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轻中度抑郁症静息态fMRI低频振幅与血清炎症因子相关性研究

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磁共振成像 2023年第9期14卷 1-6,18页

作者：马跃何家恺郭春蕾孙继飞鲁新宇罗屹高山山陈庆燕张樟进荣培晶方继良刘勇中国中医科学院广安门医院放射科北京100053 中国中医科学院针灸研究所北京100700 西南医科大学附属中医医院放射科泸州646099 香港大学中医药学院中国香港999077

目的探索轻中度抑郁症(mild to moderate depression,MMD)的脑功能低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)与血清炎症因子的相关性。材料与方法回顾性分析2020年1月至2021年10月在中国中医科学院广安门医院和西南医科... 详细信息

目的探索轻中度抑郁症(mild to moderate depression,MMD)的脑功能低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)与血清炎症因子的相关性。材料与方法回顾性分析2020年1月至2021年10月在中国中医科学院广安门医院和西南医科大学附属中医医院精神科被诊断为MDD的患者病例作为MMD组。健康者来源于广告招募,作为健康对照(healthy controls,HC)组。最终共纳入48例MMD患者病例及51例HC,且两组满足性别、年龄及受教育程度相对匹配。受试者均参加功能MRI(functional MRI,fMRI)静息态脑功能扫描,测定血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、白介素2(interleukin 2,IL-2)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HsCRP)和17项汉密尔顿抑郁量表(17-items Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)、14项汉密尔顿焦虑量表(14-items Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA-14)评分。采用DPABI软件对fMRI数据进行预处理与统计分析,获得两组差异脑区ALFF值,采用Spearman秩相关分别对ALFF值与临床量表及炎症因子值进行相关性分析。结果MMD组在HAMD-17、HAMA-14评分上显著高于健康组(P<0.05),IL-2、IL-6、TNF-α、HsCRP水平升高。与健康组相比,MMD组的ALFF值在左侧颞下回增高,右侧颞极、左侧三角部额下回、右侧背外侧额上回减低。相关分析显示:左侧颞下回与HAMD-17、HAMA-14评分、HsCRP水平呈正相关(r=0.591,P<0.001;r=0.549,P<0.001;r=0.479,P<0.001);右侧背外侧额上回与TNF-α呈负相关(r=-0.285,P=0.004),HsCRP水平与HAMD-17、HAMA-14评分呈正相关(r=0.723,P<0.001;r=0.667,P<0.001)。结论MMD患者存在免疫炎症因子异常,MMD组存在ALFF差异脑区,主要位于边缘叶、默认网络等脑网络,其中左侧颞下回、右侧背外侧额上回是外周炎症因子相关的异常脑区,这可能是MMD神经免疫病理机制更为复杂的原因。

关键词：轻中度抑郁症静息态功能磁共振成像磁共振成像低频振幅血清炎症因子

难治性与非难治性抑郁症的静息态脑功能磁共振ReHo特征初步比较

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磁共振成像 2021年第3期12卷 10-14页

作者：陈丽梅郭春蕾李小娇许可张磊曹久冬王智孙继飞高德强何家恺刘军方继良中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院针灸研究所北京100700 中南大学湘雅二医院长沙410008

目的通过静息态脑功能磁共振成像采集脑功能数据,行脑局部一致性ReHo(regional homogeniety)分析,探讨难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)和非难治性抑郁症(non treatment-resistant depression,nTRD)的脑功能差异及其与临床症状的相关性。材料与方法招募27例TRD患者、22例nTRD、22例健康对照组,评估抑郁、焦虑、冗思等临床症状,均进行静息态磁共振脑功能扫描,采用DPARSF 5.0处理核磁数据,SPSS软件包(单因素方差分析)one way ANOVA检验三组ReHo差异脑区与临床量表积分的相关性。结果两组抑郁症患者的人口统计学资料和临床症状评分均无显著差异。然而,与nTRD组比较,TRD组在左侧颞上回、右侧小脑后ReHo值更高,右侧眶额回的ReHo值更低。相关性分析显示,TRD组右侧额上回/额中回、眶额回ReHo值分别与冗思量表(Ruminative Response Scale,RRS)评分呈正相关(P=0.015,r=0.46),(P=0.018,r=0.44)。结论难治与非难治性抑郁症在临床表现相似及量表积分无明显差异时,脑功能ReHo存在明显差异,难治性抑郁症累及更多的脑区,涉及到情感、认知、初级感觉中枢等,与临床症状明显相关。

