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浙江省2007至2012年糖尿病流行特征的描述性分析

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中华内分泌代谢杂志 2015年第10期31卷 846-850页

作者：潘劲胡如英龚巍巍费方荣武海滨俞敏浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所杭州310051

目的了解浙江省居民糖尿病的发病特征，为糖尿病的防控政策制定提供依据。方法对2007至2012年浙江省30个县区居民糖尿病监测资料进行描述性分析。结果2007至2012年浙江省慢性病监测信息系统共报告糖尿病新发个案272534例，其中1型糖尿病... 详细信息

目的了解浙江省居民糖尿病的发病特征，为糖尿病的防控政策制定提供依据。方法对2007至2012年浙江省30个县区居民糖尿病监测资料进行描述性分析。结果2007至2012年浙江省慢性病监测信息系统共报告糖尿病新发个案272534例，其中1型糖尿病占0．69％，2型糖尿病占96．04％，妊娠糖尿病占2．23％，其他类型糖尿病占1．03％。平均年报告发病率为277．08／10万，城市高于农村，女性高于男性。糖尿病报告卡发病率以年均20．18％的速度递增，农村地区增长速度高于城市，男性增速高于女性。70-岁组的糖尿病报告发病率最高，20-岁组糖尿病报告发病率最高增长速度最快。11．89％的糖尿病病例在确诊时同时伴有并发症，神经病变、血管病变与。肾脏病变占到所有并发症的82．81％，2007至2012年浙江省糖尿病并发症发病率呈先增高后降低趋势。结论随着浙江省人口结构的老龄化，糖尿病发病率逐年增高，农村地区、男性、30岁以下青少年人群应成为未来糖尿病防制的重点。糖尿病并发症发病率虽有下降趋势，但结果还需要进一步的研究来验证。

关键词：糖尿病发病率浙江省并发症

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糖代谢水平与恶性肿瘤发病风险的相关性研究

中华流行病学杂志 2014年第7期35卷 759-763页

作者：胡如英潘劲陆凤何青芳曹纳新王勇叶真俞敏宁光浙江省疾病预防控制中心杭州310051 嘉善县疾病预防控制中心上海交通大学医学院附属瑞金医院

目的探讨糖代谢水平和恶性肿瘤发病风险之间的相关性.方法采用多阶段整群抽样方法,2011年回顾性调查浙江省嘉善县10 079名≥40岁居民糖尿病、恶性肿瘤患病情况,分析不同糖代谢水平与恶性肿瘤患病率,并采用趋势x2进行统计学检验.结果 ... 详细信息

目的探讨糖代谢水平和恶性肿瘤发病风险之间的相关性.方法采用多阶段整群抽样方法,2011年回顾性调查浙江省嘉善县10 079名≥40岁居民糖尿病、恶性肿瘤患病情况,分析不同糖代谢水平与恶性肿瘤患病率,并采用趋势x2进行统计学检验.结果糖尿病患者恶性肿瘤患病率女性（268.79/万）高于男性（124.31/万）（x2=4.012 2,P＜0.05）;血糖正常人群、糖调节受损人群、糖尿病患者的恶性肿瘤患病率分别为77.32/万、115.40/万、204.08/万,随着血糖调节能力的下降,≥40岁居民恶性肿瘤患病率呈上升趋势（P＜0.001）,且随着FPG、2h-PG和HbA1c等血糖水平三分位递增,恶性肿瘤的患病风险分别增加30.0％、39.0％和62.4％;与一般人群相比,糖尿病患者恶性肿瘤患病风险增加1.67倍,女性增加2.62倍,男性的差异则无统计学意义（X^2=0.524 0,P＞0.05）;糖尿病患者伴随发生的恶性肿瘤以乳腺癌、结直肠癌比例最高,随着血糖调节能力的下降,乳腺癌、结直肠癌患病率升高;2型糖尿病患者发生乳腺癌和结直肠癌风险是正常人群的2.36倍和1.87倍,女性分别增加2.53倍和6.74倍.结论糖尿病患者发生恶性肿瘤的风险较非糖尿病者高,糖代谢水平与乳腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤发病风险存在一定相关性.

