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Effectiveness of Traditional Chinese Medicine on coronavirus disease 2019 in 92 patients:a retrospective study

Journal of Traditional Chinese Medicine 2023年第3期43卷 582-587页

作者： XU Guihua CHEN Feifei ZHANG Wei WU Yingen CHEN Xiaorong shi Kehua WANG Zhenwei shi miaoyan ZHANG Xing LU Yunfei YUAN Weian LYU Hua CHEN Xuan Shuguang Hospital Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghai 201203China Longhua Hospital Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghai 200032China Shanghai Public Health Clinical Center Fudan UniversityShanghai 201508China Shanghai Hospital of Traditional Chinese Medicine Shanghai 200071China Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Shanghai 200437China

OBJECTIVE:To investigate the antipyretic effect of early treatment with Traditional Chinese Medicine(TCM) on coronavirus disease 2019(COVID-19) patients.METHODS:We retrospectively analyzed 369 patients from January 26th,2020 to April 15th,2020,who had been diagnosed with COVID-19.Among 92 eligible cases,45 cases were identified as treatment group Ⅰ(n = 45) and 47 cases were identified as treatment group Ⅱ.Patients in the treatment group Ⅰ were treated with TCM herbal decoction within 5 d after admission.Patients in the treatment group Ⅱ were treated with TCM herbal decoction after the 6th admission day.The onset time of antipyretic effect,the antipyretic time,the time of negative oropharyngeal swab nucleic acid conversion,and the changes of cell count in blood routine test were compared.RESULTS:The treatment group Ⅰ showed shorter average antipyretic duration(4 vs 7 d;P 38 ℃,patients in the treatment group I had shorter median onset time of antipyretic effect than those in the treatment group Ⅱ(3 vs 4 d;P < 0.05).The absolute lymphocyte(LYMPH) count and absolute eosinophil(EOS) count on the 3rd day after admission and the neutrophil/lymphocyte ratio on the 6th day after admission of patients in the treatment group I were notably different from those in the treatment group Ⅱ at the same time point(P < 0.05).Based on Spearman’s rank correlation analysis,the change of body temperature on the 3rd day after admission was positively correlated with the increase of EOS count and the increase of EOS count and LYMPH counts on the 6th day after admission(P < 0.01).CONCLUSIONS:Early TCM intervention within 5 d after hospital admission shortened the onset time of antipyretic effect and fever duration of COVID-19 patients,reduced the time required for PCR test results to turn negative.Moreover,early TCM intervention also impr

关键词： COVID-19 medicine Chinese traditional antipyretics immune-inflammatory parameters retrospective studies

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益气消通络方对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者PaCO_(2)、PaO_(2)及肺功能的影响

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西部中医药 2022年第8期35卷 89-92页

作者：陈健琳刘登徐贵华史苗颜郁文恺上海中医药大学附属静安区临汾路街道社区卫生服务中心上海200435 上海中医药大学附属曙光医院

目的:探讨益气消通络方对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者二氧化碳分压(carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))、氧分压(oxygen partial pressure,PaO_(2))及肺功能的影响。方法:选择COPD稳定期患者146例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组73例。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组在此基础上采用益气消通络方治疗,共治疗2个月。比较两组临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC),最大呼气流量50(maximal expiratory flow50,MEF50)、最大呼气中期流量75/25(maximum midexpiratory flow75/25,MMEF75/25)]、COPD评估测试量表(COPD assessment test,CAT)评分、改良英国MRC呼吸困难指数(modified British medical research council,mMRC)评分、血气指标[PO_(2)、PCO_(2)]、凝血指标[血清纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)]水平。结果:观察组总有效率[84.93%(62/73)]高于对照组[65.75%(48/73)](P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、MMEF75/25水平较治疗前均升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)较治疗前升高,PaCO_(2)、CAT、mMRC评分,FIB、D-D水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:益气消通络方联合西药治疗肺肾两虚型COPD稳定期患者能显著提高患者肺功能和PaO_(2)水平,降低PaCO_(2)水平,改善凝血功能和临床症状。

关键词：肺疾病,阻塞性,慢性肺肾两虚型益气消通络方二氧化碳分压氧分压肺功能

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板栗壳色素蚕丝织物印花工艺

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印染助剂 2024年第1期41卷 32-35页

作者：李淼妍史彩云王祥荣苏州大学纺织与服装工程学院江苏苏州215123 纺织行业天然染料重点实验室江苏苏州215123

针对天然染料印花湿处理和耐日晒色牢度较差的问题,选用板栗壳色素作为研究对象,探究明矾预媒染印花工艺对印花性能的影响。实验结果表明,当预媒染明矾用量为6%(omf),印花汽蒸条件为102℃饱和蒸汽下汽蒸45 min时,板栗壳色素印花蚕丝织... 详细信息

