检索结果-南通市图书馆

Budd-Chiari综合征合并肝肺综合征1例并文献复习

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中华儿科杂志 2024年第1期62卷 71-75页

作者：田凤艳董萧侯晓寒袁如月潘元威张大郑州大学第一附属医院儿科郑州450052 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 郑州大学第一附属医院小儿外科郑州450052

目的总结Budd-Chiari综合征合并肝肺综合征(HPS)患儿的临床特征及预后。方法回顾性分析2016年12月郑州大学第一附属医院儿科收治的1例Budd-Chiari综合征合并HPS患儿的临床资料。以“Budd-Chiari综合征”“肝肺综合征”“Budd-Chiari syn... 详细信息

目的总结Budd-Chiari综合征合并肝肺综合征(HPS)患儿的临床特征及预后。方法回顾性分析2016年12月郑州大学第一附属医院儿科收治的1例Budd-Chiari综合征合并HPS患儿的临床资料。以“Budd-Chiari综合征”“肝肺综合征”“Budd-Chiari syndrome”“hepatopulmonary syndrome”为关键词分别在中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库进行检索(建库至2023年7月),结合本例资料,总结Budd-Chiari综合征合并HPS患儿(<18岁)的临床特征、诊疗经过及预后。结果患儿,男,13岁,因“发绀、活动后胸闷6个月,皮肤黄染1周”入院。入院体格检查可见全身皮肤黏膜、巩膜轻度黄染,口唇、眼周、四肢末端发绀。辅助检查可见肝功能及动脉血气分析异常,总胆红素53μmol/L,直接胆红素14μmol/L,间接胆红素39μmol/L;氧分压54 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),二氧化碳分压31 mmHg,肺泡动脉血氧梯度57 mmHg;腹部CT静脉造影示Budd-Chiari综合征(肝静脉型)、肝硬化、门静脉高压;增强经胸超声心动图造影(CE-TTE)阳性。患儿经对症支持治疗后院外氧疗,随访至2023年3月,低氧血症无明显改善,日常活动受限。文献复习符合检索条件中文文献0篇,英文文献3篇,结合本例患儿共4例,3例首诊原因为呼吸困难、发绀或低氧血症,1例不详。2例因呼吸系统症状就诊诊断Budd-Chiari综合征合并HPS,2例HPS分别发生于Budd-Chiari综合征确诊1.5和8.0年。CE-TTE阳性2例,肺灌注显像阳性2例。2例患儿行肝移植,呼吸功能恢复良好;吸氧治疗1例,低氧血症无改善;等待肝移植1例。结论Budd-Chiari综合征合并HPS早期起病隐匿,临床表现以呼吸困难、发绀多见,早期行CE-TTE明确肺内血管扩张可减少误诊。肝移植有助于改善预后。

关键词：儿童 Budd-Chiari综合征肝肺综合征

Machine Learning-Based Evaluation of Susceptibility to Geological Hazards in the Hengduan Mountains Region, China

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International Journal of Disaster Risk Science 2022年第2期13卷 305-316页

作者： Jiaqi Zhao Qiang Zhang Danzhou Wang Wenhuan Wu ruyue yuan Key Laboratory of Environmental Change and Natural Disaster Ministry of EducationBeijing Normal UniversityBeijing 100875China State Key Laboratory of Earth Surface Processes and Resource Ecology Beijing Normal UniversityBeijing 100875China Faculty of Geographical Science Academy of Disaster Reduction and Emergency ManagementBeijing Normal UniversityBeijing 100875China

The Hengduan Mountains Region(HMR) is one of the areas that experience the most frequent geological hazards in China. However, few reports are available that address the geological hazard susceptibility of the *** study developed six machine learning models to assess the geological hazard susceptibility. The results show that areas with medium and high susceptibility to geological hazards as a whole account for almost 21% of the total area, while both are 18% when it comes to the single hazard of landslide and rockfall respectively. Medium and high geological hazard susceptibility is found in three parts of the HMR with different characteristics:(1)the central and southern parts, where the population of the region concentrates;(2) the northern part, where higher geological hazard susceptibility is found along the mountain ranges;and(3) the junction of Tibet, Yunnan, and Sichuan in the eastern part, which is prone to larger-scale geological hazards. Of all the potential influencing factors,topographic features and climatic variables act as the major driving factors behind geological hazards and elevation,slope, and precipitation are crucial indicators for geological hazard susceptibility assessment. This study developed the geological hazard susceptibility maps of the HMR and provided information for the multi-hazard risk assessment and management of the region.

