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脑卒中偏瘫患者膝关节运动控制训练对步态的影响

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深圳中西医结合杂志 2018年第5期28卷 1-3页

作者：龙建军陈文生刘铨权尚万峰王春宝段丽红王玉龙深圳市第二人民医院广东深圳518035 深圳市老年医学研究所广东深圳518000

目的:通过对膝关节运动控制训练来探究脑卒中对偏瘫患者步态的影响,从而确定其临床康复治疗的对策。方法:选择深圳市第二人民医院2015年3月至2017年12月确诊为脑卒中所致步态异常的40例患者,随机分为观察组及对照组,各20例。观察组患者... 详细信息

目的:通过对膝关节运动控制训练来探究脑卒中对偏瘫患者步态的影响,从而确定其临床康复治疗的对策。方法:选择深圳市第二人民医院2015年3月至2017年12月确诊为脑卒中所致步态异常的40例患者,随机分为观察组及对照组,各20例。观察组患者进行针对性的膝关节控制性训练,对照组进行常规体能训练(PT)、起立床、行走等整体训练。治疗前后采用Fugl–Meyer运动功能评价法进行康复评估。结果:两组患者治疗后Fugl–Meyer步行能力总分、平衡功能评分、左右步幅差、步速比较,Fugl-Meyer运动功能评分步行能力为治疗组为(25.35±7.52),对照组为(20.53±3.45)分;平衡能力为治疗组为(10.43±2.99)分,对照组为(8.98±3.18)分;左右步幅差(cm)为治疗组(3.45±2.70)cm,对照组为(8.71±4.35)cm;步速(m·s-1)为治疗组(0.68±0.34)分,对照组(0.44±0.29)分,评估结果差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:通过对偏瘫患者的膝关节控制性训练,可以显著改善步态,提高患者的步行能力。

关键词：脑卒中偏瘫膝关节控制性训练步态训练

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胆囊小细胞癌临床病理分析

诊断学理论与实践 2011年第6期10卷 535-539页

作者：方三高石群立余波章如松陆珍凤马恒辉周晓军南京军区南京总医院病理科江苏南京210002 第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科重庆400042

目的:分析胆囊小细胞癌的形态学和免疫组化特征。方法:对3例胆囊小细胞癌组织进行临床病理和免疫组化分析,并结合文献讨论其诊断及鉴别诊断。结果:3例胆囊小细胞癌患者均为中老年女性,年龄分别为62、75、42岁,其临床表现均为餐后右上腹... 详细信息

目的:分析胆囊小细胞癌的形态学和免疫组化特征。方法:对3例胆囊小细胞癌组织进行临床病理和免疫组化分析,并结合文献讨论其诊断及鉴别诊断。结果:3例胆囊小细胞癌患者均为中老年女性,年龄分别为62、75、42岁,其临床表现均为餐后右上腹钝痛。例1属胆囊单纯型小细胞癌,病理检查提示为小圆细胞肿瘤浸润肌层伴明显坏死,肿瘤细胞排列紧密,呈实性片块状、灶性巢状、束状排列;高倍镜下细胞核呈圆形、卵圆形,染色质细颗粒状,胞质稀少,有时可见"Azzopardi效应"。例2、例3肿瘤组织镜下呈实性或小梁状排列,细胞呈燕麦状或短梭形,部分区域伴有低分化腺癌和印戒细胞癌,属于胆囊混合型小细胞癌。免疫组化染色显示肿瘤细胞表达上皮及神经内分泌双重标志。结论:胆囊小细胞癌非常罕见,根据组织学特征和免疫组化染色结果可与其他小圆细胞肿瘤相鉴别。

关键词：胆囊肿瘤小细胞癌临床病理免疫组化鉴别诊断

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的临床疗效比较

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2012年第4期6卷 49-51页

作者：敖劲松汪波邱承俊姜明敏江建国王丰陈杰程立周喻王昌忠武汉市江夏区第一人民医院泌尿外科 430200

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法将2008年2月至2011年10月在本院就诊的168例前列腺增生患者随机均分为两组:A组予以经尿道等离子前列腺剜除术,B组予以尿道等离子前列腺... 详细信息