针对天然染料印花湿处理和耐日晒色牢度较差的问题,选用板栗壳色素作为研究对象,探究明矾预媒染印花工艺对印花性能的影响。实验结果表明,当预媒染明矾用量为6%(omf),印花汽蒸条件为102℃饱和蒸汽下汽蒸45 min时,板栗壳色素印花蚕丝织物的各项色牢度均大于等于3~4级,达到服用纺织品的要求。

关键词：板栗壳色素蚕丝预媒染印花

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CT三维定量分析对T1a期肺腺癌病理等级的预测价值

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中国中西医结合影像学杂志 2023年第4期21卷 411-416页

作者：吴瑜张敏张冬晴丁晓青詹松华史苗颜陆方上海中医药大学附属曙光医院放射科上海201203

目的:评估CT三维定量分析对表现为磨玻璃密度结节(GGN)的T1a期肺腺癌病理等级的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的51例T1a期肺腺癌患者的术前CT图像,其中原位腺癌20例(AIS组)、微浸润性腺癌19例(MIA组)及浸润性腺癌12例(IAC组)... 详细信息

目的:评估CT三维定量分析对表现为磨玻璃密度结节(GGN)的T1a期肺腺癌病理等级的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的51例T1a期肺腺癌患者的术前CT图像,其中原位腺癌20例(AIS组)、微浸润性腺癌19例(MIA组)及浸润性腺癌12例(IAC组),测量3组病灶的体积、最大正交直径、平均CT值、不同CT阈值下的病灶容积(V_(-100)、V_(-150)、V_(-200)、V_(-250)、V_(-300)、V_(-350)、V_(-400)、V_(-450)、V_(-500))。3组间计量资料的比较采用克鲁斯卡尔-沃利斯检验、两两比较采用曼-惠特尼U检验。运用ROC曲线评估组间比较有显著差异参数的诊断效能。结果:3组间病灶体积、最大正交直径差异均无统计学意义(均P>0.05),平均CT值、不同CT阈值下的病灶体积差异均有统计学意义(均P0.05)。以CT值_(-450) HU作为实性成分与磨玻璃成分的界值,AIS与IAC组及MIA与IAC组均获得最大AUC(0.925、0.860),以实性成分体积25.5 mm^(3)作为AIS与IAC组、27.0 mm^(3)作为MIA与IAC组的诊断阈值,诊断效能最优,其敏感度、特异度、约登指数分别为91.7%、95.0%、0.867及91.7%、78.9%、0.706。结论:CT三维定量分析可定量测量GGN的实性成分、预测T1a期肺腺癌的浸润程度,有助于提高对T1a期肺腺癌术前病理分型的诊断准确率。

关键词：肺肿瘤腺癌磨玻璃密度结节体层摄影术,X线计算机三维定量分析

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健脾通络方治疗特发性肺纤维化脾虚络瘀型患者58例随机对照试验

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中医杂志 2023年第2期64卷 139-145页

作者：张兴苏子舰吴佳敏陈麒张艺宝张一乐刘鲁炯孙萌史苗颜徐贵华陈旋张炜蔡淦上海中医药大学附属曙光医院上海市201203

目的评价健脾通络方治疗特发性肺纤维化(IPF)脾虚络瘀型的临床疗效及安全性。方法58例IPF脾虚络瘀型患者按照1∶1随机分为治疗组各29例。两组均予氧疗、肺康复常规非药物治疗,在此基础上治疗组予健脾通络方颗粒剂(每袋10.7 g)口服,每日2... 详细信息