关键词：难治性抑郁症静息态功能核磁共振成像脑功能局部一致性冗思量表

减蛋综合征病毒抗体胶体金免疫层析试纸条的研制及初步应用

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河南农业科学 2024年第1期53卷 125-132页

作者：宋亚鹏孙亚宁刘琳杨继飞李新生魏蔷张改平河南农业大学动物医学院河南郑州450046 河南省农业科学院动物免疫学重点实验室河南郑州450002

为建立快速检测减蛋综合征病毒(EDSV)抗体的方法,基于EDSV的Fiber蛋白,制备快速检测EDSV抗体的免疫层析试纸条,为养禽业提供针对病原微生物的感染预警及免疫评估。利用胶体金标记EDSV Fiber蛋白抗原为探针,将羊抗鸡IgG和抗Fiber蛋白的... 详细信息

为建立快速检测减蛋综合征病毒(EDSV)抗体的方法,基于EDSV的Fiber蛋白,制备快速检测EDSV抗体的免疫层析试纸条,为养禽业提供针对病原微生物的感染预警及免疫评估。利用胶体金标记EDSV Fiber蛋白抗原为探针,将羊抗鸡IgG和抗Fiber蛋白的抗体包被到硝酸纤维膜上,分别作为质控线和检测线,对家禽EDSV抗体水平进行监测。结果表明,制备的EDSV免疫层析试纸条具有高度特异性,与其他家禽病毒抗体无交叉反应,仅与EDSV抗体反应,在试纸条上产生可见的检测线;并且制备的试纸条具有高度稳定性,在室温条件下可至少保存6个月。应用制备的检测EDSV抗体的免疫层析试纸条对从河南、安徽、山东等地养鸡场采集的576份鸡血清样本检测,与血凝抑制试验(HI)结果进行平行比较,二者的Kappa值为0.878,具有良好一致性。综上,制备的检测ESDV抗体的免疫层析试纸条具有高度的特异性、敏感性、稳定性和易操作性,对EDSV抗体的临床检测具有实际应用价值。

关键词：减蛋综合征病毒 Fiber蛋白免疫层析试纸血凝抑制试验

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针灸脑效应的影像学研究现状、挑战与机遇

中国中西医结合影像学杂志 2022年第1期20卷 1-4,10页

作者：孙继飞刘斌詹松华方继良张东友中国中医科学院广安门医院放射科北京100053 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 上海中医药大学附属曙光医院放射科上海200120 湖北省武汉市第一医院放射科湖北武汉430022

医学影像学为针灸脑效应及其机制研究提供了依据。针灸影像交叉学科研究已成为国内外中西医结合研究的热点课题。拟从针灸脑效应的影像学研究现状、面临的挑战与机遇3个方面进行概述。在脑科学计划及针灸多学科不断发展的背景下,影像学... 详细信息

医学影像学为针灸脑效应及其机制研究提供了依据。针灸影像交叉学科研究已成为国内外中西医结合研究的热点课题。拟从针灸脑效应的影像学研究现状、面临的挑战与机遇3个方面进行概述。在脑科学计划及针灸多学科不断发展的背景下,影像学在针灸脑效应的应用研究将大有可为。特别以本期针灸影像学专栏的6篇相关论文作为具体范例,供大家学习参考。

关键词：针灸影像学脑效应脑科学中西医结合述评

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针灸治疗功能性消化不良临床研究述评

世界中医药 2022年第4期17卷 559-564页

作者：孙继飞王智陈丽梅郭春蕾何家恺高德强方继良中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院针灸研究所北京100700

功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是以餐后饱胀不适、早饱感以及上腹部疼痛等症状为主要特征,经过检查无器质性病变的一组临床综合征。其发病机制主要包括胃容受性受损、内脏敏感性升高以及胃排空延迟等。西药治疗FD为当前主要... 详细信息

