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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率

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中医药综合康复方案治疗新型冠状病毒肺炎恢复期不同证型患者的临床研究

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中华中医药杂志 2022年第7期37卷 4181-4185页

作者：孙宪泓史锁芳王博寒汤玲玲居文政徐艳秋王灵甫曹雅娜王扶凝庞云张薇周亚茹张莹巫善珩孙庆兰喻柯瑶史潇璐南京中医药大学附属医院南京210029 南京市江宁区中医院南京211100 南京市溧水区中医院南京211200

目的:观察中医药综合康复方案治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)恢复期不同证型患者的临床疗效。方法:选取江苏省2家新冠肺炎康复医院2021年8月7日到9月29日新冠肺炎恢复期患者随机分为治疗组(57例)和对照组(58例)。治疗组予以中... 详细信息

目的:观察中医药综合康复方案治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)恢复期不同证型患者的临床疗效。方法:选取江苏省2家新冠肺炎康复医院2021年8月7日到9月29日新冠肺炎恢复期患者随机分为治疗组(57例)和对照组(58例)。治疗组予以中医药综合康复疗法(中药口服合中医传统康复疗法:肺脾气虚证予以健脾养肺方口服,气阴两虚证予以益气养阴方口服)联合现代呼吸康复治疗,对照组予以现代呼吸康复治疗与茶饮安慰剂。疗程均为2周。比较两组治疗前后中医证候积分变化与疗效。结果:与本组治疗前比较,两组经治疗后均可改善中医证候积分(P<0.01),且治疗组治疗后中医证候积分改善显著优于对照组(P<0.05)。两组中不同证型患者经治疗后均可改善中医证候积分(P<0.01),且治疗组治疗后气阴两虚证患者中医证候积分改善优于对照组(P<0.05)。治疗组疗效为94.74%(54/57),显著优于对照组86.21%(50/58)(P<0.01)。结论:中医药综合康复方案在新冠肺炎恢复期不同证型患者的康复过程中能够有效改善中医临床症状。

关键词：新型冠状病毒肺炎中医药恢复期肺脾气虚证气阴两虚证疗效观察

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careHPV^(TM)筛查宫颈癌及癌前病变的有效性和可靠性评价研究

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癌症进展 2012年第5期10卷 506-510页

作者：张荣赵方辉陈汶胡尚英苏莱娅.胡赛因潘秦镜张询陈凤赵娜许丽娜马俊飞乔友林中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病室北京100021 新疆维吾尔自治区人民医院乌鲁木齐830001 大连医科大学流行病教研室大连116044 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院北京100069 山西省长治襄垣县妇幼保健院长治046200

目的验证careHPV^(TM)检测作为宫颈癌及癌前病变初筛方法的可靠性和有效性。方法在山西省襄垣县的459例受检者中行careHPV^(TM)与第二代杂交捕获(hc2)、HPV PCR检测方法的平行比较,评价careHPV^(TM)作为初筛方法检出宫颈高度以上病变(≥... 详细信息

目的验证careHPV^(TM)检测作为宫颈癌及癌前病变初筛方法的可靠性和有效性。方法在山西省襄垣县的459例受检者中行careHPV^(TM)与第二代杂交捕获(hc2)、HPV PCR检测方法的平行比较,评价careHPV^(TM)作为初筛方法检出宫颈高度以上病变(≥CIN 2)的灵敏度和特异度。结果 careHPV^(TM)与hc2的Kappa值为0.815(P<0.0001),一致率为92.6%(95%CI:89.8%～94.7%);与HPV核酸扩增PCR荧光检测试剂盒的Kappa值为0.765(P<0.0001),一致率为90.3%(95%CI:87.3%～92.8%)。careHPV^(TM)检出≥CIN 2的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.9%(95%CI:81.0%～96.6%)、82.0%(95%CI:78.0%～85.6%)、41.7%(95%CI:33.1%～50.6%)和98.5%(95%CI:96.6%～99.4%)。结论 careHPV^(TM)与已被SFDA批准的hc2试剂、HPV PCR试剂具有高度一致性,可以作为一种有效的宫颈癌初筛方法在农村地区推广应用。

关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌 careHPV^TM 有效性可靠性

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支气管肺泡灌洗液细胞形态学检验中国专家共识(2020)