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法将2008年2月至2011年10月在本院就诊的168例前列腺增生患者随机均分为两组:A组予以经尿道等离子前列腺剜除术,B组予以尿道等离子前列腺电切术,分析两组之间手术时间,术中出血量,切除组织量,术后并发症,比较手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)、最大尿流率(Qmax)等指标,比较其临床疗效。结果两组术后各项观察指标与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论两种手术方式治疗BPH均有明显临床疗效,但PKEP具有术中出血量少、切除组织更完全、手术时间短等优点,值得推广应用。

关键词：前列腺增生经尿道等离子前列腺剜除术经尿道等离子前列腺电切术

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高性能复杂柴油发动机缸盖铸造工艺研究

铸造 2022年第10期71卷 1299-1304页

作者：李泽华冯志军李宇飞辛世伟刘文龙刘丹马英博胡定云沈阳铸造研究所有限公司辽宁沈阳110022 中国北方发动机研究所天津300000

针对ZL702A复杂柴油发动机缸盖开展快速研制。通过缸盖铸件热分析,设计砂型反重力铸造工艺,并对铸件充型凝固过程温度场进行模拟,采用3DP技术快速制备砂型、砂芯,完成了缸盖毛坯快速试制。分析了铸件内腔孔隙形成原因,提出了缸盖孔隙缺... 详细信息

针对ZL702A复杂柴油发动机缸盖开展快速研制。通过缸盖铸件热分析,设计砂型反重力铸造工艺,并对铸件充型凝固过程温度场进行模拟,采用3DP技术快速制备砂型、砂芯,完成了缸盖毛坯快速试制。分析了铸件内腔孔隙形成原因,提出了缸盖孔隙缺陷解决方案并通过实际浇注结果进行验证。对铸件本体组织、缺陷和性能进行了统计分析,随着铸件本体二次枝晶臂距从21μm增加至56μm,本体抗拉强度降低25 MPa,屈服强度降低6 MPa,伸长率也从8%降低至4.5%。当二次枝晶臂距在40~45μm内,针孔等级从0上升至5级时,合金抗拉强度、屈服强度、伸长率均逐步降低,最大降幅分别为25 MPa、29 MPa、3.5%。

关键词：缸盖铸造工艺针孔缺陷二次枝晶臂距力学性能

扩张微导管在慢性完全闭塞病变中的应用价值——经桡动脉正向介入治疗

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中国介入心脏病学杂志 2014年第6期22卷 349-352页

作者：葛雷陆浩戴宇翔李晨光秦晴马剑英吴轶喆沈雳王翔飞王齐兵颜彦樊冰黄东姚康张峰钱菊英葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032

目的评价135 cm扩张微导管(corsair导管,Asahi Intec Co,Japan)在冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变经桡动脉正向经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的有效性及安全性。方法回顾性入选了本中心2010年6月至2014年2月81例经桡动脉途径应用135 cm扩张微导管进行正向导引钢丝技术治疗的CTO病变患者,分析正向CTO-PCI成功率、扩张微导管通过闭塞病变成功率、球囊导管通过闭塞病变情况及导引钢丝通过闭塞病变情况,并观察住院期间不良事件发生率。结果 81例应用135 cm扩张微导管经桡动脉正向介入治疗的患者中,66例患者正向导引钢丝通过CTO病变,65例患者正向CTO-PCI成功,成功率为80.2%;另有8例成功进行逆向导引钢丝介入治疗,总体PCI成功率90.1%。66例正向导引钢丝通过闭塞病变后,135 cm扩张微导管成功通过闭塞病变56例(84.8%);扩张微导管通过闭塞病变后,球囊导管的使用数量为1.3个,显著低于扩张微导管未通过闭塞病变患者。66例正向导引钢丝通过闭塞病变的患者中,应用Fielder XT导引钢丝34例(51.5%)。住院期间随访未见扩张微导管嵌顿、折断、头端受损、血管穿孔等不良事件发生,无严重不良心脏事件发生。结论应用扩张微导管经桡动脉途径行正向CTO-PCI治疗是安全、有效的,可以简化介入治疗操作步骤,减少球囊导管等器械的使用,提高CTO病变介入治疗的手术成功率。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞冠状动脉疾病