功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是以餐后饱胀不适、早饱感以及上腹部疼痛等症状为主要特征,经过检查无器质性病变的一组临床综合征。其发病机制主要包括胃容受性受损、内脏敏感性升高以及胃排空延迟等。西药治疗FD为当前主要治疗方法,为对症治疗,但存在不良反应较多、依从性较低等不足之处。针灸作为一种非药物疗法,具有双向、多系统、多靶点调节作用,且无明显不良反应等优势。近些年来,国内外相关研究文献涉及了单纯针刺、艾灸、穴位注射、穴位埋线,或以针刺为主联合多种疗法等方案,结果表明针灸可显著改善FD患者的临床症状,提高生命质量,具有广阔的应用前景。现通过对近5年针灸治疗FD的相关国内外临床研究文献进行述评,总结针灸治疗FD日趋丰富的研究成果以及存在的不足之处,以期为针灸治疗FD的科研及临床工作提供借鉴。

关键词：针灸功能性消化不良随机对照试验临床研究文献述评

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耳甲电针治疗轻度认知障碍脑机制静息态fMRI研究的试验方案

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中国中西医结合影像学杂志 2022年第1期20卷 21-24页

作者：郭春蕾马跃何家恺孙继飞王智王磊张金铃方继良中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:探讨经皮耳迷走神经刺激术(taVNS)治疗轻度认知障碍(MCI)的脑功能机制。方法及设计:采用随机平行对照双盲试验,拟纳入MCI患者40例,随机分为taVNS组和假taVNS组各20例,并同期招募20例性别、年龄、受教育程度与MCI患者相匹配的健康... 详细信息

目的:探讨经皮耳迷走神经刺激术(taVNS)治疗轻度认知障碍(MCI)的脑功能机制。方法及设计:采用随机平行对照双盲试验,拟纳入MCI患者40例,随机分为taVNS组和假taVNS组各20例,并同期招募20例性别、年龄、受教育程度与MCI患者相匹配的健康志愿者作为对照组。所有患者治疗周期为24周,且在入组和出组时均行一次静息态fMRI检查和认知量表评估。预期结果:taVNS组、假taVNS组在脑功能上存在差异,且差异与治疗前后的认知量表评分降低相关。验证taVNS通过调控“前岛叶-楔前叶-背外侧前额叶”环路改善MCI症状的假说。

关键词：认知障碍迷走神经针刺,耳磁共振成像

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针灸治疗失眠的临床研究进展

世界中医药 2022年第10期17卷 1475-1480页

作者：孙继飞王智陈丽梅郭春蕾何家恺高德强方继良中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院针灸研究所北京100700

失眠是临床中常见的神经系统疾病,严重影响人们的正常生活和工作质量。属于中医药学“不寐”“卧不安”等范畴。其常见病机主要包括阴阳失调、营卫不和、五志过极以及脏腑失调等。针灸作为非药物疗法,具有多层次、多靶点、多系统的调节... 详细信息

失眠是临床中常见的神经系统疾病,严重影响人们的正常生活和工作质量。属于中医药学“不寐”“卧不安”等范畴。其常见病机主要包括阴阳失调、营卫不和、五志过极以及脏腑失调等。针灸作为非药物疗法,具有多层次、多靶点、多系统的调节作用,能够起到激发经气、疏通经络、运行气血和调和阴阳等作用。本研究检索近5年针灸治疗失眠的国内外临床研究文献,涵盖针刺、电针、艾灸、针药联合等多种疗法,也包含了针灸治疗原发性失眠、顽固性失眠、围绝经期失眠、脑卒中后失眠、老年性失眠以及其他疾病引起的继发性失眠等。临床研究结果表明针灸疗法可明显改善失眠患者的临床症状,提高生命质量,具有广阔的应用前景。但同时也存在局限性,通过展望今后的研究方向,以期为针灸治疗失眠的科研及临床工作提供一定借鉴意义。

关键词：原发性失眠顽固性失眠围绝经期失眠脑卒中后失眠老年性失眠继发性失眠随机对照试验综述

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基于fMRI的针刺脑效应文献计量学分析

中国中西医结合影像学杂志 2023年第1期21卷 13-17页

作者：高山山孙继飞马跃郭春蕾罗屹陈庆燕刘勇刘波方继良中国中医科学院广安门医院放射科北京100053 西南医科大学附属中医医院磁共振科四川泸州646000 广东省中医院放射科广东广州510120