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现代检验医学杂志 2020年第6期35卷 4-8页

作者：周道银吴茅许绍强张时民樊爱琳黄道连高建军朱凤娇闫立志刘超群柏世玉曹科窦心灵丁邦胜段爱军高菊兴顾剑飞高海燕何勇黄俊胡晶蒋锦文金鑫卢兴国李相磊梁勤林慧君缪峰潘巍茹进伟孙宏华王敏敏王哲夏万宝邢铭芬许银怀岳保红张建富张军格曾强武赵成艳庄顺红周玉利郑智弦周麟郑瑞上海长海医院上海200433 浙江省人民医院杭州310014 广东三九脑科医院广州510510 北京协和医院北京100730 空军军医大学附属西京医院西安710032 南方医科大学附属中山市博爱医院广东中山528400 邯郸市第一医院河北邯郸056002 浙大一院三门湾分院浙江三门317100 内蒙古包钢医院内蒙古包头014010 浙江中医药大学附属金华中医院浙江金华321017 泰安市中心医院山东泰安271000 深圳市儿童医院广东深圳518026 酒泉市人民医院甘肃酒泉735000 安徽省立医院合肥23001 河南信合医院河南信阳465200 临沂市人民医院山东临沂276002 复旦大学附属华山医院上海200040 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150001 保靖县人民医院湖南保靖416500 成都市第三人民医院成都610031 重庆医科大学检验医学院重庆400016 东阳市人民医院浙江东阳322100 浙江省立同德医院杭州310012 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 开封市中心医院河南开封475000 甘肃省中医院兰州730050 原山东省寄生虫病防治研究所山东济宁272000 海盐县人民医院浙江海盐314300 乐昌市人民医院广东乐昌512200 中山大学附属第七医院广东深圳518000 杭州市第一人民医院杭州310006 保定第一医院河北保定071000 上海市松江区中心医院上海201600 湖州市南浔区人民医院浙江湖州313009 濮阳市疾病预防控制中心河南濮阳457000 郑州大学第一附属医院郑州450052 江苏省人民医院南京210029 象山县红十字台胞医院浙江象山315731 贵州中医药大学第一附属医院贵阳550001 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116000 金华市中心医院浙江金华321000 梧州市红十字会医院广西梧州543000 诸暨市中医医院浙江诸暨311800 浙江省台州医院浙江临海317000

支气管肺泡灌洗液细胞学检测是临床常用的检验项目之一,其对肺部疾病的诊断、鉴别诊断、指导临床治疗具有重要意义。该文通过介绍支气管肺泡灌洗液细胞学检验目的、标本采集、检验程序、报告模式、临床意义等内容,使其操作规范化、标准... 详细信息

支气管肺泡灌洗液细胞学检测是临床常用的检验项目之一,其对肺部疾病的诊断、鉴别诊断、指导临床治疗具有重要意义。该文通过介绍支气管肺泡灌洗液细胞学检验目的、标本采集、检验程序、报告模式、临床意义等内容,使其操作规范化、标准化,更好地发挥临床检验价值。

关键词：支气管肺泡灌洗液细胞学检验专家共识

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脑脊液细胞形态学检验中国专家共识(2020)

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现代检验医学杂志 2020年第6期35卷 9-11,77页

作者：无柏世玉曹科窦心灵丁邦胜段爱军樊爱琳高菊兴顾剑飞高建军高海燕何勇黄俊黄道连胡晶蒋锦文金鑫卢兴国李相磊刘超群梁勤林慧君缪峰潘巍茹进伟孙宏华吴茅王敏敏王哲许绍强夏万宝邢铭芬许银怀岳保红闫立志张军格张时民张建富张春莹曾强武赵成艳朱凤娇庄顺红周玉利周道银周麟郑智弦郑瑞君安医学细胞平台专家委员会山东省泰安市中心医院山东泰安271000 深圳市儿童医院广东深圳518026 酒泉市人民医院甘肃酒泉735000 安徽省立医院合肥230001 河南信合医院河南信阳465200 空军军医大学附属西京医院西安710032 临沂市人民医院山东临沂276002 复旦大学附属华山医院上海200040 邯郸市第一医院河北邯郸056002 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150001 保靖县人民医院湖南保靖416500 成都市第三人民医院成都610031 南方医科大学附属中山市博爱医院广东中山528400 重庆医科大学检验医学院重庆400016 东阳市人民医院浙江东阳322100 浙江省立同德医院杭州310012 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 开封市中心医院河南开封475000 浙江中医药大学附属金华中医院浙江金华321017 甘肃省中医院兰州730050 浙江省人民医院杭州310014 山东省寄生虫病防治研究所山东济宁272000 海盐县人民医院浙江海盐314300 乐昌市人民医院广东乐昌512200 中山大学附属第七医院广东深圳518000 杭州市第一人民医院杭州310006 保定第一医院河北保定071000 广东三九脑科医院广州510510 上海市松江区中心医院上海201600 湖州市南浔区人民医院浙江湖州313009 濮阳市疾病预防控制中心河南濮阳457000 郑州大学第一附属医院郑州450052 内蒙古包钢医院内蒙古包头014010 象山县红十字台胞医院浙江象山315731 北京协和医院北京100730 江苏省人民医院南京210029 四川大学华西医院成都610041 贵州中医药大学第一附属医院贵阳550001 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116000 浙大一院三门湾分院浙江三门317100 金华市中心医院浙江金华321000 上海长海医院上海200433 诸暨市中医医院浙江诸暨311800 梧州市红十字会医院广西梧州543000 浙江省台州医院浙江临海317000

脑脊液细胞学检测是临床常用的检验项目之一,其对中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断、指导临床治疗具有重要意义。该文通过介绍脑脊液细胞学检验目的、标本采集、检验程序、报告模式、临床意义等内容,使其操作规范化、标准化,更好地发... 详细信息

脑脊液细胞学检测是临床常用的检验项目之一,其对中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断、指导临床治疗具有重要意义。该文通过介绍脑脊液细胞学检验目的、标本采集、检验程序、报告模式、临床意义等内容,使其操作规范化、标准化,更好地发挥临床检验价值。

关键词：脑脊液细胞学检测专家共识

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