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改良FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌单中心经验

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中华外科杂志 2016年第4期54卷 270-275页

作者：白雪莉苏日嘎马涛沈世超李国刚楼健颖高顺良阙日升袁瑛余日胜魏启春梁廷波浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院放疗科杭州310009

目的探讨改良FOLFIRINOX方案（mFOLFIRINOX）治疗进展期胰腺癌的疗效和安全性.方法前瞻性收集2014年4月至2015年10月在浙江大学医学院附属第二医院接受mFOLFIRINOX方案化疗的35例进展期胰腺癌患者资料,其中局部进展期胰腺癌（LAPC） 1... 详细信息

目的探讨改良FOLFIRINOX方案（mFOLFIRINOX）治疗进展期胰腺癌的疗效和安全性.方法前瞻性收集2014年4月至2015年10月在浙江大学医学院附属第二医院接受mFOLFIRINOX方案化疗的35例进展期胰腺癌患者资料,其中局部进展期胰腺癌（LAPC） 18例,转移性胰腺癌（MPC） 17例.mFOLFIRINOX方案为伊立替康降至135 mg/m2体表面积（原方案剂量的75％）,奥沙利铂降至68 mg/m2体表面积（原方案剂量的80％）,取消氟尿嘧啶静脉滴注.主要研究终点设为无进展生存期,次要研究终点为总体生存期、反应率、不良反应及LAPC患者的手术转化率.结果 35例患者中,6例因社会经济原因放弃治疗,其余29例患者的化疗周期为2 ～13个,中位化疗周期为5个.化疗反应为部分缓解者16例、为稳定者10例、为进展者3例,客观反应率为55.2％;9例LAPC患者化疗后行手术治疗,手术为R0切除6例.中位随访时间8个月（3～21个月）,6个月和12个月的生存率分别为92.6％和57.9％,无进展生存时间为7个月.9例患者出现3～4度不良反应,经过相应处理均能维持原方案化疗.结论 mFOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌效果较好,不良反应较轻,患者耐受性好.

关键词：胰腺肿瘤药物疗法,联合改良的FOLFIRINOX方案疗效安全性

经皮窦道胆道镜在肝内外胆管残留结石诊断与治疗中的应用价值（附1045例报告）

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中华消化外科杂志 2017年第8期16卷 856-859页

作者：楼健颖陈伟王冀白雪莉阙日升高顺良梁廷波浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科浙江省胰腺病重点实验室杭州310009

目的：探讨经皮窦道胆道镜在肝内外胆管残留结石诊断与治疗中的应用价值。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2003年1月至2016年6月浙江大学医学院附属第二医院收治的1 045例肝内外胆管结石术后行经皮窦道胆道镜检查或取石术患者的... 详细信息

目的：探讨经皮窦道胆道镜在肝内外胆管残留结石诊断与治疗中的应用价值。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2003年1月至2016年6月浙江大学医学院附属第二医院收治的1 045例肝内外胆管结石术后行经皮窦道胆道镜检查或取石术患者的临床资料。在T管引流术后6～8周行经皮窦道胆道镜检查或取石术。观察指标：（1）诊断和取石情况：残留结石例数、取石次数、取尽率。结石取尽标准为胆道镜检查无结石残留，同时T管造影或B超检查未发现结石残留。（2）术后并发症情况：术后并发症发生例数、并发症处理及预后，术后并发症分级采用ClavienDindo分级。（3）随访情况。患者结石取尽后拔除T管，门诊常规随访，每3～6个月复查B超检查有无结石复发。随访时间截至2017年4月。结果：（1）诊断和取石情况：1 045例患者中，胆道镜检查未发现结石147例，发现结石898例。898例患者共取石2 618次，取石次数最多者为16次，取尽结石851例，总体取尽率为94.77%（851/898）；肝外胆管结石取尽率为100.00%（221/221），肝内胆管结石取尽率为93.06%（630/677）。未取尽结石的47例患者中，16例因含结石的肝内分支胆管狭窄或闭塞胆道镜不能进入，13例由于T管脱出（9例）或者重新放置T管不当（4例）导致窦道闭合而取石失败，7例形成T管窦道十二指肠瘘，6例放弃继续取石，3例由于窦道过长弯曲，2例由于窦道断裂。（2）术后并发症情况：1 045例患者中，297例出现Ⅰ～Ⅱ级轻度手术并发症，13例出现Ⅲ级以上严重并发症。常见并发症主要有发热、呕吐和腹泻等；特殊类型并发症包括T管窦道十二指肠瘘13例，T管窦道断裂4例，碎石杆断裂3例，胆道大出血2例，急性胰腺炎2例，心脏骤停1例。上述并发症经对症支持治疗后好转。（3）随访情况：1 045例患者中558例获得长期随访，随访时间为10～ 171个月，中位随访时间为79个月。84例患者出现结石复发。肝外胆管结石复发13例，ERCP取石7例， 6例再次手术；肝内胆管结石复发71例，43例行再次手术，28例保守治疗。结论：经皮窦道胆道镜对肝内外胆管残留结石具有良好诊断与治疗价值，其取石术安全有效，结石取尽率高。正确维护T管窦道完整性是最终取尽结石的关键。

