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自身免疫性肝炎研究进展

中国肝脏病杂志（电子版） 2022年第4期14卷 1-9页

作者：路遥孙芳芳曾湛邓雯蒋婷婷刘如玉首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科北京100015

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种坏死性炎症性肝病,为针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和(或)γ球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎为特点,如不治疗常可导致肝硬化... 详细信息

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种坏死性炎症性肝病,为针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和(或)γ球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎为特点,如不治疗常可导致肝硬化、肝衰竭。近年来,我国AIH发病率呈逐年升高趋势,逐渐成为除病毒性肝炎外影响我国人民身体健康的重要肝病之一,现将AIH的流行病学、发病机制、临床特点及诊疗方案进行综述。

关键词：自身免疫性肝炎发病机制临床特点诊疗方案

HBeAg阴性初治慢乙肝患者恩替卡韦4年抗病毒治疗FIB-4评分动态变化研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2020年第1期34卷 51-56页

作者：刘如玉路遥申戈张璐吴淑玲常敏胡蕾苹郝红晓高媛娇李明慧谢尧首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科北京100015

目的肝纤维化程度在2期(METAVIR评分)及以上的慢乙肝患者(chronic hepatitis B,CHB)需抗病毒治疗,抗病毒过程中肝穿活检是评估肝纤维化程度改善的金标准,但在长期抗病毒治疗过程中因各种原因难以开展。本研究旨在评估无创性指标评价恩... 详细信息

目的肝纤维化程度在2期(METAVIR评分)及以上的慢乙肝患者(chronic hepatitis B,CHB)需抗病毒治疗,抗病毒过程中肝穿活检是评估肝纤维化程度改善的金标准,但在长期抗病毒治疗过程中因各种原因难以开展。本研究旨在评估无创性指标评价恩替卡韦(Entecavir,ETV)抗病毒治疗过程中肝纤维化动态变化的可行性。方法共纳入268例行肝穿活检的HBeAg阴性未治疗CHB患者,其中173例需抗病毒治疗(纤维化≥F2,METAVIR评分)均接受了至少4年ETV治疗,临床及病毒学评价在基线12个月、24个月、36个月、48个月各进行1次。FIB-4评分被用来评估抗病毒治疗过程中肝纤维化程度的动态变化。结果根据METAVIR评分系统,处于F1、F2、F3、F4期的CHB患者分别为95、108、50、15例。FIB-4评分可较好的鉴定出伴严重肝纤维化的CHB患者(F3-F4期),ROC曲线下面积为0.775(95%CI 0.716-0.834)。F2、F3期患者,ETV抗病毒治疗1年、2年后FIB-4值显著降低(P<0.01)。而F4期患者,FIB-4值抗病毒治疗4年后显著降低(P<0.05)。结论在ETV 4年抗病毒治疗中FIB-4值显著降低,提示在HBeAg阴性CHB患者中,FIB-4评分可一定程度上反应抗病毒治疗疗效和患者肝纤维化的改善程度。

关键词：肝炎,乙型,慢性肝纤维化恩替卡韦 FIB-4评分

Conditional QTL mapping of three yield components in common wheat(Triticum aestivum L.)

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The Crop Journal 2016年第3期4卷 220-228页

作者： Han Zhang Jiansheng Chen ruyu Li Zhiying Deng Kunpu Zhang Bin liu Jichun Tian State Key Laboratory of Crop Biology Ministry of Science and Technology/Key Laboratory of Crop Biology of Shandong ProvinceDepartment of Agronomy/Group of Wheat Quality BreedingShandong Agricultural University Crop Research Institute Shandong Academy of Agricultural Sciences

Spike number per m^2(SN),kernel number per spike(KNPS) and thousand-kernel weight(TKW)are the three main components determining wheat(Triticum aestivum L.) *** evaluate the relationships among them a doubled haploid(DH) population consisting of 168 lines grown at three locations for three years was analyzed by unconditional and conditional QTL ***-three unconditional QTL and fifty-nine conditional QTL were *** them,two QTL(QSN-DH-2B and QSN-DH-3A-1.1) improved SN,with no effect on ***-DH-2B-2.1 improved KNPS,with no effect on ***-DH-1A-1.1,QKNPS-DH-2D-1.1and QKNPS-DH-6A improved KNPS,with no effect on SN or ***-DH-6B was associated with increased SN and *** addition,QTKW-DH-4B,QTKW-DH-5B and QTKW-DH-7B increased TKW without decreasing *** results provide useful information for marker assisted selection(MAS) and improvement in wheat yield.

