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美国医学会杂志（中文版） 2007年第4期26卷 195-203页

作者： Gabriel Steg Deepak l. Bhatt Peter W. F. Wilson ralph D＇ Agostino E. Magnus Ohman Joachim Roether Chiau-Suong liau Alan T. Hirsch Jean-louis Mas Yasuo Ikeda Michael J. Pencina Shinya Goto 徐成斌（译）李呈亿（校） Departement de Cardiologie Hopital Bichat-Claude Bernard Paris France Department of Cardiovascular Medicine Cleveland Clinic Cleveland Ohio Cardiology Division Emory University School of Medicine Atlanta Ga Statistics and Consulting Unit Department of Mathematics and Statistics Boston University Boston Mass Division of Cardiology Duke University Durham NC Department of Neurology Klinikum Minden Minden Germany Department of internal Medicine National Taiwan University Hospital and School of Medicine Taipei Taiwan Minneapolis Heart Institute Foundation and Division of Epidemiology and Community Health University of Minnesota School of Public Health Minneapolis Service de Neurologie Centre Raymond Garcin Hopital Sainte-Anne Paris France Department of Internal Medicine Keio University School of Medicine Tokyo Japan Department of Medicine Tokai University School of Medicine Kanagawa Japan 不详

背景：目前，有关社区中动脉粥样硬化血栓形成稳定患者心血管（cardiovascular，CV）事件发生率的资料比较少，既往也无国际性队列研究对冠状动脉病（coronary artery disease，CAD）、脑血管病（cerebrovascular disease，CVD）、外周... 详细信息

背景：目前，有关社区中动脉粥样硬化血栓形成稳定患者心血管（cardiovascular，CV）事件发生率的资料比较少，既往也无国际性队列研究对冠状动脉病（coronary artery disease，CAD）、脑血管病（cerebrovascular disease，CVD）、外周动脉病（peripheral arterial disease，PAD）确诊患者以及此类疾病高危患者不同事件的发生率进行评估。目的：在患有动脉疾病的门诊患者或存在多个动脉粥样硬化血栓形成危险因素的门诊患者中确定当今世界1年内CV事件的发生率。设计、地点及参试者：“减少动脉粥样硬化血栓形成维系健康（Reduction of Artherotllrombosis for Continued Health，REACH）”注册研究是一项国际前瞻性队列研究。研究人员于2003—2004年从44个国家、5587名医生入选68236例已确诊的动脉粥样硬化性血管病患者（CAD、PAD、CVD；n=55814）以及至少存在3个动脉粥样硬化血栓形成危险因素的患者（n=12422）。主要观测指标：CV死亡、心肌梗死（myocardial infarction，MI）及卒中的发生率。结果：截至2006年7月，共有95．22％的患者（n=64977）提供了1年内的结局。心血管死亡、MI及卒中的总体发生率为4．24％；动脉粥样硬化性血管病患者为4．69％，仅存在多个危险因素的患者为2．15％。CAD、CVD及PAD患者CV死亡、MI及卒中的总体发生率分别为4．52％、6．47％和5．35％。CAD、CVD及PAD患者发生终点事件（即CV死亡、MI、卒中）以及因动脉粥样硬化血栓形成事件入院的几率分别为15．20％、14．53％和21．14％。上述事件发生率随症状性动脉疾病病变部位数量的增加而增加，仅存在危险因素的患者为5．31％，有1处症状性动脉疾病的患者为12．58％，有2处症状性动脉疾病的患者为21．14％，有3处症状性动脉疾病的患者为26．27％（趋势P〈0．001）。结论：在这项当代大型国际研究中，患有动脉粥样硬化性血管病的门诊患者以及有动脉粥样硬化血栓形成危险的门诊患者CV事件的年发生率相对较高。存在多部位病变者CV事件的1年发生率升高。

关键词：动脉粥样硬化血栓形成心血管事件年发生率门诊患者动脉粥样硬化性血管病前瞻性队列研究 arterial 动脉疾病

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本质或裸体

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2007年

作者：（法）弗朗索瓦·于连（Francois Jullien）拉尔夫·吉普森（ralph Gibson）摄影林志明张婉真译

本书作者冲出了本土文化与异文化之间的樊篱，更透过中国文化的视野，对西方自希腊时代以来的哲学文化，提出诘问与反省，开拓出中西文化互动的新思路。

ISBN: (纸本)7530646559

关键词：人体美美术批评西方国家

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Hypertension and obesity in living kidney donors

