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儿童早期发展综合干预策略对改善贫困农村地区0～35月龄儿童养育照护的效果

中华儿科杂志 2018年第2期56卷 110-115页

作者：石慧峰张敬旭王晓莉徐媛媛董胜利赵春霞黄小娜赵颀陈学锋周烨 Mayo O'Sullivan ron pouwels robert w.scherpbier 北京大学公共卫生学院妇幼卫生系 100191 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心国际合作项目部联合国儿童基金会驻中国办事处卫生、营养、水和环境卫生处

目的分析儿童早期发展综合干预策略对改善贫困地区0～35月龄儿童早期家庭养育照护的效果.方法儿童早期发展综合干预项目（IECD）于2014年开始在4个贫困县农村地区试点开展,通过多种途径为项目地区0～35月龄儿童及其看护人提供儿童养... 详细信息

目的分析儿童早期发展综合干预策略对改善贫困地区0～35月龄儿童早期家庭养育照护的效果.方法儿童早期发展综合干预项目（IECD）于2014年开始在4个贫困县农村地区试点开展,通过多种途径为项目地区0～35月龄儿童及其看护人提供儿童养育照护多维度综合干预.采用人群干预对照设计,评价干预对看护人健康与心理、儿童营养、早期学习、儿童保护和社会保障等方面的改善效果,分别于2013年和2016年开展基线和中期调查,采用双重差分模型估计干预效果,并控制社会人口学特征等混杂因素.结果基线调查纳入0～35月龄儿童干预组1 468名、对照组1 485名,中期调查分别纳入1 384名和1 361名.干预组通过2年的干预,看护人抑郁患病率下降9.1％[中期34.8％（479/1 377）比基线43.9％（621/1 414）],对照组下降1.6％[34.3％（464/1 353）比35.9％（509/1 419）],双重差分模型控制因素混杂后,结果显示干预组下降幅度较同期对照组高7.0％（P=0.008）;6～23月龄儿童辅食添加频次合格的比例上升10.4％[69.0％（532/771）比58.6％（481/821）],对照组上升幅度2.9％[66.4％（469/706）比63.5％（508/800）],双重差分模型控制混杂因素后,干预组上升幅度比对照组高8.2％（P=0.021）;干预组儿童遭受暴力管教的比例下降6.2％ [49.1％（478/973）比55.3％（554/1 001）],同期对照组上升4.5％[58.4％（560/959）比53.9％（558/1 036）],双重差分模型控制混杂因素后,两组变化幅度相差11.0％（P=0.001）;干预组家庭拥有儿童图书≥3本的比例上升12.7％[42.7％（588/1 378）比30.0％（432/1 440）],同期对照组上升幅度4.2％[25.7％（349/1 357）比21.5％（298/1 388）]双重差分模型控制混杂因素后,干预组比对照组幅度高6.1％（P=0.007）.结论多部门合作儿童早期发展综合干预策略可以有效改善看护人心理状况、促进儿童喂养、支持儿童早期学习,并减少暴力管教等不恰当的养育行为,从而为儿童早期健康发展创造良好养育照护环境.

关键词：儿童抚养早期干预(教育) 儿童早期发展

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Defective recovery of QT dispersion following transcatheter aortic valve implantation： frequency, predictors and prognosis

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Journal of Geriatric Cardiology 2015年第5期12卷 482-488页

作者： Rutger-Jan Nuis Gokhan Turgut robert M van der Boon Nicolas M van Mieghem Sjoerd T Nauta Patrick w Serruys ron T van Domburg Giulio Zuchelli Luc Jordaens Peter P de Jaegere Department of Cardiology Erasmus University Medical Center Rotterdam the Netherlands Department of Electrophysiology Erasmus Thoraxcenter Rotterdam the Netherlands Department of Biostatistics Erasmus Thoraxeenter Rotterdam the Netherlands Division of Cardiovascular Diseases Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana Pisa Italy

BackgroundCorrected QT 分散(cQTD ) 与不一致的室的 repolarisation 被相关并且增加了死亡。在有大动脉的狭窄的病人， cQTD 被显示出在大动脉的阀门培植(TAVI ) 是的 transcatheter 的外科的阀门代替，而是效果以后改善了未知。因此... 详细信息