关键词： Kernel number per spike QTL mapping Spike number per m^2 Thousand-kernel weight

三维超声与二维超声对甲状腺结节恶性风险分级评估的对比研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第4期19卷 317-324页

作者：刘如玉姜玉新赵瑞娜王莹赖兴建朱沈玲杨筱张晓燕高璐滢席雪华高琼张波中国医学科学院北京协和医院超声科 100730 中国医科大学航空总医院超声科北京100012 中日友好医院超声科北京100029 浙江大学附属第一医院超声科杭州310003

目的:依据2015年美国甲状腺学会《成人分化型甲状腺癌诊治指南》(ATA指南)超声分级和美国放射协会甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI-RADS)分级标准,应用三维超声与二维超声对甲状腺结节进行分级,并对比二者对恶性甲状腺结节的诊断效能... 详细信息

目的:依据2015年美国甲状腺学会《成人分化型甲状腺癌诊治指南》(ATA指南)超声分级和美国放射协会甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI-RADS)分级标准,应用三维超声与二维超声对甲状腺结节进行分级,并对比二者对恶性甲状腺结节的诊断效能。方法:前瞻性纳入2016年2月至2018年1月于北京协和医院接受手术治疗的159例甲状腺结节患者,共235个甲状腺结节。男39例,女120例,年龄(44.5±10.7)岁。术前行二维超声及三维超声,分别记录甲状腺结节的回声、内部结构、形态、边缘、边界、钙化及腺体外侵犯等特征,并采用ATA指南及ACR TI-RADS标准对结节进行分级,比较三维超声与二维超声特征差异以及依据不同分级标准二者对恶性甲状腺结节的诊断效能。结果:235个甲状腺结节中,良性62个,恶性173个。三维超声较二维超声提高了边界不清、边缘不规则及腺体外侵犯对恶性甲状腺结节的诊断敏感度(76.3%vs 74.6%、91.3%vs 86.7%、67.6%vs 39.9%),降低了点状强回声的诊断敏感度(43.9%vs 52.0%)。三维超声与二维超声依据ATA指南及ACR TI-RADS分级标准对甲状腺结节的评估,总体比较差异具有统计学意义(χ2=817.34、767.697,P均0.05)。与二维超声相比,三维超声依据ATA指南分级标准诊断恶性甲状腺结节的敏感度提高(98.2%vs 97.1%,P=0.474),特异度降低(73.8%vs 75.0%,P=0.877),差异均无统计学意义;依据ACR TI-RADS分级标准其敏感度(89.6%vs 86.7%,P=0.406)及特异度(79.0%vs 75.8%,P=0.668)均提高,差异均无统计学意义。结论:三维超声对部分甲状腺结节超声特征的评估结果不同于二维超声,特别是对腺体外侵犯和点状强回声的评估,但对ATA指南和ACR TI-RADS诊断效能影响较小,不同分级标准,二者诊断效能差异不显著。

关键词：甲状腺结节美国甲状腺学会指南甲状腺影像报告与数据系统三维超声二维超声

颈部超声联合血清甲状腺球蛋白评估阿帕替尼治疗进展性碘难治性分化型甲状腺癌的短期疗效

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中国癌症杂志 2019年第6期29卷 418-422页

作者：高璐滢林岩松姜玉新李建初李慧张波刘如玉席雪华高琼王莹赵瑞娜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中日友好医院超声医学科北京100029