血清25-羟基维生素D缺乏与AECOPD临床分级的相关性研究

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临床肺科杂志 2021年第3期26卷 325-329页

作者：商娜刘慧珍李培兰聂文娟王娜秦卓刘芦姗李俊玉首都医科大学康复医学院/中国康复研究中心北京博爱医院急诊科北京100068 首都医科大学北京胸科医院结核科北京101149

目的研究血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)临床分级的相关性。方法收集2017年11月至2019年10月就诊我院急诊科的AECOPD患者(观察组)及同期呼吸科门诊就诊的COPD稳定期(对照组)患者各120例的临床资... 详细信息

目的研究血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)临床分级的相关性。方法收集2017年11月至2019年10月就诊我院急诊科的AECOPD患者(观察组)及同期呼吸科门诊就诊的COPD稳定期(对照组)患者各120例的临床资料,入组后24小时内测定两组的血清25(OH)D水平。采用临床分级将AECOPD患者分为3组。结果AECOPD患者血清25(OH)D水平明显低于稳定期COPD患者(P<0.05);25(OH)D缺乏与AECOPD分级呈正相关(P<0.05);多因素logistic回归显示hs-CRP、25(OH)D缺乏是AECOPD的独立影响因素。结论25(OH)D缺乏与AECOPD的临床分级相关,早期检测血清25(OH)D可能改善AECOPD患者的危险分层。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重 25-羟基维生素D

毛细管电泳在线富集法同时测定甲胎蛋白和癌胚抗原浓度

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药品评价 2018年第15期15卷 9-11,23页

作者：管晨峰郭海龙徐小英刘君波陈旎旎曾繁涛余文浩潘达超黄万钟张银辉李玉珍中山大学附属第八医院(深圳福田) 广东深圳518033

目的:运用毛细管电泳在线富集技术,建立同时测定甲胎蛋白和癌胚抗原浓度的新方法。方法:采用未涂层熔融石英毛细管,以添加了30mM SDS的15mM BR(Britton-Robinson buffer solution)(pH=5.5)的溶液为运行缓冲液,运行电压为15kV,毛细管柱温... 详细信息

目的:运用毛细管电泳在线富集技术,建立同时测定甲胎蛋白和癌胚抗原浓度的新方法。方法:采用未涂层熔融石英毛细管,以添加了30mM SDS的15mM BR(Britton-Robinson buffer solution)(pH=5.5)的溶液为运行缓冲液,运行电压为15kV,毛细管柱温为25℃,采用紫外检测器,检测波长为214nm;以20mM磷酸盐缓冲液(pH 7.5)为样品基质,进样条件为0.5psi,25s。结果:甲胎蛋白和癌胚抗原在40～160ng/mL范围内线性关系良好(r分别为0.9901和0.9897)。甲胎蛋白的检测限为10.65ng/mL,回收率为95.42%,RSD%=4.16%;癌胚抗原的检测限为15.34ng/mL,回收率为96.17%,RSD%=3.69%。结论:建立的方法简单经济.可为建立快速简便的肿瘤标志物浓度测定方法提供参考。

关键词：毛细管电泳在线富集甲胎蛋白癌胚抗原

血管内碎石术治疗冠状动脉重度钙化病变围术期临床效果观察

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临床军医杂志 2022年第10期50卷 996-999页

作者：贺玉泉成有为王琴常尚李牧蔚刘冰童亚良崔逢文能昌盛王新宇张瑶俊吉林大学中日联谊医院心血管内科吉林长春130033 徐州市第三人民医院(徐州市肿瘤医院)心血管内科江苏徐州221000 徐州医科大学江苏徐州221004 徐州新健康老年病医院心血管内科江苏徐州221010 阜外华中心血管病医院冠心病2病区河南郑州451460 沛县国泰医院心血管内科江苏沛县221169