目的评价健脾通络方治疗特发性肺纤维化(IPF)脾虚络瘀型的临床疗效及安全性。方法58例IPF脾虚络瘀型患者按照1∶1随机分为治疗组各29例。两组均予氧疗、肺康复常规非药物治疗,在此基础上治疗组予健脾通络方颗粒剂(每袋10.7 g)口服,每日2次,每次2袋;对照组予N-乙酰半胱氨酸(NAC)颗粒剂口服,每次0.6 g,每日3次。两组均治疗3个月。比较治疗前后各项指标,主要疗效指标为中医证候积分[包括单项主症积分(喘息、憋气、胸闷、气短、Velcro啰音、咳嗽)和中医证候总积分];次要疗效指标包括高分辨率计算机断层扫描(HRCT)评分[包括L1、L2、L3、L4、L5、L6分级评分及HRCT总评分]、六分钟步行测试(6 min步行距离)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分(包括症状积分、活动积分、影响积分及SGRQ总分),检测血清炎症因子[包括白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)]水平,并观察不良反应。结果最终共有51例患者完成试验,其中治疗组26例、对照组25例。与本组治疗前比较,治疗组治疗后喘息、咳嗽评分及中医证候总积分减少,HRCT总评分、SGRQ症状评分、TNF-α水平降低,6 min步行距离增加(P<0.05或P<0.01),对照组仅中医证候总积分较治疗前降低(P<0.01)。治疗后组间比较,治疗组中医证候总积分低于对照组(P<0.01)。治疗过程中,两组均未发生不良反应及严重不良事件。结论健脾通络方能显著改善IPF脾虚络瘀型患者咳嗽、喘息症状,提高运动耐力和生活质量,其机制可能与下调血清TNF-α有关。

关键词：特发性肺纤维化脾虚络瘀健脾通络方中医证候评分高分辨率计算机断层扫描随机对照试验

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中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性发作期30例临床研究

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江苏中医药 2011年第9期43卷 17-18页

作者：凌霞张炜史苗颜上海中医药大学附属曙光医院上海200021

目的:研究养阴活血方对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)患者的疗效和对血小板活化指标的影响。方法:在西药常规治疗基础上治疗组予中药养阴活血方,对照组予肠溶阿司匹林,疗程均为14d。结果:治疗组总有效率63.3%,对照组总有效率60.0%... 详细信息

目的:研究养阴活血方对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)患者的疗效和对血小板活化指标的影响。方法:在西药常规治疗基础上治疗组予中药养阴活血方,对照组予肠溶阿司匹林,疗程均为14d。结果:治疗组总有效率63.3%,对照组总有效率60.0%,治疗后2组证候总积分均显著减少,组间无显著性差异。治疗后治疗组血小板α颗粒膜蛋白(GMPl40)水平显著降低,优于对照组。结论:养阴活血方治疗CPHDA阴虚血瘀证患者疗效显著,显著下调GMP140水平,从而降低血小板活化程度。

关键词：慢性肺原性心脏病阴虚血瘀养阴活血方血小板活化指标

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基于病证结合的肺结节中医辨治特色探析

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上海中医药杂志 2022年第3期56卷 22-25页

作者：陈飞飞薛艳张炜史苗颜张一乐苏子舰孙仕奇上海中医药大学研究生院上海201203 上海中医药大学附属曙光医院肺病科上海201203

肺结节是当前呼吸科门诊常见就诊原因,其病因关键在于内之正气不足、七情气郁,外有烟毒雾霾、六淫侵袭,导致脏腑受累、肺络损伤,产生正虚而邪气留滞,气郁、痰阻、血瘀结聚的病理变化,甚至可能进一步化热、化毒。本病临证当以病证结合思... 详细信息

肺结节是当前呼吸科门诊常见就诊原因,其病因关键在于内之正气不足、七情气郁,外有烟毒雾霾、六淫侵袭,导致脏腑受累、肺络损伤,产生正虚而邪气留滞,气郁、痰阻、血瘀结聚的病理变化,甚至可能进一步化热、化毒。本病临证当以病证结合思想为指导,治疗上以扶正祛邪为原则,以补气健脾、理气通络、化痰逐瘀、清热解毒为大法,切合肺结节病证规律进行早期干预,避免其进展或癌变。

关键词：肺结节咳嗽病证结合辨证论治扶正祛邪中医药疗法络病肺癌

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穴位注射喘可治联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

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中国中医急症 2017年第10期26卷 1817-1819页

作者：张一乐史苗颜张炜上海中医药大学附属曙光医院上海201203

目的观察穴位注射喘可治联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLDⅢ~Ⅳ级患者的疗效。方法将90例病例按随机数字表法分为单纯舒利迭吸入组(A组),舒利迭吸入联合0.9%氯化钠注射液穴位注射组(B组)和舒利迭吸入联合喘可治穴位注射组(... 详细信息

