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交替钛夹夹闭术预防胃黏膜病变内镜下黏膜剥离术后并发症的效果

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中华医学杂志 2024年第21期104卷 1979-1986页

作者：陈璐姜靓婧朱铟楠唐夏姣成翠娥益婷婷李明月施瑞华卢芩东南大学附属中大医院消化科南京东南大学医学院南京南通大学附属常熟医院消化科苏州

目的分析交替钛夹夹闭术预防胃黏膜病变内镜下黏膜剥离术(ESD)后并发症的效果。方法回顾性收集2013年1月1日至2023年8月31日于东南大学附属中大医院消化科行ESD治疗的胃黏膜病变患者的临床资料, 按照术后创面闭合情况, 分为完全闭合组(... 详细信息

目的分析交替钛夹夹闭术预防胃黏膜病变内镜下黏膜剥离术(ESD)后并发症的效果。方法回顾性收集2013年1月1日至2023年8月31日于东南大学附属中大医院消化科行ESD治疗的胃黏膜病变患者的临床资料, 按照术后创面闭合情况, 分为完全闭合组(使用交替钛夹夹闭术完全封闭ESD术后创面)、部分闭合组(使用钛夹部分处理ESD术后创面)、不闭合组(未使用钛夹封闭或处理ESD术后创面)。比较3组术后并发症发生率及术后1、3个月创面愈合情况, 通过多因素logistic回归分析胃黏膜病变ESD术后迟发性出血的相关因素。结果共纳入846例患者, 完全闭合组共430例, 男300例, 女130例, 年龄[M(Q1, Q3)]为65(56, 72)岁;不闭合组共109例, 其中男78例, 女31例, 年龄66(60, 71)岁;部分闭合组共307例, 其中男214例, 女93例, 年龄66(59, 71)岁。完全闭合组[2.1%(9/430)]与不闭合组[5.5%(6/109)]术后迟发性出血率差异无统计学意义(P=0.072), 但均低于部分闭合组[9.4%(29/307), P<0.05)];进一步分层分析显示, 位于胃下1/3的病灶, 完全闭合组术后出血率低于部分闭合组和不闭合组[分别为0.9%(2/222)比11.4%(4/35)比9.5%(7/74), P<0.001];长径≥50 mm的病灶, 完全闭合组术后出血率低于部分闭合组和不闭合组[分别为0比11.8%(2/17)比20.5%(15/73), P=0.004]。完全闭合组[84.2%(363/430)]术后腹痛发生率低于不闭合组[97.2%(106/109)]及部分闭合组[95.4%(293/307), 均P<0.001];完全闭合组术后腹痛评分[M(Q1, Q3)]为0(0, 1)分, 低于不闭合组的3(2, 3)分和部分闭合组的2(1, 3)分(均P<0.001)。术后1个月完全闭合组创面愈合率[80%(176/220)]高于不闭合组[52.3%(33/63)]及部分闭合组[52.2%(83/159), 均P<0.001)];术后3个月3组愈合率均为100%。多因素logistic回归分析显示, 病灶表面存在溃疡或疤痕(OR=2.930, 95%CI:1.503～5.712, P=0.002)、病灶长径(OR=1.031, 95%CI:1.015～1.047, P<0.001)为术后出血的相关因素。结论使用交替钛夹夹闭术完全闭合胃黏膜病变ESD术后创面能减轻患者术后腹痛, 缩短创面愈合时间。对于长径≥50 mm及位于胃下1/3的病灶, 该技术可降低术后出血风险。

关键词：胃肿瘤内镜下黏膜剥离术手术后并发症效果

Research on the river function regionalization

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Science China(Technological Sciences) 2009年第9期52卷 3030-3037页

作者： XU shiGuo shi ruihua ZHAO Qian School of Civil and Hydrologic Engineering Dalian University of TechnologyDalian 116024China