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World Journal of Transplantation 2021年第6期11卷 180-186页

作者： Mahmoud M Mohamed Ahmed Daoud Syed Quadri Michael J Casey Mariah Aurora Posadas Salas Vinaya Rao Tibor Fülöp Karim M Soliman Department of Medicine Division of NephrologyUniversity of TennesseeMemphisTN 38163United States Department of Medicine Division of NephrologyCairo UniversityCairo 11562Egypt Department of Medicine Division of NephrologyMedical University of South CarolinaCharlestonSC 29425United States Medicine Service Ralph H.Johnson VA Medical CenterCharlestonSC 29401United States

Over the past few decades,the shortage in the kidney donor pool as compared to the increasing number of candidates on the kidney transplant waitlist led to loosening of kidney donors’acceptance *** and obesity represent risk factors for chronic kidney disease,both in native kidneys and those in kidney transplant *** great progress has been made in kidney transplantation from living donors to benefit the recipient survival and quality of life,progress has been slow to fully risk-characterize the *** review critically reassesses the current state of understanding regarding the risk of endstage kidney disease in those donors with obesity,hypertension or *** risk assessment tools need to be developed urgently to fully understand the risk glomerular filtration rate compensation failure in the remaining kidney of the donors.

关键词： living donor Kidney Obesity Hypertension living kidney donors

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透明质酸酶注射后瘢痕部肉样瘤病

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世界核心医学期刊文摘（皮肤病学分册） 2005年第9期1卷 15-15页

作者： Dal.sacco D. Cozzani E. Parodi A. Rebora A. 刘艳 DiSEM Section of Dermatology University of Genoa 16132 Genoa Italy Dr.

A 54-year-old woman presented with a 5-month history of tender nodules in both nasol abial folds that had developed 4 months after the injection of hyaluronic acid (HA) (Restylane.) for wrinkles. The patient was treated with 1.5 mg/day betamethasone for 6 days and her lesions disappeared within 1 week. About 8 days after stopping therapy, however, new nodules developed at the same site, on previously healthy buttocks, and on old scars. On examination, nodules of about 0.5-1 cm in size were palpable at the nasolabial folds, and red nodules were present on the buttocks (Fig. 1) and on two old scars. laboratory tests disclosed an increased protein C reaction (7.9 mg/l; normal value, l) and acetyl-converting enzyme test (14.5 U/l; normal value,l). A chest X-ray was normal. lung function tests showed a decreased lung CO diffusion, and chest axial tomography disclosed fibrosis, increased parenchyma density, and calcifications, findings suggestive of a diagnosis of lung sarcoidosis. An X-ray of the hands showed somebonecysts. Interestingly,two granulomatous lesions were observed at the sites of venipuncture. Histology of a gluteal lesion biopsy showed a deep granuloma with epithelioid and langhans cells in the absence of necrobiosis. Sarcoidosis was diagnosed and the patient was given 50 mg/day prednisone with clear clinical improvement of cutaneous lesions in about 6 months. Decreased parenchyma density was also observed by chest axial tomography.

关键词：肉样瘤病透明质酸酶渐进性坏死红色结节实质密度弥散功能肺纤维化肺功能检查鼻唇沟静脉穿刺部位

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颈部动脉夹层分离及其与颈椎推拿疗法的联系：美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明

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国际脑血管病杂志 2015年第5期23卷 321-334页

作者： José Biller ralph l. sacco Felipe C. Albuquerque Bart M. Demaerschalk Pierre Fayad Preston H. long lori D. Noorollah Peter D. Panagos Wouter I. Schievink Neil E. Schw artz Ashfaq Shuaib David E. Thaler David l. Tirschw ell 牛牧陈进宋艳吴丹王玉琴柯开富不详南通大学附属医院神经内科 226001

目的：颈部动脉夹层分离（cervicalarterydissection,CD）是中青年人卒中的最常见病因。本指南旨在对CD诊治的现有证据水平以及其与颈椎推拿疗法（cervical manipulative therapy, CMT）的统计学联系进行回顾。某些类型的CMT是由医疗专... 详细信息