目的观察穴位注射喘可治联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLDⅢ~Ⅳ级患者的疗效。方法将90例病例按随机数字表法分为单纯舒利迭吸入组(A组),舒利迭吸入联合0.9%氯化钠注射液穴位注射组(B组)和舒利迭吸入联合喘可治穴位注射组(C组)各30例,3组常规予舒利迭(50/250μg)每日2次,每次1吸,吸入。疗程为6个月。B组予双侧足三里穴位注射0.9%氯化钠注射液,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。C组予喘可治注射液双侧足三里穴穴位注射,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。测定并比较各组治疗前后的慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,中医证候评分,FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6min步行距离(6MWD)。结果治疗后3组CAT评分、中医证候评分均明显降低,其中C组降低最为显著(P<0.05),FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6MWD均显著升高,其中C组升高最为显著(P<0.05)。结论舒利迭联合喘可治穴位注射治疗肺肾气虚型GOLD分级Ⅲ~Ⅳ级稳定期COPD的疗效优于单用舒利迭。

关键词：喘可治舒利迭穴位注射慢性阻塞性肺疾病稳定期

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快速共沉淀法制备Ce掺杂ZnO及其日光催化性能研究

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化工新型材料 2019年第5期47卷 193-197页

作者：张凯龙施妙艳倪貌貌陈佳祎汤淑利浙江万里学院生物与环境学院宁波315100

采用氢氧化钠快速共沉淀法制备了Ce掺杂ZnO,以模拟日光催化降解罗丹明B为指标,优化Ce掺杂比例及煅烧温度,考察催化剂套用稳定性和适用性,最后对Ce掺杂ZnO活性机理进行分析。结果表明:Ce最佳掺杂摩尔分数为3%,500℃煅烧2h,对1.0×10^(-5)... 详细信息

采用氢氧化钠快速共沉淀法制备了Ce掺杂ZnO,以模拟日光催化降解罗丹明B为指标,优化Ce掺杂比例及煅烧温度,考察催化剂套用稳定性和适用性,最后对Ce掺杂ZnO活性机理进行分析。结果表明:Ce最佳掺杂摩尔分数为3%,500℃煅烧2h,对1.0×10^(-5) mol/L罗丹明B溶液40min降解率达到93.8%,6次套用降解率达到90%以上,对仲夏自然阳光和其他染料均有良好的适用性。Ce掺杂降低了光致空穴-电子复合率,有效的提升了光催化活性。

关键词： Ce掺杂 ZnO 光催化降解罗丹明B

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新型冠状病毒肺炎240例患者中医药治疗用药特点分析

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中华全科医师杂志 2021年第5期20卷 533-539页

作者：陈旋陈晓蓉张炜宋秀明史苗颜刘鲁炯陆云飞上海中医药大学附属曙光医院呼吸科上海市中医临床重点实验室201203 上海市公共卫生临床中心 201508

目的分析上海地区新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)各分型中药处方用药特点。方法回顾性连续纳入2020年1月20日至4月20日复旦大学附属上海市公共卫生临床中心收治的240例新冠肺炎确诊患者,分析其入院的首次中药处方信息。240例患者中,轻型19... 详细信息

目的分析上海地区新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)各分型中药处方用药特点。方法回顾性连续纳入2020年1月20日至4月20日复旦大学附属上海市公共卫生临床中心收治的240例新冠肺炎确诊患者,分析其入院的首次中药处方信息。240例患者中,轻型19例,普通型199例,重型16例,危重型6例。采用中医传承辅助平台(V2.5)分析新冠肺炎患者中药处方中药物的使用频率、性味归经、组合规律及核心组合。结果240张中药处方共涉及194味中药。各型新冠肺炎处方中,四气均以“寒”为主,轻型、普通型、重型、危重型使用频率分别为46.02%(104/226)、46.31%(1230/2656)、37.06%(146/394)、39.24%(31/79);其五味以“苦”味为主,轻型、普通型、重型、危重型使用频率分别为36.53%(122/332)、37.33%(1445/3857)、35.96%(205/564)、33.62%(39/113);各分型处方“苦”“寒”中药以黄芩使用频率最高。所用药物涉及归经主要为肺、胃、脾经为主。轻型及普通型药物组合出现频率最高的2组中药为均为“黄芩、甘草”“陈皮、甘草”。轻型患者处方共197个药物组合模式,125条中药关联规则,涉及13味中药;普通型共92个药物组合模式,38条中药关联规则,涉及19味中药;重型处方共62个药物组合模式,46条中药关联规则,涉及17味中药;危重型处方共80个药物组合模式,10条中药关联规则,包含涉及12味中药。结论各型新冠肺炎用药以“苦”“寒”为主,可从用药角度进一步验证上海地区新型冠状病毒肺炎以“湿热”病邪为主。新冠肺炎各分型中药配伍思路有所不同。结合中医理论及方剂,将分型用药关联规则进行分析,可对临床医师学习新冠肺炎中医分型用药提供借鉴。

关键词：冠状病毒感染新型冠状病毒肺炎中草药用药规律

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