Objectives, principles, classification system, zoning method and procedure of river function region-alization were investigated systematically based on the present status of modern river regulation and function requirement. Considering the ecosystem continuity and river function integrality, a river is suggested to be divided into five function zones: ecological protection zone, habitat restoration zone, exploitation and utilization zone, buffer zone,and transition zone, based on the developed intensity and the function characteristics of the river. In this paper, not only the five function zones were described qualitatively, but also the quantitative examination method on how to identify their function zone types was given. A double-criterion partitioning scheme was proposed according to the functional zoning diagram constructed by the evaluation of the social and ecological function of rivers. Finally, the procedures of river function regionalization were shown.

关键词： river regulation function regionalization functional zone type zoning method

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恶性食管气管瘘的治疗进展

中华内科杂志 2022年第5期61卷 598-602页

作者：王清霞施瑞华段志红东南大学附属中大医院消化内科南京210009

恶性食管气管瘘是临床上的难治性疾病,多作为恶性肿瘤的终末期并发症出现,引起恶性食管气管瘘的原因最常见的是食管癌。恶性食管气管瘘预后极差,目前的治疗手段主要包括保守支持治疗,内镜下治疗,外科治疗以及放化疗等。内镜下治疗主要... 详细信息

恶性食管气管瘘是临床上的难治性疾病,多作为恶性肿瘤的终末期并发症出现,引起恶性食管气管瘘的原因最常见的是食管癌。恶性食管气管瘘预后极差,目前的治疗手段主要包括保守支持治疗,内镜下治疗,外科治疗以及放化疗等。内镜下治疗主要指食管支架置入术、气管支架置入术以及食管气管双支架置入术,人工材料在治疗中的应用也有一定的报道。治疗的主要目标是延长患者的生存期和提高患者的生存质量。本文旨在对目前恶性食管气管瘘的治疗方法和治疗新进展作一综述。

关键词：恶性食管气管瘘食管癌内镜下支架置入术外科治疗

师瑞华运用理筋动髋法治疗内收肌损伤经验总结

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中国民间疗法 2022年第22期30卷 11-14页

作者：郭恺师瑞华北京按摩医院北京100035

师瑞华主任医师对诊疗内收肌损伤有独特认识,以“明辨病因、筋骨并重、辨证取穴”为学术诊疗思想,以理筋动髋法为主要治法,以“理筋、按动、取穴”为临床诊疗特色。该文介绍师瑞华主任医师运用理筋动髋法治疗内收肌损伤经验,并结合典型... 详细信息

师瑞华主任医师对诊疗内收肌损伤有独特认识,以“明辨病因、筋骨并重、辨证取穴”为学术诊疗思想,以理筋动髋法为主要治法,以“理筋、按动、取穴”为临床诊疗特色。该文介绍师瑞华主任医师运用理筋动髋法治疗内收肌损伤经验,并结合典型病例具体分析。

关键词：内收肌损伤理筋动髋法按动取穴推拿师瑞华

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典型炼油工业区及周边环境介质中苯系物健康风险评估

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经口内镜幽门括约肌切开术治疗胃下垂14例的疗效分析

环境化学 2024年第8期43卷 2571-2580页

作者：师瑞王理明邵瑞华蔡亚岐徐琳西安工程大学西安710048 延安市生态环境局延安715700 中国科学院生态环境研究中心环境化学与生态毒理学国家重点实验室北京100085 中国科学院大学北京100049 江汉大学环境与健康研究院武汉430056 中国科学院大学杭州高等研究院杭州330106

本研究考察了2021—2022年间典型炼油工业及周边区域大气和土壤样品中8种苯系物（BTEXs）（苯、甲苯、乙苯、对+间二甲苯、邻二甲苯、苯乙烯和异丙苯）的污染水平，进一步明确了炼油工业BTEXs污染特性、人体主要暴露途径，并进一步评估... 详细信息

