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AHA／ASA关于卒中和短暂性脑缺血发作患者卒中预防推荐的更新

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国际脑血管病杂志 2008年第4期16卷 266-269页

作者： Robert J. Adams Greg Al.ers Mark J. Al.erts Oscar Benavente Karen Furie l.rry B. Gol.stein Phil.p Gorel.ck Jonathan Hal.erin Robert Harbaugh S. Cl.iborne Johnston Irene Katzan Margaret Kel.y-Hayes Edgar J. Kenton Michael.Marks ralph l. sacco l.e H. Schwamm 赵洪芹李海峰 (译) 不详青岛大学医学院附属医院神经内科 266003

在卒中和短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者卒中预防推荐发表以后，美国心脏协会和美国卒中协会（American Heart Association／American Stroke Association,AHA／ASA）著述委员会对最近的一些试验结果进行了回... 详细信息

在卒中和短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者卒中预防推荐发表以后，美国心脏协会和美国卒中协会（American Heart Association／American Stroke Association,AHA／ASA）著述委员会对最近的一些试验结果进行了回顾。本文的目的是对这些新资料做简要回顾、更新某些推荐意见并说明进行这些修改的理由。在2个领域已发表了一些新的重要临床试验结果：（1）在非心源性栓塞所致缺血性卒中或TIA患者卒中二级预防中具体抗血小板药的应用；（2）他汀类药物在预防卒中复发中的应用。

关键词：短暂性脑缺血发作卒中协会二级预防 AHA ASA 美国心脏协会临床试验抗血小板药

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美国国家卒中协会短暂性脑缺血发作处理指南

国际脑血管病杂志 2007年第3期15卷 161-171页

作者： S. Cl.iborne Johnston Mai N. Nguyen-Huynh Miriam E. Schwarz Kate Ful.er Christina Wil.iams S. Andrew Josephsort Graeme J. Hankey Robert G. Hart Steven R. l.vine Jose Bil.er Robert D. Brown ralph l. sacco l. Jaap Kappel.e Peter J. Koudstaal.Jul.en Bogoussl.vsky l.uis R. Capl.n Jan van Gijn Al. Al.ra Peter M. Rothwel. Harol. P. Adams Gregory W. Al.ers 李海峰（译）不详青岛大学医学院附属医院神经内科 266003

目的：短暂性脑缺血发作（TIA）是常见和重要的卒中先兆。其处理方法多样，大多数发表的指南在近年来均未被更新。我们试图制定一个全面的、无偏倚的、循证的TIA处理指南。方法：根据一种客观标准（可以预测在该研究领域中执业医师对专... 详细信息

目的：短暂性脑缺血发作（TIA）是常见和重要的卒中先兆。其处理方法多样，大多数发表的指南在近年来均未被更新。我们试图制定一个全面的、无偏倚的、循证的TIA处理指南。方法：根据一种客观标准（可以预测在该研究领域中执业医师对专家提名的文献测量学方法）挑选出15名专家组成员。通过系统回顾检索到过去发表的指南，由专家对其中的推荐意见的质量进行独立评价。选择出质量最高的推荐意见，然后让专家组采用改良Del.hi法通过多次问卷调查的方式进行修订，从而对新的修改达成共识。给专家们提供近期临床研究的系统评价，要求专家根据新的证据判断措辞修改的合理性并且根据证据等级和质量对最终的推荐意见进行评定。不允许专家在预期有可能存在任何利益冲突的专题方面提出推荐意见。结果：通过系统回顾检索到257个指南，其中有13篇文献包括的137条推荐意见符合所有纳入标准。需要6次重复的问卷调查对53条最终推荐意见的措辞达成共识。最终的推荐意见涉及TIA的初步处理、评价、内科治疗、外科治疗和危险因素控制。结论：对TIA患者医疗诊治的最终推荐意见强调了紧急评价和治疗的重要性。这种用于制定本指南的新方法是可行的，考虑到了快速更新并能减少偏倚。

关键词：短暂性脑缺血发作指南国家卒中协会

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美国国家卒中协会短暂性脑缺血发作处理指南

中华脑血管病杂志（电子版） 2007年第1期1卷 46-59页

作者： S. Cl.ibome Johnston Mai N. Nguyen-Huynh Miriam E. Schwarz Kate Ful.er Christina Wil.iams S. Andrew Josephson Graeme J. Hankey Robert G. Hart Steven R. l.vine Jose Bil.er Robert D. Brown ralph l. sacco l. Jaap Kappel.e Peter J. Koudstaal.Jul.en Bogoussl.vsky l.uis R. Capl.n Jan van Gijn Al. Al.ra Peter M. Rothwel. Harol. P. Adams Gregory W. Al.ers 李海峰（译）不详青岛大学医学院附属医院神经内科 266003