背景与目的:放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者(radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC)的治疗方案有限。结合甲状腺癌血清标志物甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg),评估阿帕替尼对RAIR-DTC颈部淋巴结转移的治疗效果。方法:2016年1月—2017年12月前瞻性纳入9例成人RAIR-DTC患者,口服阿帕替尼(750 mg,每天1次)。持续给药直至病情进展或不能耐受药物引起的不良事件。超声定期监测颈部可疑转移淋巴结的变化,并每2周观察血清Tg的水平变化。结果:该研究9例患者中,男性5例,女性4例,平均年龄52.6(33.0~65.0)岁。颈部可疑淋巴结的最大者的最大径基线均值为29.1 mm,经阿帕替尼治疗8~12周后最大径均值为20.0 mm,平均同比下降31.3%。8例Tg可评价的患者中,全部(100%)经阿帕替尼治疗后Tg水平下降,较基线平均同比下降96.3%。结论:从超声检测颈部转移淋巴结及血清学Tg的变化,证实阿帕替尼可用于RAIR-DTC的治疗。

关键词：阿帕替尼放射性碘难治性甲状腺癌超声甲状腺球蛋白

甲状腺结节的影像报告与数据系统分级与2015年美国甲状腺学会推荐超声恶性风险分层的比较研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2017年第4期14卷 263-268页

作者：刘如玉姜玉新杨筱王莹高璐滢刘佳王娟娟席雪华朱沈玲赖兴建赵瑞娜张晓燕张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科 100730

目的分别采用甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)与2015年美国甲状腺学会(ATA)《成人分化型甲状腺癌诊治指南》(简称ATA指南)推荐的超声特征对甲状腺结节进行恶性风险评估,并比较2种方法诊断甲状腺结节的价值。方法选取2011年11月至2015... 详细信息

目的分别采用甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)与2015年美国甲状腺学会(ATA)《成人分化型甲状腺癌诊治指南》(简称ATA指南)推荐的超声特征对甲状腺结节进行恶性风险评估,并比较2种方法诊断甲状腺结节的价值。方法选取2011年11月至2015年12月在北京协和医院获得病理结果的331例甲状腺结节患者,共485个结节,96个良性,389个恶性。评估结节大小、结构、纵横比、边缘、回声,钙化及腺体外侵犯。以TI-RADS及ATA指南分级标准对结节进行分级,比较各分级的恶性百分比。并以病理为"金标准",取不同分级界值评估二者的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性。采用受试者工作特征(ROC)曲线来确定TI-RADS与ATA分级的最佳临界值。并计算ATA指南与TI-RADS分级在最佳临界点诊断恶性时Kappa值。结果 TI-RADS分级2、3、4a、4b、4c及5级结节恶性百分比分别为0、12.0%(3/25)、22.2%(10/45)、29.8%(14/47)、99.2%(261/263)及100%(101/101)。ATA指南分级的良性、极低危、低危、中危、高危恶性百分比分别为0、12.5%(1/8)、16.1%(10/62)、27.7%(13/47)及99.2%(365/368)。2种方法各自分级之间恶性百分比比较,差异均有统计学意义(χ~2=344.96、348.68,P均0.05),Kappa值=0.97。结论 TI-RADS与ATA分级对甲状腺结节的恶性风险评估诊断价值较高,以TI-RADS分级≥4c与ATA指南分级≥高危作为诊断恶性的标准时,二者诊断效率及一致性最高。

关键词：甲状腺结节超声检查甲状腺影像报告与数据系统 2015年美国甲状腺学会

全球地表覆盖时空变化交互式知识地图集设计与表达方法

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测绘通报 2024年第2期 26-31页

作者：代如玉遆鹏梅宇霆万芳奕李志林陈军朱秀丽刘万增西南交通大学地球科学与环境工程学院四川成都611756 国家基础地理信息中心北京100044 自然资源部时空信息与智能服务重点实验室北京100044 湖北珞珈实验室湖北武汉430079

地图集是呈现地表覆盖知识的高效表达工具。然而现有地图集仅面向预定区划的知识内容展示,难以满足用户对不同兴趣区域的个性化需求,从而导致图集实用性较差。另外,传统地图集图幅版面布局主要以不同信息的拼合模式为主,难以体现知识所... 详细信息