BackgroundCorrected QT 分散(cQTD ) 与不一致的室的 repolarisation 被相关并且增加了死亡。在有大动脉的狭窄的病人， cQTD 被显示出在大动脉的阀门培植(TAVI ) 是的 transcatheter 的外科的阀门代替，而是效果以后改善了未知。因此，在 222 个病人全部的 TAVI.MethodsA 与在 2005 年 11 月和 2012 年 1 月之间的 Medtronic-CoreValve 系统经历了 TAVI 以后，我们寻求了在 6 个月探索频率，预言者和有缺点的 cQTD 恢复的预示的效果。或谁在一级或 III antiarrhythmics 上或在长期的血液透析上的病人发达 atrial 纤维性颤动，新捆分支块或在 TAVI 被排除以后，成为了依赖的心律调整器。作为结果， pre- ， up 以后和后续 ECG (中部：6 个月) 分析在 45 个合格病人是可得到的。有缺点的 cQTD 恢复在 6 months.ResultsIn 在基线 cQTD 以外被定义为任何前进 45 个病人，吝啬的 cQTD 是 47 ±；在基线的 23 ms， 45 ±；17 ms 立即在 TAVI 和 40 ± 以后；在 6 个月的 16 ms (15% 减小， P = 0.049 ) 。比作基线，而有缺点的 cQTD 恢复在 40% 是在场的，在 6 个月的 cQTD 在 60% 病人被改进。cQTD 增加立即在 TAVI 以后是在 6 个月的有缺点的 cQTD 恢复的一个独立预言者(每 10 ms 增加；或：1.89， 95% CI：1.15-3.12 ) 。由 univariable 分析，有缺点的 cQTD 恢复与迟了的死亡被联系(HR：1.52， 95% CI：1.05-2.17 ).ConclusionsDespite 在 TAVI 以后的 cQTD 的渐渐的减小， 40% 病人在与迟了的死亡被联系的 6 个月有有缺点的恢复。在 TAVI 以后的更多的详细 ECG 分析可以帮助避免迟了的死亡。

关键词：缺陷补救主动脉离散度频率 QT 植入导管预后

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Comparing Two Latin Poetic Dedications by Anthony Munday and robert Greene

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Journal of Literature and Art Studies 2016年第11期6卷 1310-1335页

作者： w. ron Hess

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佩-梅病的定量质子磁共振波谱分析:髓鞘形成障碍和髓鞘形成减少的证据

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世界核心医学期刊文摘(神经病学分册) 2006年第1期 38-38页

作者： Hanefeld F.A. Brockmann K. pouwels P.J.w. P. Dechent 周永 MR-Forschung in der Neurologie und Psychiatrie Bereich Humanmedizin Georg-August-Universitt robert-Koch-Strasse 40 37075 Gttingen Germany Dr.

Background: Pelizaeus-Merzbacher disease (PMD) is a rare X-linked recessive neurologic disorder caused by a mutation in the proteolipid protein (PLP) gene on chromosome Xq22. The associated depletion of PLP and severe reduction of other major myelin proteins results in dysmyelination. MRI reveals loss of T1 contrast between gray and affected white matter and T2 hyperintensities of white matter due to elevated water content. Methods: In vivo proton magnetic resonance spectroscopy (MRS) was used to determine cerebral metabolite patterns in five patients with genetically proven PMD. Absolute metabolite concentrations were obtained in cortical gray matter, affected white matter, and basal ganglia and compared to age-matched control values. Results: In comparison to age-matched controls, MRS of affected white matter resembled the metabolite pattern of cortical gray matter, as indicated by increased concentrations of N-acetylaspartate and N-acetylaspartylglutamate (tNAA), glutamine (Gln), myo-inositol (Ins), and creatine and phosphocreatine. Most remarkably, the concentration of choline-containing compounds was reduced. Parietal gray matter and basal ganglia appeared normal but showed a tendency for elevated tNAA, Gln, and Ins. Conclusions: Magnetic resonance spectroscopy (MRS)detected alterations are consistent with enhanced neuroaxonal density, astrogliosis, and reduction of oligodendroglia. These disturbances in cellular composition are in close agreement with the histopathologic features characteristic of dys-and hypomyelination. The proton MRS profile of Pelizaeus-Merzbacher disease (PMD) differs from the pattern commonly observed in demyelinating disorders and allows PMD to be distinguished from other leukodystrophies.

关键词：佩-梅病髓鞘形成障碍基底神经节质子核子

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