目的：颈部动脉夹层分离（cervicalarterydissection,CD）是中青年人卒中的最常见病因。本指南旨在对CD诊治的现有证据水平以及其与颈椎推拿疗法（cervical manipulative therapy, CMT）的统计学联系进行回顾。某些类型的CMT是由医疗专业人员对颈椎施加猛烈或轻柔的推力。方法写作组成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会以及美国心脏协会的手稿监督委员会任命。各成员负责与其专业领域相关的主题，回顾适当的文献并参考公开发表的临床和流行病学研究、发病率和死亡率报告、临床与公共卫生指南、权威声明、个人文件以及专家意见，对现有证据进行总结并指出目前的知识空白。结果CD患者可表现为单侧头痛、后颈部痛或主要由动脉－动脉栓塞导致的脑或视网膜缺血（短暂性缺血或卒中）、CD脑神经麻痹、眼交感神经麻痹或搏动性耳鸣。CD的诊断依赖于完整的病史、体格检查和针对性的辅助检查。尽管轻微创伤的作用存在争议，但机械压力可造成椎动脉和颈内动脉内膜损伤，进而导致CD。CD患者的残疾程度存在差异，一些患者预后良好，但有些患者则会出现严重神经系统后遗症。目前尚无循证指南可用来指导CD的最佳处理策略。抗血小板和抗凝治疗均被用于局部血栓和继发性栓塞的预防。病例对照研究和其他文献提示CD[尤其是椎动脉夹层分离（vertebral artery dissection, VAD）]与CMT之间存在流行病学联系，但尚不清楚这是由于对先前存在的CD认识不足还是CMT导致的创伤。超声、CT血管造影以及磁共振血管造影都有助于CD的诊断。神经影像学随访首选无创性检查措施，但我们认为任何单一的检查方法都不能作为金标准。结论 CD是中青年患者发生缺血性卒中的重要病因。CD最好发于颈椎上段，可累及颈内动脉或椎动脉。尽管目前的生物力学证据不足以证实CMT 可导致CD，但临床报道提示机械压力在相当一部分CD中起着一定的作用，而且大多数基于人群的对照研究在年轻患者中显示CMT与VAD卒中之间存在联系。尽管对于曾经接受过CMT的患者，CMT相关性CD的发生率尚不完全清楚并且很可能较低，但当有临床症状时，医生应考虑到CD的可能性，并且在进行颈椎推拿前告知患者CD与CMT之间的统计学联系。

关键词： AHA科学声明颈部动脉夹层分离椎动脉夹层分离颈椎推拿疗法颈椎矫正诊断

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将卒中纳入心血管风险预测工具美国心脏协会／美国卒中协会对医疗卫生专业人员的声明

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国际脑血管病杂志 2012年第11期20卷 801-828页

作者： Daniel T. lackland Mitchell S.V. Elkind ralph D'Agostino Sr Mandip S. Dhamoon David C. Goff Jr Randall T. Higashida leslie A. McClure Pamela H. Mitchell ralph l. sacco Cathy A. Sila Sidney C. Smith Jr David Tanne David l. Tirschwell Emmanuel Touze lawrence R. Wechsler 4:~ 尤寿江(译) 于海龙(译) 刘慧慧(译) 张霞(译) 刘春风(译) 代表美国心脏协会卒中委员会、流行病学和预防委员会、心血管放射学和介入委员会、心血管护理委员会、周围血管病委员会以及医疗质量和转归研究委员会苏州大学附属第二医院神经内科 215004

背景和目的目前美国针对心血管事件风险预测以及一级和二级预防的指南声明均使用绝对风险估计值来识别血管事件高危患者以及可从特定干预措施中获益的患者。然而，这些指南并未明确地包括卒中患者。本指南对现有证据和争论进行概述以支... 详细信息