地图集是呈现地表覆盖知识的高效表达工具。然而现有地图集仅面向预定区划的知识内容展示,难以满足用户对不同兴趣区域的个性化需求,从而导致图集实用性较差。另外,传统地图集图幅版面布局主要以不同信息的拼合模式为主,难以体现知识所包含信息的关联性,从而不利于用户较快的理解知识内容。为满足地图应用的个性化和知识服务需求,本文基于三期GlobeLand30数据,进行近20年全球地表覆盖时空变化地图集编研工作。除了制作了从宏观角度反映全球、大洲和国家尺度的地表覆盖分布和变化图幅集,还采用用户交互式选择感兴趣区域的方式实时化生成地表覆盖时空变化知识,并提供用户选择不同的知识可视化表达形式和图-文双向交互功能,从而以更为个性化和易懂的方式展示地表覆盖时空变化知识内容。

关键词：知识地图全球地表覆盖数据知识可视化知识组织交互设计

5-苯基-1,2,4-噁二唑衍生物的合成及其作为乙酰辅酶A羧化酶抑制剂的生物活性

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合成化学 2024年第5期32卷 451-456页

作者：王婕袁家英杨奕刘文雅钱茹雨黄统辉徐州医科大学江苏省新药研究与临床药学重点实验室江苏徐州221000

乙酰辅酶A羧化酶(Acetyl-CoA Carboxylase,ACC)是一种脂肪酸合成限速酶,是肿瘤治疗的热门靶点之一。本文以3-氯苯胺和亚甲基丁二酸为起始原料,经环化、缩合和酰胺化等反应获得了一系列5-苯基-1,2,4-噁二唑类化合物(9a~9i),其中,化合物9a... 详细信息

乙酰辅酶A羧化酶(Acetyl-CoA Carboxylase,ACC)是一种脂肪酸合成限速酶,是肿瘤治疗的热门靶点之一。本文以3-氯苯胺和亚甲基丁二酸为起始原料,经环化、缩合和酰胺化等反应获得了一系列5-苯基-1,2,4-噁二唑类化合物(9a~9i),其中,化合物9a、9b、9e~9h为全新结构,经^(1)H MNR、^(13)C MNR和MS(ESI)进行了表征。通过Molsoft软件计算目标化合物9a~9i的脂水分配系数和类药性分数,使用ADP-Glo^(TM)激酶检测试剂盒检测化合物ACC抑制活性。结果表明:化合物9g在10μM浓度下对ACC抑制活性达到95.26%,与阳性对照药CP-640186相当。

关键词： 5-苯基-1 2 4-噁二唑衍生物乙酰辅酶A羧化酶抑制剂抑制活性

中医药临床实践指南推荐意见形成的难点及方法学建议

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中医杂志 2024年第3期65卷 251-255页

作者：高一城曹蕊刘芷含冯玉婷柴倩云罗慜婧夏如玉费宇彤北京中医药大学循证医学中心/北京中医药大学国际循证中医药研究院北京市100029

目前中医药临床实践指南制订推荐意见的形成存在诸多难点,通过深入剖析中医药临床实践指南推荐意见形成阶段所特有的或突出的难点问题,如专家专业背景和经历导致其学术情感的偏重、学术流派影响导致难以达成共识、决策维度对推荐意见影... 详细信息

目前中医药临床实践指南制订推荐意见的形成存在诸多难点,通过深入剖析中医药临床实践指南推荐意见形成阶段所特有的或突出的难点问题,如专家专业背景和经历导致其学术情感的偏重、学术流派影响导致难以达成共识、决策维度对推荐意见影响权重缺乏指导原则等,提出了中西医并行的共识组模式、完善中西医结合的方法学范式、重视学术流派的循证治理、促进推荐意见形成决策影响维度的研究等方法学建议,以期为指南制订提供方法学参考。

关键词：临床实践指南中医药方法学推荐意见