关键词： Geological hazards Landslides Machine learning techniques Rockfalls Susceptibility evaluation

基于数据挖掘杨晓晖教授治疗2型糖尿病用药规律分析

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辽宁中医药大学学报 2024年第3期26卷 42-46页

作者：袁如月杨玉涵黄举凯张力杨晓晖北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

目的基于中医传承计算平台,对杨晓晖教授治疗2型糖尿病患者的用药规律进行分析。方法收集整理了杨晓晖教授2019—2022年门诊诊治的2型糖尿病患者医案,按照纳入、排除标准进行筛选及数据标准化,使用中医传承计算平台V3.0中频次分析、... 详细信息

目的基于中医传承计算平台,对杨晓晖教授治疗2型糖尿病患者的用药规律进行分析。方法收集整理了杨晓晖教授2019—2022年门诊诊治的2型糖尿病患者医案,按照纳入、排除标准进行筛选及数据标准化,使用中医传承计算平台V3.0中频次分析、关联规则分析、聚类分析等功能进行数据挖掘。结果研究共纳入173例患者,553个门诊医案,使用频率最高的前10味中药分别为黄连、赤芍、柴胡、蝉蜕、百合、牛膝、蒲黄、女贞子、知母、佛手。常用药以清热类、补虚类、解表类、活血化瘀类、化痰止咳平喘类药物为主。药性以寒性居多,药味以苦味为主,归经主入肝经,其次为肺经及脾经。关联规则分析结果显示,“黄连-赤芍”“赤芍-柴胡”“黄连-蝉蜕”等为高频药物组合模式,聚类分析得到3组核心处方,结合杨晓晖教授临床经验,认为核心药串为“黄连、赤芍、柴胡”。结论杨晓晖教授治疗2型糖尿病重视气血在发病中的重要作用。用药多入肝、脾、肺三经,意在通调气机,补益脏腑虚损;寒温并用,以取清热不伤正、补虚不助邪之效。治疗紧抓“阴虚燥热”的基本病机,气血同调,补益脏腑虚损,兼顾气郁、痰湿、瘀血等实邪的祛除。

关键词：数据挖掘中医传承计算平台用药规律 2型糖尿病

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格雷夫斯病患儿甲巯咪唑治疗后罕见不良反应2例

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中华儿科杂志 2023年第10期61卷 933-935页

作者：田凤艳董萧侯晓寒袁如月青静张建江郑州大学第一附属医院儿科郑州450052

2例女性格雷夫斯病患儿,分别为16岁和10岁。例1甲巯咪唑治疗3个月出现高肌酸激酶血症,无肌痛、肌无力等,甲巯咪唑减量1个月肌酸激酶恢复正常,后行甲状腺部分切除术。例2甲巯咪唑治疗1个月夜间出现烦躁、行为异常、意识障碍,指尖血糖1.6 ... 详细信息

2例女性格雷夫斯病患儿,分别为16岁和10岁。例1甲巯咪唑治疗3个月出现高肌酸激酶血症,无肌痛、肌无力等,甲巯咪唑减量1个月肌酸激酶恢复正常,后行甲状腺部分切除术。例2甲巯咪唑治疗1个月夜间出现烦躁、行为异常、意识障碍,指尖血糖1.6 mmol/L,胰岛素显著升高、胰岛素自身抗体阳性,停药后血糖恢复正常,后行碘131治疗,因甲状腺功能再次亢进口服丙硫氧嘧啶。随访至2023年2月,2例患儿甲状腺功能控制良好,未出现不良反应反复。

关键词：格雷夫斯病意识障碍行为异常肌无力胰岛素自身抗体丙硫氧嘧啶甲巯咪唑甲状腺功能

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《唐韦绚墓志》发微

考古与文物 2024年第1期 108-115页

作者：何如月邓梦园陕西师范大学文学院

韦绚为唐代中期的著名文人,唐顺宗朝宰相韦执谊之子,文学家元稹之婿,其笔记小说《刘宾客嘉话》《戎幕闲谈》流传至今。因文献记载不足,故与其有关的研究存在诸多争议。韦绚墓志的发现,为研究其家世生平、交游仕宦、文学创作提供了第一... 详细信息

