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Association of serum lipoprotein(a) level with the severity and prognosis of calcific aortic valve stenosis: a Chinese cohort study

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Journal of Geriatric Cardiology 2020年第3期17卷 133-140页

作者： Shuo-Lin LIU rynat rozi Hui-Wei SHI Ying GAO Yuan-Lin GUO Yi-Da TANG Jian-Jun LI Na-Qiong WU Endocrinology&Cardiometabolic Center State Key Laboratory of Cardiovascular DiseaseFuwai HospitalNational Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijingChina

Background There was a causal relationship between elevated lipoprotein(a)[Lp(a)]levels and increased risk of calcific aortic valve stenosis(CAVS)in whites and *** present study aimed to investigate whether Lp(a)levels were associated with aortic stenosis(AS)severity and clinical events in Chinese *** Levels of serum Lp(a)were measured in 652 patients with CAVS,whom all underwent baseline echocardiographic *** clinical endpoint was defined as a composite of aortic valve replacement(AVR)and cardiac *** Patients in the tertile 3 of Lp(a)had a higher percentage of severe AS compared with those in the tertile 1 and 2 of Lp(a)(46.2%vs.33.9%,P=0.005).Moreover,the top tertile of Lp(a)was an independent predictor of severe AS(OR=1.78,95%CI:1.18-2.66,P=0.006).However,there was no significant association between tertile 3 of Lp(a)and clinical events(hazard ratio:0.73;95%CI:0.43-1.24;P=0.239)in the multivariate Cox regression analysis during a mean follow-up time of 3.16±2.74 *** Elevated Lp(a)level was an independent predictor of severe AS by echocardiography in the Chinese population,but was not associated with the increased risk of AVR and cardiac death,suggesting that Lp(a)levels might be helpful in the risk stratification of patients with CAVS.

关键词： Aortic stenosis Calcification Severity Lipoprotein(a) Prognosis

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冠状动脉钙化的机制研究进展

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中国心血管病研究 2020年第11期18卷 1039-1043页

作者：石惠薇刘硕霖热娜提·肉孜吴娜琼中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室内分泌与心血管代谢中心北京市100037

冠状动脉钙化在动脉粥样硬化晚期出现,是冠状动脉粥样硬化的标志,也与临床意义上的冠状动脉疾病相关.临床检测到的钙化程度能反映斑块稳定状态,且能预测未来的心血管事件.冠状动脉钙化在病理上始于微钙化,然后生长成较大的钙碎片,最终... 详细信息

冠状动脉钙化在动脉粥样硬化晚期出现,是冠状动脉粥样硬化的标志,也与临床意义上的冠状动脉疾病相关.临床检测到的钙化程度能反映斑块稳定状态,且能预测未来的心血管事件.冠状动脉钙化在病理上始于微钙化,然后生长成较大的钙碎片,最终导致片状沉积,这种演变与斑块的进展同时发生.本综述系统总结了冠状动脉启动钙化的两种细胞机制,并归纳了参与影响钙化进程的调节因素,同时重点讨论脂蛋白(α)和维生素K如何参与调节钙化进程,还总结了现有的特异性药物治疗以及潜在靶点,为防治冠状动脉钙化以及预防心血管事件提供了一定参考价值.

关键词：冠状动脉钙化发生机制调节因素钙化进程治疗靶点

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匹伐他汀对2型糖尿病患者新型血脂参数影响的观察性研究

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心肺血管病杂志 2021年第3期40卷 233-239页

作者：石惠薇吴娜琼刘硕霖热娜提·肉孜董倩高莹郭远林李建军中国医学科学院阜外医院·国家心血管病中心内分泌与心血管代谢中心 100037

目的:探讨匹伐他汀对不同基线TG和HDL-C水平的2型糖尿病患者新型血脂参数的影响。方法:顺序入选于2018年7月至2019年7月,在阜外医院就诊的40~75岁的2型糖尿病患者283例,既往未服用任何降脂药物。根据患者基线TG和HDL-C的水平把患者分为... 详细信息

目的:探讨匹伐他汀对不同基线TG和HDL-C水平的2型糖尿病患者新型血脂参数的影响。方法:顺序入选于2018年7月至2019年7月,在阜外医院就诊的40~75岁的2型糖尿病患者283例,既往未服用任何降脂药物。根据患者基线TG和HDL-C的水平把患者分为四组,第一组为TG和HDL-C均正常组(G1),第二组为TG升高而HDL-C正常组(G2),第三组为TG正常而HDL-C降低组(G3),第四组为TG升高且HDL-C降低组(G4),给予匹伐他汀4 mg治疗12周,对血脂参数进行随访,评估匹伐他汀对各血脂参数的影响。结果:G1组为91例(32.1%),G2组为67例(23.6%),G3组为62例(21.9%),G4组为63例(22.3%)。服用匹伐他汀12周后,四组患者血脂参数均有明显改善,以G1组作为参考组别,G4组的TG/HDL-C降低最明显[2.95 (2.43,3.64),1.24 (0.90,1.90),P<0.001];而且G4组的TG变化值与HDL-C变化值的比值降低最明显[-0.61(-1.90,-0.08)、-1.68(-4.72,-0.69)、-0.83(-2.20,-0.18)、-1.97(-4.59,-0.74),P<0.001]。结论:匹伐他汀对2型糖尿病患者,尤其是TG升高且HDL-C降低的患者具有全面调脂疗效。

关键词：匹伐他汀 2型糖尿病甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值非高密度脂蛋白胆固醇

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