医院神经内科 510515

尽管脑血管病的影响广泛且对其病理生理学的理解已取得一些进展，但“卒中”一词在临床实践、临床研究和公共卫生评价中的定义并不统一。经典的卒中定义主要是临床定义，不能反映科学技术的进步。因此，美国心脏协会卒中委员会／美国卒... 详细信息

尽管脑血管病的影响广泛且对其病理生理学的理解已取得一些进展，但“卒中”一词在临床实践、临床研究和公共卫生评价中的定义并不统一。经典的卒中定义主要是临床定义，不能反映科学技术的进步。因此，美国心脏协会卒中委员会／美国卒中协会召集了一个写作组，旨在对21世纪的卒中新定义制定一份专家共识文件。中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）梗死被定义为缺血导致的脑、脊髓或视网膜细胞死亡，并且具有永久性损伤的神经病理学、神经影像学和（或）临床证据。CNS梗死具有一系列临床表现：缺血性卒中特指伴有明显症状的CNS梗死，而无症状梗死则顾名思义不引起明显症状。广义的卒中还包括脑出血和蛛网膜下腔出血。卒中的新定义结合了临床和组织学标准，因此能被融入临床实践、研究和公共卫生评价。

关键词：美国心脏协会科学声明脑出血脑梗死卒中蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血发作

食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征诊断和治疗国际共识指南

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中华临床免疫和变态反应杂志 2018年第1期12卷 109-123页

作者： Anna Nowak-We.grzyn MirnaChehade Marion E.Groetch Jonathan M.Spergel Robert A.Wood Katrina Allen Dan Atkins Sami Bahna Ashis v.Barad Cecilia Berin Terri Brown Whitehorn A.Wesley Burks Jean-Christoph Caubet Antonella Cianferoni Marisa Conte Carla Davis Alessandro Fiocchi Kate Grimshaw RNutr Ruchi Gupta Brittany Hofmeister J.B.Hwang Yitzhak Katz George N.Konstantinou Stephanie A.Leonard Jennifer Lightdale Sean McGhee Sami Mehr Stefano MiceliSopo Giovanno Monti Antonella Muraro Stacey Katherine Noel Ichiro Nomura Sally Noone Hugh A.Sampson Fallon Schultz scott H.Sicherer Cecilia C.Thompson Paul J.Turner Carina venter A.Amity Westcott-Chavez Matthew Greenhawt 李丽莎钱家鸣杨红不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科

食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征（food protein-induced enterocolitis, FPIES）是一种非IgE,细胞介导的食物过敏反应,其表现可以很严重,甚至导致休克。虽然该类过敏反应有潜在的严重性,但FPIES 的知晓率却较低；而且有关FPIES 病理生... 详细信息

食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征（food protein-induced enterocolitis, FPIES）是一种非IgE,细胞介导的食物过敏反应,其表现可以很严重,甚至导致休克。虽然该类过敏反应有潜在的严重性,但FPIES 的知晓率却较低；而且有关FPIES 病理生理学,诊断和治疗的高质量研究数据缺乏；其临床预后尚不明确。这篇国际共识由美国变态反应、哮喘和免疫学会（AAAAI）食物不良反应委员会和国际FPIES 协会宣传组召集组织国际工作组总结撰写。这是第一部基于临床证据的FPIES 国际指南,有助于提高FPIES 的临床诊治水平。当然未来还需要更多有关FPIES 患病率,病理生理学,诊断标志物和未来治疗方法的研究,以便为FPIES 患者提供更好的医疗服务。这些指南内容将会在获得更多证据后定期更新。

关键词：食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征指南非IgE 介导的食物过敏

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脑膜炎是癫痫持续状态伴发热的常见病因

世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2005年第5期1卷 20-20页

作者： Chin R. F. M. Neville B. G. R. scott R. C. 高蕊 Wolfson Centr e Mecklenburgh Square London WC1N 2AP United KingdomDr.