韦绚为唐代中期的著名文人,唐顺宗朝宰相韦执谊之子,文学家元稹之婿,其笔记小说《刘宾客嘉话》《戎幕闲谈》流传至今。因文献记载不足,故与其有关的研究存在诸多争议。韦绚墓志的发现,为研究其家世生平、交游仕宦、文学创作提供了第一手资料,也从一个侧面折射出当时宦官擅权、朋党相争、藩镇割据的政治面貌,对研究中晚唐历史具有重要意义。

关键词：唐代墓志韦绚笔记小说

川西地区雷口坡组储层流体包裹体特征与成藏期次

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地质科学 2024年第3期59卷 781-791页

作者：李智林会喜李双建王濡岳袁玉松李英强国家能源碳酸盐岩油气重点实验室北京102206 中国石化深部地质与资源重点实验室北京1022061 中国石化石油勘探开发研究院北京102206

以地震、钻井、岩心和包裹体薄片等资料为基础,结合区域构造演化和烃源岩生排烃过程,通过对川西地区中三叠统雷口坡组储层流体包裹体岩相学分析、均一温度及盐度测定、埋藏—热演化史模拟和气藏演化过程分析等,明确雷口坡组油气充注时... 详细信息

以地震、钻井、岩心和包裹体薄片等资料为基础,结合区域构造演化和烃源岩生排烃过程,通过对川西地区中三叠统雷口坡组储层流体包裹体岩相学分析、均一温度及盐度测定、埋藏—热演化史模拟和气藏演化过程分析等,明确雷口坡组油气充注时间和期次,分析不同类型气藏的成藏过程。结果表明:川西探区雷口坡组包裹体成群/成带发育于孔洞矿物充填期后,丰度较低(GOI为1%±),均为灰色—深灰色含烃盐水包裹体;均一温度在90℃~200℃,温度峰值在120℃~150℃;盐度分布在0~24%,具体可细分为0~4%、6%~18%和20%~24%共3个区间。川西探区雷口坡组天然气主成藏期有3期,分别为晚三叠世末期、早侏罗世晚期至晚侏罗世早期和新近纪—第四纪。油气成藏过程为晚三叠世,上二叠统龙潭组和中三叠统雷口坡组烃源岩进入生油高峰,生成原油沿印支运动形成的断裂进入雷四段储层形成古油藏;早-中侏罗世,两套烃源岩进入生气高峰,叠加古油藏裂解生气形成气藏,斜坡区马鞍塘组烃源岩进入生油高峰,沿不整合面侧向运移至雷四段储层形成古油藏;新近纪以来,油气藏最终调整定型形成现今形态。

关键词：岩相学特征均一温度盐度成藏期次成藏过程雷口坡组川西探区

盐胁迫对美国黑核桃幼苗生长和生理特性的影响

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新疆农业科学 2024年第2期61卷 393-401页

作者：欧源罗莎莎王如月孙雅丽虎海防新疆农业大学林学与风景园林学院乌鲁木齐830052 新疆佳木果树学国家长期科研基地新疆阿克苏843000 新疆林业科学院经济林研究所乌鲁木齐830063 新疆林业科学院园林绿化研究所乌鲁木齐830063

【目的】研究美国黑核桃(以下简称黑核桃)在盐胁迫下幼苗生长和生理特性变化规律,综合分析不同黑核桃幼苗的耐盐性,为选育黑核桃耐盐品种、抗盐性机制及其在新疆核桃种植区耐盐性砧木的筛选提供参考依据。【方法】以黑核桃品种小果黑核... 详细信息

【目的】研究美国黑核桃(以下简称黑核桃)在盐胁迫下幼苗生长和生理特性变化规律,综合分析不同黑核桃幼苗的耐盐性,为选育黑核桃耐盐品种、抗盐性机制及其在新疆核桃种植区耐盐性砧木的筛选提供参考依据。【方法】以黑核桃品种小果黑核桃(Juglans ***)、北加州黑核桃(Juglans ***)、东部黑核桃(Juglans ***)和魁核桃(Juglans ***)实生苗为材料,分析4种黑核桃幼苗在不同NaCl浓度胁迫下地上干重、地下干重、主根长、侧根数、MDA含量等9项生长指标和生理响应,采用相关性分析、隶属函数分析法综合评价幼苗耐盐性。【结果】在盐胁迫下,4种黑核桃幼苗生长均受到抑制,盐胁迫40 d后,地上干重、地下干重、主根长和侧根数均有不同程度的下降,不同材料的变化幅度不同;随着盐浓度增加,丙二醛含量上升,SOD活性、POD活性、脯氨酸含量和可溶性糖含量总体呈先增加后降低的趋势。【结论】4种黑核桃耐盐能力由强至弱为东部黑核桃>小果黑核桃>魁核桃>北加州黑核桃。