关键词：肝胆管结石病残留结石胆道镜检查疗效

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沙地樟子松蒸腾耗水的生态学特征

辽宁工程技术大学学报（自然科学版） 2011年第3期30卷 404-407页

作者：白雪峰韩辉周凤艳张日升赵国军刘建华辽宁省固沙造林研究所辽宁阜新123000

以章古台地区樟子松人工固沙林为研究对象,开展樟子松蒸腾特性与耗水量研究,研究结果表明:樟子松蒸腾日进程呈双峰曲线变化,并存在蒸腾午休现象;生长季内蒸腾强度大体呈单峰状变化,5、6、9月份较弱,7、8月份最强,最大值出现在7月,为0.67... 详细信息

以章古台地区樟子松人工固沙林为研究对象,开展樟子松蒸腾特性与耗水量研究,研究结果表明:樟子松蒸腾日进程呈双峰曲线变化,并存在蒸腾午休现象;生长季内蒸腾强度大体呈单峰状变化,5、6、9月份较弱,7、8月份最强,最大值出现在7月,为0.677g.g-1FW.h-1;环境因子与蒸腾强度Y按相关紧密程度排序分别为光照X1、土壤含水率X5和空气相对湿度X3,通过逐步回归分析建立回归方程为:Y=0.271 X1+0.007 X3+0.063 X5-0.95;通过分析估算,确定密度为1420株.hm-2的26 a樟子松人工固沙林年耗水量约为0.596万***-2。

关键词：沙地樟子松蒸腾耗水量含水率

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《制药工程原理与设备》教材的结构与内容

药学教育 2008年第6期24卷 55-57页

作者：邓胜松姚日生梁世中白鹏张洪斌合肥工业大学化工学院合肥230009 华南理工大学生物与食品工程学院广州510641 天津大学化工学院天津300072

介绍《制药工程原理与设备》教材编写思路与教材结构,概述教材的章节内容,并提出教学基本要求。该教材是一本融原料药和药剂制造工程原理及其关键设备于一体的全新教材,其各章节内容可自成一体,为各校依据其教学计划提供多种可变组合的... 详细信息

介绍《制药工程原理与设备》教材编写思路与教材结构,概述教材的章节内容,并提出教学基本要求。该教材是一本融原料药和药剂制造工程原理及其关键设备于一体的全新教材,其各章节内容可自成一体,为各校依据其教学计划提供多种可变组合的教学内容。

关键词：教材专业基础课制药工程

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从湿论治顽固性功能性便秘

环球中医药 2021年第4期14卷 694-696页

作者：牛冰玉陈洁姚树坤龙思丹王慧静朱晓燃 SIM risheng 北京中医药大学研究生院 100029 中日友好医院消化内科

顽固性功能性便秘虽无器质性病变,但严重影响了患者的生存质量,中医药对本病治疗在提高疗效、降低复发率、避免不良反应等方面显示出巨大优势,临证发现在现代人饮食结构的改变、精神心理及社会等因素的影响下,以大便黏涩不爽为主要特点... 详细信息

顽固性功能性便秘虽无器质性病变,但严重影响了患者的生存质量,中医药对本病治疗在提高疗效、降低复发率、避免不良反应等方面显示出巨大优势,临证发现在现代人饮食结构的改变、精神心理及社会等因素的影响下,以大便黏涩不爽为主要特点的顽固性便秘的患病率越来越高,认为其基本病机为湿邪内生,肠道气机阻滞,大肠传导失职,提出湿易从热化、易阻滞气机、易兼夹痰瘀、易弥漫三焦的致病特点,从湿论治顽固性功能性便秘疗效显著,治以祛湿不忘清热,佐顺气导滞,兼祛瘀化痰,配日常调护。

关键词：湿邪顽固功能性便秘治疗