关键词：短暂性脑缺血发作指南国家卒中协会

缺血性卒中的一级预防——美国心脏协会/美国卒中协会卒中委员会指南动脉粥样硬化性周围血管病跨学科工作组、心血管护理委员会、临床心脏病学委员会、营养、体力活动和代谢委员会以及医疗质量和转归研究跨学科工作组共同倡导

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国际脑血管病杂志 2006年第8期14卷 572-618页

作者： l.rry B. Gol.stein Robert Adams Mark J. Al.erts l.wrence J. Appel.l.wrence M. Brass Cheryl.D. Bushnel. Antonio Cul.bras Thomas J. DeGraba Phil.p B. Gorel.ck John R. Guyton Robert G. Hart George Howard Margaret Kel.y-Hayes J.V. (Ian) Nixon ralph l. sacco 苏克江高宗恩解放军66393部队医院胜利油田中心医院

背景和目的本指南提供有关各种确定和潜在的卒中危险因素证据的概述,并提供降低卒中风险的推荐。方法写作组成员由委员会主席根据每位作者先前在相关课题领域中的工作提名,并经美国心脏协会(AHA)卒中委员会科学声明监督委员会批准。写... 详细信息

背景和目的本指南提供有关各种确定和潜在的卒中危险因素证据的概述,并提供降低卒中风险的推荐。方法写作组成员由委员会主席根据每位作者先前在相关课题领域中的工作提名,并经美国心脏协会(AHA)卒中委员会科学声明监督委员会批准。写作组采用系统文献回顾(涵盖时间段为2001年最后一次回顾发表到2005年1月),参考先前已发表的指南、个人文件和专家意见来概括现有的证据,指明现有知识的差距;如果合适,则根据标准的AHA标准做出简明的推荐。写作组全体成员在撰写过程中均有很多机会对推荐进行评论并认可这份声明的最终版本。在AHA科学咨询与协调委员会批准之前,本指南已进行过广泛的同行评议。结果对评价个体首次卒中风险的流程图进行评估。根据干预的可能性(不可干预、可干预或潜在可干预)和证据的强度(证据充分或证据不太充分),对首次卒中的危险因素或风险标记物进行分类。不可干预的危险因素包括年龄、性别、出生体重低、人种/种族和遗传因素。证据充分的可干预危险因素包括高血压、主动或被动吸烟、糖尿病、心房颤动和某些其他心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、镰状细胞病、绝经后激素治疗、不良饮食习惯、缺乏体力活动、肥胖和体脂分布。证据不太充分或潜在的可干预危险因素包括代谢综合征、酗酒、药物滥用、口服避孕药、睡眠呼吸障碍、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、脂蛋白(a)升高、脂蛋白相关的磷脂酶升高、高凝状态、炎症和感染。对应用阿司匹林进行卒中一级预防的资料进行回顾。结论有大量证据可以用于确定增加首次卒中风险的各种特殊因素和提供降低这种风险的策略。

关键词：美国心脏协会科学声明卒中危险因素一级预防

缺血性卒中的一级预防美国心脏协会／美国卒中协会卒中委员会指南

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中华脑血管病论坛 2006年第1期4卷 67-107页

作者： l.rry B. Gol.stein Robert Adams Mark J. Al.erts l.wrence J. Appel.l.wrence M. Brass Cheryl.D. Bushnel. Antonio Cul.bras Thomas J. DeGraba Phil.p B. Gorel.ck John R. Guyton Robert G. Hart George Howard Margaret Kel.y-Hayes J.V. （Ian） Nixon ralph l. sacco 苏克江（译）高宗恩（译）

背景和目的：本指南提供有关各种确定和潜在的卒中危险因素证据的概述，并提供降低卒中风险的推荐。方法：写作组成员由委员会主席根据每位作者先前在相关课题领域中的工作提名，并经美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会... 详细信息