关键词：黑核桃盐胁迫生长生理综合评价

中青年结直肠癌造口患者健康管理旅程地图的研究

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中国护理管理 2024年第6期24卷 806-813页

作者：翁亚娟蔡婷婷牛妞刘静李如月宋祖梅顾春云袁长蓉复旦大学护理学院上海市200032 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京大学医学院附属鼓楼医院结直肠外科南京大学医学院附属鼓楼医院伤口护理室

目的:基于旅程地图识别中青年结直肠癌造口患者健康管理的多维需求,为优化该群体的全旅程照护提供借鉴。方法:运用描述性质性研究方法,于2023年12月至2024年3月选取13名中青年结直肠癌造口患者进行半结构化访谈,采用内容分析法进行资料... 详细信息

目的:基于旅程地图识别中青年结直肠癌造口患者健康管理的多维需求,为优化该群体的全旅程照护提供借鉴。方法:运用描述性质性研究方法,于2023年12月至2024年3月选取13名中青年结直肠癌造口患者进行半结构化访谈,采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果:按诊疗时间轴,从任务、情绪和痛点3个维度将中青年肠癌造口患者的健康管理需求细分归纳为早筛早诊、症状管理、排泄隐匿、照护支持、社会调适及信息甄别等30条主题,并形成患者旅程地图。结论:中青年肠癌造口患者健康管理旅程漫长且复杂,健康管理需求动态变化且多维交织。未来可针对其健康管理需求的干预靶点构建权威医护人员和高质量同伴支持互补的健康管理资源匹配模式,协同支持生理与社会心理需求,精准提供照护支持,使优质健康资源辐射至结直肠癌造口患者健康管理全旅程,提升患者生活质量。

关键词：患者旅程地图结直肠癌肠造口中青年健康管理需求生活质量

2型糖尿病患者发生心力衰竭风险预测模型的系统评价

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实用心脑肺血管病杂志 2023年第2期31卷 33-39页

作者：杨玉涵刘岩袁如月胡超越张晔张力杨晓晖北京中医药大学东直门医院肾病内分泌二区北京市100700 北京中医药大学东方医院科研处北京市100078

目的系统评价2型糖尿病(T2DM)患者发生心力衰竭的风险预测模型,以期为临床医生选择合适的预测模型提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数据库中有关T... 详细信息

目的系统评价2型糖尿病(T2DM)患者发生心力衰竭的风险预测模型,以期为临床医生选择合适的预测模型提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数据库中有关T2DM患者发生心力衰竭风险预测模型的文献,检索时间从建库至2022-04-30。根据CHARMS清单提取文献资料,应用预测模型偏倚风险和适用性评估工具(PROBAST)评估模型的偏倚风险和适用性。结果最终纳入12篇文献,共构建了14个风险预测模型。仅1个模型未提及AUC,13个模型的AUC为0.72~0.87;仅1个模型未提及校准方法,13个模型报告了校准方法;8个模型采用Bootstrap法进行内部验证,5个模型采用分割样本法进行内部验证,1个模型采用交叉验证法进行内部验证;8个模型是作者或其他研究者进行外部验证,6个模型未进行外部验证;14个模型包含3~16个模型变量,其中最常见的模型变量是年龄(8个模型)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))(8个模型)及BMI(7个模型);模型最常见的呈现形式为评分分级(6个模型),其次为方程(5个模型)。14个模型整体均存在高偏倚风险,但整体适用性高。结论目前构建的T2DM患者发生心力衰竭风险预测模型的AUC为0.72~0.87,具有一定区分度,但部分模型缺乏外部验证,且所有模型存在高偏倚风险。

关键词： 2型糖尿病心力衰竭预测模型系统评价