目的观察血管内碎石术(IVL)治疗冠状动脉重度钙化病变围术期的临床疗效。方法选取2022年7—9月于徐州市第三人民医院、吉林大学中日联谊医院、阜外华中心血管医院冠心病2病区、徐州新健康老年病医院、沛县国泰医院共5家中心接受IVL治疗... 详细信息

目的观察血管内碎石术(IVL)治疗冠状动脉重度钙化病变围术期的临床疗效。方法选取2022年7—9月于徐州市第三人民医院、吉林大学中日联谊医院、阜外华中心血管医院冠心病2病区、徐州新健康老年病医院、沛县国泰医院共5家中心接受IVL治疗的27例冠心病患者(33个靶病变)为研究对象。主要观察指标为IVL治疗即刻及经皮冠状动脉介入术(PCI)后的严重并发症、院内主要不良心血管事件(MACE)、IVL治疗成功率、手术成功率及临床成功率。结果术中28个(84.8%)靶病变进行球囊预扩张处理后接受IVL治疗,5个(15.2%)靶病变直接接受IVL治疗。最终32个靶病变成功接受IVL治疗,IVL治疗成功率为97.0%(32/33)。IVL即刻及PCI术后均未发生严重并发症,手术成功率100.0%(33/33),临床成功率100.0%(33/33),无院内MACE发生。结论IVL修饰冠状动脉重度钙化病变可行且临床疗效较好。

关键词：血管内碎石术冠心病经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉钙化病变冲击波球囊

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穿支动脉粥样硬化病中国专家共识

中国卒中杂志 2021年第5期16卷 508-514页

作者：门雪娇陈玮琪许玉园朱以诚胡文立程忻柏峰王丽华毛玲曲辉吕佩源刘军孙中武孙莉李玉生吴中亮吴丹红吴波谷文萍范玉华周国钰倪俊高峰黄仕雄曹勇军彭丹涛谢春明蔡志友徐运王伊龙陆正齐中国卒中学会脑小血管病分会中山大学附属第三医院神经科广州510630 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京协和医院神经科首都医科大学附属北京朝阳医院神经科复旦大学附属华山医院神经科南京大学医学院附属鼓楼医院神经科哈尔滨医科大学附属第二医院神经科华中科技大学同济医学院附属协和医院神经科河北省人民医院神经科中山大学孙逸仙纪念医院神经科安徽医科大学第一附属医院神经科吉林大学第一医院神经科郑州大学第一附属医院神经科空军军医大学附属西京医院神经科复旦大学附属上海市第五人民医院神经科四川大学华西医院神经科中南大学湘雅医院神经科中山大学附属第一医院神经科山东大学齐鲁医院神经科浙江大学医学院附属第二医院神经科海南省人民医院神经科苏州大学附属第二医院神经科中日友好医院神经科东南大学附属中大医院神经科中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)神经科不详

穿支动脉粥样硬化病(branch athero-matous disease,BAD)是急性缺血性卒中的常见类型,最早由Caplan[1]于1989年提出,Caplan认为BAD是一个“被忽视的、疏于研究且未被应用的概念”。常见的穿支动脉包括豆纹动脉(lenticulostriate arterie... 详细信息

穿支动脉粥样硬化病(branch athero-matous disease,BAD)是急性缺血性卒中的常见类型,最早由Caplan[1]于1989年提出,Caplan认为BAD是一个“被忽视的、疏于研究且未被应用的概念”。常见的穿支动脉包括豆纹动脉(lenticulostriate arteries,LSA)、脑桥旁正中动脉(paramedian pontine arteries,P PA)、丘脑膝状体动脉、脉络膜前动脉、Heubner’s动脉和丘脑穿通动脉等。BAD占所有缺血性卒中病因的10%~15%,临床上多表现为以进行性运动功能缺失(progressive motor deficiency,PDM)为主的早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END),多发生在发病48~72 h,临床预后差[2-3]。传统影像学很难发现BAD的血管病变,导致临床上早期诊断困难。基于临床及头颅MRI表现,目前临床研究较多的是发生在LSA和PPA部位的BAD。

关键词：穿支动脉粥样硬化病缺血性卒中专家共识