本研究考察了2021—2022年间典型炼油工业及周边区域大气和土壤样品中8种苯系物（BTEXs）（苯、甲苯、乙苯、对+间二甲苯、邻二甲苯、苯乙烯和异丙苯）的污染水平，进一步明确了炼油工业BTEXs污染特性、人体主要暴露途径，并进一步评估其健康风险. 结果表明，炼油区大气和土壤样品中8种BTEX的平均浓度分别为49.2 μg·m−3和578.3 g·g−1，其中冶炼区和产品储存区BTEXs浓度水平明显高于原油储存区、办公区和周边居民区. 呼吸吸入BTEXs暴露量比口服摄入高约一个数量级，表明BTEXs主要暴露途径为呼吸暴露. 非致癌风险结果表明，炼油工业区BTEXs的非致癌风险值均小于安全水平（HI<1），说明不存在非致癌风险. 另外，致癌风险评估结果表明，乙苯无明显致癌风险，可以忽略不计. 苯的致癌风险均超过10−4，表明具有较高的致癌风险，需要引起一定的关注.

关键词：苯系物(BTEXs) 炼油工业环境介质健康风险

来源：博看期刊评论

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中华消化杂志 2023年第5期43卷 308-314页

作者：钱琦镠刘洋王盼盼施瑞华东南大学附属中大医院消化内科南京210009

目的分析经口内镜幽门括约肌切开术(G-POEM)治疗胃下垂的有效性和安全性。方法回顾性收集2016年8月1日至2020年8月1日于东南大学附属中大医院行G-POEM的14例胃下垂患者的基线资料,包括年龄、体重、住院时间、修正后胃轻瘫主要症状指数评... 详细信息

目的分析经口内镜幽门括约肌切开术(G-POEM)治疗胃下垂的有效性和安全性。方法回顾性收集2016年8月1日至2020年8月1日于东南大学附属中大医院行G-POEM的14例胃下垂患者的基线资料,包括年龄、体重、住院时间、修正后胃轻瘫主要症状指数评分(mGCSI)等。规律随访并记录相关资料进行对比分析,主要观察指标为体重和mGCSI。统计学方法采用Friedman秩和检验与Bonferroni校正检验。结果14例胃下垂患者的年龄为50.0岁(24.5岁),所有患者均顺利完成手术,均未发生严重手术并发症,住院时间为10.5 d(5.0 d),术后随访时间均>12个月。14例患者的术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月的mGCSI[1.94分(1.19分)、0.78分(0.47分)、0.36分(0.19分)、0.17分(0.45分)、0.13分(0.57分)、0.29分(0.50分)]和体重[43.5 kg(5.8 kg)、43.5 kg(5.8 kg)、42.5 kg(7.1 kg)、43.5 kg(6.9 kg)、45.0 kg(8.0 kg)、45.5 kg(7.5 kg)]比较,差异均有统计学意义(Z=42.78、34.28,均P<0.001);Bonferroni校正后两两比较结果显示,14例患者的术前mGCSI与术后1、3、6、12个月的mGCSI分别比较,差异均有统计学意义(Z=4.09、5.05、5.00、4.14,P=0.001、<0.001、<0.001、=0.001);14例患者术后12个月的体重与术前、术后1周、术后1个月的体重分别比较,差异均有统计学意义(均Z=-3.64,均P=0.004)。结论G-POEM对胃下垂患者有良好疗效,有望成为治疗胃下垂的新方式。

关键词：胃下垂幽门肌切开术胃排空治疗

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阵列激光合成孔径雷达高分辨成像技术研究

雷达学报（中英文） 2022年第6期11卷 1110-1118页

作者：汪丙南赵娟莹李威施瑞华向茂生周煜贾建军中国科学院空天信息创新研究院北京100094 中国科学院大学北京100049 中国科学院上海光学精密机械研究所上海201800 中国科学院上海技术物理研究所上海200081

