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尿液水通道蛋白2在肾小管功能损伤评价中的价值

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检验医学 2019年第7期34卷 626-629页

作者：王雪颖刘欢周详杨若凡王春娥麻莲白碧峰李锋空军军医大学第一附属(西京)医院中医科暨全军中医内科中心陕西西安710032 空军军医大学第一附属(西京)医院核医学科陕西西安710032 空军军医大学第一附属(西京)医院检验科陕西西安710032

目的探讨尿液水通道蛋白2(AQP2)在肾小管功能损伤评价中的价值。方法选取高血压性肾病患者70例(肾病组),根据有无水肿分为水肿组(38例)和非水肿组(32例),以353名体检健康者作为正常对照组。收集所有对象的一般资料并检测尿AQP2、尿α1-... 详细信息

目的探讨尿液水通道蛋白2(AQP2)在肾小管功能损伤评价中的价值。方法选取高血压性肾病患者70例(肾病组),根据有无水肿分为水肿组(38例)和非水肿组(32例),以353名体检健康者作为正常对照组。收集所有对象的一般资料并检测尿AQP2、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys C)水平。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估尿AQP2对肾小管功能损伤的诊断价值。结果353名正常对照者尿AQP2呈偏态分布,其水平为9.42(6.96~13.95)ng/mL。采用百分位数法建立尿AQP2的参考区间,为0.05)。ROC曲线分析显示,尿AQP2诊断肾病和肾病水肿的曲线下面积(AUC)分别为0.93、0.83,最佳临界值分别为18.12、26.93 ng/mL,敏感性分别为81.43%、71.05%,特异性分别为92.63%、81.25%;尿α1-MG和尿β2-MG诊断肾病水肿的AUC分别为0.80和0.69。尿AQP2、α1-MG和β2-MG联合检测诊断肾病水肿的AUC为0.91,敏感性为86.84%,特异性为87.50%。结论尿液AQP2可作为评价肾小管功能损伤的敏感指标。

关键词：水通道蛋白2 尿液肾小管损伤肾病

21例Rasmussen脑炎的临床特征、治疗及预后

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癫痫杂志 2022年第5期8卷 400-406页

作者：季涛云王若凡刘庆祝王爽于昊刘畅孙宇王文于国静王东明吴晔姜玉武刘晓燕蔡立新北京大学第一医院儿童癫痫中心北京10034 北京大学第一医院儿科北京100034

目的总结经手术治疗的Rasmussen脑炎(Rasmussen encephalitis,RE)的临床表型、电生理特点、影像学特点、治疗及预后,提高对此疾病的认识。方法回顾性分析2014年10月—2019年10月于北京大学第一医院儿童癫痫中心行半球离断术的21例RE患... 详细信息

目的总结经手术治疗的Rasmussen脑炎(Rasmussen encephalitis,RE)的临床表型、电生理特点、影像学特点、治疗及预后,提高对此疾病的认识。方法回顾性分析2014年10月—2019年10月于北京大学第一医院儿童癫痫中心行半球离断术的21例RE患者资料。收集人口学数据、起病年龄、起病方式、癫痫发作形式、脑电图特点、头颅影像学特点、手术及预后。结果共收集21例患者,其中男8例、女13例,起病年龄(5.0±2.0)岁,手术时年龄(6.9±2.7)岁,手术时病程(1.7±1.3)年。20例(20/21,95.2%)患者以局灶运动性发作起病,10例(10/21,47.6%)患者有2~3种表现形式的局灶运动性发作。15例(15/21,71.4%)患者有部分性癫痫持续状态(Epilepsia partialis continua,EPC),出现于病程(0.7±0.6)年。所有患者均有偏瘫,偏瘫出现于(0.9±0.6)年。脑电图显示所有患者受累半球节律减慢,其中有4例患者健侧半球随着病情的进展节律亦减慢。所有患者发作间期均有受累半球侧癫痫样放电,其中6例患者健侧亦有独立的癫痫样放电。21例患者均行半球离断术。术后随访时间2~7年,所有患者均达到EngelⅠ级。神经功能损害均较术前有不同程度恢复。结论RE多发生于学龄期前后。局灶运动性发作是首发且最为常见的症状。随着病情的进展,发作形式呈现多样化,出现EPC、偏瘫及认知功能下降。脑电图以患侧半球慢波及放电为主要表现,虽然部分患者亦可双侧受累,但明显不对称。通过手术治疗,患者在癫痫发作及发育方面均获得了良好的疗效。

关键词： Rasmussen脑炎部分性癫痫持续状态半球离断术局灶运动性发作

尿液分析自动审核规则的建立、验证和临床应用

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检验医学 2023年第10期38卷 957-966页

作者：王刚强刁艳君何娟杨若凡闫宏斌汪沛卢佩李程华肖凤静郑善銮郝晓柯程翔刘家云空军军医大学第一附属医院西京医院检验科陕西西安710032

目的建立尿液分析自动审核规则,并评价其临床应用效果。方法收集2019年4月—2020年8月空军军医大学第一附属医院尿液分析样本112753例。依据卫生行业标准WS/T 616—2018《临床实验室定量检验结果的自动审核》,采用尿液分析流水线(尿液... 详细信息

目的建立尿液分析自动审核规则,并评价其临床应用效果。方法收集2019年4月—2020年8月空军军医大学第一附属医院尿液分析样本112753例。依据卫生行业标准WS/T 616—2018《临床实验室定量检验结果的自动审核》,采用尿液分析流水线(尿液干化学分析仪2台、尿液有形成分分析仪3台)操作平台,结合自建的相关检测系统尿液检验参考区间、血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)、白细胞脂酶(LEU)和白细胞(WBC)的等级对应确认关系,以人工显微镜镜检结果为金标准,建立尿液分析流水线操作平台审核规则,并通过真阴性率、假阴性率、真阳性率、假阳性率、镜检率、自动审核与人工审核一致率(正确率)验证该规则的有效性。根据审核时间进行临床有效性评估。结果建立的尿液分析自动审核规则和Delta Check规则共计25项。有效性验证结果显示:真阴性率为44.03%(487/1106),假阴性率为4.52%(50/1106),真阳性率为29.75%(329/1106),假阳性率为21.70%(240/1106),镜检率为33.54%(371/1106),自动审核与人工审核一致率为100.00%(7338/7338)。临床有效性评估结果显示,2020年5—8月试运行期间总通过率为65.0%。与2019年5—8月比较,2020年5—8月每日8:00—11:00无需镜检样本和镜检样本审核中位时间分别减少10.3和9.3 min,审核效率分别提高47.0%和18.3%,审核人员减少1名。结论建立的尿液分析自动审核规则可保证尿液检验结果的质量要求,提高了工作效率,具有良好的临床适用性。

关键词：尿液分析自动审核临床有效性

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光谱多元素分析测定的影响因素

广东化工 2015年第8期42卷 185-185,203页

作者：贾小梅党若凡刘玲门倩妮李志飞武警黄金五支队陕西西安710100 西北机电工程研究所陕西咸阳712099

文章分析了光谱多元素在分析测试过程中存在的样品性质、不同元素的蒸发行为、不同人员的装样力度、样品磨制的均匀程度、摄谱过程中的电流强度、洗相温度及译谱过程的影响因素。

关键词：光谱多元素测定影响因素