目的:分析近5年来国内外基于fMRI的针刺脑效应研究现状。方法:运用文献计量学研究方法分析近5年公开发表在学术期刊上的fMRI针刺脑效应研究文献。结果:纳入的文献多得到省级以上科研基金资助。研究内容以病理状态下组合穴位针刺脑效应... 详细信息

目的:分析近5年来国内外基于fMRI的针刺脑效应研究现状。方法:运用文献计量学研究方法分析近5年公开发表在学术期刊上的fMRI针刺脑效应研究文献。结果:纳入的文献多得到省级以上科研基金资助。研究内容以病理状态下组合穴位针刺脑效应变化和影响因素为主,受试者以神经系统疾病和慢性疼痛性疾病居多,针刺操作以手针、电针为主。结论:当前针刺fMRI研究已由探索基本原理进入探索病理状态下针刺脑效应变化,为临床疗效提供证据为主,但多使用单一分析方法分析,大部分研究样本量较小。后续研究应加大样本量,规范试验设计,注重临床实际情况下的多穴位组合,行多模态fMRI检测,并与临床多种检测指标进行相关分析,增加随访研究,为针刺疗效评价及其作用机制研究提供更实用、更有价值的科学依据。

关键词：针刺静息态任务态功能磁共振成像脑效应

基于ReHo探索抑郁症脑功能与外周血炎症因子的相关性

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中国中西医结合影像学杂志 2023年第2期21卷 107-111,126页

作者：罗屹何家恺郭春蕾孙继飞马跃高山山陈庆燕张樟进荣培晶方继良中国中医科学院广安门医院放射科北京100053 中国中医科学院针灸研究所北京100700 香港大学中医药学院中国香港999077

目的:通过分析抑郁症患者脑区局部一致性(ReHo)值与外周血炎症因子的相关性,探索抑郁症发生的机制。方法:收集25例抑郁症患者(患者组)及25例健康人(健康组)。2组均行静息态fMRI扫描,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏... 详细信息

目的:通过分析抑郁症患者脑区局部一致性(ReHo)值与外周血炎症因子的相关性,探索抑郁症发生的机制。方法:收集25例抑郁症患者(患者组)及25例健康人(健康组)。2组均行静息态fMRI扫描,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测,以及17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)的评定。观察2组的全脑ReHo值与血清炎症因子水平的相关性,以及与炎症因子相关的脑区。进一步分析炎症因子相关脑区的ReHo值与HAMD-17评分、HAMA-14评分的相关性。结果:患者组双侧壳核/苍白球的ReHo值与hs-CRP(左侧:r=0.86,P<0.005;右侧:r=0.77,P<0.005)、IL-2(左侧:r=0.72,P<0.005;右侧:r=0.71,P<0.005)、TNF-α(左侧:r=0.69,P<0.005;右侧:r=0.64,P<0.005)均呈正相关,双侧尾状核的ReHo值与hs-CRP呈负相关(左侧:r=-0.72,P<0.005;右侧:r=-0.74,P<0.005),左侧尾状核的ReHo值与IL-2呈负相关(r=-0.75,P<0.005)。健康组炎症因子与各脑区ReHo值未发现相关性。患者组炎症因子相关脑区与临床量表评分的Pearson相关分析发现,与hs-CRP相关的左侧壳核/苍白球ReHo值与HAMD-17评分(r=-0.457,P=0.022)、HAMA-14评分(r=-0.518,P=0.008)呈负相关,右侧壳核/苍白球ReHo值与HAMA-14评分呈负相关(r=-0.422,P=0.036),右侧尾状核ReHo值与HAMA-14评分呈正相关(r=0.419,P=0.037);与IL-2相关的左侧壳核/苍白球ReHo值与HAMD-17评分(r=-0.406,P=0.044)、HAMA-14评分(r=-0.411,P=0.041)均呈负相关;与TNF-α相关的右侧壳核/苍白球ReHo值与HAMA-14评分呈负相关(r=-0.445,P=0.026)。结论:抑郁症患者纹状体/基底节灰质核团与炎症因子明显相关,为抑郁症的炎症假说提供了新证据;纹状体/基底节灰质脑区可能为研发抑郁症治疗方法提供了潜在的影像标志物。

关键词：抑郁症功能磁共振成像炎症因子纹状体