激光合成孔径雷达将合成孔径技术应用于激光频段,分辨率不受观测距离的限制,可实现远距离、超高分辨率成像。然而,受激光衍射极限限制,观测视场制约着激光合成孔径雷达对地观测实际应用。该文提出一种阵列激光合成孔径雷达技术体制,通... 详细信息

激光合成孔径雷达将合成孔径技术应用于激光频段,分辨率不受观测距离的限制,可实现远距离、超高分辨率成像。然而,受激光衍射极限限制,观测视场制约着激光合成孔径雷达对地观测实际应用。该文提出一种阵列激光合成孔径雷达技术体制,通过大功率阵列发射、阵列平衡探测接收、逐脉冲动态内定标实现了激光多路相干收发,成倍地扩大了成像视场。地面转台成像试验表明,成像分辨率优于3 cm(距离)×1 cm(方位),该项技术可为激光合成孔径雷达对地观测应用奠定基础。

关键词：阵列激光合成孔径高分辨率大幅宽

A Critical Review of Post Endoscopic Sub-Mucosal Dissection (ESD) Delayed Bleeding Risk Factors

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Open Journal of Gastroenterology 2020年第6期10卷 166-179页

作者： Bilal Khan Bilquis Nawabi Daniya Sivakumar Said Maisam Shuoa ruihua shi Gastroenterology Internal Medicine Southeast University Nanjing China Institute Cure Hospital Kabul Afghanistan All Saints University College of Medicine St Vincent Nanjing Medical University Nanjing China Gastroenterology Zhongda Hospital Affiliated with Southeast University Nanjing China

Endoscopic sub-mucosal dismemberment (ESD) has become a settled strategy for treatment of shallow neoplasms in the gastrointestinal tract. In three local areas, ESD was introduced to overcome traditional endoscopic mucous resection (EMR) and inadequate resection of the EMR, combining mouth, stomach, and the colon, for early disruptive sores. ESD was grown first in Japan since that nation has the highest predominance of gastric malignant growth on the planet. Endoscopic sub-mucosal analyzation causes enormous fake ulcers with more severe dangers of intra-usable and deferred postoperative draining. However, there is no agreement in regards to the ideal peri-usable administration for the anticipation of free draining and the advancement of ulcer mending. The hugeness of this investigation is to locate a superior procedure to bring down the hazard post ESD draining and to plan to defeat the confinements of regular EMR (endoscopic mucosal resection) and fragmented resection for early malignant injuries in the three districts which incorporate throat, stomach, and colon. However, it has considered a standard in Eastern Asian nations and Japan because of the incredible importance of ESD. The EMR and ESD approaches are discussed in this report. Thus, the warning factors for early gastric neoplasms of PPB after ESD were established, and a superior technique was created to mitigate the danger of ESD dying. EMR was

关键词： Post-Endoscopic Sub-Mucosal Bleeding Risk Factor Delayed Bleeding

基于LabVIEW的飞艇推力矢量监测系统设计

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工业控制计算机 2022年第9期35卷 40-42页

作者：石瑞华高长虹庆安集团有限公司航空设备研究所陕西西安710077

为配合某型号飞艇推力矢量系统的功能验证与地面维护工作,基于Lab VIEW平台设计了一套上位机软件监测系统。通过对技术需求的分析和研究,构建了由数据接发、数据分析、状态监控、数据存储等功能模块组成的监测系统,用于对推力矢量作动... 详细信息

为配合某型号飞艇推力矢量系统的功能验证与地面维护工作,基于Lab VIEW平台设计了一套上位机软件监测系统。通过对技术需求的分析和研究,构建了由数据接发、数据分析、状态监控、数据存储等功能模块组成的监测系统,用于对推力矢量作动机构的反馈角度、运行状态的实时跟踪、监测和存储。最后经过测试表明,该监测系统使用简便、监测准确,能够满足任务需求。

关键词：推力矢量系统 LabVIEW 监测系统