关键词：糖代谢水平恶性肿瘤患病率相关性

2005-2010年浙江省女性乳腺癌、宫颈癌与卵巢癌生存率分析

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中华预防医学杂志 2014年第5期48卷 366-369页

作者：龚巍巍罗胜兰胡如英王浩潘劲费方荣何青方俞敏浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 宁波大学医学院预防医学系流行病与卫生统计学专业

目的分析2005-2010年浙江省人群女性乳腺癌、宫颈癌及卵巢癌患者的生存情况,为女性恶性肿瘤的预后评价及防治提供参考依据.方法对2005-2010年浙江省卫生监测区登记的18 133例女性患乳腺癌、宫颈癌及卵巢癌的患者的发病、死亡资料进行... 详细信息

目的分析2005-2010年浙江省人群女性乳腺癌、宫颈癌及卵巢癌患者的生存情况,为女性恶性肿瘤的预后评价及防治提供参考依据.方法对2005-2010年浙江省卫生监测区登记的18 133例女性患乳腺癌、宫颈癌及卵巢癌的患者的发病、死亡资料进行生存率分析,生存时间的计算截止至2012年12月31日,用SURV 3.01软件计算观察生存率（0S）及相对生存率（RS）,采用Hakulinen氏似然比检验法进行生存率间比较.结果浙江省2005-2010年女性乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌5年OS分别为76.89％、70.79％和52.59％,5年RS分别为80.26％、73.89％和55.17％.城市乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌5年RS分别为83.11％、77.87％和57.22％,农村分别为78.00％、72.21％和53.83％,城市RS高于农村（Х^2值分别为24.98、11.55、6.62,P值均＜0.05）.15～44岁组5年乳腺癌RS最高,为83.40％,65 ～ 74岁组最低,为74.67％.宫颈癌5年RS随年龄增长而下降,5年RS由15 ～44岁的83.83％下降到≥75岁组的42.10％,下降幅度为41.73％.15 ～44岁组5年卵巢癌RS最高,为74.30％,≥75岁组最低,为41.80％.结论浙江省女性乳腺癌、宫颈癌生存率预后相对较好,卵巢癌较差.城市地区女性恶性肿瘤预后要高于农村地区.

关键词：女(雌)性肿瘤流行病学生存率

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2005-2010年浙江省胃癌生存率分析

中华肿瘤杂志 2014年第8期36卷 636-639页

作者：龚巍巍罗胜兰胡如英王浩潘劲费方荣武海滨俞敏浙江省疾病预防控制中心杭州310051 宁波大学医学院预防医学系流行病与卫生统计学专业

目的分析2005-2010年浙江省人群胃癌患者的生存情况，为胃癌预后评价及防治提供参考依据。方法对2005-2010年浙江省卫生监测区26536例胃癌患者的生存情况进行随访，随访截至2012年12月31日。采用寿命表法计算观察生存率（OSR），Hakuli... 详细信息

目的分析2005-2010年浙江省人群胃癌患者的生存情况，为胃癌预后评价及防治提供参考依据。方法对2005-2010年浙江省卫生监测区26536例胃癌患者的生存情况进行随访，随访截至2012年12月31日。采用寿命表法计算观察生存率（OSR），Hakulinen法计算累积期望生存率，Hakulinen似然比检验法进行生存率间比较。结果胃癌患者的1、3、5年OSR分别为58．51％、39．07％和33．08％，1、3、5年相对生存率（RSR）分别为60．24％、42．90％和39．03％。其中男性患者的1、3、5年RSR分别为60．49％、42．88％和38．76％，女性1、3、5年RSR分别为59．65％、42．96％和39．64％，差异无统计学意义（P〉0．05）。城市地区胃癌患者的5年OSR和RSR分别为39．15％和46．30％，农村地区胃癌患者的5年OSR和RSR分别为30．81％和36．32％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。不同年龄组胃癌患者的5年RSR分析显示，随着患者年龄的增长，RSR逐年下降，15～44岁组患者的RSR高于〉t45岁各年龄组。结论浙江省胃癌患者生存率较低，应加强肿瘤防治工作；城市地区胃癌患者的预后优于农村地区，公共卫生资源应向农村地区倾斜。

关键词：胃肿瘤存活率流行病学

2型糖尿病与恶性肿瘤发病风险关系的队列研究

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中华流行病学杂志 2015年第12期36卷 1384-1386页

作者：胡如英龚巍巍王蒙潘劲武海滨费方荣何青芳俞敏浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的探讨2型糖尿病与恶性肿瘤发病风险之间的关系.方法利用浙江省慢性病监测信息管理系统收集2007-2013年监测队列中糖尿病、恶性肿瘤患者及相关信息,采用累积发病率、RR值及其95％CI等指标分析2型糖尿病与恶性肿瘤间的关系.结果 2007... 详细信息