背景和目的目前美国针对心血管事件风险预测以及一级和二级预防的指南声明均使用绝对风险估计值来识别血管事件高危患者以及可从特定干预措施中获益的患者。然而，这些指南并未明确地包括卒中患者。本指南对现有证据和争论进行概述以支持：（1）将卒中（尤其是动脉粥样硬化性卒中）患者纳入心血管病绝对风险增高的患者群体；（2）将卒中纳入血管性疾病风险预测工具的转归预测因素。方法和结果写作组成员由委员会联合主席基于先前在相关领域的研究成果来提名，并得到美国心脏协会（American Heart Association，AHA）卒中委员会科学声明监督委员会以及文稿监督委员会的批准。作者采用系统文献回顾（覆盖1980年1月至2010年3月期间的文献）并参考以往公布的指南、个人资料以及专家观点，以归纳现有证据，提出当前知识的不足，并根据AHA标准对适当的问题制定推荐意见。所有写作组成员均有机会对推荐意见进行评论并批准了最终版本。经广泛的AHA内部同行评议以及卒中委员会领导阶层和科学声明监督委员会的审阅后，最终获得AHA科学咨询和协调委员会的批准。将卒中患者（尤其是动脉粥样硬化性卒中患者）纳入冠状动脉和心血管病绝对高危人群的原因如下。首先，有证据显示，缺血性卒中患者发生致死性和非致死性心肌梗死或猝死的绝对风险增高，10年绝对风险≥20％，这一风险阈值已被一些指南用于定义冠状动脉疾病风险等危症。其次，纳入动脉粥样硬化性卒中的原因与纳入糖尿病、周围血管病、慢性肾脏病以及其他动脉粥样硬化性疾病的原因相同，尽管尚缺乏在所有人群或患者中风险增高的统一证据。再次，缺血性卒中的大动脉粥样硬化性卒中亚型与其他这些疾病的病理生理学机制相同。将卒中纳入高危因素将导致高危人群的数量扩大约10％。然而，由于卒中的异质性，尚不确定其他卒中亚型，包括出血性卒中以及非动脉粥样硬化性卒中亚型，是否应被视为具有相同水平的风险，因此有待进一步研究。鉴于卒中对残疾和死亡的影响、卒中与其他血管性疾病预防措施的相似性以及卒中在某些人群中较冠状动脉疾病更高的重要性，将卒中、心肌梗死和猝死纳入心血管事件风险预测工具的转归预测因素是合适的。美国以外的指南常常将卒中患者纳入心血管高危人群，并将卒中作为心脏终点的一个相关转归事件。结论动脉粥样硬化性卒中患者应被纳入会进一步发生冠状动脉粥样硬化事件的高危患者（10年≥20％）。是否应纳入非动脉粥样硬化卒中亚型尚不确定。对于一级预防，缺血性卒中应被纳入绝对风险评估方案的心血管疾病转归事件。将动脉粥样硬化性卒中作为一个高危因素或者更宽泛地将缺血性卒中视作一种转归事件纳入，可能对心血管病的预防具有重要意义，因为被评定为高危风险的患者数量将大幅增加。

关键词： AHA科学声明心血管疾病危险性评估风险预测卒中

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Neuron specific enolase is a potential target for regulating neuronal cell survival and death: implications in neurodegeneration and regeneration

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Neuroimmunology and Neuroinflammation 2017年第12期4卷 254-257页

作者： Rachel Polcyn Mollie Capone Azim Hossain Denise Matzelle Naren l.Banik Azizul Haque Department of Microbiology and Immunology Hollings Cancer CenterMedical University of South CarolinaCharlestonSC 29425USA Department of Neurosurgery Medical University of South CarolinaCharlestonSC 29425USA ralph H.Johnson Veterans Administration Medical Center CharlestonSC 29401USA.

Enolase is a multifunctional enzyme primarily involved in catalyzing the conversion of 2-phosphoglycerate to phosphoenolpyruvate during glycolysis and the reverse reaction during gluconeogenesis[1-4].Though typically ... 详细信息

关键词： Neuron specific enolase potential target regulating neuronal cell survival

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21世纪的卒中新定义：美国心脏协会／美国卒中协会对医疗专业人员的声明

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国际脑血管病杂志 2014年第1期22卷 5-27页

作者： ralph l. sacco Scott E. Kasner Joseph P. Broderick louis R. Caplan J.J. (Buddy) Connors Antonio Culebras Mitchell S.V. Elkind Mary G. George Allen D. Hamdan Randall T. Higashida Brian l. Hoh l. Scott Janis Carlos S. Kase Dawn O. Kleindorfer Jin-Moo lee Michael E. Moseley Eric D. Peterson Tanya N. Turan Amy l. Valderrama Harry V. Vinters 王胜男(译) 吴齐恒(译) 邓镇(译) 周晓(译) 袁超(译) 潘速跃(译) 不详南方医科大学南方医院神经内科 510515

尽管脑血管病的影响广泛且对其病理生理学的理解已取得一些进展，但“卒中”一词在临床实践、临床研究和公共卫生评价中的定义并不统一。经典的卒中定义主要是临床定义，不能反映科学技术的进步。因此，美国心脏协会卒中委员会／美国卒... 详细信息