Aims: In children with convulsive status epilepticus (CSE)with fever, to deter mine the likelihood of acute bacterial meningitis (ABM), the proportion that are treated with antibiotics, and the proportion that have diognostic CSF sampling. Methods: Patients with an incident episode of CSE with fever were identified as part of an ongoing prospective population based study of CSE in childhood. Resu lts: There were 49 incident cases of CSE in the first six months. Ascertainment was 96%. Twenty four had CSE with fever, 16 had early parenteral antibiotics, n ine had diagnostic CSF sampling, and four had ABM. The population risk of ABM in CSE with fever was significantly higher than that of short seizures with fever (17%v 1.2%). Conclusions: The classical symptoms and signs of ABM may be abse nt in CSE with fever. A high index of suspicion for ABM in the child with CSE wi th fever is paramount. The most appropriate management is suggested to be early parenteral antibiotics and a lumbar puncture when there are no contraindications .

关键词：癫痫持续状态脑脊液检查脑脊液改变腰穿检查禁忌证

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间变性大T细胞淋巴瘤和乳房假体：文献综述

中国美容整形外科杂志 2015年第12期26卷 J0021-J0021页

作者： Mark Jewell scott L. Spear Joan Largent Michael G. Oefelein William P. ad.ms 朱利娜高景恒张晨袁继龙美国俄勒冈州尤金Jewell整形外科中心乔治敦大学附属医院 ALLERGAN公司全球安全&流行病学和医学事务部德克萨斯大学西南医学中心《中国美容整形外科杂志》编辑部大连大学附属新华医院整形外科辽宁省人民医院整形外科

背景与目的单例病例报告和单例病例对照研究均已显示，乳房假体与间变性淋巴瘤激酶阴性的间变性大T细胞淋巴瘤（anaplastic large T—cell lymphoma，ALCL）之间有相关关系，但没有因果关系证据。ALCL是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤。本文... 详细信息

背景与目的单例病例报告和单例病例对照研究均已显示，乳房假体与间变性淋巴瘤激酶阴性的间变性大T细胞淋巴瘤（anaplastic large T—cell lymphoma，ALCL）之间有相关关系，但没有因果关系证据。ALCL是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤。本文综述了已发表的证据，包括病例报告和流行病学研究。方法在PubMed数据库中，检索已报道的与乳房相关ALCL病例的文献，且文献语种为英文，检索词为“乳房假体”“淋巴瘤”“原发性T细胞乳腺淋巴瘤”“乳房假体和ALCL”。结果共纳入18篇文献，包括27例乳房置入假体后发生ALCL的病例。无论是否有乳房假体置入史，与乳房相关的ALCL均可能发生。在27例患者中，21例（78％）CD30间变性淋巴瘤激酶为阴性，表现为无痛的临床病程。报道中使用的乳房假体填充物包括盐水和硅胶；然而，多数报道没有报道假体类型和表面是光面还是毛面。肿瘤分期：Ⅰ期16例，Ⅱ期及以上7例，未报道4例。没有前瞻性流行病学研究报道乳房假体与ALCL之间具有相关性；然而，只有1项以荷兰女性为研究对象的单例病例对照研究报道了乳房置入假体患者发生ALCL的风险会增加，其估算的概率为百万分之一。结论许多研究已报道了乳房假体与ALCL之间具有相关关系，但没有因果关系的证据，还需要进一步地通过研究来证实这种相关关系。与乳房相关的ALCL发生率很低（无论是否有乳房假体置入史），其通常表现为无痛的临床病程，这一发现可能导致世界卫生组织修改淋巴瘤的命名；但是，也有研究报道了其临床表现具有侵袭性。ALCL的发生不限于某种特定类型的假体（临床问题／证据等级：风险，v）。

关键词：间变性淋巴瘤激酶 T细胞淋巴瘤乳房假体文献综述病例对照研究 lymphoma ALCL 非霍奇金淋巴瘤