目的探讨2型糖尿病与恶性肿瘤发病风险之间的关系.方法利用浙江省慢性病监测信息管理系统收集2007-2013年监测队列中糖尿病、恶性肿瘤患者及相关信息,采用累积发病率、RR值及其95％CI等指标分析2型糖尿病与恶性肿瘤间的关系.结果 2007-2013年共收集327 268例2型糖尿病患者并随访778 439人年,累计新发恶性肿瘤7 435例,恶性肿瘤发病率为955.12/10万,标化发病率为458.05/10万.相较非糖尿病人群,糖尿病患者恶性肿瘤发病风险增加（RR=1.68,95％CI：1.68～ 1.70）,其中20～ 39岁组2型糖尿病患者恶性肿瘤发病风险最高（RR=4.34,95％CI：3.54 ～ 5.32）;随年龄增加,风险降低,但≥60岁组发病风险仍存在关联（RR=1.21,95％CI：1.18～ 1.25）.结论 2型糖尿病患者中恶性肿瘤的发病风险增加.

关键词：糖尿病,2型恶性肿瘤发病风险队列研究

浙江省原发性高血压和2型糖尿病社区管理指标与重大慢性病早死概率的相关性分析

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中华预防医学杂志 2020年第5期54卷 534-538页

作者：费方荣胡如英徐春晓方乐潘劲龚巍巍王蒙钟节鸣浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051

目的:探索原发性高血压和2型糖尿病社区管理指标与重大慢性病早死概率的相关性。方法:从2016—2018年浙江省慢性病社区综合防控工作情况年度报表获取原发性高血压和2型糖尿病社区管理数据源,从浙江省慢性病信息管理系统获取各年度慢性... 详细信息

目的:探索原发性高血压和2型糖尿病社区管理指标与重大慢性病早死概率的相关性。方法:从2016—2018年浙江省慢性病社区综合防控工作情况年度报表获取原发性高血压和2型糖尿病社区管理数据源,从浙江省慢性病信息管理系统获取各年度慢性病死亡数据,从浙江省公安机关人口报表获取各年度人口数据。描述2016—2018年浙江省原发性高血压、2型糖尿病社区管理情况和浙江省慢性病死亡情况,其中重大慢性病包括心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等。采用Spearman相关分析和线性回归模型进行原发性高血压和2型糖尿病社区管理与重大慢性病早死概率的相关性分析。结果:2016—2018年浙江省原发性高血压患者的规范管理例数、血压控制例数和规律用药例数分别由2016年的312.73万、281.15万和356.97万上升至2018年的335.90万、315.18万和401.06万;2型糖尿病患者的规范管理例数、血糖控制例数和规律用药例数分别由2016年的80.55万、68.75万和91.34万上升至2018年的91.26万、79.87万和106.48万。2016—2018年浙江省慢性病标化死亡率由2016年的403.07/10万降至2018年的380.07/10万,慢性病早死比例由2016年的28.39%降至2018年的26.90%。重大慢性病的死亡占全部慢性病死亡的比例由2016年的90.96%降至2018年的90.69%;早死概率由2016年的10.68%降至2018年9.67%。Spearman相关分析显示:血压控制和糖尿病患者规律用药与重大慢性病早死概率呈负相关(r值分别为-0.367和-0.392,P值分别为0.035和0.024)。线性回归模型分析显示:高血压控制例数和2型糖尿病规律用药每增加10万例,慢性病早死概率分别下降为0.47%(95%CI:0.39%,0.54%)和1.31%(95%CI:1.12%,1.50%)。结论:2016—2018年浙江省居民原发性高血压控制和2型糖尿病患者规律用药例数与重大慢性病早死概率呈负相关。

关键词：疾病管理慢性病死亡率相关分析监测

浙江省高血压患者心血管病危险分层评估现状分析

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中华流行病学杂志 2014年第11期35卷 1231-1234页

作者：陆凤赵鸣胡如英方乐张洁王浩何青芳王立新俞敏浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的了解浙江省高血压患者心血管危险因素聚集情况及危险分层评估现状.方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,2010年对浙江省≥18周岁居民进行问卷调查和身高、体重、WC、血压、FPG、2h餐后血糖及血脂等指标检测.结果最终完成全部调... 详细信息

