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Impact of Social Determinants of Health on Self-Perceived Resilience: An Exploratory Study of Two Cohorts of Adults with Congenital Heart Disease

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Congenital Heart Disease 2024年第1期19卷 33-48页

作者： Albert Osom Krysta S.Barton Katie Sexton Lyndia Brumback Joyce P.Yi-Frazier Abby R.Rosenberg ruth engelberg Jill M.Steiner Department of Biostatistics University of WashingtonSeattleWA98195USA Biostatistics Epidemiology and Analytics for Research(BEAR)Core Seattle Children’s Research InstituteSeattleWA98101USA College of Medicine University of WashingtonSeattleWA98195USA Center for Clinical and Translational Research Seattle Children’s Research InstituteSeattleWA98101USA Department of Psychosocial Oncology and Palliative Care Dana-Farber Cancer InstituteDepartment of MedicineBoston Children’s HospitalBostonMA02215USA Department of Pediatrics Harvard Medical SchoolBostonMA02215USA Division of Pulmonary Critical Care and Sleep MedicineDepartment of Medicine&Cambia Palliative Care Center of ExcellenceUniversity of WashingtonHarborview Medical CenterSeattleWA98104USA Division of Cardiology Department of Medicine&Cambia Palliative Care Center of ExcellenceUniversity of WashingtonSeattleWA98195USA

Social determinants of health(SDOH)affect quality of *** investigated SDOH impacts on self-perceived resilience among people with adult congenital heart disease(ACHD).Secondary analysis of data from two com-plementary studies:a survey study conducted May 2021–June 2022 and a qualitative study conducted June 2020–August *** was assessed through CD-RISC10 score(range 0–40,higher scores reﬂect greater self-perceived resilience)and interview *** and SDOH(education,employment,living situa-tion,monetary stability,ﬁnancial dependency,area deprivation index)data were collected by healthcare record review and *** used linear regression with robust standard errors to analyze survey data and performed a thematic analysis of interview *** participants(N=127)mean age was 42±14 years;51%were female,87%*** was moderate(75%)or complex(25%);41%functional class C or ***(mean 30±7)varied by monetary stability:compared to people with difﬁculty paying bills,resilience was 15.0 points higher(95%CI:6.9–23.1,p<0.001)for people reporting having enough money and 14.2 points higher(95%CI:5.9–22.4,p=0.001)for those reporting just enough *** participants’(N=25)mean age was 32 years(range 22–44);52%were female,72%*** was moderate(56%)or complex(44%);76%functional class C or *** discussed factors affecting resilience aligned with each of the major SDOH,prominently,economic stability and healthcare access and *** stability may be important for supporting self-perceived resi-lience in *** knowledge can inform the development of resilience interventions for this population.

关键词： Social determinants of health adult congenital heart disease resilience ﬁnancial stability

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WONCA研究论文摘要汇编(三十五)--ICU死亡病人家庭成员创伤后应激和抑郁症状预示因子

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中国全科医学 2011年第1期14卷 44-44页

作者： Cynthia J. Gries ruth A. engelberg Erin K. Kross 周淑新(译) 不详中国石油中心医院

背景 ICU死亡病人与家庭成员心理症状负荷相关。本研究对家庭成员的心理学症状相关特性进行了识别。方法之前参加了某随机试验,11家医院,在ICU内或出ICU30h内呈濒死状态病人的家庭。本研究中,我们采用了跟踪调查方式,对这些家庭发生创... 详细信息

背景 ICU死亡病人与家庭成员心理症状负荷相关。本研究对家庭成员的心理学症状相关特性进行了识别。方法之前参加了某随机试验,11家医院,在ICU内或出ICU30h内呈濒死状态病人的家庭。本研究中,我们采用了跟踪调查方式,对这些家庭发生创伤后应激障碍和抑郁症状进行评估。结果包括PTSD(PTSD清单)和抑郁(病人健康问卷)症状测试。预示因子包括家庭成员精神卫生家族史,含做决策和人口统计学。结果完成了226个家庭调查。反应率,原始随机研究46%,本次研究82%。PTSD和抑郁发生率(95%CI)分别为14.0%(9.7%,19.3%)和18.4%(13.5%,24.1%)。相关家庭症状增加的特征包括:女性(PTSD,P=0.020;抑郁,P=0.005);熟悉病人持续期较短(PTSD,P=0.003;抑郁,P=0.040)。家庭成员做决策参数与他们真正做决策角色之间不一致(PTSD,P=0.005;抑郁,P=0.049)。抑郁症状与低受教育水平相关(P=0.002)。有心理症状的家庭成员更可能报告要看心理咨询师(PTSD,P<0.001;抑郁,P=0.003),病人ICU逗留期间,精神信息服务可能更有益(PTSD,P=0.024;抑郁,P=0.029)。结论ICU死亡病人家庭成员心理学症状有较高的流行性。了解症状特征有助于采取靶干预以减少这些症状。

关键词：创伤后应激障碍家庭成员抑郁症状预示因子死亡病人 ICU WONCA 论文摘要

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