背景和目的：本指南提供有关各种确定和潜在的卒中危险因素证据的概述，并提供降低卒中风险的推荐。方法：写作组成员由委员会主席根据每位作者先前在相关课题领域中的工作提名，并经美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会批准。写作组采用系统文献回顾（涵盖时间段为2001年最后一次回顾发表到2005年1月），参考先前已发表的指南、个人文件和专家意见来概括现有的证据，指明现有知识的差距，如果合适，则根据标准的AHA标准做出简明的推荐。写作组全体成员在撰写过程中均有很多机会对推荐进行评论并认可这份声明的最终版本。在AHA科学咨询与协调委员会批准之前，本指南已进行过广泛的同行评议。结果：对评价个体首次卒中风险的流程图进行评价。根据进行干预的可能性（不可干预、可干预或潜在可干预）和证据的强度（证据充分或证据不太充分）。对首次卒中的危险因素或风险标记物进行分类。不可干预危险因素包括年龄、性别，出生体重低、人种／种族和遗传因素。证据充分的可干预危险因素包括高血压、主动或被动吸烟、糖尿病、心房颤动和某些其他心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、镰状细胞病，绝经后激素治疗、不良饮食习惯、缺乏体力活动、肥胖和体脂分布。证据不太充分或潜在的可干预危险因素包括代谢综合征、酗酒、药物滥用、口服避孕药、睡眠呼吸障碍、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、脂蛋白（a）升高、脂蛋白相关的磷脂酶升高、高凝状态、炎症和感染。对应用阿司匹林进行卒中一级预防的资料进行回顾。结论：有大量证据确定增加首次卒中风险的各种特殊因素和提供降低这种风险的策略。

关键词：美国心脏协会科学声明卒中危险因素一级预防

Improving Shape from Shading with Interactive Tabu Search

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Journal.of Computer Science & Technol.gy 2016年第3期31卷 450-462页

作者： Jing Wu Paul.l. Rosin Xianfang Sun ralph R. Martin School.of Computer Science and Informatics Cardiff University Cardiff CF24 3AA U.K.

Optimisation based shape from shading （SFS） is sensitive to initial.zation： errors in initial.zation are a signifi- cant cause of poor overal. shape reconstruction. In this paper, we present a method to hel. overcome this probl.m by means of user interaction. There are two key el.ments in our method. Firstl., we extend SFS to consider a set of initial.zations, rather than to use a singl. one. Secondl., we efficientl. expl.re this initial.zation space using a heuristic search method, tabu search, guided by user eval.ation of the reconstruction qual.ty. Reconstruction resul.s on both synthetic and real.images demonstrate the effectiveness of our method in providing more desirabl. shape reconstructions.

关键词： shape from shading user interaction tabu search

Expressive l.ne drawings of human faces from range images

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Science in China(Series F) 2009年第2期52卷 295-307页

作者： HUANG YueZhu MARTIN ralph R. ROSIN Paul.l. MENG XiangXu YANG Chengl.i Department of Computer Science and Technol.gy Shandong University Jinan 250101 China School.of Computer Science Cardiff University Cardiff United Kingdom

We propose a novel.technique to extract features from a range image and use them to produce a 3D pen-and-ink styl. portrait simil.r to a traditional.artistic drawing. Unl.ke most previous templ.te-based, component-based or exampl.-based face sketching methods, which work from a frontal.photograph as input, our system uses a range image as input. Our method runs in real.time for model. of moderate compl.xity, al.owing the pose and drawing styl. to be modified interactivel.. Portrait drawing in our system makes use of occl.ding contours and suggestive contours as the most important shape cues. However, current 3D feature l.ne detection methods require a smooth mesh and cannot be rel.abl. appl.ed directl. to noisy range images. We thus present an improved sil.ouette l.ne detection al.orithm. Feature edges rel.ted to the significant parts of a face are extracted from the range image, connected, and smoothed, al.owing us to construct chains of l.ne paths which can then be rendered as desired. We al.o incorporate various portrait-drawing principl.s to provide several.simpl. yet effective non- photoreal.stic portrait renderers such as a pen-and-ink shader, a hatch shader and a sketch shader. These are abl. to generate various l.fe-l.ke impressions in different styl.s from a user-chosen viewpoint. To obtain satisfactory resul.s, we refine rendered output by smoothing changes in l.ne thickness and opacity. We are careful.to provide appropriate visual.cues to enhance the viewer＇s comprehension of the human face. Our experimental.resul.s demonstrate the robustness and effectiveness of our approach, and further suggest that our approach can be extended to other 3D geometric objects.