目的了解浙江省高血压患者心血管危险因素聚集情况及危险分层评估现状.方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,2010年对浙江省≥18周岁居民进行问卷调查和身高、体重、WC、血压、FPG、2h餐后血糖及血脂等指标检测.结果最终完成全部调查项目17437人,其中高血压患者共5 227人.高血压患者中血压水平以1级高血压为主（76.76％）,年龄大（男性＞55岁,女性＞65岁）、吸烟、FPG异常、糖耐量受损、TC异常、HDL-C异常、腹型肥胖、肥胖等危险因素在高血压患者中分别占42.78％、20.89％、5.31％、8.35％、9.87％、35.66％、40.55％、13.93％.高血压患者心血管危险因素呈一定聚集性,具有2个（30.44％）、3个（29.96％）危险因素的比例最高.高血压患者中心血管危险水平分层低危、中危、高危和很高危的比例分别为9.70％、47.71％、18.81％、23.78％,心血管危险分层在年龄（x^2=233.19,P＜ 0.001）、性别（x^2=169.49,P＜0.001）、地区（x^2=30.94,P＜0.001）分布的差异均存在统计学意义,在知晓与不知晓（x^2=204.45,P＜0.001）、控制与未控制（x^2=18.06,P＜0.001）的患者中分布差异具有统计学意义.结论浙江省高血压患者心血管危险分层高危和很高危的比例高,尤其在≥60岁、男性、城市地区人群.

关键词：高血压心血管病危险分层

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社区无症状2型糖尿病优先筛查人群研究

国际流行病学传染病学杂志 2015年第1期42卷 37-40页

作者：冯伟董红军俞敏胡如英浙江省奉化市疾病预防控制中心慢病科 315500 浙江省宁波市疾病预防控制中心办公室 315010 浙江省疾病预防控制中心慢病所杭州310053

目的探索社区糖尿病优先筛查人群的选择依据。方法利用2010年中国慢性病与危险因素监测浙江省的数据，采用决策树方法对社区全人群以及男性、女性、年龄大于45岁、高血压、血脂异常、超重肥胖、腰围增大7类不同特征人群进行分类分析。... 详细信息

目的探索社区糖尿病优先筛查人群的选择依据。方法利用2010年中国慢性病与危险因素监测浙江省的数据，采用决策树方法对社区全人群以及男性、女性、年龄大于45岁、高血压、血脂异常、超重肥胖、腰围增大7类不同特征人群进行分类分析。结果腰围增大并伴有糖尿病家族史的人群是社区全人群糖尿病优先筛查人群，该人群糖尿病患病率为28．21％（11／39）。7类不同特征人群糖尿病优先筛查人群及其患病率均不一致。对社区全人群糖尿病优先筛查人群进行筛查，平均发现每例糖尿病筛查成本为71元，其中超重肥胖人群平均发现每例糖尿病筛查成本最低（38元），男性人群平均发现每例糖尿病筛查成本最高（84元）。结论利用决策树法可以得出腰围增大并伴有糖尿病家族史的人群糖尿病患病率较高，该方法确定糖尿病优先筛查人群需要调查的危险因素更少，操作也更加简便，更适合社区用于糖尿病筛查。

关键词：糖尿病,2型筛查决策树法

糖尿病患病和死亡对浙江省居民健康期望寿命的影响

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中华流行病学杂志 2017年第6期38卷 779-783页

作者：胡如英费方荣潘劲王旭英王浩武海滨王蒙龚巍巍浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051

目的评估糖尿病患病和死亡对居民健康期望寿命的影响。方法采用去病因健康期望寿命计算方法，整合人群死因、健康自评以及糖尿病患病等资料，定量分析糖尿病对人群健康期望寿命的影响以及造成健康损失的内部构成。结果 2013年浙江省1... 详细信息

目的评估糖尿病患病和死亡对居民健康期望寿命的影响。方法采用去病因健康期望寿命计算方法，整合人群死因、健康自评以及糖尿病患病等资料，定量分析糖尿病对人群健康期望寿命的影响以及造成健康损失的内部构成。结果 2013年浙江省15岁居民健康期望寿命为55.80岁，去除糖尿病病因，男、女性居民健康期望寿命分别增加0.86岁和1.13岁，城市和农村居民分别增加1.04岁和0.66岁，女性居民增幅大于男性居民，城市居民增幅大于农村居民；糖尿病死亡、患病造成的健康寿命损失分别为0.10岁和0.79岁，患病/死亡健康寿命损失之比为7.92。结论 2013年浙江省居民糖尿病患病导致的健康寿命损失远大于死亡，应降低城市地区，特别是女性人群的糖尿病流行水平是减少糖尿病对人群健康寿命影响的重要措施。

关键词：糖尿病健康期望寿命死亡伤残权重