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Clinical Analysis of 45 Patients with Thymic Carcinoma

Chinese Journal of Clinical Oncology 2009年第2期6卷 129-132页

作者： ruitai fan jingmin wang hongzhi zhang yanna guo hao gu Department of Radiotherapy the First Hospital of Zhengzhou University Henan 450052Zhengzhou Province China

OBJECTIVE To retrospectively evaluate the prognostic factorsfor advanced thymic *** The data from 45 patients with advanced thymiccarcinoma were retrospectively analyzed according to Masaokastage criteria. There were 29 Stage Ⅲ patients and 16 StageⅣ patients (13 Stage ⅣA patients and 3 Stage ⅣB patients).According to the World Heath Organization Histological Criteria(2004), 25 cases were identified as low-grade and 20 caseswere identified as high-grade. All diagnoses were confirmedby biopsy. Five patients underwent gross total resection, 21patients underwent subtotal resection and 19 patients underwentbiopsy alone. Forty-two patients received radiotherapy with amedian dose of 60 Gy, and 37 patients underwent conventionalradiotherapy, including local irradiation and expanded *** irradiation volume covered the primary tumor bed andapproximately 1-2 cm^2 surrounding the tumor (according topreoperative imaging). Expanded irradiation volume coveredthe full mediastinal and pericardium areas (with or withoutprophylactic irradiation in the supraclavicular area). Five casesreceived stereotactic radiotherapy. Thirty-one patients were alsotreated with chemotherapeutics, including Cisplatin, VP-16,Endoxan, 5-FU and *** The median follow-up period was 59 months. Theoverall 3-year survival rate was 57.8%, and the median survivalwas 45 months. Univariate statistical analysis showed that thehistological subtype and Masaoka stage were prognostic *** 3-year survival rate was 61.9% in patients treated withgross total resection and 55.0% in those who underwent biopsyonly. The 3-year survival rate was 59.5% in patients treatedwith conventional radiotherapy and 80% in those treated withstereotactic radiotherapy. The 3-year survival rate was 64.5% inpatients treated with simultaneous chemotherapy and 42.9%in patients treated without simultaneous chemotherapy (P >0.05). Chemotherapy in combination with radiation treatmentand surgery achieved b

关键词： thymic carcinoma combined modality therapy prognosis prognostic factors.

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45例晚期胸腺癌的临床分析

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中国肿瘤临床 2008年第9期35卷 488-490,493页

作者：樊锐太王敬敏张洪志郭艳娜顾浩郑州大学第一附属医院放射治疗科郑州市450052

目的:探讨晚期胸腺癌的预后影响因素。方法:回顾性分析1992年1月～2003年8月45例晚期胸腺癌患者,其中男33例,女12例,中位年龄为49岁。按Masaoka标准进行分期:Ⅲ期29例,Ⅳ期16例(Ⅵa期13例,Ⅵb期3例)。并根据WHO(2004)分类标准对肿瘤进... 详细信息

目的:探讨晚期胸腺癌的预后影响因素。方法:回顾性分析1992年1月～2003年8月45例晚期胸腺癌患者,其中男33例,女12例,中位年龄为49岁。按Masaoka标准进行分期:Ⅲ期29例,Ⅳ期16例(Ⅵa期13例,Ⅵb期3例)。并根据WHO(2004)分类标准对肿瘤进行分类,其中低度恶性25例,高度恶性20例。所有病人均接受手术或SCT引导下穿刺病理活检,其中完全手术切除5例,不完全切除21例,仅做活检19例。42例患者接受放射治疗,中位剂量为60Gy。37例为常规放射治疗,照射范围分为局部照射(14例)和扩大照射(23例)。局部照射指瘤床边缘外放1～2cm2(术前影像为准),扩大照射包括全纵隔全心包照射(加或不加锁骨上区预防照射)。5例患者接受立体定向放射治疗,31例患者接受化学药物治疗,化疗药物包括顺铂,VP-16,环磷酰胺,氟尿嘧啶,紫杉醇等。结果:随访率为95.6%,中位随访时间为59个月。总体三年生存率为57.8%,中位生存时间为45个月。通过单因素分析组织学分型,临床分期影响其预后。完全手术切除与非完全手术切除(包括活检)的三年生存率分别为80.9%、55.0%。放疗患者中常规放射治疗与立体定向放射治疗的三年生存率59.5%、80%,有统计学意义。晚期患者中化疗组与非化疗组的三年生存率分别为64.5%、42.9%,无统计学意义。但对于Ⅳ期患者,有统计学意义,化疗也影响其预后。结论:Ⅲ、Ⅳ期胸腺癌患者应尽可能做局部完全手术切除,并行常规术后放射治疗或立体定向放射治疗,必要时结合化学药物治疗。对于Ⅳ期患者,应结合化学药物治疗。

关键词：胸腺癌综合治疗影响因素预后

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同步放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

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肿瘤基础与临床 2008年第2期21卷 131-133页

作者：樊锐太郭艳娜王敬敏张洪志顾浩郑州大学第一附属医院放疗科河南郑州450052

目的探讨同步放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法1998-2006年我科收治的中晚期鼻～咽癌64例，原发灶放疗方案为双侧面颈联合野常规分割放疗40Gy后局部光子刀加量，DT量至70～76Gy／5～7周。颈部淋巴结行常规分割放疗后局部加... 详细信息

目的探讨同步放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法1998-2006年我科收治的中晚期鼻～咽癌64例，原发灶放疗方案为双侧面颈联合野常规分割放疗40Gy后局部光子刀加量，DT量至70～76Gy／5～7周。颈部淋巴结行常规分割放疗后局部加量。同步化疗应用DF方案，放疗的前、中、后期各行1周期化疗，每周期间隔21d。观察综合治疗的疗效和患者的耐受性。结果原发灶1、6、12个月的完全缓解率为87．5％、90．6％、93．7％，颈部淋巴结完全缓解率分别为92．1％、95．3％、98.4％，1、3、5年总生存率为91．5％、80．4％、62．5％。毒副反应早期主要为骨髓抑制，胃肠道反应和口腔黏膜炎；晚期则主要为口干和颈部纤维化，患者可耐受。结论同步放化疗临床疗效好，毒副反应患者可耐受，有较高的临床推广应用价值。

关键词：鼻咽癌放射治疗化学治疗 DF方案

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立体定向放射治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效观察

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肿瘤基础与临床 2008年第3期21卷 236-238页

作者：樊锐太张洪志郭艳娜王敬敏顾浩郑州大学第一附属医院放疗科河南郑州450052

目的探讨全脑放疗加分次立体定向放射治疗（FSRT）对非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移的疗效。方法 62例NSCLC脑转移患者接受全脑放疗（WBRT）36～40Gy后行FSRT治疗，放疗结束后行脑部CT或MRI评定疗效。结果全组62例均按计划完成脑部放疗... 详细信息

目的探讨全脑放疗加分次立体定向放射治疗（FSRT）对非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移的疗效。方法 62例NSCLC脑转移患者接受全脑放疗（WBRT）36～40Gy后行FSRT治疗，放疗结束后行脑部CT或MRI评定疗效。结果全组62例均按计划完成脑部放疗，治疗后全组总有效率为82．3％；52例治疗前有神经系统症状和体征的患者均有不同程度的改善；中位生存期11个月，1年生存率为43．6％。结论全脑照射加FSRT治疗NSCLC脑转移有较高的局控率，毒副反应轻，值得推广应用。

关键词：非小细胞肺癌脑转移立体定向放射治疗疗效

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