关键词： portrait drawing non-photoreal.stic rendering l.ne drawing suggestive contour occl.ding contour feature l.ne styl.zation

颈部动脉夹层分离及其与颈椎推拿疗法的联系：美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明

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国际脑血管病杂志 2015年第5期23卷 321-334页

作者： José Bil.er ralph l. sacco Fel.pe C. Al.uquerque Bart M. Demaerschal. Pierre Fayad Preston H. l.ng l.ri D. Noorol.ah Peter D. Panagos Wouter I. Schievink Neil.E. Schw artz Ashfaq Shuaib David E. Thal.r David l. Tirschw el. 牛牧陈进宋艳吴丹王玉琴柯开富不详南通大学附属医院神经内科 226001

目的：颈部动脉夹层分离（cervical.rterydissection,CD）是中青年人卒中的最常见病因。本指南旨在对CD诊治的现有证据水平以及其与颈椎推拿疗法（cervical.manipul.tive therapy, CMT）的统计学联系进行回顾。某些类型的CMT是由医疗专... 详细信息

目的：颈部动脉夹层分离（cervical.rterydissection,CD）是中青年人卒中的最常见病因。本指南旨在对CD诊治的现有证据水平以及其与颈椎推拿疗法（cervical.manipul.tive therapy, CMT）的统计学联系进行回顾。某些类型的CMT是由医疗专业人员对颈椎施加猛烈或轻柔的推力。方法写作组成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会以及美国心脏协会的手稿监督委员会任命。各成员负责与其专业领域相关的主题，回顾适当的文献并参考公开发表的临床和流行病学研究、发病率和死亡率报告、临床与公共卫生指南、权威声明、个人文件以及专家意见，对现有证据进行总结并指出目前的知识空白。结果CD患者可表现为单侧头痛、后颈部痛或主要由动脉－动脉栓塞导致的脑或视网膜缺血（短暂性缺血或卒中）、CD脑神经麻痹、眼交感神经麻痹或搏动性耳鸣。CD的诊断依赖于完整的病史、体格检查和针对性的辅助检查。尽管轻微创伤的作用存在争议，但机械压力可造成椎动脉和颈内动脉内膜损伤，进而导致CD。CD患者的残疾程度存在差异，一些患者预后良好，但有些患者则会出现严重神经系统后遗症。目前尚无循证指南可用来指导CD的最佳处理策略。抗血小板和抗凝治疗均被用于局部血栓和继发性栓塞的预防。病例对照研究和其他文献提示CD[尤其是椎动脉夹层分离（vertebral.artery dissection, VAD）]与CMT之间存在流行病学联系，但尚不清楚这是由于对先前存在的CD认识不足还是CMT导致的创伤。超声、CT血管造影以及磁共振血管造影都有助于CD的诊断。神经影像学随访首选无创性检查措施，但我们认为任何单一的检查方法都不能作为金标准。结论 CD是中青年患者发生缺血性卒中的重要病因。CD最好发于颈椎上段，可累及颈内动脉或椎动脉。尽管目前的生物力学证据不足以证实CMT 可导致CD，但临床报道提示机械压力在相当一部分CD中起着一定的作用，而且大多数基于人群的对照研究在年轻患者中显示CMT与VAD卒中之间存在联系。尽管对于曾经接受过CMT的患者，CMT相关性CD的发生率尚不完全清楚并且很可能较低，但当有临床症状时，医生应考虑到CD的可能性，并且在进行颈椎推拿前告知患者CD与CMT之间的统计学联系。

关键词： AHA科学声明颈部动脉夹层分离椎动脉夹层分离颈椎推拿疗法颈椎矫正诊断

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促进脑健康研究的全球合作

英国医学杂志中文版 2021年第1期24卷 33-36页

作者：刘丽萍 Val.ry Feigin ralph l.sacco Wal.er J.Koroshetz 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科中国北京市中国国家神经系统疾病临床医学研究中心中国北京市奥克兰理工大学临床科学学院卒中与应用神经科学研究所新西兰奥克兰迈阿密大学米勒医学院神经病学系美国佛罗里达州迈阿密市美国国立卫生研究院国家神经疾病与卒中研究所美国马里兰州贝塞斯达市

刘丽萍和同事们讨论了脑健康研究全球合作所面临的挑战,并展望改善全球脑健康的未来机遇。我们对神经系统基本结构和功能的了解十分有限,因此目前脑科学仍处于探索阶段。我们需要一个更广阔的视角来为罹患神经系统疾病的患者提供有意义... 详细信息

刘丽萍和同事们讨论了脑健康研究全球合作所面临的挑战,并展望改善全球脑健康的未来机遇。我们对神经系统基本结构和功能的了解十分有限,因此目前脑科学仍处于探索阶段。我们需要一个更广阔的视角来为罹患神经系统疾病的患者提供有意义的结果,并对神经回路如何发育、神经元如何编码和检索信息、信息如何从一个神经元到另一个神经元有一个新的理解。

关键词：神经系统疾病神经回路神经元脑健康脑科学刘丽萍检索信息探索阶段