尽管脑血管病的影响广泛且对其病理生理学的理解已取得一些进展，但“卒中”一词在临床实践、临床研究和公共卫生评价中的定义并不统一。经典的卒中定义主要是临床定义，不能反映科学技术的进步。因此，美国心脏协会卒中委员会／美国卒中协会召集了一个写作组，旨在对21世纪的卒中新定义制定一份专家共识文件。中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）梗死被定义为缺血导致的脑、脊髓或视网膜细胞死亡，并且具有永久性损伤的神经病理学、神经影像学和（或）临床证据。CNS梗死具有一系列临床表现：缺血性卒中特指伴有明显症状的CNS梗死，而无症状梗死则顾名思义不引起明显症状。广义的卒中还包括脑出血和蛛网膜下腔出血。卒中的新定义结合了临床和组织学标准，因此能被融入临床实践、研究和公共卫生评价。

关键词：美国心脏协会科学声明脑出血脑梗死卒中蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血发作

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复电阻率法展望

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国外地质勘探技术 1982年第3期 21-26页

作者： Kennoth l.Zonge Emmett Van Reed 赵维勇

一、回顾 1967年,在拉尔夫·霍尔默(ralph Holmer)指导下,Kennecott勘探服务公司开始制造频率范围为0.01到10Hz的复电阻率仪器。1970年,杰里·范沃勒斯(Jerry Van Voorhis)、菲尔·纳尔逊(Phil N-elson)和T.l.德雷克(***)在SEG年会上代... 详细信息

一、回顾 1967年,在拉尔夫·霍尔默(ralph Holmer)指导下,Kennecott勘探服务公司开始制造频率范围为0.01到10Hz的复电阻率仪器。1970年,杰里·范沃勒斯(Jerry Van Voorhis)、菲尔·纳尔逊(Phil N-elson)和T.l.德雷克(***)在SEG年会上代表的论文使之达到高潮。他们的结论是斑岩铜矿的相位响应曲线是平缓的,其相位是不变的,而且以它进行矿物或源的识别是很不可靠的。1970年肯·宗格(K-en Zonge)在亚利桑那大学,在约翰·萨姆纳(John Sumner)指导下,着手制造范

关键词：复电阻率相位响应曲线偶极 REM 视电阻率

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子宫内烟草烟雾暴露与成年女性血浆血脂、ApoB和CRP的关联

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环境与职业医学 2013年第2期30卷 121-121页

作者： lea A.Cupul-Uicab Rolv Skjaerven Kjell Haug Gregory S.Travlos ralph E.Wilson Merete Eggesb Jane A.Hoppin Kristina W.Whitworth Matthew P.longnecker

[背景]最近的研究结果表明，孕妇妊娠期间吸烟可能在其后代儿童期代谢的变化中发挥作用。然而，这种暴露是否增加成年期类似代谢改变的风险尚不确定。[目的]评估子宫内烟草烟雾暴露与成年期血浆血脂、载脂蛋白B（apoB）和c．反应蛋白（... 详细信息

[背景]最近的研究结果表明，孕妇妊娠期间吸烟可能在其后代儿童期代谢的变化中发挥作用。然而，这种暴露是否增加成年期类似代谢改变的风险尚不确定。[目的]评估子宫内烟草烟雾暴露与成年期血浆血脂、载脂蛋白B（apoB）和c．反应蛋白（CRP）之间的关联。[方法]研究基于挪威母子队列研究（MoBa）的子样本，检测了479名孕妇的血脂、apoB和CRP。约在妊娠17周，通过入组孕妇完成自评问卷，获得有关子宫内烟草烟雾暴露、个人吸烟史及其他因素的有关信息。[结果]校正年龄、体力活动、教育、个人吸烟和体质指数（BMI）后，与无暴露的女性相比，在子宫内暴露于烟草烟雾的女性三酰甘油水平较高[升高10．7％，95％可信区间（CI）：3．9％．17．9％]，高密度脂蛋白胆固醇（HDl）水平较低（一1．9mg／l，95％CI：一4.3～0．5mg／l）。烟草烟雾暴露的女性三酰甘油≥2000mg／l[‘校正比值比（aOR）=2．5，95％C1：1．3～5．1]，和HDl〈500mg／l（aOR=2．3，95％C1：1．1～5．0）的可能性更大。低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和apoB与暴露无关联。暴露女性的CRP升高，然而经BMI校正后，相关性完全消失。[结论]在该人群中，子宫内暴露于烟草烟雾与成年期（暴露1844年后）高三酰甘油及低HDl相关。

关键词：临床化学 C-反应蛋白代谢综合征血脂产前暴露迟发效应吸烟女性

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